אוסטאוכונדרוזיס פוליסגמנטלי היא מחלה די שכיחה ומסוכנת. הייחודיות שלו טמונה בעובדה שתהליכים פתולוגיים מופיעים מיד במספר מקטעים של עמוד השדרה, לפעמים אפילו במחלקות השונות שלו. בהיעדר טיפול, המחלה עלולה להוביל לסיבוכים, ולכן חשוב ביותר לאבחן אותה בזמן ולהתחיל באמצעי טיפול.
אז מה הם הסימפטומים של אוסטאוכונדרוזיס polysegmental ומדוע היא מתפתחת? אילו טיפולים הרופא יכול להציע? מדוע מחלה זו מסוכנת? התשובות לשאלות אלו יהיו שימושיות לרבים.
מה הבעיה?
עמוד השדרה האנושי מורכב מאזורי צוואר הרחם, בית החזה, המותני והקודש. כל אחד מהם, בתורו, כולל מספר מסוים של חוליות, המשובצות בדיסקים בין-חולייתיים - רקמת חיבור, אלסטיתמבנים הפועלים כבולמי זעזועים. עם הגיל (או בנוכחות סיבות אחרות), מבנה רקמת הסחוס משתנה והופך דק יותר. כך מתחילה אוסטאוכונדרוזיס.
המחלה מסוכנת מאוד, מכיוון שהתהליך הפתולוגי בדיסקים הבין-חולייתיים מוביל לשקיעה של החוליות, שמתחילות להדק את כלי הדם ושורשי העצבים. אוסטאוכונדרוזיס פוליסגמנטלי היא מחלה שבה תהליך זה משפיע על מספר חוליות בו-זמנית, לעתים קרובות אפילו בחלקים שונים של עמוד השדרה.
הגורמים העיקריים להתפתחות מחלות
אוסטאוכונדרוזיס פוליסגמנטלי של עמוד השדרה יכולה להתפתח בהשפעת גורמים שונים. להלן רשימה של הגורמים האפשריים הנפוצים ביותר:
- לגיל יש חשיבות רבה במקרה זה, מכיוון שבתהליך ההזדקנות משתנה מבנה רקמת הסחוס, מה שעלול להוביל לניוון שלאחר מכן.
- גורמי הסיכון כוללים חריגות מולדות בהתפתחות אלמנטים בעמוד השדרה.
- עומסים לא אחידים מתמידים על עמוד השדרה יכולים גם הם לתרום להתפתחות אוסטאוכונדרוזיס (קבוצת הסיכון כוללת עובדים שבשל המוזרויות של מקצועותיהם נאלצים לבלות זמן רב בישיבה או עמידה). זה כולל גם לבישה מתמדת של משקולות.
- גם פציעות שעברו בעבר בעמוד השדרה יכולות לתרום להתפתחות המחלה.
- הפרעות יציבה שונות, כולל עקמת, הן גם גורמי סיכון.
- להישאר במצב לא נוח כל הזמן יכול גם כןלהוביל להופעת תהליך פתולוגי.
- אם כבר מדברים על אוסטאוכונדרוזיס, אי אפשר שלא להזכיר את החולשה של המחוך השרירי. אם שרירי הגב נחלשים, אז עמוד השדרה צריך להתמודד עם מספר רב של עומסים.
- כדאי להזכיר תזונה, כי לצורך התפתחות ותפקוד תקין של מנגנון השלד, הגוף צריך לקבל חומרים כמו ויטמין D, זרחן, סידן ומגנזיום. מחסור במינרלים ובבריברי עלולים להוביל לשיבוש המבנה התקין של רקמות החיבור.
אגב, לרוב אוסטאוכונדרוזיס פוליסגמנטלי מתפתח בהשפעת מספר גורמי סיכון בו-זמנית.
סוגים וצורות המחלה
תסמינים ומאפיינים של המחלה תלויים במידה רבה בצורתה, כלומר במיקום התהליך הפתולוגי:
- אוסטאוכונדרוזיס פוליסגמנטלי של אזור צוואר הרחם מלווה לעתים קרובות בתסמינים אופייניים למדי. חולים מתלוננים על כאבי ראש מתמידים, חולשה וסחרחורת. בערך אותה תמונה קלינית מתפתחת עם פגיעה במקטעי החזה של עמוד השדרה. תלוי אילו שורשי עצב נפגעו, החולה עלול לחוות כאב באזור הלב.
- אוסטאוכונדרוזיס פוליסגמנטלי של המותני גורם לרוב להפרעות בתפקוד של איברי הבטן. חלק מהמטופלים מתלוננים על כאבים באגן הקטן, שעלולים להקרין לירך, לישבן ולרגליים התחתונות. לפעמים יש התפתחות של קלאודיקציה לסירוגין. אותה תמונה קליניתנצפה עם נגעים באזור הקודש.
כדאי לציין שתהליך האבחון קשה אם התהליך הפתולוגי מכסה את מקטעי עמוד השדרה במחלקות שונות. התסמינים במקרה זה הופכים מעורבים.
מהם התסמינים של אוסטאוכונדרוזיס?
