אונקולוגיה, סרטן, גידול - מילים אלו עלולות להוביל לקהות חושים, הן מפחידות רבים, לעתים קרובות בצדק. אבל לא ההגדרות האלה עצמן והאנלוגיות האסוציאטיביות שמצורפות אליהן הן נוראיות יותר. אבדון נוראי הוא נורא אם המחלה נמצאת בשלב מתקדם, אם האבחנה נעשתה מאוחר מדי, והגרורות התפתחו במהירות. למרבה הצער, ברוסיה יש אמונה רק בתוצאה שגוררת דין שלילי, בעוד שכמו במדינות אירופה, הסרטן אינו עוד פסק דין.
הוראות כלליות
ספירת דם מלאה היא ההליך הנפוץ והפשוט ביותר, שיתרונותיו משמעותיים ואינדיקטיביים. עינו של עוזר המעבדה מסוגלת לזהות מיד את נוכחות הפתולוגיה. בדיקת דם מפורטת היא יותר אינפורמטיבית, אבל מה לוקחת בחשבון הכללית? דמויות מפתח:
- רמת המוגלובין;
- נוסחת לויקוציטים;
- מספר תאי דם אדומים ותאי דם לבנים;
- תעריף יישובאריתרוציטים (ESR);
- ספירת טסיות;
קרישת דם
מה מעידות חריגות מהנורמה?
שינויים בספירת הדם יכולים להיות שונים מאוד מהנורמה בגוף של אדם בריא לחלוטין עם הצטננות. במקרה זה, זה נחשב נורמלי לחלוטין ואף חובה להגדיל את מספר הלויקוציטים, אשר במהלך תקופה זו נלחמים באופן פעיל בנגיפים או בזיהום. בשלב זה, זה לא הגיוני לתרום דם, עדיף לחכות להחלמה מלאה ושיקום הגוף ל"תמונת דם" אינפורמטיבית. יש להתריע על כל סוג של חריגה בבדיקת הדם (כמו באונקולוגיה) עם מצבו הבריאותי הנראה של המטופל. במקרה זה, כדאי לדון ביתר פירוט על מהלך הבדיקה עם המטפל, שכן כבר בשלב זה המדדים עשויים להצביע על נוכחות של גידולים, התפתחות אנמיה או לוקמיה.
ככלל, אישור האונקולוגיה בבדיקת דם ביוכימית קשור למספר מוגבר של לויקוציטים, ירידה ברמות הטסיות וההמוגלובין, כמו גם זיהוי של לימפו-ומיאלו-בלסטים.
בואו נסתכל מקרוב על הסטיות באינדיקטורים בודדים.
RBCs: על מה מעידה ירידה בכדוריות הדם האדומות?
אלה עשויים להיות ביטויים של המחלות הבאות:
- cardiovascular;
- תהליכים בעלי אופי שונה בריאות;
- לוקמיה, לוקמיה לימפוציטית;
- גרורות, כתצורות ממאירות משניות.
עם זאת, כדאי לשקול זאתירידה בכדוריות הדם האדומות יכולה להתרחש עם בריברי, מצבי לחץ ומאמץ גופני. לכן, להערכה נאותה של פרמטרי מעבדה, מומלץ להוציא את הגורמים לעיל לפני הניתוח הקרוב.
קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR)
ESR נקבע בהתאם למהירות ההפרדה שלהם מהפלזמה. עלייה מצביעה על תהליכים דלקתיים ופתולוגיות כאלה, לטיפול בהן טיפול אנטי דלקתי ואנטי בקטריאלי יעיל. זה עשוי להצביע על שיכרון הפיך של הגוף או הרעלה, או שזה עשוי להיות תמונה שכיחה המאפיינת את התקופה שלאחר הניתוח. אם הגוף אינו מגיב לטיפול, ניתן לחשוד במחלות הקשות הבאות:
- שחפת, דלקת ריאות;
- עגבת;
- endocarditis;
- גידולים ממאירים בעלי לוקליזציה שונה.
