הרחם הוא איבר הרבייה העיקרי של אישה. שכבת האפיתל החיצונית שלו מגנה באופן אמין על העובר המתפתח מההשפעות השליליות של הסביבה הטבעית. כדי לתקשר עם העולם החיצון, יש מה שנקרא תעלת צוואר הרחם, הממוקמת בצוואר הרחם. הוא מלא בריר מיוחד שמונע מזיהומים שונים לחדור פנימה.
לחלק מהמאפיינים של חלק זה של הרחם יש אולי את ההשפעה החשובה ביותר על המהלך הבריא של ההריון של אישה. לפיכך, אורך צוואר הרחם לפי שבועות של הריון מאפשר למומחים רפואיים העוקבים אחר נשיאת העובר לשפוט את האפשרות של פתולוגיות מסוימות או הפרעות אחרות שיכולות אפילו לעורר הפלה.
אורך צוואר הרחם ומשלוח
לכל נציג מהמין החלש יש אורך שונה של צוואר הרחם. הנורמה נקבעת על סמך המאפיינים האישיים של האורגניזם של מטופל בודד.
עם זאת, סכנה מסוימת לגוף בכללותו ועםהריון במיוחד אינו באורך תקין של צוואר הרחם, אלא תעלת צוואר הרחם מקוצרת.
תכונה מבנית כזו של איבר הרבייה הראשי יכולה לפעמים להיות מולדת. אבל ברוב המקרים, פתולוגיה זו מתרחשת כתוצאה מהתערבויות רפואיות שונות במערכת הרבייה של אישה. לדוגמה:
- הפלה יזומה;
- קישור דיאגנוסטי וכן הלאה.
בנוסף, אורך צוואר הרחם של נערה יכול להיות מושפע מרקמת צלקת הנובעת מהתערבויות כירורגיות או בעת צריבה של מוקדי שחיקה באמצעות זרם חשמלי.
צריך השגחה רפואית
בשל העובדה שאורך צוואר הרחם לפני הלידה משפיע על תהליך לידת התינוק, רצוי להתייעץ עם רופא נשים לפני תכנון התעברות לבדיקה לזיהוי הפתולוגיה המדוברת.
בנוסף, חשוב להיות בשליטה של מומחה רפואי במהלך כל תקופת ההריון. זה מאפשר לרופא לראות את אורך ומצב תעלת צוואר הרחם ואת קרקעית הרחם. הם חייבים להתאים לנורמה ותלויים במידת ההתפתחות של העובר.
כמובן, ההפרה המתוארת, כמו רבות אחרות, לא תמנע מהאם המצפה להביא צאצאים וללדת צאצאים, אך התבוננות על ידי מומחה תאפשר לנו לזהות פתולוגיות אפשריות בזמן מאוד ולנקוט אמצעים כדי לחסל אותם.
תכונות של המבנה הפנימי של צוואר הרחם
האיבר הפנימי המדובר,שמסיים את הרחם, כלפי חוץ זה שריר עגול המחובר לקצה התחתון של צומת איברי המין הראשי של אישה.
בעזרת צוואר הרחם חלל הפנימי שלו נמצא במגע עם הנרתיק, ודרך האחרון - עם הסביבה החיצונית. לשם כך, נעשה שימוש בתעלת צוואר הרחם כביכול, מלאה בריר המבצעת פונקציות הגנה.
לאישה שאינה בהריון יש את הערוץ במצב סגור. אורך החלק הסגור של צוואר הרחם הוא כ-3 או 4 סנטימטרים.
אבל ברגע שמתרחשת הפריה בחצוצרות והביצית מושתלת על שכבת רירית הרחם המוכנה בחלל הרחם, מתרחשת מטמורפוזה עם תעלת צוואר הרחם, מכינה את צוואר הרחם למראה העתידי של התינוק.
שינויים הנלווים להריון
הטרנספורמציות שעוברת תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון נובעות מהשפעות הורמונליות ומעלייה במחזור הדם בשכבת השרירים של הרחם. זה מעיד על ידי הגוון הכחלחל של הדפנות החיצוניות, אשר מאובחן על ידי גינקולוג במהלך בדיקה פנימית באמצעות כלים מיוחדים. הוא גם קובע אם אורך צוואר הרחם לפי שבוע מתאים לנורמות המקובלות.