אילו סימנים עלי להיזהר? לאוסטאוכונדרוזיס פוליסגמנטלי יש תמונה קלינית אופיינית למדי, אשר, עם זאת, תלויה במידת הנזק, כמו גם במיקום התהליך הפתולוגי. העובדה היא שכתוצאה משינויים בדיסקים הבין חולייתיים, נצפית דחיסה של שורשי עצבי עמוד השדרה. לכל אחד מהם יש תפקידים חשובים משלו, שכן הוא מספק רגישות, העברת דחפים עצביים ועבודה של איברים מסוימים של החזה וחלל הבטן. לפיכך, אוסטאוכונדרוזיס polysegmental משפיעה לא רק על מצב מנגנון העצם, היא גם מסוכנת למערכות איברים אחרות.
באשר לסימפטומים, הביטויים המוקדמים ביותר כוללים:
- כאבי גב שיכולים להתפשט לאורך קצות העצבים;
- שינוי ברגישות העור, תחושת נימול (לדוגמה, בקצות האצבעות והבהונות);
- עקצוצים, תחושת צריבה, עור אווז;
- הפרעות שונות בתפקוד של איברים פנימיים, תלוי אילו קצות עצבים נדחסו;
- נוקשות בתנועות, ירידה בכוח השרירים.
אילו שיטות אבחוןבשימוש?
אם אתה מבחין בתסמינים כלשהם או בהידרדרות במצב הרווחה, עליך להתייעץ עם מומחה. לעתים קרובות, תהליך האבחון יכול להיות כרוך בקשיים מסוימים. לדוגמה, אם העצבים של אזור בית החזה צבועים, המטופל יכול להיות בטוח שיש בעיות לב. אבל אם התהליך הפתולוגי מתרחש בעמוד השדרה הסקראלי, מדי פעם חולים חווים כאבים במפשעה, וכתוצאה מכך הם פונים קודם כל לאורולוג.
חולים עם חשד לאוסטאוכונדרוזיס (כולל פולי-סגמנטלי) נדרשים לעבור בדיקה אצל נוירולוג-וורטברולוג. כאן נקבעו להם כמה נהלי אבחון, לרבות צילום רנטגן ואולטרסאונד, טומוגרפיה וכו'. בנוסף, חשוב לערוך בדיקת דם ביוכימית על מנת לבדוק את החולה לגבי מחסור במינרלים וויטמינים.
אוסטאוכונדרוזיס פוליסגמנטלי: טיפול תרופתי
לאחר ביצוע אבחנה, הרופא יערוך משטר טיפול מתאים. לעתים קרובות, הטיפול כולל נטילת תרופות שונות:
- במקרים מסוימים, חולים מקבלים מרשם להרחבת כלי דם כדי לעזור להקל על עווית של עורקים וכלי דם קטנים, לנרמל את זרימת הדם והזנת רקמות. תרופות כאלה נחוצות לרוב לאוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם ("Papaverine", "Eufillin").
- מכיוון שהמחלה מלווה לעתים קרובות בכאב, הרופא עשויממליץ על משכך כאבים יעיל שעוזר להקל על אי נוחות ("קטאנוב", "דיקורן").
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נכללות לפעמים במהלך הטיפול, שעוזרות לא רק להאט את התפתחות התהליך הדלקתי, אלא גם להעלים את הכאב ולהקל על חום (דיקלופנק, איבופרופן).
- אם אוסטאוכונדרוזיס קשורה למחסור של ויטמינים ומינרלים, אז לחולים רושמים קומפלקסים של מולטי ויטמין ("Vitrum").
- חלק חשוב בטיפול הוא נטילת chondroprotectors, הממריצים תהליכים מטבוליים ברקמות החיבור ומקדמים תהליכי התחדשות ("טרפלקס", "רומאלון, "ארטרה").
- לפעמים כאב ואי נוחות מתמשכים באים לידי ביטוי במצב הרגשי של המטופל. במקרים החמורים ביותר, רושמים לחולים תרופות פסיכוטרופיות ותרופות הרגעה ("נובו-פסיט").
טיפולים אחרים
תרופות הן רק חלק מהטיפול. בנוסף, יש צורך באמצעים טיפוליים אחרים. לדוגמה, שיטות כמו פונופורזה ו-UHF נחשבות ליעילות למדי. הליכים אלה עוזרים לחסל במהירות את התהליך הדלקתי.
לאחר הקלה בהחמרה, הרופאים ממליצים על כמה טיפולי תחזוקה. לדוגמה, תוצאה טובה יכולה לספק טיפול בפעילות גופנית לאוסטאוכונדרוזיס פולי-סגמנטלי וקוקסארתרוזיס. באופן טבעי, פיזיהתרגילים ומידת העומס נקבעים בנפרד על ידי פיזיותרפיסט. בנוסף, עיסוי טיפולי יהיה שימושי. מטרת הפעילויות הללו היא להקל על התכווצות שרירים ולחזק אותם בהדרגה, ובכך להקל על העומס מעמוד השדרה.
אוסטאוכונדרוזיס פוליסגמנטלי: כמה מסוכנת יכולה להיות המחלה?
כמובן, מחלה זו עלולה להיות מסוכנת ביותר. בהיעדר טיפול עלולים להתפתח סיבוכים לא נעימים ומסוכנים. בפרט, האפשרות של מעבר לספונדילוזיס, המלווה בניוון מתקדם של רקמת העצם של החוליות, אינה נכללת. מחלה כזו מביאה להופעת התקפי כאב קבועים, ירידה בפעילות הכללית, מוגבלות בניידות ולעיתים נכות. בנוסף, לא נשללת אפשרות של סחיטת כלי דם וקצות עצבים, דבר הטומן בחובו הפרעה לעבודה של מערכות איברים שונות.
