בריאות היא הערך החשוב ביותר, השביר ביותר, הערך ההכרחי ביותר בחייו של כל אדם. העובדה שלא כולם מודעים לחלוטין לחשיבותו של גוף בריא אינה גורעת בשום אופן מחשיבותו. נכון לעכשיו, אנשים עם בריאות טובה והיעדר תחושות כואבות ומצבים מחוללי מחלות לוקחים זאת בקלילות רבה. זה לא מפתיע: שום דבר לא כואב, שום דבר לא מדאיג - אז אין על מה לחשוב. אבל זה לא חל על מי שנולד כבר חולה. קלות דעת זו אינה מובנת לאלה שלא הורשו ליהנות מבריאות ומחיים רגילים מן המניין. זה לא חל על אנשים עם שיתוק מוחין.
מהות האבחנה של שיתוק מוחין
שיתוק מוחין תינוקות (ICP) היא מחלה כרוניתשאינו שייך לקבוצה הפרוגרסיבית, אך מצריך טיפול מתמיד וקבוע עקב פתולוגיות של המוח, באזורי הקורטקס או התת-קורטיקליים שלו, בתא המטען או בקפסולות. מחלה זו מתבטאת בעיקר בכשל גופני ואינטלקטואלי-פסיכולוגי חלקי של אדם, כמו גם בחוסר יכולת לשלוט באופן מלא בגופו. כשל זה מוסבר בכך שמוחו של המטופל אינו שולח אות לשרירים לפעילות מוטורית, ולכן הוא אינו יכול לשלוט ברוב תנועותיו. הסיבה לאבחנה כזו היא לרוב התפתחות תוך רחמית חריגה, לידה עם סיבוכים, היפוקסיה בלידה או תשניק, וכן מחלות אנדוקריניות או זיהומיות שמהן סובלת אם לתינוק חולה במהלך ההריון. ילדים עם שיתוק מוחין מתחילים מאוחר יותר להחזיק את הראש, להתהפך מהגב אל הבטן, לשבת, ללכת. יותר מדי מהם לא מסוגלים ללכת, כבר בשלב הבוגר שלהם.
אבל יש דבר אחד חיובי בכל הסיפור העצוב הזה: שיתוק מוחין הוא לא משפט. יש המון שיטות שונות, אמצעים טיפוליים, שיטות רפואיות שונות שתורמות לשיקום חלקי של בריאות הילד ומקרבות אותו לחיים נורמליים.
פנייה בזמן של הורי ילד עם שיתוק מוחין לנוירולוג לייעוץ יכולה לתרום להתערבותם המוקדמת יותר במהלך תהליך המחלה ולשיקום מצב בריאותו העגום של התינוק באמצעות יישום של נהלים מסוימים. לא עומד עלplace medicine מציעה כל מיני דרכים לשפר את רווחתו של ילד עם אבחנה זו בצורת עיסויים, תרגילים טיפוליים, שיעורים על סימולטורים מיוחדים, פיזיותרפיה, מגנטותרפיה, אלקטרו-רפלקסותרפיה, טיפול בובאת, שיטת Voight, שיעורים עם מרפאות תקשורת. ופסיכולוגים, שימוש בציוד עזר. ולא המקום האחרון בשרשרת זו תופסת תרבות פיזית טיפולית (תרפיה בכושר) עבור שיתוק מוחין.
תרבות פיזית טיפולית
זה לא סוד שספורט הוא המפתח לגוף בריא ולנפש בריאה. ספורט נותן לאדם את ההזדמנות לבלות באופן פעיל בתנועה, לפתח את כל קבוצות השרירים, לקבל דחיפה של אנרגיה ומרץ, לתת לגוף שלו עיקולים וצורות יפות מבחינה אסתטית, לשמור על מצב רוח טוב ומצב רוח גבוה. אתה יכול לפרט בלי סוף את היתרונות של ספורט, כמו גם למנות כל מיני פעילויות ספורט. אבל יש לתת מקום מיוחד ברשימה זו לפיזיותרפיה.
