אבי העורקים הוא הכלי האנושי הגדול ביותר. היא זו שמולידה מספר עצום של עורקים המספקים לגוף דם, ומביאים לכל איבר כמות מספקת של חומרים מזינים וחמצן.
מהו אבי העורקים?
זהו בעיקר הכלי הגדול ביותר שקיים בגוף האדם. במקרה של פתולוגיות כלשהן הקשורות לאבי העורקים, חיי אדם נמצאים בסכנה חמורה.
כדאי לשים לב שאבי העורקים הוא כלי לא מזווג. נכון לעכשיו, המחקר שלה זוכה לתשומת לב רבה למדי. זה נובע מכך שיש לו חשיבות רבה, כי עליו יש עומס קבוע ובו בזמן גדול מאוד.
חלקים של אבי העורקים
כפי שצוין קודם לכן, כלי זה הוא הגדול ביותר בגוף האדם. אין זה מפתיע שהרופאים החליטו לחלק אותו על תנאי לחלקים. כתוצאה מכך, אבי העורקים של הלב מחולק ל-3 חלקים עיקריים:
- עולה;
- קשת אבי העורקים;
- למטה.
על מחלקה עולה
נקודת ההתחלה של הכלי האנושי הגדול ביותר יכולה להיחשב מסתם אבי העורקים. הוא אינו מאפשר לדם מהלב לחזור, ובכך משבש את ההמודינמיקה.אבי העורקים העולה קצר למדי ובעל עניין מועט יחסית.
על קשת אבי העורקים
זה המקום אליו הולכת המחלקה העולה. בתורו, קשת אבי העורקים אינה הקצה של הכלי הגדול ביותר. העובדה היא שהוא נכנס למחלקה היורדת שלו. קשת אבי העורקים היא החלק הקמור של הכלי הפונה כלפי מעלה. לאורך קטע זה יוצאים מהגזע הראשי 3 עורקים גדולים. אנחנו מדברים על תא המטען הברכיוצפלי, שמאל בעורקים התת-שוקיים השמאליים. בעתיד, תא המטען הברכיוצפלי, בתורו, מחולק ל-2 כלי דם גדולים - הצוואר המשותף הימני והעורקים התת-שוקיים הימניים. הודות לקשת אבי העורקים מתבצעת אספקת הדם לפלג הגוף העליון.
אב העורקים היורד
הוא מורכב משני חלקים עיקריים - בית החזה והמותני. הראשון שבהם מתחיל מיד לאחר קשת אבי העורקים. לעתים קרובות אזור זה הוא השפעה חמורה מאוד. זה נובע מהמערבולות בזרימת הדם המתרחשות לאחר מעבר באבי העורקים העולה וקשת אבי העורקים.
חלק זה מתחיל ברמה של 3-4 חוליות חזה. מאוחר יותר, הוא עובר לרמה של החוליה המותנית ה-4, שם הוא מתפצל לעורקי הכסל הימניים והשמאליים, האחראים על אספקת הדם לשני הגפיים התחתונות.
ברמת ההתפצלות, כלי נוסף יוצא מאבי העורקים, שנחשב רשמית להמשך הישיר שלו. זהו עורק העצה החציוני. היאעובר לאורך המשטח הקדמי של העצה.
משמעות אבי העורקים
קשה להפריז בחשיבותו של הכלי הגדול ביותר בגוף האדם. העובדה היא שהוא זה שהוא הבסיס למעגל גדול של זרימת דם. בזכותה מתבצעת אספקת הדם לכל האיברים והרקמות.
פתולוגיה של אבי העורקים
כיום, כל המחלות של הכלי הגדול ביותר מחולקות לשתי קבוצות גדולות:
- congenital;
- purchased.
ללא קשר לאטיולוגיה של מחלות אבי העורקים, כולן מהוות את הסכנה המיידית ביותר לחיי אדם.
מחלות מולדות
כל המחלות הללו מסוכנות מאוד וברוב המקרים דורשות התערבות כירורגית רצינית. בין המחלות העיקריות, יש לציין קואורטציה של אבי העורקים ותסמונת מרפן.
קואורטציה של אבי העורקים היא מחלה מולדת מסוכנת ביותר. זה יכול להיות חשוד על ידי התפתחות לא אחידה של החצי העליון והתחתון של הגוף. במקרה שלאדם יש קואורטציה של אבי העורקים, שרירי הגפיים העליונות מתפתחים כרגיל, והיפותרופיה נצפית למטה. במקרה זה, החולה עלול להתלונן על חולשה וכאב בגפיים התחתונות, במיוחד לאחר מאמץ גופני.
