מעט אנשים שמים לב לחשיבות ה-TMJ בגוף. הבעיות והפתרונות הקשורים בו לא מעניינים אף אחד. אבל רק עד שהאדם עצמו נתקל במחלה של המפרק הזה.
מה זה TMJ?
בואו נבין מה המשמעות של TMJ, אילו בעיות ופתרונות יש לה. זהו המפרק הטמפורומנדיבולרי. הוא ממוקם מול האוזן האנושית ומורכב מהלסת התחתונה ומהעצם הטמפורלית. שרירים וגידים בקרבת מקום מספקים פתיחה וסגירה של הפה. במצב נורמלי, ללא פתולוגיות, תנועות הלסת אינן גורמות לאדם אי נוחות. ניתן לכנות את המפרק הטמפורמנדיבולרי אחד המשמשים ביותר בגוף, מכיוון שהוא פועל לאורך כל היום כאשר מדברים, מפהקים, לועסים מזון.
כמו כולם, הוא נוטה למחלות, וזה לא נדיר - כ-40% מהאנשים חוו אותם על עצמם, למרות שמחלות של מפרק זה פחות שכיחות מאשר, למשל, עששת או דלקת חניכיים. עם זאת, לא כל אחד מהחולים מבקש עזרה מרופא, פשוט לא מבין למה קשורים התסמינים ומחכה שהם ייעלמו מעצמם.
תסמיניםמחלות
אם ניקח בחשבון מחלות TMJ, בעיות ופתרונות (האבחונים יידונו להלן) עשויים להשתנות בהתאם לאופי וסוג המחלה. אך ניתן לשלב את הסימפטומים שלהם לרשימה אחת, מכיוון שהם דומים בנוכחות מחלות שונות:
- כאבי ראש;
- כאבי אוזניים, גודש, צלצולים;
- עווית בשרירי הלסת והפנים;
- צלילים זרים במהלך תנועות הלסת - קראנק, נקישות, רעשן;
- בלוטות לימפה מוגדלות (תת-מנדיבולאריות),
- סחרחורת.
אם אתה מוצא תסמינים כאלה, עליך לפנות לרופא שיניים, כי ייתכן שמדובר במחלת TMJ.
סיבות למחלות
TMJ מחלות, בעיות ופתרונות הקשורים אליהן הם מעטים, אבל הגורמים להתרחשותם הם די הרבה. הגורמים למחלות יכולים להיות תופעות שונות בטבע:
- פגיעה בעצם הלסת או הפנים;
- מתח, מאמץ יתר;
- בעיות במערכת האנדוקרינית;
- הפרעות מטבוליות;
- מחלות זיהומיות;
- תרגיל מוגזם;
- maloclusion;
- מחלות שיניים מסובכות.
TMJ diseases
אם תשימו לב למצב ה-TMJ (בעיות, סימפטומים) בזמן, הפתרון לבעיות יגיע עם אבחון וקביעת סוג המחלה. המפרק הטמפורמנדיבולרי עשוי להיות כפוף למחלות הבאות:
- דלקת פרקים.הוא מאופיין בתחושות כואבות באזור המפרק, נפיחות שלו, הגבלת תנועות הלסת. הטמפרטורה עלולה לעלות. בצורה הכרונית, נצפה קראנץ' במהלך התנועה. אם המחלה נשארת לרוץ, התוצאה עלולה להיות עיוות של המפרק.
- ארתרוזיס. היא מתבטאת בכאבים באזור המפרק והאוזניים, תנועות חריגות של הלסת בעת פתיחה (זיגזג), מלווה בנקישות ובצפצוף. לעתים קרובות יש כאב בשרירי הלעיסה.
- נקע של המפרק. הוא מאופיין בהפרה של מיקום הלסתות זו ביחס לזו עם תזוזה של הראש והדיסק של המפרק, כאב בפתיחה, קליקים.
- אנקילוזיס. הגבלת תנועת הלסת הנגרמת מפציעה או זיהום. הצורה המוגלתית מסוכנת עם הופעת אסימטריה בפנים, עששת נרחבת וסגר. בצורת ריצה - אובדן תנועה מוחלט.
