רעד תנוחתי: גורמים, תסמינים, אבחנה, טיפול

תוכן עניינים:

רעד תנוחתי: גורמים, תסמינים, אבחנה, טיפול
רעד תנוחתי: גורמים, תסמינים, אבחנה, טיפול

וִידֵאוֹ: רעד תנוחתי: גורמים, תסמינים, אבחנה, טיפול

וִידֵאוֹ: רעד תנוחתי: גורמים, תסמינים, אבחנה, טיפול
וִידֵאוֹ: ניתוח קיסרי 2024, נוֹבֶמבֶּר
Anonim

רעד תנוחתי של הידיים, הזרועות ושאר חלקי הגוף עקב מתח. זה ידוע ברפואה גם בשם רעד יציבה. מצב פתולוגי זה מלווה במגוון רחב של מחלות. רופאים חוקרים את התכונות של פתולוגיה כזו במשך זמן רב, ולכן הצטבר מידע נרחב למדי על תכונות הקורס, שיטות התיקון וסיבוכים שאנשים הסובלים מרעד ביציבה צריכים להתמודד איתם. בואו נסתכל מקרוב על הנושא הזה.

תסמינים וביטויים

סוג הרעד כשלעצמו אינו מחלה. זה עשוי להצביע על טרשת נפוצה. ישנם מקרים בהם הרעד התפתח על רקע מחלת פרקינסון. זה יכול ללוות תהליכים ניווניים ברקמות קורטיקובזאליות. רעד מתקבע על רקע בעיות מוטוריות הנגרמות על ידי טיפול תרופתי. רעד משפחתי ושפיר אפשרי. לעיתים התסמונת מלווה באנצפלופתיה מסוג היפרקפני. כדי לקבוע,מהי האבחנה של המטופל, יש צורך לארגן מחקר מלא.

קחו בחשבון שיש כמה סוגים של רעד. במספר פתולוגיות, מספר צורות נצפות בו זמנית. להלן נשקול אפשרויות שונות עבור מדינות משולבות.

רעד ביד יציבה
רעד ביד יציבה

מבוא תיאורטי

רעד של אצבעות, ידיים ושאר חלקי הגוף בצורת יציבה מתפתחת עקב תורשה, על רקע הרעלה בתרופות, תרכובות כימיות, וגם עקב מחלות שונות. לעתים קרובות, המצב מלווה תהליכים פתולוגיים המתרחשים בבלוטת התריס. קל להרגיש ולהבחין ברעד, כי בזמן התקף מופיע פירוק שרירים, רקמות מתכווצות, נרגעות. התהליכים מהירים. השריר רועד. זה בולט במיוחד אם האדם מותח את ידיו ומנסה לשמור על איבריו במשקל או מתמקד בפעילות כלשהי, כגון הליכה. התסמינים מתחזקים בהשפעת הלחץ. הרעד מתבטא במקרה של מאמץ יתר עצבי.

ידוע שהמצב הפתולוגי בדרך כלל מופיע או מחמיר עקב שימוש מופרז בסמים, סמים, משקאות המכילים אלכוהול. הסיכונים להחמרת המצב קשורים בשימוש בקפה בעל חוזק גבוה. משקאות אנרגיה יכולים להוביל לרעידות, הם גם מחמירים סטייה שכבר קיימת. ההסתברות לביטוי בולט אופיינית לתקופת ההשפעה של מתח, התרגשות מוגזמת, פחד. הרעד מתחזק אם האדם מתעייף, השריריםמתאמץ יתר על המידה. לפעמים מצב זה מעיד על חום, תקלה של בלוטת התריס.

איך אני יכול לעזור?

כדי לדעת במקרה מסוים את הגורמים לרעידות (ידיים, רגליים ולא רק) שעוררו בילדים ובמבוגרים, תוכלו לבחור באמצעים המתאימים לתיקון המצב. יש צורך בהרפיה גופנית. בפגישה, הרופא יסביר אילו תרגילים ניתן לעשות שיעזרו למטופל מסוים. זה ייקח בחשבון את הלוקליזציה של הרעד. מנוחה זה תמיד טוב. יש לכלול משקאות מרגיעים, תה צמחים בתזונה. מומלץ לעשות הליכים שונים המייצבים את מצב העצבים של האדם. פותחו מניפולציות שרירים המאפשרות לך להשתלט על הגוף שלך על מנת להפחית את מספר ההתכווצויות הבלתי צפויות או להיפטר לחלוטין מהבעיה הזו. לאחר ששולט בטכניקות כאלה, אדם לומד לשלוט טוב יותר בעצמו.