טיפול בפעילות גופנית הינו קומפלקס של טכניקות טיפוליות מיוחדות תוך שימוש בתרגילים גופניים המסייעים בשיפור המצב ובשיקום חלקי של בריאות החולים והנכים, וכן משמש כטיפול מונע נגד מחלות אפשריות. הפיזיותרפיה עצמה נחשבת לדיסציפלינה רפואית בעלת מאפיינים פדגוגיים, שכן היא לא רק ביצוע של תרגילים גופניים מבודדים, אלא גם החינוך של המטופל לביטחון עצמי וביטחון שההצלחה תגיע ובריאותיחזור. אין זה מפתיע שכאחת משיטות השיקום במקרה של ילדים עם שיתוק מוחין, בדיוק נעשה שימוש במערך התרגילים לטיפול בפעילות גופנית עבור שיתוק מוחין. אחרי הכל, ההורים של תינוק אומלל מוכנים לעשות כל פעילות, לעקוב אחר כל מתחמי ההתעמלות האפשריים ולעבור כל מיני טיפולים רק כדי שהילד שלהם ירגיש לפחות חלקית את השמחה של חיים מלאים.
הערך של תרגילים טיפוליים לשיתוק מוחין
מהי הייחודיות של ההשפעה של תרגילי תרפיה במאמץ בשיתוק מוחין? מה גורם להפוגה של קבוצות שרירים בודדות בגופו של ילד שנפגע משיתוק מוחין? וכיצד פועל המכלול של טיפול בפעילות גופנית בשיתוק מוחין? כדי לענות על שאלות אלו, עליך להבין מהן המטרות, היעדים והעקרונות של שיטת הפיזיותרפיה, המסייעת לשקם את הבריאות שאבדה התינוק בתקופה שלפני הלידה, הלידה או לאחר הלידה.
המטרה העיקרית של טיפול בפעילות גופנית עבור שיתוק מוחין בילדים היא לפתח את היכולת של עיכוב רצוני של תנועות, כמו גם הורדת היפרטוניות של השרירים, שיפור הקואורדינציה המוטורית והגדלת תנועות המשרעת במפרקים. עבור ילדים שפעילות השרירים שלהם מעוכבת ואינה מאפשרת להם לתפקד גופנית רגילה, זהו היבט חשוב מאוד בשיקום.
משימות המתחם לטיפול בפעילות גופנית עבור שיתוק מוחין כוללות מספר תחומים עיקריים:
- יישום אפקט משקם ומרפא על הגוף;
- עזרה בשיקום בריאות הגוף;
- נורמליזציה של זרימת הדם ומטבוליזםחומרים באזור הפגוע;
- הסדרה מלאה או חלקית של הפרעות מטבוליות ונוירווסקולריות;
- מניעת הידבקויות באזור שבין רקמות סמוכות ומעטיפות עצבים;
- החלפה של הידבקויות שכבר נוצרו עם יכולת הסתגלות של רקמות לסוג זה של תצורות באמצעות תרגילים מיוחדים;
- חיזוק רקמת שריר חלשה;
- פיתוח תיאום תנועות;
- עזרה במאבק נגד חריגות נלוות - עקמומיות של עמוד השדרה, פגיעה בניידות וכן הלאה.
ורשימה זו אינה סופית. שיטות טיפול בפעילות גופנית בשיתוק מוחין מספקות בניית מערך תרגילים על עקרונות של סדירות, שיטתיות, רציפות השיעורים, יחס אישי לכל מטופל, תוך שימת לב לגילו ולהתפתחותו הנפשית, תוך התחשבות בחומרה ובחומרה. שלב המחלה. כל ההיבטים הללו יחד קובעים מראש תוצאה חיובית מהנהלים, הקובעת את החשיבות של סוג זה של פיזיותרפיה לילדים עם סטיות של מערכת העצבים והנפש.
סוגי תרגילים
מהן הווריאציות העיקריות של תרגילי תרפיה במאמץ עבור שיתוק מוחין המבוססות על שיקום חולים?
- עמדה קבועה - מודל של פעילות גופנית טיפולית המבוססת על קיבוע של גפיים בסד או סד מיוחד.
- מתיחת שרירים - כוללת נדנוד בכל מפרקי הגפיים עם משרעת של תנודה המיועדת לעלייה הדרגתית.
- הרפיית שרירים -מספק קיבוע חלופי של ידיים ורגליים כדי להפחית את מספר התנועות הבלתי רצוניות שמבצע ילד חולה, כמו גם החלשת הטונוס המוגבר.
- הליכה - מאפשר לפתח את המנגנון המוטורי לאפשרויות גבוהות יותר בתנועה.