באשר לתסמונת מרפן, סיבת המוות במחלה זו היא בעיקר רק הפתולוגיה של התפתחות אבי העורקים. לרוב זה הריבוד של הדופן של הכלי הגדול ביותר בגוף.הסיכון המוגבר לפתולוגיה מסוימת זו נובע מהעובדה שדופן אבי העורקים בתסמונת מרפן נחלשת ומסוגלת לעמוד בהרבה פחות מתח מאשר בתנאים רגילים.
פתולוגיה נרכשת
אבי העורקים הוא חלק חשוב מאוד ובו בזמן מושפע לעתים קרובות למדי בגוף. הבעיות השכיחות ביותר באבי העורקים, שאינן מתרחשות כתוצאה מהתפתחות תוך רחמית, אלא במהלך החיים, הן סוגים שונים של מפרצת וקרעים.
באשר לקרע של דופן אבי העורקים, זה אולי המצב המסוכן ביותר ברפואה. לרוב, לא ניתן להציל אנשים שיש להם פתולוגיה דומה. העובדה היא שהקרע של הכלי הגדול ביותר בגוף מלווה בדימום רציני. כתוצאה מכך, האדם זקוק לטיפול כירורגי דחוף. יש סיכוי קטן להציל חולה בפתולוגיה זו רק אם הוא כבר נמצא במוסד רפואי, ורצוי במוסד מיוחד.
הגורם השכיח ביותר לקרע באבי העורקים הוא ירידה משמעותית בגמישות הדופן שלו, הנצפית על רקע שקיעת מלחי סידן עליו.
פתולוגיה רצינית נוספת של אבי העורקים היא המפרצת שלו. בין היתר, זה יכול להוביל גם לקרע של דופן כלי הדם. המהות של מפרצת היא שתחת לחץ מתמיד של זרימת דם, אחד מחלקי אבי העורקים יכול להתרחב בצורה דמוית שק. לרוב, פתולוגיה כזו מתרחשת כאשר דופן כלי הדם נחלשת לפחות מעט. הלוקליזציה הרגילה לשינויים כאלה היא קשת אבי העורקים ואזור הבטן שלה. איפהדחיסה של אבי העורקים בדרך כלל אינה באה לידי ביטוי קליני. בנוסף לסיכון לקרע של דופן כלי הדם, נגרמת סכנה חמורה גם מסיכון מוגבר לקרישי דם. אם הוא נוצר ומתחיל את תנועתו לאורך זרם הדם, הדבר עלול להוביל להשלכות המצערות ביותר עבור אדם.
אבחון של מחלות אבי העורקים
כיום, ישנן מספר דרכים לאבחן פתולוגיה המשפיעה על הכלי הגדול ביותר של בני האדם הקיימים. העיקריים ביניהם הם:
- אקו-קרדיוגרפיה (טרנס-חזה וטרנס-וושט);
- הדמיית תהודה מגנטית;
- אנגיוגרפיה.
אקוקרדיוגרפיה היא הפשוטה ביותר מבין השיטות המפורטות לעיל. המהות שלו טמונה בשימוש לאבחון של מכשיר שפולט ולכד גלים קוליים משתקפים. לרוב, טכניקת הטרנס-חזה משמשת למחקר. במקרה זה, החיישן, משומן בג'ל מיוחד, מועבר לאורך החזה של המטופל. הבדיקה הטרנס-וושטית מורכבת יותר ופחות בשימוש.
הדמיית תהודה מגנטית היא שיטה מודרנית ואינפורמטיבית מאוד, אך די יקרה לאבחון פתולוגיה של אבי העורקים. הודות לו, ניתן לדמיין כל קטע של אבי העורקים מזוויות שונות. זה מאפשר למומחה לקבוע נוכחות אפילו של שינויים קטנים בדופן כלי הדם, כולל העיבוי הרגיל של אבי העורקים.
אנגיוגרפיה היא גם מאוד אינפורמטיביתמתודולוגיית מחקר. עם זאת, השימוש בו קשור לסיכונים מסוימים. העובדה היא כי המהות של השיטה היא החדרת נוזל רדיואקטיבי לתוך לומן של כלי השיט. לפעמים זה גורם לתגובות מזיקות בגוף האדם, שיכולות להגיע לדרגת חומרה חמורה מאוד. אז אבי העורקים הוא מטרה קשה למדי למחקר. טכניקה זו מאפשרת לך לדמיין את זרימת הדם דרך כלי הדם. כתוצאה מכך, הרופא שיבצע את המחקר יראה את כל חלקי אבי העורקים, את מקומות ההיצרות וההתרחבות שלהם, וכן חריגות נוספות מהנורמה.
