המחקר החיידקי כיום תופס מקום חשוב ברפואה. מה מראה מריחת מיקרופלורה? תוצאות הניתוח מאפשרות לשפוט את המצב התפקודי של האיברים והמערכות של הגוף, לזהות סטיות ומחלות בזמן, כדי לקבוע את יעילות הטיפול, את עובדת ההחלמה של המטופל. ישנם כמה סוגים של מריחות כאלה: לנשים, לגברים, איסוף חומר מהאף, הגרון והאוזן.
במאמר זה ננתח בפירוט מה מראה בדיקת מיקרופלורה בנשים. כיצד מתבצע הליך זה, כיצד להתכונן אליו כראוי, כיצד לפענח את תוצאות הבדיקה, אילו מחלות מתגלות.
מה זה?
למה נלקחת ספוגית למיקרופלורה בנשים? נתחיל עם העובדה שלכל האיברים האנושיים, כולל איברי המין, המתקשרים עם הסביבה החיצונית, יש מיקרופלורה קבועה ושופעת למדי. אלה שימושיים, ניטרליים על תנאי, פתוגנייםמיקרואורגניזמים. בדרך כלל, מספרם מאוזן בפרופורציות מסוימות. אבל עם התפתחות של זיהומים או מחלות אחרות, האיזון הזה מופר.
Smear for microflora (לנשים - גינקולוגי) היא שיטה בקטריוסקופית ללימוד ביולוגי. היתרונות העיקריים שלו: פשטות ההליך ומהירות התוצאות. הם עושים זאת בפשטות: הרופא מחזיק כלי מיוחד לאורך הקרום הרירי.
יתרה מכך, החומר הביולוגי שנוצר מוכתם, מטופל בתמיסות מלח מיוחדות. לאחר מכן הוא נבדק בקפידה תחת מיקרוסקופ. כתוצאה ממחקר כזה, מומחה יכול לראות פרוטוזואה, פטריות, חיידקים, וירוסים. די קשה לקבוע את הסוג שלהם, המינים, מכיוון שהמיקרופלורה דומה למדי במראה, היא יכולה להשתנות באופן משמעותי בהשפעת תרופות או גורמים חיצוניים אחרים.
אבל להעריך את הגודל, הצורה, מספרם של מיקרואורגניזמים כאלה הוא די אמיתי. על סמך מידע זה, מומחה יכול לשפוט את מצב האיברים והמערכות החיוניות של המטופל, לדבר על קיומו או היעדרו של תהליך דלקתי, מידת התפתחותו, גם אם הוא אינו מתבטא כלפי חוץ.
יתרה מכך, החומר שנאסף יכול לשמש בנוסף לזריעה בקטריולוגית על צמחיית הריריות. מה זה? ניתוח כזה מאפשר לזהות פתוגנים של מחלות זיהומיות, היחס ביניהם, כמו גם את הרגישות של אורגניזמים אלו לתרופות אנטיביוטיות.
ספוגית ברז
בואו נחליט גם מה יוצגמשטח גרון למיקרופלורה. זה כבר לא הליך גינקולוגי. החומר הביולוגי נאסף מרירית הפה.
ניתן לרשום בדיקה כזו למטופל עם הפריטים הבאים:
- אנגינה עם רובד על הממברנות הריריות.
- מונונוקלאוזיס עקב זיהום.
- שחפת.
- Stenosing laryngotracheitis.
- הופעת תצורות מוגלתיות ליד השקדים.
- סינוסיטיס.
- דלקת הלוע.
- נזלת.
- נזלת תכופה, כאב גרון.
- חשד לשעלת או דיפטריה.
חשוב להתכונן כראוי להליך. אחרת, תוצאות הבדיקה יהיו שגויות. כללי ההכנה פשוטים:
- אין לאכול או לשתות שום דבר שעתיים לפני ההליך.
- אין לצחצח שיניים או לגרגר לפני הדגימה.
- לפני ההליך, אין להשתמש באלמים, תמיסות, שטיפות, תרסיסים המכילים אנטיביוטיקה או רכיבים אנטי-מיקרוביאליים.
הניתוח נאסף בפשטות - מקלון צמר גפן מוחדר לפיו של המטופל ונלחץ על המשטח האחורי של השקדים והלוע. ההליך אינו כואב, אך מעט לא נעים, מכיוון שחלק מהמטופלים חשים דחף להקיא במהלכו.