אם מתגלה רעד ביציבה, תצטרך לשקול מחדש את התזונה ואת שגרת היומיום שלך. סרב לכל מוצר שמגרה את מערכת העצבים, אינו כולל קפאין, אנרגיה ומגוון חומרים ממריצים. הימנע מחומרים מגרים המשפיעים על מערכת העצבים. באופן כללי, המצב משתפר אם מקבלים מספיק שינה ומנוחה איכותית. המשטר האידיאלי כולל מנוחה לשינה לפני הופעת התסמינים (או החמרתם), וכן מנוחה ארוכה ואיכותית. הוכח שמדד פשוט יחסית זה מביא לשליטה על הרעד ומשיג הקלה דרמטית בתסמינים.

רעד ביד יציבה
רעד ביד יציבה

על סמים

לכדי ללמוד כיצד לטפל ברעד, כדאי להתייעץ עם רופא שיבהיר מה גרם למצב ולבחור תרופות על סמך זה. הקצה ניסוחים מרגיעים, מוצרים המכילים פרופרנולול. השפעה טובה מוצגת על ידי כספים מקבוצת חוסמי הבטא. כל התרופות הללו משפיעות על המוח האנושי, מייצבות את העבודה המורכבת של איברים פנימיים. על ידי נטילת תרופות אלו, ניתן לעצור לחלוטין את הרעד, שהוא סימפטום מרכזי.

מאחר ורעד אפשרי עקב צריכת יתר של כימיקלים, תרופות, יש צורך לבדוק אם קיים גורם כזה, ואם הוא מתגלה, לחסל אותו. בין תרכובות כימיות, כספית מסוכנת במיוחד. על ידי הגבלה או ביטול מוחלט של חומרים מסוכנים (כולל תרופות), ניתן לשפר את בריאות המטופל. במקרים מסוימים, יש צורך בניתוח. מותקן שתל כדי לשלוט ברעידות בחלק מסוים של הגוף או סימפטום כללי.

צורות וסוגים

כאמור לעיל, רעד יציבה של הידיים, הידיים, הרגליים הוא מצב המכונה גם מבחינה רפואית רעד יציבה. את כל מקרי הרעד, באופן עקרוני, ניתן לחלק לשתי קטגוריות: רעד במנוחה ורעד פעולה. במקרה הראשון, התופעה נצפית כאשר רקמות השריר אינן פעילות, בשני נצפים התכווצויות שרירותיות של הרקמות. בנוסף ליציבה, יש רעד פעולה קינטית. יציבה מלווה לעתים קרובות בניסיון לשמור על יציבה מסוימת. קינטיקה קבועה כאשר אדם שואף לעשות משהו. ככל שהוא קרוב יותר למטרה שלו, כך חזק יותרזה הופך לרעד. דוגמה קלאסית למצב כזה היא מכוונת. בואו נבחן גרסאות וסוגים שונים של רעד, ננתח מאילו תופעות הם נוצרו וכיצד ניתן לתקן אותם.

רעד קינטי יציבה
רעד קינטי יציבה

רעד פיזיולוגי

לרוב סוג זה של רעד הוא תסמונת יציבה. התדר די גבוה - בערך 8-12 הרץ. לא נצפו תנועות סוחפות. לעתים קרובות אדם פשוט לא שם לב לתופעה עד לרגע מסוים. קיימת סכנה להתרחשות בחלקים שונים של הגוף. לפעמים נצפה בעפעפיים. יש צורך תחילה לנתח, כאשר מתכננים לבחור טיפול, את הגורמים לרעד (ידיים, רגליים, אצבעות וכדומה). רעד נגרם בדרך כלל מלחץ פסיכולוגי מוגזם או מאמץ גופני, עייפות שרירים חמורה. אולי הביטוי של תסמונת הגמילה על רקע סירוב פתאומי ממשקאות המכילים אלכוהול. הצורה הפיזיולוגית נצפית אם הביצועים של איברי ההפרשה הפנימיים מופרעים, תירוטוקסיקוזיס, גידול באדרנל ומחלת סוכרת מתפתחים. גורמים אפשריים הם הרעלת כספית, השפעת פחמן חד חמצני, חדירת ארסן לגוף. ידועים מקרים של רעד פיזיולוגי על רקע צריכה מופרזת של קפאין. רעד זה מוסבר לפעמים בהשפעת תרופות. זה נצפה לעתים קרובות יותר על רקע תכשירי ליתיום, נוירולפטיקה, ולפרואטים. זה יכול להיות מופעל על ידי סוגים מסוימים של תרופות נוגדות דיכאון, דופמינרגיות.

