כנראה, אין אישה כזו שלפחות פעם אחת לא חשבה על ההשלכות של הפלה. והכל בגלל שהסיבות לכך שאמא פוטנציאלית יכולה לפנות להפסקת הריון מלאכותית הן למעשה מספר עצום. אבל לפני שמחליטים לנקוט בצעד כה רציני ואף מסוכן, כדאי לשקול את כל היתרונות והחסרונות, תוך התחשבות בסיבוכים האפשריים של הפלה.
מה זה אומר לאישה
מעטים יחלקו על כך שהריון הוא אירוע משמח וייחודי באמת בחייה של כל אישה. נשים רבות מאמינות שאין דבר יותר יפה מאשר פשוט להרגיש את תענוגות האימהות, להחזיק את התינוק שלך בידיים וליהנות מהחיוך שלו. אבל בגלל נסיבות מסוימות, נשים מחליטות לעתים קרובות להפסיק הריון.
הפלה היא מילה מפחידה עבור רוב הבנות שמשמעותה הרג ילד. למרות העובדה שרופאים מכנים יצור מיניאטורי כזה עובר או עובר, עבור כל אישה מדובר באדם חסר הגנה, זעיר שרוצה גם לחיות וליהנות. אבל כך או כך, במדינה שלנו הפלות -תופעה נפוצה למדי. וזה יכול להיות מוסבר על ידי מספר סיבות שבעצם דוחפות אישה לצעד הנורא הזה:
- material;
- social;
- אינדיקטורים רפואיים.
לעיתים קרובות הסיבה נעוצה במושג האישה עצמה, שעבורה האושר האמיתי אינו טמון כלל באימהות, אלא בקריירה או עושר מצליחים.
אבל כך או כך, אישה שמחליטה להפסיק הריון צריכה להיות מודעת בבירור לכך שזהו צעד רציני ביותר, חשוב ומסוכן בחייה. בשל מאפיינים פיזיולוגיים מסוימים, הגוף הנשי תמיד יזכור את הפציעה. אבל האישה עצמה תנסה בכל דרך אפשרית לשכוח מזה. על פי מחקרים רבים, בנות שעברו הפלה לעיתים קרובות אינן יכולות להתמודד עם הבעיה הרגשית והפסיכולוגית בעצמן. כתוצאה מכך, מתעוררות צרות רבות בחייהם:
- זיכרונות קבועים, בלתי נגמרים של ניתוח;
- חוויות נפשיות, הלקאה עצמית;
- אינסומניה;
- התפרצויות כעס, עצבנות ועצבנות מוגברים;
- סטיות מיניות;
- דיכאון ממושך, מחשבות אובדניות.
בגינקולוגיה, הפלה נקראת הפסקת הריון מלאכותית משבוע 4 עד 28. על פי אינדיקטורים רפואיים, הפלה יכולה להיות מאוחרת ומוקדמת. זה האחרון מתבצע עד 15 שבועות של הריון. ניתן לבצע הפלה מאוחרת עד 28 שבועות.
ישנם מספר סוגים של הפלותנבחרים תוך התחשבות במאפייני האורגניזם, משך ההריון, גיל האישה. לפעמים הפלה מתרחשת ללא רצונה של האישה עצמה. רופאים מיילדים קוראים לתופעה זו הפלה ספונטנית. נכון, רק לפני כמה שנים, נשים רבות נקטו בכוונה בשיטה זו של הפסקת הריון, תוך שימוש באמצעים מאולתרים לשם כך.
מה שאתה צריך לדעת על הפלה ספונטנית
לאנשים יש שם אחר לתופעה הזו - הפלה. הפלה ספונטנית מתרחשת ללא השתתפות האישה עצמה והתערבות הרופאים. לפי הסטטיסטיקה, הפלה מתרחשת בכ-15% מהמין ההוגן יותר.
יש מספר עצום של סיבות מדוע הפלה ספונטנית יכולה לקרות. הטריגרים הנפוצים ביותר להפלה הם:
מחלות פנימיות לא זיהומיות וזיהומיות, למשל שחפת, דלקת ריאות, אדמת, שפעת;
- מחלת לב וכלי דם;
- מחלת כבד וכליות;
- שיכרון כל הגוף;
- STDs;
- בעיות אוטואימוניות;
- גורם תורשתי;
- מחלות של מערכת העצבים המרכזית;
- avitaminosis, לרוב E ו-A;
- גידולים אונקולוגיים;
- אי התאמה של דם העובר והאם;
- חריגות כרומוזומליות.