מה מראה משטח גרון עבור מיקרופלורה? כתוצאה מהניתוח, נמצאו האורגניזמים הבאים:
- Diphtheria corynobacteria.
- Pneumococcus.
- Listeria.
- מנינגוקוקוס.
- Staphylococcus aureus.
- Streptococci המוליטיים.
- Hemophilus influenzae.
אם התוכן של מיקרואורגניזמים אלה אינו עולה על 104 CFU/ml עבור כל פריט, אין צורך לרשום אנטיביוטיקה כדי לחסל את הפלורה הפתוגנית הזו. אחרת, מתבצעת בדיקת רגישות של אורגניזמים מזוהים לתרופות אנטיביוטיות.
בתוצאות הניתוח, זה מסומן בסימן "+" ליד כל אחד משמות התרופות. ככל שיש יותר יתרונות, כך המיקרואורגניזם רגיש יותר לתרופה. המשמעות היא שהטיפול בו יהיה יעיל יותר.
אינדיקציות לניתוח
איך מריחה בנשים למיקרופלורה, מקלות? התוכן מופרד מהקרום הרירי של הנרתיק, צוואר הרחם או השופכה. מאיזה מיקום תלוי בתוצאות הבדיקה.
בין התלונות העיקריות של המטופל הן הבאות:
- כאב בבטן התחתונה בעת מתן שתן.
- גירוד, צריבה באזור הנרתיק.
- גירוי באזור איברי המין.
- הפרשות נרתיקיות חשודות.
- שימוש ארוך טווח בתרופות אנטיביוטיות.
מה שמריחה מראה על מיקרופלורה בנשים היא הכרחית גם לנערות שמתכננות הריון. בנוסף, הניתוח נקבע כאמצעי מניעה לגילוי בזמן של זיהומים המועברים במגע מיני.
איך להתכונן להליך?
התוצאה של מריחת מיקרופלורה בנשים תלויה גם בהכנה נכונה של המטופל להליך. וכמובן, מהפעולות הנכונות של רופא מתיאוסף של חומר ביולוגי. רק במקרה זה התוצאות של בדיקה בקטריולוגית יהיו אינפורמטיביות ומהימנות.
בפרט, מרשמים גינקולוגיים לאישה רק בתקופה שבה אין לה דימום וסת. יחד עם זאת, יום או יומיים לפני ההליך, חל איסור:
- הצללה.
- לקיים יחסי מין.
- תרחץ.
- השתמש בחומרי סיכה.
בעצם יום ההליך לאיסוף חומר ביולוגי, מומחים לא ממליצים לבצע הליכי היגיינה של איברי המין באמצעות חומרי ניקוי שונים. 2-3 שעות לפני המריחה, הריריות של האזור האינטימי אסורות אפילו להרטיב. לכן, אתה לא יכול ללכת לשירותים.
איך מתבצע ההליך?
משטח גינקולוגי הוא הליך בטוח ולמעשה ללא כאבים. זה לא מרגיש שונה מביקור רגיל. החומר נלקח, בהתאם להתוויות, מהריריות של השופכה, צוואר הרחם או הנרתיק.
כדי לאסוף מיקרופלורה, המומחה משתמש במרית רפואית מיוחדת. זה נראה כמו מקל פלסטיק עם קצה מורחב מעט. לאחר נטילת החומר, הרופא מחלק את התכולה עם אותה מרית על שקף זכוכית נקי. יש לסמן את האחרון מהיכן נלקח החומר הביולוגי - מהשופכה, הנרתיק או רירית צוואר הרחם.
אילו מחלות ניתן לזהות?
מה מראה מריחת מיקרופלורה בנשים? באמצעותבדיקה פשוטה, מהירה וזולה יחסית זו יכולה לאשר או לשלול נוכחות של המחלות הבאות:
- חיידק וגינוזיס.
- דלקת נרתיק - אירובית או אטרופית.
- קנדידיאזיס.
- נגיף הפפילומה האנושי.
- תהליכים דלקתיים הנגרמים מזיבה.
- Trichomoniasis.
- כלמידיה.
- הרפס אנושי סוגים 1 ו-2.
- וירוס אפשטיין-באר.
- Cytomegalovirus.