קביעה כיצד להתחיל לאחר קביעת הגורמים לטיפול ברעד (ידיים, עפעפיים, אצבעות), תחילהבחר טיפול מתאים על סמך המחלה הנוכחית. אם ניתן לתקן את הגורמים המעוררים רעד, הם מבוטלים במידת האפשר. יש להסיר אלכוהול לחלוטין מהחיים, להפחית את הקפה ולהימנע מגורמי לחץ. אם אין תוצאה, הרופא רושם חוסמי בטא.

רעד חיוני

טופס זה הוא הנפוץ ביותר בפרקטיקה הרפואית. מצב משולב: קינטי, יציבה. רמת ההתרחשות מגיעה ל-7%. המצב הוא פתולוגי אקסטרה-פירמידלי, כלומר אינו מסמן מחלה אחרת, אלא כשלעצמו הוא מחלה. ישנם שני סוגים עיקריים: תורשתי, ספורדי. הסוג הראשון של רעד יציבה-קינטי של הידיים, הרגליים ואזורים אחרים נצפה בכ-60% מהחולים עם אבחנה זו. מנגנון ההורשה הוא אוטוזומלי דומיננטי. לראשונה, התסמינים מתבטאים בממוצע בגיל 35, עם סטייה אפשרית של חמש שנים למעלה ולמטה. עם זאת, ישנם מקרים רבים כאשר רעד כזה הצביע על עצמו עם תסמינים כמעט מהלידה. Sporadic מתבטא לראשונה לא לפני גיל 60, אם כי לעתים רחוקות התסמינים הראשונים מגיעים מאוחר יותר מגיל 70. רעד סנילי שייך למעמד זה. שמו החלופי הוא סנילי. בהתחלה, התופעה דואגת להתקפים עקב לחץ מוגזם, מתח נפשי, ולכן היא לא מושכת את תשומת הלב של אדם.

לרוב, רעד יציבה-קינטי מתפתח בו-זמנית משני הצדדים. המברשות רועדות במיוחד אם אדם מנסה לציירלהקיף ולהושיט את הידיים קדימה אם אוכלים בעזרת כפית. עם הזמן, התופעה מכסה את הראש, נדנוד הוא ציין על העיקרון של תנועות ראש שליליות, פייסנות. יכול להיות מצב שבו אין תסמינים אחרים. באחרים, הלשון מושפעת, הרעד מכסה את העפעפיים, הרצועות האחראיות על יכולת הדיבור, הלסת. בזמנים שונים של היום, הביטויים עשויים להיות שונים בחומרתם. אין תסמינים במהלך השינה, מה שמעיד על הדמיון של הפתולוגיה עם חוץ-פירמידליים אחרים. עם עייפות יתר, המשרעת מתחזקת. זה מלווה בחימום יתר, מתח, צריכת קפה, ממריצים נפשיים, משקאות אנרגיה. רבים מציינים שכאשר שותים מנה קטנה של אלכוהול, הרעד נעלם. זה מעורר כמה לאלכוהוליזם, שבגללו, לאורך זמן, המצב החיוני מתווסף על ידי המצב הפיזיולוגי.

רעד ביד גורם לטיפול
רעד ביד גורם לטיפול

תכונות וטיפול

רעד חיוני (קינטי, יציבה) מתבטא לעתים קרובות בתדירות של לא יותר מ-10 הרץ. עם השנים, התדר נוטה לרדת ל-4 הרץ. ככל שהמצב מחמיר, נצפה רעד במנוחה. הפתולוגיה הוכרה כשפירה. נהוג לחשוב שהיא מתאימה לטיפול. במקביל, ההסתברות לקבל מעמד של נכה מגיעה ל-18%.