- תרגילים עם גירוי פעילות השרירים ועיכוב שרירים - הם כיפוף-התארכות לסירוגין של המפרקים עם עיסוי שרירים מקביל.
- טיפוס בשיפוע - מתבצע עם מדריך ונותן לך אפשרות לאמן, עד כמה שניתן, את שרירי הבטן והרגליים, לשמור על שיווי משקל ולשמור על שיווי משקל.
- תרגילי סיבולת.
תרפיה בפעילות גופנית להפעלת המנגנון המוטורי
במתחם התרגילים לטיפול בפעילות גופנית לילדים עם שיתוק מוחין ניתנים תרגילי עדיפות לתחום השיקום החשוב ביותר - המנגנון המוטורי. אכן, ילדים רבים עם שיתוק מוחין אינם מסוגלים ללכת, הם זקוקים לעזרה, צריך ללמד אותם זאת. במקרים בהם מערכת העצבים המרכזית או ההיקפית נפגעת, עלולה להיות בעיה בתנועת הגפיים העליונות או התחתונות. בעיה זו מכונה ברפואה טטרפרזיס. על מנת לחזק את המיומנויות המוטוריות והקואורדינציה של ילדים עם מוגבלות, כמו גם להגביר את מידת השליטה שלהם במעשיהם, ניתנים תרגילי התעמלות מתאימים.
- בתנוחת ההתחלה, יושב על עקביו, התינוק מנסה לכרוע ברך בהשפעת תנועות המדריך (אוהורה) שלוקח את הילד בכתפיים, מחזיק אותו במקביל בירך.
- יושב על ברכיו, בהשפעת תנועותיו של מבוגר המחזיק אותו באזור בית השחי, הילד מתחיל לנוע מצד לצד על מנת שיוכל להעביר את משקל גופו על רגל אחת. במקביל, התינוק מנסה לקרוע את הרגל השנייה מהתמיכה עצמה, תוך שהוא פושט את זרועותיו לצדדים.
- פונה אל חולה קטן עם שיתוק מוחין יושב על כיסא, מדריך תרפיה בכושר בדמות מומחה או הורה מקבע את רגליו על הרצפה בעצמו ולוקח אותו בעדינות בידיות. במקביל, הידיים נמשכות קדימה ולמעלה כדי לתת לילד את האפשרות ללמוד לעמוד בכוחות עצמו.
- במצב עמידה ראשוני, כפות הרגליים של הילד מונחות אחת לשנייה בשורה אחת אחת, ידיו של המבוגר נדחפות קלות תחילה מאחור, ואז בחזה - כך התינוק מפתח את הרעיון של שמירה על איזון.
- במצב ראשוני דומה, צריך לנסות להניף את הילד לצדדים כדי שינסה לעשות צעד בעצמו.
תרגילי תרפיה דומים לילדים עם שיתוק מוחין יכולים להגביר את הפעילות המוטורית של התינוק ולתת לו הזדמנות ללמוד ללכת.
תרפיה בפעילות גופנית לחקר המפרקים
לא פחות חשוב ללמד את הילד לשלוט בתנועותיו ולחזק את המפרקים שלו. המוזרות של הרגע הזה טמונה בעובדה שילדים עם שיתוק מוחין מאופיינים בכאבים במפרקים, כאב עוויתי ופתולוגיות קשורות. כדי לפתח את המפרקים של הגפיים, אתה צריךשימו לב למספר תרגילי תרפיה בפעילות גופנית שמטרתם לחזק אותם בשיתוק מוחין.
- תנוחת המוצא של הילד שוכבת על הגב. רגל אחת לא מתכופפת ומתקבעת על ידי מבוגר תחת משקל הגוף שלה או תחת תמיכת הזרוע, והשנייה מתכופפת בהדרגה בברך. במקביל, הירך נלחצת אל הבטן ככל האפשר, ולאחר מכן היא נסוגה בצורה חלקה חזרה למקומה המקורי.
- תנוחת ההתחלה של התינוק שוכבת על הצד. הברך נשמרת כפופה, הירך נסוגה לסירוגין, ואז מוחזרת למקומה המקורי.
- המיקום העיקרי של הגוף עומד מול השולחן ממש לידו. יש צורך להישען עליה את הבטן כך שהרגליים תלויות בחופשיות, ולאחר מכן ליישר אותן לסירוגין, ליישר את הברכיים, ואז להחזיר אותן למצב תלוי.
