משבר יתר לחץ דם טומן בחובו סכנות חמורות רבות והשלכות חמורות על האורגניזם כולו. סיבוכים של משבר יתר לחץ דם יכולים להשפיע על מגוון איברים.
איך לקבוע את הסיבוכים של הפתולוגיה הזו? כיצד לספק טיפול חירום כאשר מתגלים סימנים ראשוניים או משניים? ומהי השיטה הטובה ביותר לטיפול בסיבוכים של משבר יתר לחץ דם? בואו לגלות.
בהתחלה, בואו ננסה להבין בקצרה מהו משבר יתר לחץ דם, איך הוא מעורר ואיך להימנע ממנו.
משבר יתר לחץ דם
משבר יתר לחץ דם הוא עלייה חדה בלחץ הדם, המאופיינת בחומרת מצבו של המטופל ומשפיעה על איברים פנימיים רבים. הגורם למחלה זו הוא הפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם וכרוניתחוסר אספקת דם.
סיבות ליתר לחץ דם
הסיבה להופעת משבר יתר לחץ דם יכולה להיות מצב מלחיץ ופעילות גופנית אינטנסיבית, המעוררות דופק ולחץ מוגבר.
בדרך כלל, משבר יתר לחץ דם מתרחש על רקע של יתר לחץ דם כרוני, כאשר אדם חולה נוטל באופן לא סדיר תרופות להורדת לחץ, משנה את המינון בעצמו, או משתמש לרעה בקפה, אלכוהול ומלח.
מה יכול לגרום ליתר לחץ דם?
- Tranio-cerbral injury.
- מחלות כרוניות (טרשת עורקים, סוכרת, זאבת, periarteritis nodosa, מחלת כליות).
כמובן, המשבר לא תמיד נוצר בגלל הסיבות לעיל. לעתים קרובות, מתח או היפותרמיה, פעילות גופנית גבוהה או שימוש בתרופות הורמונליות, שינויים פתאומיים במזג האוויר או כשל הורמונלי תורמים לכך.
לפי תצפיות, משבר יתר לחץ הדם משפיע בעיקר על קשישים, במיוחד במין החזק מעל גיל חמישים וחמש.
תסמינים של משבר יתר לחץ דם
מקובל בדרך כלל שהקריטריון העיקרי לזיהוי מחלה הוא קפיצה חדה בלחץ ל-200 ומעלה. עם זאת, זה לא תמיד האינדיקטור הנכון.
ישנם סימנים שונים למצב קריטי עבור אנשים שונים. הכל תלוי בלחץ העבודה של המטופל. לדוגמה, אם אדם מרגיש מצוין ב-90/60, אז 140/90 יהיהייחשב קריטי עבורו, מה שפירושו תחילתו של משבר יתר לחץ דם.
להפך, אם המטופל מרגיש טוב בלחץ של 140/90, אז הגדלת הקריאות ל-160/110 ואפילו ל-170/120 לא תגרום לו השלכות שליליות.
לכן, לשילוב התסמינים יש תפקיד מכריע בקביעת משבר יתר לחץ הדם. אלה יכולים להיות:
- כאב ראש וסחרחורת;
- בחילה וחולשה;
- תחושת פאניקה ופחד;
- חולשת ראייה;
- כאבי לב וטכיקרדיה;
- הזעה או צמרמורת;
- עוויתות ותנועה מוגבלת;
- קוצר נשימה ואובדן הכרה חלקי.
לא בהכרח כל התסמינים הללו יהיו נוכחים במהלך משבר יתר לחץ דם. כיצד אם כן לאבחן מצב זה?
הגדרה של משבר יתר לחץ דם
לשם כך, קודם כל, יש צורך למדוד את הלחץ באופן קבוע, כל רבע שעה. אם לחץ גבוה נשמר לאורך זמן (המדדים נלקחים בחשבון בהתאם ללחץ העבודה של המטופל), אז החולה חווה משבר יתר לחץ דם.
בנוסף, בדיקת הדופק, מדידת חום הגוף, הקשבה ללב ולריאות וביצוע קרדיוגרמה ייחשבו כאמצעי אבחון חשובים.
