היסטרוסקופיה של הרחם היא שיטה המאפשרת לבחון ובמידת הצורך לרפא את חלל הרחם. הוא מבוצע באמצעות מכשיר רגיש במיוחד - היסטרוסקופ. הפעולה הראשונה כזו בוצעה ב-1869. הוא בוצע עם מכשיר שעל פי הנתונים החיצוניים שלו, דומה לציסטוסקופ. מאז הכנסת הסיבים האופטיים לרפואה, התרחבו באופן משמעותי אפשרויות בדיקת הרחם. כרגע, ההיסטרוסקופיה של הרחם מחולקת לטיפול ואבחנתי.
אינדיקציות להיסטרוסקופיה אבחנתית:
- אם אתה חושד בסרטן צוואר הרחם, אנדומטריוזיס, שרירנים, פתולוגיה של רירית הרחם, איחוי ברחם.
- ניקוי דפנות הרחם לאחר טיפול אבחנתי או הפלה.
- אנומליה ברחם.
- דימום במהלך גיל המעבר.
- מחזור לא סדיר.
- אי פוריות.
- לאחר טיפול בתרופות המבוססות על הורמונים.
כמו כן, נעשה שימוש בהיסטרוסקופיה של הרחם כדי לנטר את מצבו של איבר זה לאחר כלניתוחים ובחוסר יכולת פתולוגית של אישה להביא ילד לעולם.
אינדיקציות להיסטרוסקופיה טיפולית
- כאשר מתגלים שרירנים תת-ריריים ברחם.
- אם יש מחיצה תוך רחמית או סינכיה (איחוי).
- היפרפלזיה של פוליפ או רירית הרחם.
-
בעת הסרת אמצעי מניעה תוך רחמי.
טיפול לאחר היסטרוסקופיה
היסטרוסקופיה של הרחם: הכנה
היסטרוסקופיה היא התערבות קטנה, אך עדיין כירורגית. לכן, היא דורשת הכנה מיוחדת, שאמורה לכלול מתן דם, שתן ובדיקות מריחת נרתיק. כמו כן, יש צורך לבצע אלקטרוקרדיוגרמה וצילום חזה. לנשים מבוגרות, במיוחד אלו הסובלות מעודף משקל, רצוי לערוך בדיקת גלוקוז בדם.
כל המחקרים יכולים להיעשות גם לפני שהמטופל נכנס לבית החולים וגם בזמן שהותו בו. אם מבצעים היסטרוסקופיה של הרחם בצורה מתוכננת, אז ערב הניתוח נעשה חוקן ניקוי.
הזמן הטוב ביותר לבדיקת חלל הרחם הוא מהיום ה-5 עד ה-7 של המחזור החודשי. בשלב זה רירית הרחם עדיין חלשה מאוד ומדממת מעט. במקרים חירום, כמו דימום חמור, אין חשיבות לזמן הניתוח.
איך מתבצעת היסטרוסקופיה של הרחם
היסטרוסקופיה של הרחם מבוצעת תוך ורידיהרדמה, שבה מרדימים את צוואר הרחם כדי לפתוח אותו. לאחר מכן מוזנת תמיסת גלוקוז סטרילית לחלל, ולאחר מכן מוחדר ההיסטרוסקופ לנרתיק ומתקדם דרך צוואר הרחם. בקצה המכשיר יש אור ומצלמה, בעזרתם רואה רופא הנשים הכל בתוך הרחם על המסך. במידת הצורך, מוכנס מניפולטור, אשר בעזרת זרם מסיר את מוקד המחלה.
לאחר ניתוח
לאחר בדיקת היסטרוסקופיה, אישה עלולה להרגיש כאב עוויתי (בדומה לכאבי מחזור) ואי נוחות קלה, שברוב המקרים נעלמת לאחר 10 שעות. אם תחושות אלה אינן חולפות לאחר הזמן שצוין, אז הגינקולוג רושם טיפול לאחר היסטרוסקופיה בצורה של משככי כאבים. כדי למנוע את התהליך הדלקתי, לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל, נקבע קורס שבועי של אנטיביוטיקה.
