טרשת עורקים של כלי הצוואר היא מחלה קשה, שכן דרך העורקים הללו הדם זורם מהלב למוח. הסיבה העיקרית שלו היא היווצרות של רובדים טרשתיים. כתוצאה מכך, לומן הכלים מצטמצם, והמוח מפסיק לקבל את החומרים המזינים הדרושים. בהיעדר טיפול, הסבירות לסיבוכים, עד לתוצאה קטלנית, עולה. במאמר היום נדבר ביתר פירוט על תסמיני טרשת עורקים של כלי הצוואר, טיפול ודרכים למניעת המחלה.
תיאור המחלה
טרשת עורקים של כלי הצוואר היא מחלה, שהתפתחותה משפיעה על עבודתם של כל מבני המוח. דרך חלק זה של הגוף עוברים העורקים העיקריים של הגוף: הצוואר, החוליות והתת-שוקי. הם מספקים חומרים מזינים וחמצן למוח יחד עם הזרם.דָם. במקרה של טרשת עורקים, לומן של כלי הדם נחסם, אספקת הדם המלאה למוח מופרעת. התוצאה של שינויים כאלה הן פתולוגיות שונות (התקף לב, שבץ מוחי, איסכמיה).
בשלב הראשוני של ההתפתחות, די קשה לזהות את הסימפטומים של טרשת עורקים של כלי הצוואר. לכן הטיפול לא מתחיל בזמן, מה שמוביל כמעט תמיד לסיבוכים. אפילו חפיפת הכלי ב-50% אינה מלווה בסימנים ספציפיים. למרות העובדה שירידה בקוטרו ב-70% או יותר מחמירה משמעותית את איכות חיי האדם.
לרוב המחלה מאובחנת בגברים מעל גיל 50. לאחרונה חלה מגמה של התחדשותו. המין ההוגן סובל מהמחלה בתדירות נמוכה בהרבה. בעיקר התסמינים שלה נמצאים אצל נשים שחצו את קו 60 השנים.
מנגנון פיתוח
טרשת עורקים מתרחשת על רקע הפרעות בחילוף החומרים של שומנים בדם. הוא מאופיין בעלייה בריכוז הכולסטרול בדם. בתחילה מופיעים כתמים צהבהבים על דפנות העורקים. עם הזמן, משקעי כולסטרול, מלחי סידן וטסיות דם מתיישבים עליהם יותר ויותר. בהדרגה, הכתמים הופכים לפלאקים, גדלים בגודלם, חוסמים את לומן הכלי. כתוצאה מכך, הדפנות של העורקים הפגועים מאבדים מגמישותם והופכים שבירים.
סיבות עיקריות
הגורם העיקרי למחלה מוכר ככולסטרול גבוה. הפרה זו, בתורה, מתפתחת בהשפעת הדברים הבאיםגורמים:
- תזונה לא מאוזנת, המכילה כמות גדולה של מזון חריף ושומני, שומנים מהחי;
- הרגלים רעים (שימוש לרעה באלכוהול, עישון);
- אורח חיים יושבני;
- overweight;
- תהליכים זיהומיים בגוף ממקור ויראלי או חיידקי;
- בעיות בריאות נלוות (סוכרת, יתר לחץ דם);
- מחסור בוויטמין B;
- נטייה תורשתית.
הופעת תסמינים של טרשת עורקים של כלי הצוואר, ככלל, מושפעת לא מאחד, אלא מקבוצה שלמה של גורמים מהרשימה לעיל.
סיווג מחלות
בפרקטיקה הרפואית, ביחס לכלי דם, נהוג להבחין בין 3 סוגי נגעים טרשתיים:
- ללא היצרות.
- Stenosing.
- Multifocal.
במקרה הראשון נצפית צמיחת רובד לאורך דפנות העורקים, לא מתרחשת חפיפה מלאה. רק נפח הדם במחזור יורד, מה שגם משפיע לרעה על תפקוד המוח. נגע היצר מאופיין בנביטה של רובד לתוך העורק. זה מאיים לחסום לחלוטין את זרימת הדם. הסוג המולטיפוקל מרמז על צורות חמורות של המחלה שניתן לטפל בהן אך ורק בניתוח.
תמונה קלינית
בשלב הראשוני, טרשת עורקים של כלי הצוואר בדרך כלל לא באה לידי ביטוי. ככל שהמחלה מתקדמת, מתחילים להופיע סימנים שרובם נמחקיםעבור חולשה או עייפות. בהדרגה, התמונה הקלינית מתווספת על ידי התסמינים הבאים:
- פרקים קצרים של סחרחורת;
- כאב בראש ובצוואר;
- ירידה בחדות הראייה, הופעת "זבובים" מול העיניים;
- הפרעת שינה, נדודי שינה.