כן, משבר יתר לחץ דם הוא מצב מסוכן מאוד. אבל לא פחות מסוכנים הם הסיבוכים של משבר יתר לחץ דם. על פי הסטטיסטיקה, יותר מארבעיםאחוז מהחולים שאובחנו עם משבר יתר לחץ דם מתו מהשלכותיו במהלך שלוש השנים הבאות.
ראוי לציין שסוגי משבר יתר לחץ דם נקבעים על פי סיבוכיו. בואו נדבר על זה ביתר פירוט.
סיבוכים אפשריים של המחלה
סיבוכים של משבר יתר לחץ דם הם:
- אוטם מוחי. הסיבוך השכיח ביותר של משבר, מתרחש בעיקר ב-24% מהחולים.
- בצקת ריאות. מתרחש ב-22% מהמטופלים.
- בצקת של המוח. זה מצוין ב-17% מהמקרים.
- אי ספיקת חדה של חדר שמאל. מתרחש ב-14% מהמטופלים.
- אוטם שריר הלב. מתרחש ב-12% מהמטופלים.
- אקלמפסיה. זה נצפה ב-4.6% מהמקרים.
סיבוכים אפשריים של משבר יתר לחץ דם כוללים:
- שטפי דם בצורות שונות;
- אנגינה פקטוריס;
- אי ספיקת כליות חריפה;
- hemiparesis;
- צורה חריפה של רטינופתיה;
- אנצפלופתיה;
- שבץ;
-com;
- תוצאה קטלנית.
בוא נדון בזה ביתר פירוט.
סיבוכים נפוצים
סיבוכים חמורים לאחר משבר יתר לחץ דם מתייחסים לרוב למוח האנושי. לדוגמה, אוטם מוחי, או שבץ איסכמי. מדובר בהפרעה חריפה במחזור הדם כתוצאה מחסימה של עורקי המוח. או בצקת מוחית, שבה מופרעת יציאת נוזל המוח, ובשל עלייה בנפחו, הלחץ על הרקמות גובר.
מהם עוד סיבוכים נפוצים של משבר יתר לחץ דם? בצקת ריאות היא תוצאה פתולוגית חמורה נוספת של מחלה זו. הוא מאופיין בהפרה של כמות ויציאת הנוזל הבין-תאי, כמו גם הצטברות מרובה שלו בריאות.
איזו השפעה שלילית יש למשבר יתר לחץ דם על הלב האנושי? סיבוכים של יתר לחץ דם יכולים לגרום לפתולוגיות מסוכנות וחמורות כמו אי ספיקת לב ואוטם שריר הלב. הראשון שבהם נובע מהפרה של זרימת הדם הכלילי, שבמהלכה הדם, מבלי להיכנס לאבי העורקים, עומד בסטגנציה בחדר השמאלי, והימין מתמלא עד לגבולות בלתי מקובלים.
אוטם שריר הלב מלווה בנמק של אזור זה עקב אספקת דם לא מספקת.
סיבוך נפוץ ומסוכן לא פחות של משבר יתר לחץ דם הוא אקלמפסיה, שמתפתחת בפתאומיות. זה מתרחש במהלך הריון או לידה, ונגרם מלחץ דם גבוה במיוחד, כך שיש איום על חיי האם והילד.
סיבוכים אחרים
סיבוכים אפשריים של משבר יתר לחץ דם כוללים דימום מתחת לממברנה הארכנואידית של המוח ודימום תוך מוחי. הסוג הראשון של סיבוך הוא תוצאה של הפרה של מחזור הדם המוחי, שבמהלכו מצטבר דם מתחת לקרום הארכנואידי הדק של המוח.
דימום תוך מוחי נגרם מקרע של דפנות כלי המוח ומחדירת דם לחומרמוח.
גם סיבוכים של משבר יתר לחץ דם הם אנצפלופתיה והמיפרזיס. אנצפלופתיה היא מחלה לא דלקתית של המוח, שבה מתרחשים שינויים דיסטרופיים ברקמת המוח, אשר משבשים את תפקודו. ההמיפרזיס מלווה בנזק לנוירונים של המוח והוא שיתוק חלקי של השרירים.
אילו מחלות קטלניות נוספות כרוך במשבר יתר לחץ דם? סיבוכים בכליות גורמים להידרדרות במחזור הדם עקב משבר יתר לחץ דם. מצב זה משפיע לרעה על תהליך הסינון. קרישי דם נוצרים בנימים והשתן נפסק חלקית או מלאה. הגוף סובל משיכרון, מה שמגביר את הסבירות לדלקת של איברים אחרים.