- תפקוד שרירי-מפרקי. מתבטא בכאב באוזן וברקה, מחמיר בתנועה של המפרק, נקישות, חסימת הלסת.
Diagnosis
לאבחון של מחלות TMJ, נעשה שימוש בשיטות המודרניות ביותר כדי לבצע את האבחנה הנכונה. אחרי הכל, תוצאה חיובית של טיפול תלויה בכך. כדי לזהות את כל הבעיות והפתרונות ל-TMJ, שיטת קביעת המחלה כוללת מחקרים קליניים, רדיולוגיים ותפקודיים. בתחילה, הרופא בוחן את חלל הפה, מנתח את תלונות המטופל. עבודה זו מתבצעת על ידי רופא שיניים אורטופדי. זה מייצר מישוש של לעיסההשרירים, המפרק עצמו, מעריך את משרעת תנועות הלסת, אם זה קשה.
רנטגן ממלא תפקיד גדול בקביעת המחלה, הוא מאפשר לזהות שינויים ברורים במפרק. בשלב מוקדם של המחלה משתמשים בטומוגרפיה ממוחשבת. כל הבעיות והפתרונות הקשורים ל-TMJ ידועים לאורתודנט. במידת הצורך, המטופל מופנה להתייעצות ולרופא ראומטולוג, אנדוקרינולוג או מומחים אחרים.
Treatments
כאשר כבר מזוהה מחלת TMJ, בעיות ופתרונות, הטיפול מבוסס על המלצות כלליות:
- אכילת מזונות רכים שאינם דורשים לעיסה זהירה וארוכה. עמידה במצב המנוחה של המפרק, אינך יכול לפתוח את הפה לרווחה.
- שימוש בקומפרסים שונים לפי אינדיקציות, קומפרסים קרים להפחתת כאבים, קומפרסים חמים להפגת מתחים והתכווצויות שרירים.
- נטילת תרופות נוגדות דלקת וכאבים.
- הסר דחיסה מוגזמת של השיניים על ידי תיקון הנשיכה. ניתן לעשות זאת עם מבנה אקרילי מיוחד ותותבות.
- פיזיותרפיה (אלקטרופורזה, עיסוי).
- הקל על מתח שרירים (נטילת תרופות נוגדות עוויתות).
- במקרה של מהלך לא חיובי של המחלה, לאחר יישום כל שיטות הטיפול, יהיה צורך לפנות לניתוח. על פי אופי המחלה, הרופא יגיע למסקנה שיש צורך לבצע - תיקון המפרק או החלפתו המלאה.
קל ומהיר יותר לטפל במחלת TMJ בשלב מוקדם, אז אל תתעלם מהתסמינים המופיעים.טיפול בצורות מתקדמות של המחלה נמשך לעיתים עד מספר שנים.
Arthrosis
ארתרוזיס מעורר שינויים ניווניים ברקמות המפרק. זה מתבטא בכאב כואב, נוכחות של צלילים זרים במהלך תנועת הלסת, הגבלת ניידות שלה, נוקשות. טיפול במפרקים כולל פעולות אורטופדיות (למשל תותבות), עיסוי, תרגילים טיפוליים, פיזיותרפיה. הצורה המוזנחת של ארתרוזיס מטופלת רק על ידי התערבות כירורגית ב-TMJ. דלקת מפרקים ניוונית, בעיות ופתרונות הקשורים אליה, יש ללמוד היטב ולשקול על ידי אורתודנט לפני החלטה על ניתוח, זהו מוצא אחרון.
המחלה שכיחה בקרב קשישים, היא פוגעת במחצית מאוכלוסיה זו. בגיל צעיר זה פחות שכיח, בעיקר אצל נשים. הגורמים העיקריים לדלקת פרקים יכולים להיות נוכחות של דלקת מפרקים כרונית, סתימה כרונית, ברוקיזם, פציעות ופעולות של הלסת, הליכי שיניים שגויים (מילוי או תותבות לא תקינות), וכן גורמים רבים אחרים (מנופאוזה בנשים, נטייה גנטית וכו'.). למניעה, תיקון נשיכה, חיסול בזמן של מחלות פה, תותבות (או עבודת שיניים אחרת) מומלצים רק על ידי מומחה ברמה גבוהה.