בנוסף, כאשר אישה נמצאת במצב פיזיולוגי זה, כמות ריר צוואר הרחם הממלאת את התעלה עולה. זה מאפשר לך להילחם בהצלחה במיקרופלורה פתוגנית שיכולה להתפתח בנרתיק של אישה בהריון.
שינויים מתרחשים עםשכבת אפיתל, המושפעת מריכוז מוגבר של הורמון האסטרוגן בגוף. כתוצאה מכך, הגודל והנפח של איבר המין הנשי גדלים באופן משמעותי.
פרמטרים מבוקרים
במהלך ההיריון, במהלך בדיקה שגרתית אצל רופא נשים, הוא קובע מספר מדדים שיש להם את ההשפעה המשמעותית ביותר על תהליך הבאת הילד:
- אורך צוואר הרחם לפי שבוע של הריון;
- מידות מטריות של איבר הרבייה הראשי בשלבים מסוימים של ההריון;
- מצב קרקעית הרחם, או יותר נכון, גובהו בשליש הראשון, השני ו(או) השלישי של ההריון.
אם כל המשתנים המבוקרים תקינים, נוכל לדבר על התפתחות נכונה של העובר. כאשר אחד האינדיקטורים חורג מהפרמטרים המקובלים, עלולה להיות פתולוגיה שמשפיעה לרעה על התינוק שטרם נולד.
חשוב במיוחד לדעת כמה זמן צוואר הרחם של אישה בזמן מסוים בהתפתחות העובר. אחרי הכל, למשל, סטיות בגובה קרקעית הרחם תלויות במאפיינים המבניים האישיים של הגוף הנשי ועשויות להשתנות עבור כל מטופל בנפרד. והפער באורך תעלת צוואר הרחם מעיד כמעט תמיד על הפרה.
השפעת גודל צוואר הרחם
אורך צוואר הרחם לפי שבועות של הריון משפיע ישירות על הצלחת השלמתו ולידה בריאה. כי, כפי שכבר צוין לעיל, ניטור פרמטר זהתשומת לב מיוחדת ניתנת במהלך הבדיקה בעזרת מכשירי אבחון אולטרסאונד.
זה, בין היתר, מאפשר לך לאבחן את איום ההפלה בזמן ולנקוט באמצעים הדרושים כדי למנוע זאת.
אורך הערוץ בהתאם למונח
קחו בחשבון את אורך תעלת צוואר הרחם במהלך כל תקופת לידת התינוק:
- אורך צוואר הרחם בתחילת ההריון הוא 30 מ"מ, רקמת השריר לא אלסטית, העור ציאנוטי;
- אורך צוואר הרחם בשבוע ה-20 להריון הוא 36-46 מ"מ;
- אורך צוואר הרחם בשבוע 32 ומעלה הולך וקטן מעט (עד 10 מ"מ) כהכנה למעבר התינוק.
תהליך לידה
לפני שהתינוק נולד לעולם, האורך התקין של צוואר הרחם לא יעלה על 10 מ מ. בנוסף, החלק החיצוני של תעלת צוואר הרחם נע למרכז האגן הקטן. מידת המוכנות של מערכת הרבייה להתכווצויות נקבעת לפי הפרמטרים הבאים:
- אורך צוואר הרחם. התעריף מצוין למעלה.
- עקביות של ריר ממלא את תעלת צוואר הרחם.
- הרחבת צוואר הרחם.
כדי שראשו של תינוק שזה עתה נולד יעבור בחופשיות, קוטר המוצא גדל.
עם זאת, גם חשיפה מוגזמת לא צריכה להיחשב נורמלי. מצב כזה יכול להוביל להופעתה של מה שנקרא אקטופיה, כלומר, כניסת האפיתל הפנימי של הרחם לחלל הנרתיק. בעתיד, זה עלול לעורר שחיקה.