כל פתולוגיה והפרעות בגוף האם עלולות להפוך לגורם להפלה ספונטנית. לעתים קרובות יש זיהום של העובר, כתוצאה מכך הוא קופא, מתפתחת היפוקסיה, סטיות בהתפתחות, היווצרות וגדילה - הכלזה עלול להוביל להפלה. לכן הרופאים ממליצים לגברים ולנשים לעבור בדיקה מלאה לפני הריון.
הפלה ספונטנית יכולה להתרחש בכל תקופת הריון. זה מאופיין בהופעת תסמינים מסוימים:
- הפרשת דם מהנרתיק;
- כאבים חדים כואבים באזור המותני ובבטן התחתונה.
כאשר מופיעים סימנים אלו, אישה זקוקה לאשפוז מיידי. אם תפנה לרופא בזמן, תוכל אפילו להציל את התינוק. אם לאישה יש הפרשות רבות של דם עם קרישים, זה לא ריאלי להמשיך את ההריון.
בנוסף, אישה עלולה להתמודד עם סיבוכים שונים של הפלה ספונטנית, שעשויות להיות מוקדם או מאוחר:
- הופעת פתולוגיות גינקולוגיות, למשל, דלקת ברחם, אנדומטריטיס;
- דימום ממושך;
- הפלות תכופות;
- כניסה למערכת גניטורינארית של זיהומים;
- סטיות בעבודת השחלות;
- חוסר מחזור.
אבל גם אם אין השלכות שליליות לאחר הפלה, הגוף הנשי צריך קצת זמן להתאושש.
נכון, השכיחות של סיבוכים לאחר הפלה ספונטנית נמוכה בהרבה מאשר בהפסקת הריון מלאכותית. כ-15-20% מהנשים חוות את ההשלכות השליליות של הפלה. לעתים קרובות, לאחר הפלה ספונטנית, עדיין ניתן להרות וללדת ילד בריא. אם יש כמה הפלות באנמנזה של האם המצפה, היא צריכהלהיות כל הזמן תחת פיקוח של רופאים.
בניגוד להפלה ספונטנית, הפסקת הריון מלאכותית מתבצעת רק לבקשת האישה או אם יש מצבים רפואיים ספציפיים.
סוגי הפלות יזומות
אינדיקציות עיקריות לניתוח:
- תשוקתה של האישה עצמה;
- נוכחות של פתולוגיות תוך רחמיות בהתפתחות העובר;
- אינדיקטורים רפואיים שעלולים להוביל למוות של ילד או אם.
לפני הפלה, אישה חייבת לעבור בדיקה מקיפה.
ההליך עצמו יכול להיעשות בדרכים רבות. ישנם מספר סוגים של הפלות:
- vacuum;
- drug;
- כירורגית.
הפלה בוואקום
ניתן לבצע הליך זה עד השבוע החמישי להריון. טכניקת הוואקום נחשבת העדינה ביותר ומפחיתה משמעותית את הסיכון לסיבוכים. הפלה רפואית מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד - ואקום, המאפשר להוציא לחלוטין את הביצית מהרחם.
אבל הליך כזה אסור:
- אם גיל ההריון הוא יותר מ-5 שבועות;
- אם חלפו פחות מ-6 שבועות מאז ההפלה האחרונה;
- אם יש זיהום מוגלתי במערכת גניטורינארית;
- אם מתגלות פתולוגיות דלקתיות של איברי האגן;
- מחלה זיהומית חריפה מתרחשת בגוף.
הפלה בוואקום מתבצעת בתנאים נייחים תחתהרדמה מקומית. דרך צוואר הרחם מוחדר צנתר מיוחד המפעיל לחץ שלילי בחלל הרחם. כתוצאה מחשיפה כזו, ביצית העובר יורדת מדופן הקרום הרירי.
השימוש בצנתר ואקום מפחית את הסיכון לפציעה ולסיבוכים של הפלה. בנוסף, הסבירות לכניסת זיהום לחלל מופחתת באופן משמעותי. ההליך נמשך כ-10-15 דקות.
מהם הסיבוכים לאחר הפלה באמצעות ואקום
למרות הסיכון המינימלי להשלכות שליליות, במקרים מסוימים אכן מתעוררות בעיות.
- הסרה חלקית של הביצית. במצב כזה, אישה זקוקה להתערבות כירורגית נוספת. תוכל למנוע התפתחות של סיבוך כזה של הפלה אם תעבור מיד לאחר הניתוח אולטרסאונד.
- כשלים הורמונליים. כמעט תמיד, הן מופיעות כאי-סדירות במחזור החודשי.
סיבוכים של הפלה רפואית עם ואקום אינם נפוצים במיוחד, אבל אישה צריכה לנקוט בכל האמצעים האפשריים כדי למנוע אותם.