- שכיבה על הגב, הילד, בעזרת מבוגר, מכופף את הרגל בברך, ולאחר מכן, אם אפשר, מיישר אותה בצורה שווה ככל האפשר.
- הניח ילד עם שיתוק מוחין על בטנו, מבוגר או מדריך מניח גלגלת מתחת לחזה, ולאחר מכן, אוחזת התינוק בזרועותיו, מרים את החלק העליון של גופו, בפתאומיות ובקפיציות תנועות למעלה ולמטה.
- תנוחת ההתחלה של התינוק שוכבת על הגב. הידיים כפופות במרפק כך שהפנים נשארות ללא תנועה ומופנות הצידה. לאחר מכן, מבוגר עוזר לכופף את איבר הילד, מפנה את ראשו לכיוון השני.
תרגיל למתיחות
סט של תרגילים לטיפול בפעילות גופנית לילדים עם שיתוק מוחין למתיחות עוזר גם להגביר את הגמישות. זה מאפשר לך להפחית את הרמהחומרת המצב הפתולוגי של הגב ועמוד השדרה, משפרת את מצב חוט השדרה הפגוע, כמו גם את קצות העצבים שלו. יתר על כן, סוג זה של טיפול בפעילות גופנית לילדים עם שיתוק מוחין מאפשר לך לחזק את שרירי הגפיים, מה שכמובן משפיע על תנועות בטוחות יותר של הידיים והרגליים.
- יש להושיב את הילד בעמדת ההתחלה על הרצפה כך שהרגליים יישרו, והגו יחד איתן יוצר זווית ישרה ומאונך לרצפה. בנשיפה, התינוק צריך לנסות להתכופף כך שיוכל להגיע לאצבעות רגליו. יחד עם זאת, העזרה של מדריך טיפולי התעמלות לילדים עם שיתוק מוחין בתרגיל זה הוא שהוא עוזר להוריד את הגוף אפילו נמוך יותר, תוך לחיצה עדינה על הגב כך שהמצח של הילד נוגע גם ברגליים.
- בהיותו במצב שכיבה, הילד מותח את זרועותיו לאורך הגוף. אחר כך הוא מפנה את ידיו לרצפה ומתמקד בהן. כשהוא נשען בהדרגה על ידיו ומעלה את החזה מעל הרצפה, התינוק מאמן את מתיחה של שרירי הדו-ראשי, מחקה שכיבות סמיכה של אדם בריא. מבוגר צריך לוודא שהילד לא יזרוק את ראשו לאחור, ושהנשימה שלו תהיה רגועה, אפילו.
- התרגיל הבא מזכיר את הלחיצה התחתונה עם רגליים זרוקות לאחור במכלול התרגילים לאדם בריא. עמדת מוצא - ילד עם שיתוק מוחין שוכב על הגב, ידיים מושטות לאורך הגוף. בספירת "אחד", הוא מרים באיטיות ובחלקות את רגליו הישרות מעל ראשו ומעלה אותן מאחורי ראשו, נוגע ברצפה מעל עטרה באצבעות רגליו ולא מכופף אותן לתוךברכיים, על חשבון "שתיים" מחזיר אותן לאט לאט למקומן המקורי. לאורך כל התרגיל מבוגר שולט בתהליך ודואג שהידיים לא יורדות מהרצפה.
- עמדת מוצא - ישיבה על הרצפה עם רגליים פשוקות. התנועה הראשונה היא כיפוף של רגל ימין כך שהעקב שלה נוגע בירך הפנימית של רגל שמאל, התנועה השנייה היא התקרבות כף הרגל של רגל שמאל למפרק הברך של רגל ימין. לאחר ביצוע מניפולציות אלו, תנועת יד ימין לברך שמאל מתבצעת בהיקף עם תמיכת רגל שמאל, ותנועת יד שמאל מעבירה אותה לצד הנגדי של המותניים מאחורי הגב. המבוגר מסובב את ראשו של הילד שמאלה ומטה אותו כך שהסנטר נוגע בכתף שמאל. יחד עם זאת, ברך ימין נשארת כל הזמן במצב דחוס לרצפה.