בנוסף, אי ספיקת כליות חריפה יכולה להיות תוצאה של המשבר, מה שמוביל גם לשיבוש תהליך הסינון והספיגה מחדש. הפרת מים, חנקן, אלקטרוליט וסוגים אחרים של חילוף חומרים.
האם משבר יתר לחץ דם מעורר סיבוכים בעיניים? כן, כי יתר לחץ דם חריף עלול לגרום למחלות מורכבות ולא נעימות כמו רטינופתיה ואמורוזיס.
רטינופתיה היא תהליך דלקתי ברשתית הגורם להפרעות במחזור הדם בה, שעלולות להוביל לניוון רשתית ואף לעיוורון. Amaurosis הוא גם נגע רציני של הרשתית, כמו גם עצב הראייה, אשר יכול לגרום חלקי או מוחלטעיוורון.
כפי שאתה יכול לראות, הסיבוכים של משבר יתר לחץ דם משפיעים על איברים חשובים מאוד בגוף האדם, כגון הלב, הריאות, הכליות והעיניים. הם עלולים להוביל למחלות כרוניות קשות או לתוצאות קטלניות בלתי הפיכות.
עם זאת, אין להאשים יתר לחץ דם בכל המחלות המורכבות חשוכות מרפא. יש לזכור כי הסיבוכים של משבר יתר לחץ דם אינם כוללים מחלות לב, כליות ומחלות אחרות הנגרמות על ידי תהליכים דלקתיים, שכן מחלות מסוג זה הן תוצאה של פתולוגיות זיהומיות וויראליות.
אז, גילינו מה הם משבר יתר לחץ דם והסיבוכים שלו. המסקנה מכל האמור לעיל היא זו: שיטות הטיפול במשבר יתר לחץ דם תלויות בסוג הסיבוכים שלו.
משבר יתר לחץ דם: סיבוכים וטיפול
מאחר שמשבר יתר לחץ דם יכול להשפיע לרעה על איברים שונים בגוף האדם, יש להתחיל טיפול בהתאם לאיברים שנפגעו ולחומרת הנגע הזה.
במקרים אלה, הפחתת הלחץ אינה בראש סדר העדיפויות. עם זאת, כדי שהטיפול ישפיע במהירות, עדיין יש לנסות להוריד את לחץ הדם בעשרים יחידות לפחות.
איך מטפלים בסיבוכים של משבר יתר לחץ דם? קודם כל, זה נעשה באשפוז, לא באשפוז. זכור, רק במתקן רפואי אתה תהיה תחת בקרה ופיקוח מתמידים. ורק שם יינתן לך טיפול יעיל ויעיל.
קודם כל, זה יכול להיות עירוי תוך ורידי של ניטרוגליצרין או נתרן ניטרופרוסיד, שיהיה צורך לבטל מיד ברגע שלחץ הדם יחזור לקדמותו. פעולתן של תרופות אלו מתחילה תוך שלוש עד חמש דקות, אך הכנסתן לגוף עלולה להיות מלווה בבחילות והקאות, פרכוסים וטכיקרדיה ותגובות שליליות אחרות. בנוסף, יש לזכור כי זריקות אלו נקבעות בסיכון גבוה לאנצפלופתיה, אי ספיקת חדר שמאל חריפה, דיסקציה של אבי העורקים. עם זאת, הם אינם נרשמים עבור אי ספיקת כליות או כבד, גלאוקומה ומצבים ספציפיים אחרים.
תרופות אחרות למשבר יתר לחץ דם יכולות להיות חוסמי בטא, אשר לא רק מורידים את לחץ הדם, אלא גם מאטות את פעימות הלב. תרופות אלו ניתנות לאיסכמיה חריפה של שריר הלב ולנתיחה של אבי העורקים, אך אין ליטול אותן על ידי אלו עם היסטוריה של אי ספיקת לב חריפה, אסטמה של הסימפונות וחולשת בלוטות הסינוס.
קבוצת התרופות הבאה - חוסמי אלפא - משמשות רק עם רמות גבוהות של קטכולאמינים.