אבחון רעד חיוני, שנגרם כתוצאה משינויים תורשתי או גיל, הרופא רושם טיפול לתיקון הביטויים. עד כה לא ניתן היה לפתח שיטות להשפעה על הגורם השורשי. הטיפול מיועד אם התסמינים פוגעים קשות באיכות החיים. תרופות הרגעה מומלצות. פחיתהשתמש בתמיסות אמא, ולריאן. יצוין כי כל האנשים עם אבחנה כזו סובלים ממחשבות שליליות אגרסיביות, הם חוששים להיות נכים עקב מחלות קשות. עבור רבים, נטילת תרופות הרגעה בלבד כבר מספיקה כדי להקל על הרעד. לפעמים חוסמי בטא מסומנים בנוסף. השתמש בתכשירים המכילים metopro-, need-, proprolol. תוצאות טובות ניתנות על ידי מינוי קרנות עם אנפרילין.

טופס חיוני: טיפול בפירוט רב יותר

מכיוון שלא ניתן לתקן את הסיבות לרעד אצל ילדים ומבוגרים, יש צורך לרשום טיפול סימפטומטי, לפעמים צריך לקחת תרופות חזקות למדי. השימוש בחומרים כאלה קשור בסיכון מוגבר לאי סבילות. אם התרופות שהוזכרו לעיל מעוררות תגובה כזו של הגוף, הרופא רושם תרופות נוגדות פרכוסים. לעתים קרובות יותר הם משתמשים באלה שהמרכיבים הפעילים שלהם הם פרימידון, הקסמידין. אם הם לא יעילים או לא מתאימים, השתמש ב-topiramate, gabapentin.

במקרים מסוימים, הרופא, מסביר כיצד להיפטר מהרעד, מדבר על ההשפעות של לבודופה. הם עשויים לרשום תרופות עם clonazepam או החדרת בוטולינום טוקסין A. אם המצב חמור, כל התרופות המפורטות אינן יעילות, יש צורך בטיפול נוירוכירורגי. יש צורך לעורר את גרעיני התלמוס באמצעות זרם חשמלי.

רעד יציבה
רעד יציבה

רעד פרקינסוני

מחלת פרקינסון היא לעתים קרובות הגורם לרעד אצל מבוגרים. רעד אפשרי עם משניפרקינסוניזם על רקע סיבות בסיסיות אחרות - נטילת תרופות, הרעלת הגוף, טראומה או מחלות כלי דם. צורות הרעד אצל אנשים כאלה מגוונות. גרסה טיפוסית היא רעד במנוחה, תדירות התנועות היא בערך 4-6 הרץ. הרעד מתגבר כאשר האדם רגוע, מדבר, הולך, צופה בטלוויזיה. אדם יכול בקלות לעשות פעולות מדויקות - להתלבש, לאכול. רעד מסוג זה משפיע בדרך כלל על הגפיים, הסנטר. הראש רועד לעתים רחוקות. המצב הוא בדרך כלל חד צדדי, אופי זה נצפתה במשך שנים רבות. שילוב של מספר צורות של רעד אפשרי. לעתים קרובות יותר יש שילוב של רעידות של מנוחה ויציבה. אבחון מראה רעד חוזר עקב עיכוב רעד: אם אדם מתבקש להושיט את הידיים, הידיים יתחילו לרעוד רק רבע דקה לאחר מכן.

בהסבר למטופל כיצד להיפטר מרעד, הרופא ידגיש את הצורך בשימוש בתרופות. לרשום תרופות היעילות במחלת פרקינסון. הם כותבים את סטאלבו, לבאדופה, יומקס. אם המצב הוא משני, יש לקבוע את המחלה הראשונית הבסיסית ולבחור את הטיפול המתאים.

רעד מוחי

זהו רעד מכוון שבתנאים מסוימים הופך לרעד יציבה. מצב פתולוגי נצפה אם המוח הקטן או החיבורים של אלמנטי האיברים נפגעים. לרוב, תסמונת יציבה משתנה אם אדם חולה בטרשת נפוצה. שכיחות התופעה מוערכת בממוצע של 2.5 הרץ. גפיים מושפעות, ראש, גוף. אפשר לפתח מצד אחד אוסִימֶטרִי. בנוסף, מופיעות תכונות אחרות המעידות על אטקסיה מוחית.

