הודות לעבודה של מערכת הדם, ניתן להזין את כל האיברים והמערכות בגופנו. הדם הוא שמעביר חמצן וחומרי מזון, מסיר מוצרים מטבוליים ופחמן דו חמצני.
מערכת הדם מורכבת מהלב וכלי דם רבים, ואבי העורקים הוא הכלי הגדול ביותר בגוף. ואז נדבר על החלק הספציפי שלו - אבי העורקים החזה. כפי שאתה יכול לנחש, הוא ממוקם באזור החזה. מקורו של אבי העורקים החזה בלב. המצב והתפקוד של חלק זה של הכלי הם שאחראים למצב של הגוף כולו שלנו.
בניין
בסך הכל, 3 חלקים של אבי העורקים נבדלים:
- עולה;
- arc;
- אבי העורקים יורד (חזה, בטן).
חלק החזה ממוקם באזור החזה וצמוד לעמוד השדרה. מכלי השיט הראשי הזה יש סניפים מ-2 סוגים:
- סניפים פנימיים;
- wall.
הקבוצה הראשונה כוללת:
- וושט.
- Bronchial.
- פריקרד.
- Mediastinal.
קבוצה שנייה:
- Intercostal.
- דיאפרגמטי.
פונקציות שבוצעו
אבי העורקים החזה מספק דם לאיברי הגוף. בואו נסתכל בקצרה על תהליך זה בענפים פנימיים. אז, ענפי מזון עוסקים באספקת דם לדפנות הוושט, רקמות הסימפונות - ריאות. הבה נשים לב מיד לאן עוברים הענפים הסופיים - הוושט, הצדר, שק הפריקרד, בלוטות הלימפה הסימפונות. הזכרנו גם את ענפי הפריקרד, המספקים דם לשק הפריקרד, וענפי המדיאסטינליים מספקים תזונה:
- איברים מדיסטינליים;
- רקמת חיבור;
- בלוטות לימפה.
אתה לא יכול לעבור את הקבוצה השנייה - סניפים פריאטלים. הם מספקים אוכל:
- שרירי בטן ישרים ורחבים;
- חזה;
- שרירים בין צלעיים;
- עור החזה;
- עור גב;
- שרירי עמוד השדרה;
- חוט השדרה.
מחלות
עכשיו נדבר על המחלות הנפוצות ביותר של אבי העורקים החזה:
- טרשת עורקים של אבי העורקים החזה;
- מפרצת.
בוא נתעכב בקצרה על כל אחד מהם. מהי טרשת עורקים? זוהי מחלה הגורמת להיווצרות פלאקים על דפנות כלי הדם. כל זה מוביל לדפורמציה ולהפרעות במחזור הדם. לפיכך, יש חוסר תזונה של איברים פנימיים, כתוצאה מכך -הפרעה בתפקודם. באופן כללי, הפלאק שנוצר על דפנות כלי הדם מפריע לזרימת דם תקינה עקב חוסר תזונה, תקלות מתרחשות באיברים. הגורם העיקרי למחלה הוא עודף שומן בעורקים.
המחלה השנייה שהוזכרה לעיל היא הסיבוך החמור ביותר של טרשת עורקים. עם מפרצת, אתה יכול לראות את ההתרחבות או הבליטה של אבי העורקים. מחלה זו מסוכנת למדי, שכן אבי העורקים יכול פשוט להיקרע. זה האחרון מוביל לדימום פנימי ולמוות. לכן אבחון וטיפול בזמן של מחלה זו (כדי למנוע קרע) הוא כל כך הכרחי. מה גורם לבליטות של כלי דם? אז אנחנו רואים את הלחץ של הדם שעובר דרך האזור המוחלש.
Diagnosis
מרכיבי האבחון של מחלות של אבי העורקים החזה נראים כך:
- איסוף אנמנזה;
- בדיקת המטופל;
- מדידת דופק;
- מדידה של לחץ דם לא רק בשתי ידיים, אלא גם בשתי הרגליים;
- מישוש של הבטן;
- השקפת צוואר;
- השקפת אבי העורקים הבטן;
- רנטגן;
- tomography;
- אולטרסאונד.
אנו מיד מפנים את תשומת לבך לעובדה שייעוץ מומחה בעניין זה הוא פשוט הכרחי. אבחון עצמי לא יעבוד, וטיפול עצמי יכול רק להחמיר את המצב.
תסמיני מפרצת
מאודחשוב גם לדעת שמפרצת של אבי העורקים החזה, כמו גם טרשת העורקים שלו, מתחילה להתפתח באופן בלתי מורגש - לא נצפים סימפטומים אצל המטופל. כאמור, מתחילה להיווצר בליטה שיכולה להגיע לגודל עצום, אך יחד עם זאת אינה מפריעה למטופל. תסמינים יכולים להופיע רק ברגע שבו בליטה זו מתחילה לדחוס איברים שכנים. במקרה זה, נצפה לפחות אחד מהסימנים הבאים:
- כאב בחזה;
- כאבי צוואר;
- כאבי גב תחתון;
- שיעול;
- קוצר נשימה;
- קול צרוד;
- כתמים מדממים בליחה;
- קושי בבליעת מזון;
- פעימה חזקה באזור החזה.