פתולוגיות
תעלת צוואר הרחם הקטנה, כפי שהוזכר יותר מפעם אחת, מהווה איום ניכר על תהליך נשיאת התינוק. במקרה זה, חובה לשלוט על כל התהליך אצל רופא נשים, ובמקרים מסוימים רק ניתוח יכול לעזור.
משך זמן צוואר הרחם של אישה במהלך ההריון מושפע מריכוז ההורמונים בגוף.
בנוסף, חשוב לדעת שלא רק אורך קטן מדי של התעלה, אלא גם פתיחה מוגזמת שלה עלולה להוביל להפלה. קוטר החור, העולה על 6 המ מ המקובלים, מעיד על תחילת תהליך הלידה (בדרך כלל מוקדמת), ובמועד מוקדם יותר - איום של הפלה.
תעלת צוואר הרחם קצרה מדי (לא יותר מ-20 מ מ) מעידה על כך שלמטופל יש אי ספיקה אסתמית-צווארית (IC). יש לטפל במצב כזה בשלב של תכנון הצאצאים.
האבחון נעשה בעזרת מכשיר אבחון אולטרסאונד. חיישנים שונים משמשים לכך:
- vaginal;
- transabdominal.
הליכים אלה מאפשרים לך להגדיר לא רק את הממדים החיצוניים של האיבר, אלא גם את סמיכות החתך החיצוני של פתח צוואר הרחם.
טיפול
אמצעים שמטרתם לתקן את ההפרה שנקבעה מוקצים בהתאם לסיבות שגרמו לה.
אז, אם איסתמי-צוואר הרחםאי ספיקה מעוררת תקלות במערכת האנדוקרינית של הגוף, האחראית על ייצור ההורמונים בגוף, הטיפול מתבצע בעזרת תרופות המכילות את הרכיבים הדרושים.
כאשר הגורם לפתולוגיה היה רחם דו-קרני, מומלץ למטופל לעבור סרקלאז'. חשוב לעשות זאת במיוחד במקרה שלפני ההריון בוצע ניתוח להסרת הקרן הבסיסית, והנותרת אינה מאפשרת לעובר לגדול במלואו ברחם. יחד עם זאת, השפעה חזקה על צוואר הרחם עלולה להוביל להפלה, ולכן אין לדחות את הטיפול.
לשם כך, מבצעים את מה שנקרא סרקלאז צוואר הרחם. במהלך הליך זה מניחים תפרים מעגליים מיוחדים על צוואר הרחם ובהתאם לתעלת צוואר הרחם, המונעים את פתיחתו.
הליך זה מאפשר לך להזהיר:
- קרע בשק מי השפיר;
- לידה מוקדמת באישה.
לפעמים סרקלג' מתבצע ללא פתיחה כירורגית של העור. לשם כך נעשה שימוש במגוון פסרים מיילדותיים הממוקמים על הצוואר דרך הנרתיק, שגם אינם מאפשרים פתיחת תעלת צוואר הרחם.
בכל מקרה, כאשר אישה בהריון מאובחנת עם פתולוגיה זו, עליה להיות כל הזמן תחת השגחה מתמדת של רופא נשים. בנוסף, חשוב לספק:
- העדר תנאי לחץ כלשהם;
- יחס זהיר וקשוב למצב הבריאותי;
- מתן טיפול רפואי בזמן בעת הצורך.
מסקנה
כל המערכות בגוף מחוברות זו לזו. תפקוד כל המערכות והתהליכים, כולל מהלך ההריון, תלוי בתפקוד תקין של כל איבר.
לאורך תעלת צוואר הרחם בצוואר הרחם, כמו גם לשינויים בה בכל שלב של ההריון, יש חשיבות רבה במהלך נשיאת התינוק.
פתולוגיות שונות יכולות להשפיע על אורך צוואר הרחם, ולכן יש צורך לנטר כל הזמן פרמטר זה באמצעות אבחון אולטרסאונד. הליך כזה יאפשר להתחיל טיפול בזמן אם יתגלו פתולוגיות.
אחרת, ההריון עלול להסתיים בהפלה.
אל תתעסק עם הבריאות שלך!