הפלה כירורגית
ניתן לבצע הפלה זו בין 6 ל-22 שבועות להריון. ניתן להורות על הפלה כירורגית עבור מצבים רפואיים מסוימים או במקרים שבהם נקבע לאישה שלא ללדת. האחיזה מתבצעת אך ורק בתנאים נייחים.
במהלך הפלה, צוואר הרחם נפתח עםמכשירים מיוחדים, ולאחר מכן מגרדים מחלל הרחם את ביצית העובר וחלקית את הקרום הרירי. את השליה מסירים בעזרת כף חדה.
הפלה כירורגית עלולה לגרום לתוצאות שליליות רבות, כולל אי פוריות.
מהו הסיכון של גרידה
במהלך ההליך נעשה שימוש במכשירים חדים מדי, מה שמעלה משמעותית את הסיכון לפגיעה ברחם. הסיבוך השכיח ביותר של הפלה כירורגית הוא דימום כבד. במצבים קשים יותר, לא נשללת אפילו תוצאה קטלנית.
הכישורים והכישורים של הגינקולוג המבצע את ההליך חשובים.
סיבוכים מאוחרים של הפלה רפואית על ידי ריפוי כוללים דימום לא תקין ממושך וכאבים עזים בבטן התחתונה. במקרים מסוימים, תסמינים אלו עשויים להצביע על שאריות הביצית ברחם. במקרה זה, הדרך היחידה לצאת לאישה היא ניתוח שני, אשר מעלה משמעותית את הסיכון לאי פוריות.
סיבוכים של הפלה עשויים להופיע במהלך ההליך, מיד לאחריו, או אפילו מספר חודשים לאחר מכן.
הפלה תרופתית
הפלה זו אפשרית עד 8 שבועות של הריון. הליך זה מותר רק בהיעדר סיבוכים. הפלה רפואית מבטלת ניתוח והרדמה.
במהלך ההליך, נעשה שימוש בתכשיר מיוחד -"מיפריסטון". תרופה זו מורידה את השפעת הפרוגסטרון, האחראי למהלך ההריון. Mifepristone משמש בשילוב עם פרוסטגלנדינים המגבירים את התכווצויות הרחם. השפעה כזו על גוף האשה מאפשרת לדחות את הביצית העוברית המחוברת.
לפני ההליך, על מנת למנוע סיבוכים שונים של הפלה ולמנוע אי פוריות, אישה צריכה לעבור בדיקה מקיפה. זה הכרחי כדי לקבוע את מצבה הבריאותי של האישה, היעדר או נוכחות של פתולוגיות שונות וגיל ההריון המדויק.
לא ניתן לקנות בקלות את "Mifepristone" בבית מרקחת, התרופה משמשת אך ורק בפיקוח רופא.
לאחר נטילת הגלולות, לאחר 1-2 ימים בלבד, האישה מתחילה לדמם, מה שמעיד על דחיית הביצית על ידי הקרום הרירי. לאחר הוצאת העובר מחלל הרחם, על המטופלת לעבור בדיקת אולטרסאונד. זה הכרחי על מנת לוודא שאין שאריות של הביצית.
סיבוכים לאחר הפלה רפואית
לעתים קרובות, לאחר דימום, טמפרטורת הגוף של האישה עולה, חום, צמרמורות, בחילות, סחרחורת ובריאותה מתדרדרת. במצב כזה, יש לפנות מיד לרופא, או אפילו יותר טוב, להזעיק אמבולנס. סיבוכים של הפלה רפואית מחייבים לעתים קרובות ניתוח.
אבל למרות הסיכון הגבוה לפתח השלכות שליליות, הפלה רפואית נחשבת פחות טראומטית מרפואה. ניתן למנוע סיבוכים של הפלה יזומה על ידי ביצוע ההליך בשלבים המוקדמים. ואכן, בתקופה זו אין עדיין שינויים רציניים בגוף האישה.
הפלה מאוחרת יותר
בנוסף לשיטות ההפלה המתוארות, ישנן גם כאלו שמוצגות בשלבים המאוחרים יותר. זוהי הזרקת מי שפיר תוך כדי. רופאים לעיתים רחוקות נוקטים בהליך זה. הפלה כזו יכולה להתבצע לתקופה של 18-27 שבועות.
במהלך הניתוח רופא הנשים מרחיב את צוואר הרחם, מחדיר לתוכו מחט ארוכה עבה ומחורר את שק השפיר. בעזרת מחט זו מוציאים מהחלל מי שפיר, ולאחר מכן מכניסים לתוכו תמיסה מיוחדת המורכבת מגלוקוז ורכז מלח. כתוצאה מהניתוח הילד מת. שעות לאחר מכן, הרופאים גורמים ללידה מלאכותית או מבצעים ניתוח קיסרי.