במקרה של סיבוכים של משבר יתר לחץ דם, "Methyldopa" ומגנזיום סולפט נרשמים למוח. לתרופה הראשונה יש השפעה חיובית על המנגנונים הבסיסיים של המוח. זה יכול לשמש גם עבור התקפי יתר לחץ דם בנשים בהריון. עם זאת, יש לזכור כי התוויות נגד לשימוש בתרופה זו הןפיאוכרומוציטומה, התקף לב, מחלות כלי דם במוח וכו'
מגנזיום סולפט נקבע לאיום של בצקת מוחית ועוויתות. זה צריך להינתן לאט מאוד כדי לא לגרום להתכווצויות ריאות והתקפי אסטמה. התרופה מתחילה לפעול עשרים דקות לאחר ההזרקה ומספקת השפעה למשך שש שעות.
תרופה נוספת למשבר יתר לחץ דם יכולה להיות hydralazine, המשמש לרעלת הריון, להרחבת כלי עורקים. התרופה מתחילה לפעול עשר דקות לאחר המתן ויש לה השפעה ממושכת למדי.
Enalaprilat היא תרופה יעילה מאוד עבור אנצפלופתיה, אי ספיקת לב, תסמונות כליליות. מכיוון שהתרופה מתחילה לפעול כמעט מיד, יש לתת אותה לאט ובזהירות רבה.
תרופות אלו שהוזכרו לעיל הן סוכנים פרמקולוגיים מיוחדים שיש להשתמש בהם רק לפי הוראות הרופא שלך.
שיטות טיפוליות
עם זאת, בנוסף לזריקות ולכדורים, הרופא עשוי לרשום טיפול טיפולי. קודם כל, זו הזדמנות למטופל להירגע ולהירגע, בין אם זה שינה, תנומה או עיסוי. כדאי גם להימנע מכל מתח ודאגה, לא משנה כמה הם רוויים רגשיים.
בנוסף לשקט ושלווה, המטופל יזדקק לדיאטה מיוחדת שבעקבותיה יהיה צורך להימנע ממזונות שמפעילים לחץ נוסף על שריר הלב. יש לנטוש לחלוטין מלח ותבלינים,לאכול ארוחות קטנות ורק מזונות רזים ודלי שומן.
בנוסף, יהיה צורך להזין את הגוף עם יסודות קורט שימושיים וויטמינים, עבורם ניתן לרשום תרופות או מזונות עשירים בויטמינים (ירקות ופירות).
עזרה ראשונה
עכשיו בואו נדבר בקצרה על מה שצריך לעשות כאשר מתרחשים סיבוכים של משבר יתר לחץ דם. סיוע חירום למטופל הוא לספק לו שקט ואוויר צח, להרגיע ולהבטיח את הגעתו הקרובה של סיוע מוסמך.
כחומר הרגעה, אתה יכול להשתמש בכל התרופות הזמינות - ולריאן, קורוואלול, תועלת. צריך גם לוודא שהנשימה של המטופל מתאזנת, בשביל זה אפשר לעזור לו להוריד את הבגדים ולאוורר את החדר.
מהי העמדה הטובה ביותר לקחת? יש למקם את המטופל בתנוחת חצי ישיבה. אם הוא מרגיש קר, אתה צריך לנסות לחמם אותו. עם זאת, אתה עדיין צריך לשים דחיסה קרה על המצח שלך.
במקרים חריפים, התקשר לאמבולנס. אתה יכול גם לקחת תרופות מיוחדות להורדת לחץ הדם שלך.
עם זאת, העיקרון העיקרי כאן הוא: אל תזיק! לכן, אם תחליט לעזור למטופל להוריד את הלחץ, יש לעשות זאת לאט ובזהירות, רצוי עם תרופות שכבר ידועות לו או לך.
לעיתים קרובות לאדם החולה עצמו יש את הידע כיצד לחסום התקפה. בדרך כלל יש לו תמיד תרופות איתו,שניתן לקחת במידת הצורך. עזרתו של גורם חיצוני יכולה להיות שימושית גם כאן. ייתכן שתצטרך להביא מים כדי לבלוע את הקפסולה. או שתצטרך לבצע זריקה תוך שרירית.
כך או כך, עזרה לאדם חולה היא מעשה אצילי וראוי מאוד. התקשר לאמבולנס, תעזור לך להתאושש, פשוט תהיה שם - מעשי חסד חסרי אנוכיות כאלה יצילו חיים של אחר ובוודאי יתוגמלו.