- טרפונמה חיוורת.
- Mobilunkus.
- Ureaplasma.
- Gonococcus.
- Mycoplasma.
- Gardnerella.
מה מראה מריחת מיקרופלורה בנשים?
לאחר בדיקת החומר הביולוגי, עוזרי מעבדה ממלאים מסמך מיוחד, המציין את תוצאות העבודה שבוצעו. מה מראה כתם על המיקרופלורה של הנרתיק או צוואר הרחם? מספר תאים מסוימים, תכלילים, מיקרואורגניזמים בחומר הנחקר:
- אפיתל קשקשי.
- Leukocytes.
- שמרים.
- Lactobacilli.
- תאי מפתח.
- Diplococci.
- Gonococci.
- Leptothrix.
- Trichomonas.
- Mobilunkus.
- Streptococci.
- Enterococci.
- Staphylococci.
אם המיקרופלורה של אישה במריחה מעורבת, בינונית - מה מעידה תוצאת ניתוח כזו? כמובן שרק רופא מנוסה יכול לפרש נכון מסמך רפואי. אבל עדיין ישנן נקודות בסיסיות שהמטופלת עצמה מסוגלת להבין. עם זאת, אין לשקול אבחנה עצמית כזומספיק - יש צורך בייעוץ רופא בכל מקרה.
פענוח סימנים
בואו נפנה לפרשנות של המריחה על המיקרופלורה. בנשים ניתן לקחת אותו מהקרום הרירי במספר מקומות. בהתאם לכך, הייעודים העיקריים שונים בהם:
- U - urethra.
- V - נרתיק.
- C - תעלת צוואר הרחם של צוואר הרחם.
לאחר מכן, כדאי לשים לב לשמות העיקריים של תכלילים, מיקרואורגניזמים שניתן למצוא במריחה:
- L - תאי דם לבנים. ניתן למצוא תאים אלו על הרירית הן במצב בריא יחסית והן במקרה של מחלה. הערך העיקרי שלהם כאן הוא הגנה על איברי המין מפני זיהום. אם נמצא יותר מהנורמה בלייקוציטים, הדבר מקנה למומחה את הזכות לשפוט שהתחיל תהליך דלקתי, זיהום חדר למערכת האיברים.
- "Ep" - אפיתל. אלו הם, בהתאמה, תאים של הקרום הרירי, שנמצאים הן במצב בריא יחסית, והן במקרה של מחלה, זיהום. אם האפיתל נעדר בתוצאות הניתוח, אז יש סיבה לדבר על הפרה של האיזון ההורמונלי בגוף של אישה. עם זאת, במקרה שבו האינדיקטורים לאפיתל חורגים מהנורמה, הדבר מצביע על התפתחות התהליך הדלקתי.
- סליים. אלמנט כזה יהיה קיים בהכרח בנפח קטן הן בנרתיק והן באזור צוואר הרחם של צוואר הרחם. אבל נוכחותו או עלייה בתכולה בשופכה יכולהמצביעים על תחילת התפתחות הדלקת.
- אינדיקטורים כלליים של מיקרופלורה (או "מיקרופלורה אחרת"). אתה צריך ללמוד בזהירות את החלק הזה של המסמך הרפואי. בנרתיק של אישה, מקלות דדרליין חייבים להיות נוכחים, יתר על כן, בכמויות גדולות. השם השני שלהם הוא לקטובצילים. מיקרואורגניזמים אלו הם המגנים הטבעיים של הגוף. מספרם יכול להגיע עד 95% מכלל המיקרופלורה הזמינה. ואלה אינדיקטורים רגילים.
לקטובצילים יוצרים חומצה לקטית. בעזרתו, האיזון הדרוש של החומציות נשמר על הרירית, אשר מגן מפני חדירת פתוגנים. במהלך ההריון, מספר מקלות דדרליין יורד באופן טבעי. זה יכול להתרחש גם עם מחלות מסוימות.
חריגה מהרמות הרגילות
מיקרופלורה במריחה של אישה. מה זה אומר? תשובה ספציפית ניתנת רק על ידי הרופא המטפל, לאחר שלמד במלואו את תוצאות הניתוח. הכל תלוי ביחס של מיקרואורגניזמים, תכלילים של תאים שונים, אלמנטים. אם הנפח שלהם חורג מהערכים הנורמליים, יש סיבה לדבר על התפתחות של זיהום, דלקת.