דלקת מפרקים
דלקת מפרקים - דלקת של הרקמות הסחוסיות של המפרק עם ניוון אפשרי שלהן. קשישים שכבר סובלים מדלקת מפרקים שגרונית במפרקים אחרים רגישים יותר למחלה.כמו כן, דלקת פרקים יכולה להיגרם מפציעות, זיהומים (כסיבוך של שפעת או דלקת שקדים כרונית), ומחלות שיניים. גורמים מחמירים הם מחלות כרוניות וחסינות מופחתת. בשלב מוקדם, דלקת פרקים מתרחשת ללא תסמינים גלויים.
הסימן הראשון, שבנוכחותו כבר כדאי להתייעץ עם רופא, הוא חוסר תחושה של הלסת התחתונה בבוקר. מאחוריו מופיעים תסמינים נוספים - כאבים כואבים (או חריפים), קולות זרים כאשר הלסת נעה (כיווץ, נקישה). אם דלקת פרקים הייתה תוצאה של פציעה, היא תתבטא מיד לאחר הפציעה עם נפיחות וכאבים עזים, המתפשטים בהדרגה לצוואר, לראש, לאוזניים, ללשון.
אם אדם חושד בדלקת מפרקים TMJ, יש לדון בבעיות ופתרונות עם רופא באופן מיידי, ולמנוע התפתחות נוספת של המחלה. העיקרון העיקרי בטיפול הוא הבטחת חוסר התנועה של המפרק, קיבוע הלסת בעזרת תחבושת מתלה. עם דלקת מפרקים של כל אטיולוגיה, אנבולים נקבעים. טיפול בצורה הזיהומית אינו אפשרי ללא אנטיביוטיקה ואימונוסטימולנטים. עם דלקת מפרקים טראומטית, יש צורך להקל על נפיחות ולשפר את זרימת הדם.
תפקוד לקוי
תפקוד שגוי של המפרק הטמפורמנדיבולרי נקרא תפקוד לקוי של TMJ. מחלה כזו מלווה בקולות נקישה כאשר הלסת נעה, כמו גם חסימתה לזמן קצר. תסמינים נוספים הקשורים לתפקוד לקוי הם כאב באוזניים, באזור העיניים, הלסת (במהלך לעיסה או פיהוק) ושרירי הפנים, שינויים בנשיכה, כאבי ראש.לאחר שתדון בבעיות ובפתרונות שלך עם הרופא שלך, ניתן לתקן את התפקוד לקוי בדרכים מסוימות שהמומחה ימליץ עליהן. אפשרויות הטיפול הבאות זמינות:
- שימוש בתרופות המקלות על התכווצות שרירים, משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות;
- תיקון חסימה בעיצוב מיוחד, ביטול חריקת שיניים ושחיקה מוגזמת;
- ביצוע טיפול פסיכולוגי להפגת מתחים והרפיית שרירים;
- אם הטיפולים שהומלצו על ידי הרופא נכשלים, מתבצע ניתוח במפרק.
Dislocation
עקירה של המפרק הטמפורמנדיבולרי היא תזוזה של קצוות העצמות שלו, מה שמפריע לתפקוד התקין של הלסת. יש צורות חריפות (טראומטיות) והרגליות. נקע טראומטי מתרחש כתוצאה ממכה בלסת התחתונה, עקירת שיניים או תותבות, ואפילו בזמן לעיסה, צרחות או פיהוק. פריקה רגילה מופיעה עקב שבריריות החיבורים של המנגנון המפרקי, התכונות האנטומיות שלו. אתה לא יכול לפתור את הבעיות שהתעוררו עם ה-TMJ בעצמך. וההחלטה בעניין זה חייבת להתקבל על ידי הרופא. הטיפול מתבצע על ידי הגבלת תנועת הלסת בעזרת מכשיר יישור שיניים. במידת הצורך משתמשים בפיזיותרפיה ובתרופות אנטי דלקתיות.