לאחר גירוד העובר מהרחם, חורצים את דופן הבטן הקדמית כדי להסיר את שאריות הביצית של העובר וכל הרקמות שמסביב. הפלה כזו מתבצעת רק במקרים קיצוניים ורק עם אינדיקציות רפואיות מובהקות.
השלכות של הפרעות
אילו סיבוכים של הפלה יכולים לעקוף אישה? לאחר ההליך עלול להתפתח דימום חמור, תוספת של זיהום חיידקי, או אפילו אי פוריות. גם סיבוך אפשרי של הפלה נחשב קטלני. עם זאת, זה חל על מקרים שבהםאישה לא מחפשת עזרה רפואית במשך זמן רב.
סיבוכים מוקדמים ומאוחרים של ההליך
הסיכון להשלכות שליליות תלוי במידה רבה במשך ההריון, גיל האישה ומספר ההפלות. רופאים מחלקים סיבוכים סבירים באופן מותנה למספר קטגוריות: מוקדם, מאוחר ומרוחק. כולם מופיעים בזמנים שונים.
- סיבוכים מוקדמים של הפלה הם הנפוצים ביותר. הם מופיעים במהלך ההליך או תוך שבוע לאחריו.
- ניקוב של הרחם. ניקור חלל נחשב לאחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של הפלה. בדרך כלל, ניקוב מתרחש במהלך curettage, אבל זה לא נשלל במהלך הפסקת ואקום של הריון. מצב זה נחשב למצב חירום ומצריך כריתת לפרוטומיה דחופה.
- הפלה לא שלמה. במקרה זה, שאריות הביצית או השליה של העובר נשארות בחלל הרחם. זה מתבטא בצורה של דימום חמור, כאב חריף וזיהום משני. דורש גירוד חוזר.
- המטומטר. זוהי הצטברות קרישי דם ברחם עקב התכווצות לקויה שלו. יחד עם זאת, לאישה יש כאבים בבטן התחתונה, תחושת מלאות וללא הפרשות.
- קרע של צוואר הרחם. נשים מתמודדות עם סיבוך כזה במהלך הרפואה. בגלל זה, אקטרופיון מופיע בעתיד, מה שמוביל לאי פוריות.
סיבוכי הפלה מאוחרת נחשבים פחות שכיחים.
- דלקת באיברי המין. בשל חוסר סטריליות, הזנחה של כללי היגיינה, נוכחות של מוקדי זיהוםלאחר הפלה עלול להתפתח תהליך דלקתי. הרחם מושפע תחילה, מה שמתבטא בצורה של כאבי משיכה והפרשות פתולוגיות. אם אין טיפול, הדלקת מתפשטת לחצוצרות ולאזור האגן.
- פוליפ שליה. זהו אזור קטן של השליה ברחם. בהדרגה, הפוליפ מגודל רקמת חיבור והוא מחובר היטב לקיר. כתוצאה מכך, האישה סובלת מכתמים. במקרה זה, נדרשת גרידה חוזרת.
לפעמים אישה מפתחת סיבוכים ארוכי טווח לאחר הפלה.
אי סדרים במחזור החודשי
- אי ספיקת צוואר הרחם, שחיקת צוואר הרחם.
- סיבוכים במהלך ההריון בעתיד - עיכוב התפתחותי, היפוקסיה בעובר.
- היפרפלזיה של רירית הרחם, התפתחות של אנדומטריוזיס, שרירנים ברחם.
- אי פוריות. הוא מופיע על רקע חסימה של הצינורות, הידבקויות וצלקות בחלל הרחם.
- הריון חוץ רחמי.
מסקנה
כפי שניתן לראות, ללא קשר לשיטת ההפלה, אישה חושפת את גופה למספר השלכות חמורות ומסוכנות מאוד. הם יכולים להתייחס הן למצב הפיזיולוגי והן למצב הרגשי. על פי הסטטיסטיקה, גם לאחר הפלה ללא סיבוכים, יותר מ-7% מהנשים אינן יכולות להרות, ללדת וללדת ילד בריא.
אז לפני שאתה מחליט על הליך מסוכן שכזה, אתה בהחלט צריך לחשוב היטב ולשקול היטב את היתרונות והחסרונות. זכור כי ללא סיבוכים, הפלה ממשיכה למדיעדיין נדיר. לעתים קרובות יותר, אישה מתמודדת עם מספר השלכות במהלך ההליך או מיד לאחריו.