תוכל לשפוט באופן עצמאי הסתברות זו על ידי שימת לב למספר ה-"+" מול שמות מסוימים בתעודה. יכולות להיות ארבע אפשרויות:
- "+" - עודף מסוים מהנורמה. אך ללא חשד להתפתחות התהליך הדלקתי.
- "++" - עלייה מתונה. אינדיקטור כזהאומר שהדלקת כבר החלה להתפתח.
- "+++" - הגדל את מספר האלמנטים מסוימים. הדלקת לא רק הופיעה, אלא היא כבר מתפתחת ומתקדמת.
- "++++" - כמות גדולה. אינדיקטור מדאיג שלפיו ניתן לשפוט את נוכחותה של מחלה קשה שפגעה במערכת גניטורינארית. על השלב המתקדם של זיהום או מחלה, היווצרות אופי אונקולוגי.
מה לא צריך להיות בתוצאות הניתוח?
אם לאישה יש מיקרופלורה פולימורפית במריחה, מה זה יכול להיות? על הקרום הרירי יש לא רק מיקרואורגניזמים מועילים ומגנים, אלא גם ניטרליים יחסית ואפילו פתוגניים. על מחלה זו או אחרת אפשר לשפוט, לאחר שלמדו את האיזון שלהם. נוכחות של חלק קטן של פתוגנים לא תמיד מעידה ישירות על התפתחות המחלה.
עם זאת, ישנם מספר נציגים של המיקרופלורה, שנוכחותם בתוצאות הניתוח מעידה על זיהום (בהתאם, מקף פירושו שהאישה בריאה):
- גונוקוקוס. זהו חיידק גראם שלילי הגורם לזיבה. קוקי במריחה בנשים למיקרופלורה צריכים להיעדר לחלוטין. אם נמצאו גונוקוקים, הדבר עשוי להעיד על תחילת התפתחות דלקת של צוואר הרחם, השופכה, החצוצרות או אפילו פי הטבעת.
- Trichomonas. אלה הם חיידקים משתנים פלסטית, שדי קשה לזהות אותם בעת ביצוע מריחה על המיקרופלורה. לכן, החומר הביולוגי לקביעת נוכחות Trichomonas מועבר בנוסף עבור bakposev. אם החיידקים היונמצא על הקרום הרירי של צוואר הרחם, הדבר מצביע על התפתחות של טריכומוניאזיס.
- תאי מפתח. לא מדובר במיקרואורגניזמים זרים, אלא בתאי אפיתל רגילים. מודבק רק עם גרדנרלה ופתוגנים אחרים. אם הם נמצאו כתוצאה ממריחה גינקולוגית, הדבר מעיד בדרך כלל על התפתחות וגינוזיס.
- קנדידה. אם המיקרופלורה הקוקלית במריחה של אישה לא צריכה להיות נוכחת, אזי ניתן למצוא פטריות אלה בכמויות קטנות בנשים בריאות. אבל במקרה שהקנדידה מוכלת במונחים של אינדיקטורים יותר מאשר לקטובצילים מועילים, זה מצביע על כך שמתפתחת קנדידה (הידועה יותר בשם קיכלי). בשלבים המוקדמים ניתן לזהות את המחלה על ידי גירוד קל בזמן מתן שתן.
- תאים לא טיפוסיים. אלו הם התאים של הגוף עצמו, אך הם התאים. גילוים עשוי להצביע על התפתחות פתולוגיה אונקולוגית.
מספרים וערכים ספציפיים
מה מראה מריחה על המיקרופלורה של הנרתיק? קודם כל, נוכחות של פתוגנים על הקרום הרירי, מספרם. בעזרת ניתוח כזה של החומר הביולוגי, אתה יכול לגלות על היחס בין מיקרופלורה מועילה, ניטרלית ומזיקה. ועל בסיס מידע זה, לשפוט התפתחות של זיהום ופתולוגיה מסוימת.
בהתאם למקום ממנו נלקחה המריחה, שיעור האינדיקטורים משתנה. עבור הנרתיק, אלו הם המספרים הבאים:
- לויקוציטים: 0-10-15.
- אפיתל: פחות או שווה ל-10.
- Plime: אין או נאכל במידה.