אם מופיעים הסימנים הרשומים של טרשת עורקים של כלי הצוואר, יש לפנות מיד לרופא ולעבור בדיקה מקיפה של הגוף.
בנפרד, יש להבחין בקבוצה של ביטויים קליניים מסוכנים של המחלה. אלה הם:
- אובדן ראייה ספונטני בעין אחת, לא קשור לפציעות טראומטיות.
- תחושת נימול או עקצוץ בגפיים העליונות והתחתונות. במקביל, אובדת היכולת לשלוט בפעילות המוטורית של הידיים והרגליים.
- איבוד הכרה עקב הזעת יתר וחיוורון העור.
- הפרה של פונקציית הדיבור.
- איבוד התמצאות בחלל.
תסמינים כאלה בדרך כלל מעידים על הפרעה חמורה של כלי דם במוח. כאשר הם מתרחשים, אדם זקוק לטיפול רפואי חירום ולאחריו אשפוז.
שיטות אבחון
לימוד התסמינים של טרשת עורקים של כלי הצוואר והראש, טיפול והמלצות למניעה נעשים על ידי נוירולוג. אבחון המחלה מתחיל במחקר של האנמנזה והתלונות של החולה. במקרים מסוימים, הרופא עשוי לשאול מספר שאלות הבהרה, למשל לגבי נוכחות של פתולוגיות כרוניות אונטייה תורשתית, שימוש בתרופות.
בשלב הבא מוקנית בדיקה מקיפה של הגוף המורכבת מהפעילויות הבאות:
- אקוקרדיוגרפיה.
- UZDG.
- אלקטרוקרדיוגרפיה.
- בדיקת דם להערכת איזון השומנים.
- אנגיוגרפיה רנטגן.
אי אפשר להזניח את האבחון. בנוסף לטרשת עורקים, הבדיקה עשויה לגלות בעיות בריאותיות נלוות.
בהתאם לשלב של טרשת העורקים ותוצאות הבדיקות, הרופא בוחר את הטיפול. הוא, ככלל, מורכב באופיו וכולל נטילת תרופות, דיאטה ושינויים באורח החיים. מקרים חמורים עשויים לדרוש ניתוח.
טיפול תרופתי
המטרה העיקרית של הטיפול התרופתי היא למנוע התפתחות של סיבוכים. משך מהלך הטיפול בטרשת עורקים של כלי הצוואר, תרופות, המינון שלהם נבחרים על ידי הנוירולוג בנפרד. בחירת הטקטיקה הרפואית מושפעת גם ממידת התכווצות כלי הדם, נוכחותן של בעיות בריאות נלוות.
שימוש נפוץ בתרופות מהקבוצות הבאות במהלך הטיפול:
- תרופות נגד יתר לחץ דם (חוסמי בטא, משתנים, מעכבי ACE). הודות לשימוש בתרופות כאלה, מתבצעת ויסות ובקרה של מדדי לחץ דם.
- Disaggregants ("אספירין", "קלופידוגרל", "טיקלופידין"). פעולתן של תרופות אלו מכוונת למניעת קרישת דם, שלהנזילות.
- סטטינים. קבוצת תרופות זו מפחיתה את ריכוז משקעי הכולסטרול בדם.
היעילות של טיפול תרופתי עולה באופן משמעותי אם החפיפה של הכלי עם פלאקים היא לא יותר מ-50%. בנוסף, הוא משמש במקרים בהם המטופל מסרב בכוונה לניתוח או שיש התוויות נגד לניתוח.
תכונות של אוכל
שינוי בתזונה בטרשת עורקים של כלי הצוואר משחק תפקיד חשוב בתהליך הטיפול. מטרתו העיקרית היא הגבלת מזונות המגבירים את ריכוז הכולסטרול בדם. הרופאים נותנים את ההמלצות הבאות בנושא זה:
- התזונה צריכה להיות מורכבת בעיקר מפירות וירקות טריים, דגנים.
- יש צורך להוציא מזונות עשירים בשומנים מן החי, בשרים מעושנים, מזון מטוגן ומזון מהיר.
- הדגש בתזונה צריך להיות על דגי ים ופירות ים. הם מכילים חומרים המסייעים בהורדת כולסטרול בזרם הדם ומנרמל תהליכים מטבוליים.
יצירת תפריט יומי לטרשת עורקים של כלי הצוואר, בהנחיית העצות הללו, היא פשוטה למדי. ויש לעקוב אחריו ללא קשר למידת הנזק לגוף על ידי המחלה.
תיקון אורח חיים
לאחר זיהוי התסמינים של טרשת עורקים של כלי הצוואר, הטיפול אינו מוגבל לתרופות. כל החולים, ללא יוצא מן הכלל, צריכיםלחשוב מחדש על אורח החיים שלך. אתה צריך לבטל הרגלים רעים. במקרה של משקל גוף עודף, יש צורך לא רק לעקוב אחר התזונה, אלא גם, תחת פיקוחו של רופא, להגביר את הפעילות הגופנית. לחלק מהמטופלים הסובלים מעומס פסיכו-רגשי מוצגות התייעצויות פרטניות עם פסיכותרפיסט.