סט כזה של תרגילים לטיפול בפעילות גופנית לילדים עם שיתוק מוחין, כאשר הם מבוצעים באופן קבוע מדי יום, תורם לשיפור משמעותי במצבו של חולה קטן. התעמלות מתקנת כזו יעילה במיוחד במקרה כאשר היא מתבצעת בשלב מוקדם של התבגרותו של הילד. וכמה שיותר מוקדם יותר טוב.
תרגיל להרפיה
ראוי לציין שתרגילים בתרפיה בפעילות גופנית עבור שיתוק מוחין במבוגרים, כמו גם בילדים, תורמים לתהליך השיקום. אבל אצל מבוגרים זה קורה הרבה יותר לאט מאשר אצל ילדים, מכיוון שגוף הילדים הרבה יותר גמיש. לכן, אי אפשר להתעכב עם טיפול בפעילות גופנית עבור שיתוק מוחין בילדים.
מכיוון שתסמין שכיח של שיתוק מוחין הוא היפרטוניות חמורה בשרירים, רפואהיש תרגילים מיוחדים כדי להרגיע אותם.
- כדי שהידיים והרגליים של ילד חולה ינוחו, הוא צריך לשכב על הגב על הרצפה, ולאחר מכן יש לקבע את הגפיים בצד אחד במצב נייח, תוך שימוש בחומרי ניפוח ניתן לבנות משקי חול.
- הזרוע הפנויה בצד השני של הגוף צריכה להיות כפופה במרפק, בעוד שהאמה שלו עוזרת לו להחזיק את המבוגר המבצע תרגילים טיפוליים. הזרוע נשארת במצב זה עד שמורגשת ירידה בטונוס השרירים. לאחר מכן, המבוגר עוזר לילד ללחוץ את היד, מכופף אותה מדי פעם, מסובב אותה ומזיז אותה מצד לצד.
- עשה את אותו הדבר עם הרגל. בעוד הגפיים הקבועות של צד אחד נוגעות בבטן הילד, מבוגר עוזר לו להחזיק את השוקיים ולהניע את רגליו במפרק הירך כדי שיוכל לבצע תנועות סיבוביות כדי למתוח את שרירי הרגל. בהתאם, הרגליים מתחלפות לסירוגין.
תרגיל לנשימה
מערכת הטיפול בפעילות גופנית עבור שיתוק מוחין מספקת תהליך הפוגה רק אם הם מבוצעים באופן קבוע. לוח הזמנים של תכנית האימונים צריך לכלול פעילויות בשעות הפנאי של המטופל מדי יום, יום אחר יום. רק התעמלות רגילה ותרגילים קבועים יוכלו להחזיר את הפיזיולוגיה של ילד חולה לצורה מקובלת פחות או יותר. לכן, אי אפשר להזניח את התדירות היומית של טיפול מורכב בשיתוק מוחין.
בין היתר, טיפול בפעילות גופנית עבור שיתוק מוחין מספק גם את היכולת לנכוןלנשום.
- מבוגר מראה לילד כיצד לקחת את הנשימה העמוקה הנכונה פנימה והחוצה דרך הפה והאף. לשם כך, אתה יכול להשתמש בציוד עזר בצורה של כדורים, צעצועי גומי, בועות סבון.
- המדריך מבטא צלילי תנועות, או מנמיך או מגביר את עוצמת קולו. הילד חייב לחזור אחריו. אתה יכול להחליף את התרגיל הזה בשירה או בנגינת כלי נשיפה.
- תרגיל סטנדרטי לשיקום תהליך הנשימה הוא להרים את הידיים מעל הראש ולמלא את הריאות באוויר בעת שאיפה בחזה מלא, כמו גם הורדת הידיים בזמן הנשיפה. אתה יכול לסבך את התרגיל על ידי שימוש בחלק מהנשיפה עם טבילה של ראש המטופל במים.
תכניות רבות של עבודה בתרפיה בפעילות גופנית עם שיתוק מוחין פותחו על ידי עובדים רפואיים ממוסדות שונים בעלי האופי המקביל ברחבי הפדרציה הרוסית. אחד מאלה יכול להיחשב מרכז ילדים שיקומי סמארה "אוטנוק". כאן מקבלים ילדים עם מחלות שונות, כולל שיתוק מוחין. לכן, מאמן פיזיותרפיה וילד עם שיתוק מוחין בסמארה יכולים למצוא באופן מושלם שפה משותפת לבילוי משותף באחת משתי הבריכות, לעיסוי טיפולי, תרגילי פיזיותרפיה, הידרומסאז', ארומתרפיה בצמחי מרפא, משחקים חינוכיים על המים.