- תאי מפתח: אין.
- Gonococci (Gn): אין.
- קנדידה: לא.
- Trich: לא.
- מיקרופלורה אחרת: לקטובצילים (מוטות דדרליין חיוביים לגרם) קיימים בכמויות גבוהות או מתונות.
אנו ממשיכים לנתח מהי הנורמה למיקרופלורה במריחה בנשים. אם החומר הביולוגי נאסף מהקרום הרירי של צוואר הרחם, הערכים הבאים היו נורמליים:
- לויקוציטים: 0-30.
- אפיתל: 10 או פחות.
- Plime: אין או במידה.
- תאי מפתח: לא קיימים.
- גונוקוקוס: לא.
- קנדידה: לא.
- Trichomonas: לא.
- מיקרופלורה אחרת: לא זוהתה.
הנורמה למיקרופלורה במריחה מאישה שנלקחה מהשופכה תהיה שונה במקצת:
- לאוקוציטים: 0-5-10.
- אפיתל: ערך שווה או קטן מ-10.
- סליים: לא.
- תאי מפתח: אין.
- Gonococci: לא.
- קנדידה: לא.
- Trichomonas: לא.
- מיקרופלורה אחרת: לא קיימת.
סוגי מסקנות
יש חמישה סוגים של מסקנות לאורך המחקר:
- שלילי. אין חריגות מהנורמה, האישה בריאה.
- יש מצב דלקתי ספציפי הדורש טיפול.
- באפיתל נמצאו תאים בודדים בעלי מבנה גרעיני לא תקין.
- יש חשד לשחיקת צוואר הרחם, ממאירות, פאראקרטוזיס,וירוס פפילומה, הרפס גניטלי.
- יש סרטן הדורש טיפול מיידי.
הליך לנשים בהריון
לנשים בהריון רושמים בדיקות מיקרופלורה בתדירות גבוהה הרבה יותר. זאת בשל העובדה כי מריחה פשוטה מאפשרת לך להבחין בזיהום, דלקת בזמן, אשר יכול להיות מסוכן הן לאם והן לילד. מחלות של איברי המין מערערות משמעותית את חסינותה של אישה בהריון, עלולות לגרום להתפתחות פתולוגית של העובר.
דגימת חומרים ביולוגיים היא סטנדרטית כאן. עם זאת, כאשר לוקחים כתם מאזור צוואר הרחם של צוואר הרחם, על הרופא להקפיד מאוד שלא לעורר הפלה.
ניתוח החומר שנאסף יאפשר הודעה בזמן על מצבים מסוכנים רבים שעדיין לא החלו להתבטא כתסמינים אופייניים: זיבה, עגבת, קנדידה, מיקופלסמוזיס, הרפס גניטלי, ureaplasmosis.
יש לציין שבמהלך ההיריון, האינדיקטורים הרגילים יהיו שונים מעט מהנורמות הסטנדרטיות לאישה שאינה בהריון. קודם כל, זה נובע מהייצור המוגבר של פרוגסטרון על ידי הגוף. זה, בתורו, מעכב את החלוקה של לויקוציטים. לכן, אינדיקטור זה באישה בהריון יכול להיות מופחת ל-20 יחידות, מה שלא ייחשב פתולוגי. אבל העודף, להיפך, מסוכן. זה מצביע על תחילת התפתחות דלקת, שעלולה להוביל להפלה בשלבים המוקדמים וללידה מוקדמת של ילד בשליש האחרון.הריון.
אינדיקטורים חריגים בתוצאות הניתוח של מריחת מיקרופלורה בנשים לא תמיד מצביעים על זיהומים מיניים ספציפיים, מחלות של מערכת גניטורינארית. ניתן להשתמש בהם כדי לשפוט את תחילת התפתחותן של מחלות כגון מלריה, טיפוס, פתולוגיות אונקולוגיות.
מריחה גינקולוגית - ניתוח פשוט המאפשר לך לקבל תוצאות מהירות, בנוסף לבצע bakposev. בעזרתו, אתה יכול לשפוט את תחילת הפיתוח של רשימה שלמה של פתולוגיות. אתה יודע את הפרשנות הבסיסית של התוצאות. עם זאת, זהו מידע אינפורמטיבי בלבד - רק הרופא שלך יכול לבצע אבחנה.