עם זאת, יש לקחת בחשבון ש-ESR גבוה אינו אישור חד משמעי לנוכחות אונקולוגיה. שלב חשוב נוסף הוא בדיקת דם לסמני גידול. ערכי ESR נמוכים מתרחשים במהלך צום ודיאטות דלות פחמימות, כמו גם בעת נטילת הידרוקורטיזון, פרדניזולון ותרופות קורטיקוסטרואידים אחרות.
המוגלובין
מהקורס אנטומיה בבית הספר אנחנו יודעים שהמוגלובין מעורב בהובלת חמצן ופחמן דו חמצני במערכת הדם, הוא גם שולט באיזון ה-pH בדם. ירידה בהמוגלובין נצפתה עם איבוד דם גדול, בכל שאר המקרים זהאמור לגרום לפחד וחרדה. אינדיקטורים כלפי מטה אופייניים לאונקולוגיה, במיוחד ללוקמיה, סרטן הקיבה, המעיים והריאות. רמה גבוהה תעיד בדרך כלל על מחלת ריאות כרונית ומחלות לב. תמונה כזו אופיינית לרוב לטייסים ולמטפסים, אבל עבור כל השאר זו נורמה בלתי מקובלת.
ירידה בטסיות הדם מובילה בהכרח להידרדרות בקרישת הדם - זה אופייני לכמה צורות של לוקמיה וסרטן הכבד.
Leukocytes
תאי דם לבנים מגנים על הגוף שלנו מפני וירוסים וזיהומים, מנקים את הדם, מבצעים את תפקידם ההתחדשות. הופעת האיום הקל ביותר גורמת להם להתרבות ולהתגונן בכל הכוח כדי להתנגד למחלה. לפעמים עלייה בנשים מתרחשת במהלך ההריון והלידה, כמו גם במהלך המחזור החודשי, שהוא הנורמה. במקרים אחרים, פרובוקטורים של צמיחה מהירה הם תהליכים מתמשכים של יצירה שונה:
- דלקת, זיהומית, חיידקית או פטרייתית, זו דלקת שקדים, דלקת ריאות, דלקת צפק, מורסות וכו';
- מצבים לאחר ניתוח, טראומה;
- היווצרות סרטן.
ירידה בספירת הדם יכולה להיגרם גם מצורות מסוימות של סרטן, בפרט לוקמיה, כמו גם מזיהומים ושפעת. לכן, כל שינוי בבדיקת הדם באונקולוגיה צריך להתפרש על ידי מומחה, כמו כן יש לרשום טיפול מוכשר, כי כל מקרה הוא שונה והכל אינדיבידואלי בלבד.
סיבות עיקריות אפשריות לדחיה:
- זיהומים: דלקת כבד נגיפית, קדחת טיפוס, איידס, שפעת;
- מחלת קרינה וסיבוכיה;
- מחלות של מח העצם וכו';
- סוגים מסוימים של סרטן.
סמני גידול
מילה חדשה באבחון מעבדה מעסיקה זמן רב ובתקיפות את הניתוח של סמני גידול. סמני גידול הם אנטיגנים המיוצרים על ידי גוף האדם מתאי מוצא ממאיר מסוים.
מה תראה בדיקת דם לאונקולוגיה? במידה רבה יותר של הסתברות, הוא מסוגל לזהות את הסוג ולקבוע את אופי הגידול: האינדיקטורים ירדו מהקנה המידה בנוכחות סרטן.
מחקר זה מוקצה גם ל:
- אישור או הכחשה של נוכחות גידול;
- קביעת לוקליזציה של הגידול, שלב ההתפתחות, גודל;
- לזיהוי גרורות;
- שליטה ומעקב אחר יעילות הטיפול שנקבע;
- הבחנה של אופי הגידול.
היזהר מסימנים מוקדמים של סרטן
למרבה הצער, הסטטיסטיקה של חולי סרטן ברוסיה היא כזו שרובם המכריע מבקשים עזרה מאוחר מדי: בשלב שבו תרופה כבר לא סבירה או בלתי אפשרית. אל תתעלם אפילו מהמחלות הקלות ביותר, בניגוד למאמץ יתר רגיל. הרי ברור שעם אבחון מוקדם, ריפוי המחלה והשגת הפוגה גבוהים ביותר.