עזרה ברפואה מסורתית
הוא משמש להעלמת הסימפטומים של טרשת עורקים של כלי הצוואר וטיפול בתרופות עממיות. הוא משמש כמניעה של סיבוכים ולניקוי כלי הדם. להלן המתכונים הפופולריים ביותר.
- מיץ עוזרד. כדי להכין אותו, אתה צריך לכתוש 500 גרם של פירות יער עם עלי, לשפוך 0.5 כוסות מים ולחמם ל-50 מעלות. יש להעביר את התערובת שהתקררה דרך מסחטת מיצים. קח מרתח בלגימה שלוש פעמים ביום.
- שום טרי. בצנצנת זכוכית בנפח של 3 ליטר, אתה צריך לשים עלי דובדבן ודומדמניות שחורות, 1 ק"ג שום טרי ולשפוך מי מלח. לאחר מכן יש לסגור את הכלי במכסה הדוק ולהניח במקום חשוך למשך שבוע. קח כף מהתרופה 5 פעמים ביום.
לפני שאתה מטפל בטרשת עורקים של כלי הצוואר באמצעות תרופות עממיות, עליך להתייעץ עם רופא.
Surgery
ניתוח מומלץ לחולים עם היצרות כלי דם בינונית עד חמורה. התוצאה שלו היא הסרה של רובדי כולסטרול, התרחבות לומן של כלי הדם הפגועים.
ברפואה המודרנית משתמשים בזנים הבאים למטרה זופעולות:
- כריתת קצה העורף. חתך נעשה על העור באזור ההקרנה של עורק הצוואר. הרופא פותח את הכלי הפגוע, מנקה אותו מפלאקים. החתך בעורק נמשך יחד עם תפרים קטנים.
- סטנט. זהו הטיפול הכירורגי הנפוץ ביותר לטרשת עורקים של כלי הצוואר. תסמיני המחלה נעלמים מיד לאחר הניתוח. זה כרוך בשימוש בסטנט או בצינור קטן המונח בכלי. הסטנט מחזיק את הלומן בגודל הנכון.
- עורקים תותבים. מהות ההליך היא ליצור באופן מלאכותי דרכים חלופיות לזרימת הדם למוח. הווריד הסאפני של הגפה התחתונה משמש בדרך כלל כחומר ביולוגי. לאחר יצירת "מעקף", המטופל מנרמל את זרימת הדם לרקמות המוח.
רוב החולים עם טרשת עורקים הם קשישים עם מחלות נלוות. לכן, לפני הניתוח הם צריכים לעבור בדיקה מקיפה של הגוף ולעבור סדרת בדיקות.
סיבוכים אפשריים
טרשת עורקים היא מחלה קשה המשפיעה לרעה על איכות חיי האדם. שיעור התמותה שלו הוא מהגבוהים בעולם. לפי הסטטיסטיקה, כל אדם 125 מת עקב פתולוגיה זו.
ככל שהמחלה מתקדמת, החולים חווים סיבוכים שונים. לדוגמה, רובד כולסטרול יכול לרדת, להיכנס למוח יחד עם זרימת הדם ולסתום את הכלי. כתוצאה משינויים אלו, מתרחש שבץ איסכמי.
עוד מגעילסיבוך הוא מפרצת קרוטיד. לפי פתולוגיה זו, נהוג להבין את התרחבות אבי העורקים עם דילול בו זמנית של דופן. תיתכן קרע בעורק, כתוצאה מכך חודרת כמות גדולה של דם למוח.
שיטות מניעה
תסמינים של טרשת עורקים של כלי הצוואר פוגעים משמעותית באיכות החיים. על מנת למנוע את התפתחות המחלה, יש צורך לעסוק כל הזמן במניעתה. הרופאים נותנים את העצות הבאות בנושא זה:
- הסר את כל ההרגלים הרעים.
- שנה את התזונה שלך כפי שהוצע במאמר.
- אם יש לך סוכרת, עליך לעקוב כל הזמן אחר רמת הסוכר בדם.
- אם יש לך בעיות בריאותיות בסיסיות, קח את תרופות המרשם של הרופא שלך.
חשוב להבין שטרשת עורקים היא פתולוגיה מתקדמת. אם לא תטפל בו, גודל הלומן של הכלים יקטן כל הזמן. ככלל, נתון זה הוא 13% בשנה. גישה מוקדמת לרופא והטיפול הנכון הם ערובה למניעת שבץ מוחי וסיבוכים מסוכנים אחרים.