תרפיה בפעילות גופנית בתרגילי משחק
כפי שצוין קודם לכן, תוכנית האימונים לילדים עם שיתוק מוחין צריכה לכלול עבודה של מבוגר עם ילד כל יום, כל שבעת הימים בשבוע. אבל חוץ מזה, אתה צריךקח בחשבון את הרציונליות של העומסים המופעלים, כי הילד חייב גם לנוח. חישוב העומסים הנלקחים כבסיס במתחם הטיפול בפעילות גופנית לילדים עם שיתוק מוחין צריך להתבסס על גורם הגיל, משקל הגוף וגובהו של הילד החולה. בנוסף, יש צורך לקחת בחשבון את מידת הנפש והפיזיולוגיה הפגועה, מכיוון ששיתוק מוחין עצמו כולל מספר עצום של זנים בדרגות חומרה שונות. ככל שהמקרה מוזנח יותר, ההכשרה צריכה להיות תכופה ואסרטיבית יותר, אך היא צריכה להתבצע בזהירות מרבית ורק עם נציג של הרפואה. יחד עם זאת, עיסוי בתרפיה בתרפיה בשיתוק מוחין מתאים גם לחלק מהילדים ולחלקם מתאימים גם טיפולי מים - הכל כאן מאוד אינדיבידואלי, בהתאם למקרה הספציפי של מהלך המחלה.
ילדים רבים אוהבים את שיטת המשחק של עבודה עם מדריכים. תרגילי משחק בתרפיה במאמץ לשיתוק מוחין מספקים לא רק את האפקטיביות והיעילות של התהליך, אלא גם מאפשרים לעניין את הילד ולתת לו את האפשרות להירגע. במקרה זה, ניתן להשתמש בציוד עזר ספציפי בצורה של מכשירים התומכים במטופל על רגליו, כל מיני כדורי כושר, מודולים רכים, כריות וציוד אחר. אילו משחקים ניתן לכלול כאן?
- "Tower Destruction" - המשחק מספק ערימה של מכשירי משחק רכים ומעגלים אחד על השני בחיקוי של בניית מבנה מגדל. יחד עם זאת, מבוגר יכול לעזור לילד לבנות בניין כזה, והוא חייב להרוס אותו בעצמו - זו המטרה העיקרית של המשחק, ללמוד איך לעשות מאמצים כדילפרוץ את הגנת ה"כרית" של המגדל ההזוי.
- "צא מההריסות" - תרגיל משחק כזה כרוך גם בשימוש של הילד במאמץ, רק שעכשיו לא בריצה "התקפה על המגדל", אלא בשכיבה עם חסימות מכריות. המטרה של הילד היא לצאת מההריסות המדומות.
- Jackknife הוא משחק מתיחה וגמישות נהדר לילד עם שיתוק מוחין. המהות שלו טמונה בעובדה שהילד ממלא את התפקיד של סכין מקופלת כאשר הוא נוקט בעמדה של "עובר" על הרצפה ועוטף את זרועותיו סביב רגליו כפופות בברכיים. בספירת "אחד", הסכין נפתחת - הילד מותח את רגליו וזרועותיו רחוק ככל האפשר ונשאר כך שוכב על הצד עד שבספירה של "שתיים" הוא לא צריך לחזור למקומו המקורי. התרגיל נעשה בקצב מתון.
- "נקניק" - משחק מצחיק עם המיקום ההתחלתי שוכב על הגב על הרצפה. מבוגר מול הורה או מדריך לוקח את הפירורים בקרסוליים, מסובב אותו בעדינות ברגליים, כאילו במנופים, עכשיו לכיוון אחד, ואז לכיוון השני. במקביל, הקצב עולה בהדרגה.
ניתן לציין נהלי משחק ותרגילי פיזיותרפיה רבים ושונים כדוגמה - כולם מכוונים לתוצאה אחת בלבד. תוצאה זו היא החלמה חלקית של התינוק. חלקית בגלל התבוסה של בריאות האדם עם שיתוק מוחין מתרחשת לא רק במונחים של הפרעות פיזיות, אלא גם פסיכולוגיות. ואי אפשר להשפיע על הפסיכולוגיה האנושית בתרגילים טיפוליים במידה שהגוף דורש זאת.