אילו בדיקות דם לאונקולוגיה צריך לקחת, האונקולוג המטפל יגיד לך.
רוב הגידולים בשלבים המוקדמים עשויים שלא להתבטא בשום אופן, אבלאדם יכול להרגיש בריא לחלוטין, ורק תוצאות בדיקת דם יכולות להתריע למומחה מנוסה. אונקולוגים קוראים לזה "השלב הטרום סרטני". לכן, כל כך חשוב לעקוב אחר שינויים באינדיקטורים בבדיקת הדם לאונקולוגיה. ככל שהפתולוגיה מאובחנת מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להחלמה.
כאשר אתה צריך לתרום דם לאונקולוגיה
כל בעיה בגוף באה לידי ביטוי בבדיקת הדם. על מנת למנוע התחלה או התקדמות של תהליכים פתולוגיים בעלי אופי ממאיר, יש צורך לבצע בדיקת דם כללית לאונקולוגיה, במיוחד:
- בתהליכים דלקתיים: ממושכים, כרוניים ובלתי ניתנים לטיפול;
- בהעדר תגובת הגוף לטיפול תרופתי;
- עם ירידה ברורה בחסינות;
- עם טמפרטורת גוף תת-חום תכופות;
- לירידה פתאומית במשקל בלתי מוסברת;
- עם התפתחות חולשה, חולשה ואימפוטנציה, אסתניה ודיכאון;
- למטרות מניעה לפחות פעם בשנה.
הכנה לדגימת דם
ישנם מספר כללים והמלצות מקובלים שיש לפעול לפיהם לפני תרומת דם כדי למנוע טעויות ועיוות של התוצאה:
- לתרום דם אך ורק על קיבה ריקה (לפחות 8 שעות לפני תחילת המחקר);
- עליך להימנע ממתח נפשי ופיזי, להחזיר את המצב הרגשי שלך לקדמותו (זה חשוב במיוחד בעת תרומת דם להורמונים, קורטיזול בפרט);
- כמה ימים לפניתרומת דם, נסה להוציא מזון שומני ואלכוהול מהתזונה;
- הימנע מנטילת תרופות ביום הבדיקה, או פעל לפי הוראות הרופא שלך.
ביום הבחינה מותרים מים רגילים לא מוגזים.
האם בדיקת דם יכולה לזהות סרטן?
אי אפשר לתת תשובה חד משמעית לשאלה זו. בדיקת דם מראה נוכחות של חריגות. שינויים מסמנים שהגוף לא בסדר, וזה מצריך בדיקה מפורטת יותר. ואם האינדיקטורים לא היו נתונים לעיוות עקב מחלה לאחרונה, אלכוהול שתו יום קודם או סיגריה עישנת, גם במקרה זה הכל אינדיבידואלי גרידא, וזה לא נכון לאבחן את עצמך בכוונה עם סרטן. את הפרשנות של בדיקת דם לאונקולוגיה יש להפקיד בידי האונקולוג שלך, אשר הכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך. מייד הוא יכול לרשום סמנים ספציפיים לסרטן, שבהחלט יאששו או יפריכו את כל החשדות.
מה הלאה
כאשר מתגלים מדדים בדם כדי לקבוע את המשך הטיפול, הרופא רושם בדיקות נוספות: אלו יכולות להיות אולטרסאונד, הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית, ביופסיה. כמו כן, יש לזכור ולקחת בחשבון שספירת הדם של אותו אדם שונה, בהתאם לפרק הזמן. דינמיקה ובקרה חשובים כאן, ובדיקת דם כללית לאונקולוגיה תהפוך לשגרה הנפוצה, התכופה והחובה ביותר, שבלעדיה אי אפשר טיפול.
בשל העובדה שגידול ספציפי, בהתאם לאזור הפגוע, משחרר את האנטיגנים הספציפיים שלו, העלייה בעלייה באנטיגנים הללו מאפשרת לך לקבוע כמה מהיר תהליך התפתחות האונקופתולוגיה ולהציב פרוגנוזה אפשרית למטופל. גילוי מקרי של סמני גידול במצב בריאותו הנראה של החולה והיעדר תסמינים קליניים של המחלה יכולים להגדיל משמעותית את סיכויי ההחלמה, ובמקרה של סרטן לא אגרסיבי להבטיח ריפוי מלא.
סמני סרטן ספציפיים ולוקליזציה של גידולים. סרטן הרחם והשחלות
CA 125 הוא סמן גידול שנקבע בסרטן רירית הרחם של הרחם או השחלות. רמת האונקוגן הזה גדלה באופן משמעותי בנשים עם סרטן. בירור האבחנה מתבצע בעזרת אולטרסאונד ובדיקת נרתיק וכן נטילת ביופסיה.
סרטן מערכת העיכול
CA 72-4, CA 19-9 - הזיהוי של סמני גידול אלו מאותת על תהליכים ממאירים מתמשכים במערכת העיכול. אבחנה מדויקת מתבצעת לאחר CT, MRI, ביופסיה, FGDS, קולונוסקופיה.
סרטן השד
CA 15-3 - סמן גידול זה מזוהה בנשים עם סרטן השד.
סרטן הערמונית
PSA - עודף של האנזים מעל לנורמה, כלומר 30 יחידות בבדיקת דם עשויות להעיד על אונקולוגיה. במקרה זה, מומלץ לבחון את הדינמיקה של תוצאות הדם. אינדיקטורים מתחת לנורמה דורשים גם אבחון נוסף. הנורמות של בדיקת דם לסרטן הערמונית שונות בהתאם לגיל הגבר. זה חשוב מאודלקחת בחשבון. בדיקות דם לאונקולוגיה בחולה בגילאי 40-49 צריכות להיות בטווח של 2.5 ננוגרם למ ל, כל חריגה היא סיבה רצינית לדאגה.
סרטן ריאות
סמני הגידול CEA, NSE ו-CYFRA 21-1 עשויים לאותת על נוכחות של ממאירות בריאות.
סרטן הכבד: תסמינים, בדיקת דם
בשלבים המוקדמים, סרטן הכבד מתבטא כבחילות והקאות, אי נוחות בהיפוכונדריום הימני, חוסר תיאבון וירידה מתקדמת במשקל, עצירות ושלשולים, חולשה וחולשה מתמדת, היפרתרמיה וצמרמורות. בהדרגה מופיעים צהבת, דימום ואנמיה, נוזלים מצטברים בחלל הבטן, מופיעים סימני שיכרון בגוף בפנים.
זיהוי בדם של CEA - אנטיגן סרטני עוברי, עשוי להצביע על נוכחות של תאים סרטניים בכבד. עם זאת, יש לזכור כי עלייה במדד זה נצפית גם בקרב מעשנים ורחובות המתעללים באלכוהול. לכן יש צורך בבדיקת MRI כדי להבהיר את האבחנה.
עלייה ב-AFP - גליקופרוטאין עוברי מעידה גם על התפתחות פתולוגיה של הכבד. סמני גידול חדשים מפותחים כדי להקל ומהיר יותר לאבחן סרטן.
חשוב מאוד להקשיב לגוף שלך, בקפדנות, אך ללא קנאות, לפקח על בריאותך ולהגיב לכל התקלות והתקלות שלו. באופן אידיאלי, בדיקות מניעה שנתיות צריכות להיות שיטתיות ולהפוך לנורמה. ובדיקת דם כללית לגילויאונקולוגיה היא סוג המחקר הנגיש ביותר ובו בזמן אינפורמטיבי. רק על ידי התבוננות בתוצאות הדם, מומחה מנוסה יכול לדעת מיד אם יש סטיות וחריגות בבריאות האדם, והאם יש צורך בבדיקות נוספות אם הגוף אינו בסדר.