כשאתה נשבר, אתה יכול להרגיש כאב חד בגב, אשר יזרום אל הבטן, החזה והזרועות. אין לאפשר קרע מהסיבה שבמקרה זה ניתן להציל רק 30% מהחולים.
סיבות למחלה
כפי שהוזכר קודם לכן, מפרצת אבי העורקים החזה היא תוצאה איומה של טרשת עורקים. אבל זה רחוק מלהיות הגורם היחיד למחלה. קבוצה זו כוללת:
- מחלות מולדות;
- תוצאה של פציעה;
- נגע מיקוטי או עגבת בדפנות כלי הדם.
בואו נשים לב מיד לעובדה שברוב המקרים לא ניתן לקבוע את הסיבה האמיתית למחלה. אבל אתה יכול לראות שלרוב החולים יש לחץ דם גבוה.
דיאגנוזה של מחלה
מפרצת בית החזהחלקים של אבי העורקים, ככלל, נמצאים באופן בלתי צפוי במהלך כל בדיקה. אם יש לך אחד מהתסמינים של המחלה, עליך להתייעץ עם רופא. ניתן לאבחן במדויק מפרצת באמצעות הבדיקות הבאות:
- רדיוגרפיה;
- צילום חזה;
- טומוגרפיה ממוחשבת;
- הדמיית תהודה מגנטית;
- אולטרסאונד;
- אאורטוגרפיה.
טיפול
רק מומחה יכול לרשום טיפול מתאים למפרצת באבי העורקים החזה. ניתוח משמש לעתים קרובות, אבל טיפול רפואי אפשרי גם. עבור פתולוגיה זו, מומלץ לבצע את הפעולות הבאות:
- בקרת לחץ דם. האינדיקטורים המותרים הם 140/90, ואם יש מחלות נלוות (סוכרת, מחלת כליות), אז 130/80.
- הוקצה לקבלת חוסמי קולטני α (לדוגמה, "Fentolamine").
- נטילת חוסמי קולטני β (למשל Nebivolol).
- נטילת מעכבי ACE (למשל Lisinopril).
- יש צורך לנרמל את רמת השומנים, כלומר לקחת סטטינים (לדוגמה, Atorvastatin).
בנוסף לכל האמור לעיל, מומלץ למטופל לשנות באופן קיצוני את אורח חייו, במיוחד עבור מעשנים. העניין הוא שהעישון הוא זה שמעורר את התרחבות המפרצת.
מבצע
כפי שהוזכר קודם לכן,הטיפול הנפוץ ביותר במפרצת באבי העורקים החזה הוא ניתוח. ואכן, עם פתולוגיה זו, ההסתברות לקרע של הכלי ומוות של החולה היא גבוהה. עם זאת, כדאי לשים לב לעובדה שהניתוח מבוצע בקוטר הנגע של יותר משבעה וחצי סנטימטרים. היוצא מן הכלל הוא חולים עם תסמונת מרפן, שיש להם סיכוי הרבה יותר להיקרע. במקרה זה, הפעולה מתבצעת גם בקוטר קטן יותר של הנזק.
צריך להבהיר מיד מדוע לא עושים את הניתוח מיד, אך מנסים להכיל את המחלה בעזרת תרופות. העובדה היא ששיטת טיפול זו נחשבת לקשה למדי, ואחוז מקרי המוות במהלך יישומו עומד על כ-15%.
במהלך הניתוח מסירים את האזור הפגוע של הכלי ומתקין אחד מלאכותי. למה התותב הזה טוב:
- זה לא נדחה על ידי הגוף.
- אין צורך בפעולות חוזרות.
- הפרוטזה פועלת כרגיל עד סוף חייו של המטופל.
תקופה שלאחר הניתוח
לאחר שעברת ניתוח להחלפת אבי העורקים החזה, עליך לפעול לפי כל העצות של הרופא שלך:
- פעילות גופנית מתונה (התחל בהליכה, ולאחר מכן המשך לפעילות גופנית קלה שאינה גורמת לכאב).
- דיאטה. ראשית עליך להקפיד על דיאטה מספר 0, היא משמשת במהלך השיקום. הבא - מס' 10, הנרשם לכל החולים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
- לפני השחרורחולה בבית חולים - מנוחה במיטה.
- לאחר שחרור (תוך חודש), נהיגה ברכב, הרמת משקל של יותר מעשרה קילוגרמים, רחצה אסורה.
- קח את כל התרופות שנרשמו אך ורק לפי הנחיות הרופא שלך.
- אורח חיים בריא. תוותר על עישון, אלכוהול. נסה להיות פחות לחוץ. החזר את המשקל שלך לקדמותו, תאכל נכון.
היזהר בבריאותך. אם אתם חווים את התסמינים הבאים: טמפרטורת גוף של 38 מעלות צלזיוס או יותר, כאבים ברגליים, בגב, באתר הניתוח, הפרשות מהפצע (במהלך ניתוח פתוח), התקשרו מיד לאמבולנס.