מכיוון שהניוון במוח הקטן הוא תהליך חמור, קשה מאוד לרפא רעד מכוון או יציבה. למטופל נקבעת תוכנית טיפולית המורכבת מהתעמלות המתאימה ביותר להפרה שזוהתה. זה עוזר להקל על הסימפטומים. לשקלול הגפיים מוצג שימוש בצמידים שמשקלם יכול להגיע ל-0.8 ק ג. הרופא רושם תכשירים רפואיים. הם משתמשים במוצרים המכילים פרגבלין, פרימידון, פינלפסין. מוצרים פרמצבטיים המכילים אונדנסטרון, דיאזפאם, איזוניאזיד ידועים ביעילותם.

רעד גורם אצל מבוגרים
רעד גורם אצל מבוגרים

רעידת רובל

זוהי תופעה משולבת: רעד קינטי, יציבה. התדר די נמוך - כ-3 הרץ. המשרעת די גדולה. הפרעת קצב תנועות אפשרית. ככל שמתקרבים למטרה, המשרעת הופכת משמעותית יותר. לעתים קרובות מצב זה מלווה הפרעות במוח התיכון בהתקף לב קודם, שבץ. המצב משולב עם ביטויים נוספים - הפרעות בתנועת עיניים, שיתוק.

הטיפול כרוך במאבק במחלה הבסיסית. כדי להקל על הסימפטומים, המטופל רושם levodopa. תרופות המכילות prozerin, clonazepam יועילו. הקורס הטיפולי כולל לעתים קרובות ולפרואטים, הקסמידין. לפעמים יש לציין הזרקות של בוטולינום טוקסין לרקמת שריר הסובלת מרעד.

רעד דיסטוני

מצב זה נצפה כאשרדיסטוניה, מלווה מקרים מוקדיים, מוכללים. התופעה היא אסימטרית, בתדירות נמוכה, נצפית תוך שמירה על עמדה דיסטונית. המשרעת גדלה אם המטופל מתנגד להיפרקינזיס. הטיפול כרוך במלחמה בתסמונת הבסיסית. בנוסף, מלמדים אותם לעשות מחוות מתקנות. זה מקל על התיק.

רעד נוירוטי

תופעה זו משולבת בדרך כלל גם, נצפים רעידות של יציבה ותנועה בו זמנית. יש להם טווח גדול. הסיבה היא לעתים קרובות פולינוירופתיה. מחלות גנטיות אפשריות שעוברות בתורשה. אלה כוללים מחלה אטרופית, הרשומה בספר העיון תחת השם Charcot-Marie-Tooth. הסיבה העיקרית עשויה להיות מחלות נרכשות - מוקדי דלקת על רקע נוירופתיה demyelinating, פולינוירופתיה בסוכרת או אורמיה. כדי להחליש את התופעה הלא רצויה, יש צורך לבחור מהלך הולם של המחלה הראשונית. לפעמים פרימידון מסומן. כפי שניתן לראות מהביקורות על הטיפול ברעד, ניתן לרשום מוצרים פרמצבטיים המכילים אנפרילין, פרופרנולול.

איך להיפטר מרעד
איך להיפטר מרעד

רעד פסיכוגני

המצב נצפה על רקע היסטריה, יש לו התחלה חריפה. למטופל יש רגשות אלימים. תוך דקות, משרעת ותדירות התנועות משתנות מאוד. כפי שניתן להסיק מהביקורות הרפואיות המוקדשות למהלך ההיסטריה, רעד (יציבה, קינטי) יכול להופיע כאשר אדם רגוע או בזמן תנועה, התנאי העיקרי הוא נוכחות של צופה חיצוני. אםכדי למשוך את תשומת הלב של המטופל, עוצמת הביטויים נחלשת מיד. החולה עייף, מה שמבדיל מאוד את התופעה מרעד אורגני.

מוצג קורס טיפול פסיכותרפי. רשום תרופות הרגעה. אתה יכול להשתמש ב-"Glycine", "Afobazole". במקרים מסוימים, יש צורך בכדורי הרגעה. הקצה "ואליום", "קסנקס". לפעמים יש צורך בחוסמי בטא. במקרה זה, תרשום תרופות המכילות אנפרילין, מטופרול.

מוּמלָץ: