קרטוקונוס היא מחלת עיניים המאופיינת בדפורמציה של הקרנית. עם הביטוי הראשון של סימפטומים של קרטוקונוס, הטיפול והעברת השליטה על המצב לידי הרופאים צריכים לעקוב מיד. אם תתעכב ותתחיל את המחלה, הראייה שלך תתדרדר, היא יכולה ללכת לאיבוד. אפילו עם אמצעים שננקטו בזמן, זה לא נשאר מושלם בכל המקרים. בחירת הטיפול בקרטוקונוס תהיה תלויה בנסיבות רבות.
Manifestation
במחלה זו, קרניות העיניים נעשות דקות יותר עקב הרס בסיסי חלבון. הם מתחילים לצאת תחת לחץ של נוזלים תוך עיניים. העיניים נעשות בולטות או בצורת חרוט, קיים סיכון גדול לקרע או פיצוח של הקרניות. אדם נהיה קצר רואי, לא יכול לראות חפצים שנמצאים מרחוק, כל מה שהוא רואה מכפיל את עצמו. ואת זה אי אפשר לתקן עם משקפיים או עדשות מגע, כל מה שהוא נוגע בו לאמתאים. עם זאת, כל החפצים הקטנים נראים מעוותים, וזה בולט במיוחד במהלך הקריאה. בשלב הראשוני, הוא מתחיל לראות גרוע יותר בחושך. צלקות מופיעות על הקרניות.
יש לקחת בחשבון שמחלה זו יכולה להתפתח במשך מספר שנים, בחודשים הראשונים מבלי להרגיש את עצמה. לפעמים, שנים מאוחר יותר, זה לא מגיע לצורות חמורות, זה נכנס להפוגה. אבל אין לתלות תקוות בתוצאה כזו, עם כל סימן למחלה זו, יש לטפל בה.
טיפול
איזו שיטת טיפול בקרטוקונוס תיבחר תהיה תלויה בשלב ההתפתחות שלו. באופן מסורתי, יש שתי אפשרויות. במקרה הראשון מדובר בטיפול בקרטוקונוס בניתוח. בשני - שיטות שמרניות באמצעות תרופות ואופטיקה מיוחדת. עם ניתוח, הפרוגנוזה חיובית יותר, אך בשלב הראשוני של המחלה, גישה רדיקלית כזו עשויה להיות מיותרת. רופאי עיניים יעדיפו להשתמש בשיטות עדינות.
מבצע
זהו טיפול חדש יחסית לקרטוקונוס. במהלך הניתוח מושתלות טבעות קרנית שהתקנתן אינה מאפשרת בליטה נוספת של הקרנית, הן נשארות במצב הנכון. חשוב לדעת שבטיפול במחלה ניתוח קרטופלסטיקה מתבצע רק בשלב השני או השלישי. במהלכו מסירים את הקרניות ומשתילים חומר תורם. ב-90% מהמקרים, לאחר טיפול כזה בקרטוקונוס, העיניים מתחילות לראות בחדות רבה, הראייה מתקרבת ל-100%.
עם זאת, כרגע יש דרך עוד יותר מתקדמתלהיפטר מהמחלה. יותר ויותר, הטיפול בקרטוקונוס במרפאות מתבצע באמצעות crosslinking. הליך זה אורך כ-40 דקות ולאחר מכן אין צורך בשיקום ארוך. ריבופלבין מטפטף לתוך העיניים, מרווה אותן בחומרים מועילים, ואז מתחילה התערבות נוספת. הקרניות מטופלות בלייזר הגורם להן להתקשות ולהתקשות. זה מונע מהם לבלוט, הם קבועים במיקום הרצוי. אבל יש לזכור שהראייה לאחר ניתוח כזה לא תתחדד, אם כי המחלה תתרפא. לא יהיו לזה השלכות מסוכנות. על פי ביקורות, הטיפול בקרטוקונוס בדרך זו יעלה 35 אלף רובל לעין. המחיר הסופי יהיה תלוי במרפאה ובעיר בה מבוצע הניתוח. התוצאה תהיה זמנית, ולאחר 5 שנים יהיה צורך לחזור על ההליך, אחרת הקרניות יטשטשו שוב.
לפי ביקורות, טיפול בקרטוקונוס על ידי השתלת הקרנית יעלה 40-50 אלף רובל לכל עין. עם זאת, התערבות כירורגית כזו אפשרית רק אם קיימות אינדיקציות מסוימות.
מגוון פעולות
ישנם מספר סוגים של ניתוח קרטופלסטיקה. פעולה זו, שמטרתה לתקן פגמים בקרנית על ידי השתלת חומרים תורם, יכולה לשרת מטרות שונות.
ישנן קרטופלסטיקה אופטית, טיפולית וקוסמטית. לפעמים היעדים האלה יכולים להיות חופפים.
ניתוח אופטי נועד לשקם או לשפרשקיפות של הקרניות, לשפר את חדות הראייה. טיפול מכוון למניעת התפתחות המחלה, מניעת נזק לעין. ניתוח קוסמטי נעשה כדי לשפר את מראה גלגל העין, לשחזר את העיוותים המולדים או הנרכשים שלו.
במקרים מסוימים, פעולה רפואית שמטרתה למנוע התפתחות של פתולוגיה נותנת גם השפעות אופטיות, אך לרוב זה לא קורה.
עדשות קשות
בשלב הראשוני מרפאים את המחלה בעזרת עדשות קשות מיוחדות. למעשה, רק החלק האמצעי שלהם, המוכנס לחומר רך, נוקשה. מכשירים אלו מאטים את התפתחות המחלה, אך הם דורשים גם עזרה של תרופות. לא בכל המקרים, שיטה זו מצילה מהמחלה. הכל יהיה תלוי בהרבה גורמים שרק הרופא ייקח בחשבון במהלך הטיפול בקרטוקונוס במרפאה.
נקודות
טיפול זה אינו בשימוש בפני עצמו. משקפיים פשוט מאפשרים לשמור על חדות הראייה, אבל לא להאט את התפתחות המחלה. כדי להילחם במחלה יש צורך באופטיקה מיוחדת, שנרשמת גם לאסטיגמציה.
עליך לדעת שהיא לא תוכל לעזור לאחר 3 שנים מתחילת המחלה. לאחר תקופה זו, ניתן יהיה לרפאו רק בעזרת התערבות כירורגית.
Drops
טיפות עיניים משמשות רק ככלי נוסף שמרווה את הקרנית בחומרים שימושיים. לרוב בטיפול שנקבע "Taufon". כלי זה מאפשר לך להאט את ההתקדמותמחלות.
זה ממריץ תהליכים מטבוליים בעיניים, משפר את הראייה, התחדשות תאים. גם הקרנית משוחזרת חלקית, אך השפעה זו אינה מספיקה כדי למנוע לחלוטין את בליטתה.
Solcoseryl
זהו ג'ל מיוחד המקדם תהליך של התחדשות רקמות, האצת תהליכים מטבוליים באיבר הראייה. הוא מאט את תהליכי החמצון בו ומשפר את אספקת החומרים המזינים המועברים דרך מחזור הדם.
בין התרופות הפחות יעילות, אך יחד עם זאת חוסכות, יש עוד הרבה טיפות וג'לים המשולבים בשיטות שמרניות אחרות לטיפול במחלה. אלה כוללים Quinax, Kornegel, Balarpan. לרוב הם משמשים כתמיכה כאשר מרכיבים עדשות קשות. השימוש בהם מוסבר בכך שעם הרכבה מתמדת של עדשות, העין צריכה להיות במגע עם חפץ זר באופן שוטף, ויש להגן עליה מפני כל מיני זיהומים. תפקיד ההגנה ניתן לטיפות וג'לים.
רפואה מסורתית
טיפול בקרטוקונוס באמצעות תרופות עממיות נהוג באופן נרחב עד היום, ונחשב מתאים למדי להיות שיטה לריפוי ממחלה. השיטות שלו מכוונות לאפקט חיזוק כללי. על פי ביקורות, הטיפול בקרטוקונוס נעשה בצורה הטובה ביותר באמצעות מרתחים וחליטות צמחים עם קמומיל ומרווה. עשבי תיבול אלו מוזגים במים רותחים בשיעור של כף אחת של עשבי תיבול לכל 0.5 ליטר מים. טיפול בפולק קרטוקונוסהשיטה מורכבת משטיפת העיניים פעמיים ביום עם עירוי זה. כך, הקרניות מתחזקות, והכאב שמתבטא תמיד בתהליך הרס הרקמה נעלמת.
טיפול בקרטוקונוס באמצעות תרופות עממיות כולל שימוש בתה עם ורדים, נענע ולימון מליסה. יחד עם דבש, עשבי תיבול אלה מגבירים את החסינות, מה שמוביל לחיזוק רקמות העין. אבל עליך להיות מודע לכך שאף אחת מהשיטות הלא מסורתיות לא תתמודד עם המחלה, כמו גם מרכזי טיפול בקרטוקונוס תוך שימוש בשיטות מאבק רשמיות.
כל השיטות הנ ל יפעלו רק בשלבים המוקדמים של המחלה, למטרות מניעה, או שהן יתמכו במהלך השיקום לאחר המנה העיקרית. כמובן, הרפואה המסורתית, על פי ביקורות, תורמת לטיפול בקרטוקונוס, משפיעה לטובה על הפרוגנוזה, אך אינה הכוח המניע להיפטר ממנה: אף תרופה אחת לא תקבע את הקרנית במקומה.
לרוב, התרופות העממיות הבאות משולבות עם הטיפול הרשמי במחלה:
- קודם כל, נעשה שימוש בתמיסה מימית של אלוורה, פשוט על ידי הטלתן לתוך העיניים. זוהי עצה אוניברסלית למחלות רבות הקשורות לגלגלי העין.
- לפעמים מחדירים לקרנית תמיסה מימית עם דבש.
- נסה לאכול יותר דבש, גזר ואוכמניות.
- הקפידו לעשות תרגילי עיניים.
יש לזכור תמיד שיש צורך לפנות למומחים ברגע שמתגלה לפחות סימפטום מדאיג אחד. לשים לב שהטיפים האלה לא משתפריםמצב ראייה, עליך לפנות מיד לרופא עיניים לטיפול קונבנציונלי.
אוכל
הראייה שאבדה משוחזרת בעיקר בגלל שינוי בתזונה. נהלי בריאות כלליים לא יזיקו לאף אחד, ולכן הפתרון הטוב ביותר הוא לבצע התאמות בחייך, ללא קשר להימצאות מחלות עיניים.
פול בראג, היוצר של תיאוריית ההחלמה, שחי עד גיל 97, המליץ להוציא מזונות מלוחים מהתזונה. העניין הוא שכלור, שמכיל מלח, הוא רעל לגוף, לעיניים בפרט.
כדאי להפחית את צריכת הסוכר, בשרים מעושנים. תפסיק לאכול ממתקים, שתה מים מוגזים מתוקים. יש צורך למחוק לחם לבן, שימורים ודגים מלוחים מהתזונה שלך. לא מתאים לתה וקפה.
ניתן להשיג שיפור משמעותי ברווחה על ידי הפסקת עישון ושתיית אלכוהול.
כל מה שמכיל סוכר יועיל להחלפה בדבש. בהתחלה, הסירוב לבשר מלוח ישחזר את בלוטות הטעם. עם הזמן, האוכל יקבל גוונים אחרים של טעם, ובשר ללא מלח ייראה טעים.
בין המזונות שאתה יכול להשאיר בתזונה שלך, בראג מפרטת כל בשר, קרביים, ירקות ופירות. הקפידו להשאיר דגים, ביצים, פירות ים ותה ירוק עם מיצים. לא יהיה מיותר לכלול אגוזים וזרעים בתזונה, כמו גם לחם שחור או דגנים.
זה טוב לבריאות שלך לא לאכול לפני השינה. בבחירת מוצרים, כדאי לתתעדיפות לאלה שאין להם E-xxx (חומרים משמרים) בהרכב.
שיקום
לאחר ניתוח כירורגי בקרנית המקל על קרטוקונוס, נשארים בה תפרים דקים. הם מחזיקים את רקמת התורם. התפרים יכולים להימשך עד שנה. נוכחותם מאפשרת לעסוק בפעילות גופנית מתונה. חשוב לא לשכוח לבדוק את מצבם באמצעות פנייה למומחה בפיקוח רפואי.
לבסוף, הפצע לאחר הניתוח יחלים רק שישה חודשים או שנה לאחר יישומו. מסיבה זו, כל הזמן הזה, מיד לאחר היציאה מהמרפאה, יהיה צורך לבצע טיפול בבית. זה יהיה מורכב מהזלפת טיפות או שימוש במשחות. יש לזכור שכל מגע עם העין נעשה עם ידיים שטופות עם מראה ממצב שכיבה. אתה יכול לחבר קרובי משפחה כדי להשתמש בטכניקות שהוצגו במרפאה.
בשום מקרה אין לשנות את סדר השימוש בטבליות Dexasone, Prednisalone או Cortisone שנקבעו על ידי רופאים בעצמכם. הם תמיד מתקבלים רק לפי סכמה קפדנית.
בתהליך הטיפול יש להקפיד על סירוב למזון מלוח, להפחית את כמות המלח בתזונה, להגביר צריכת מוצרי חלב, מלחי אשלגן (משמשים מיובשים, צימוקים).
אפשר לישון רק על הגב בחודש הראשון, ולאחר מכן על הצד שממול לעין המנותחת. אתה לא יכול לעשות שינויים מיוחדים באוכל, אבל אתה לא יכוללשתות מתחמי אלכוהול וויטמינים. שפע יתר של מוצרי ממתקים יכול להשפיע לרעה על ההתאוששות.
הגוף ייהנה מפעילות גופנית קלה, אך ללא קפיצה, ריצה והטיה. אסור לבלות את כל השנה הראשונה בשמש, יש להימנע מאור שמש ישיר. אסור להשתזף, מכיוון שהדבר עלול לעורר תהליך דלקתי בקרנית המנותחת.
היא זקוקה להגנה גם בעונה הקרה. העין חייבת להיות מכוסה בתחבושות בהכרח, פותחת אותה לחדר. השימוש במשקפיים כהים מתאים. הקרנית שהושתלה לא תהיה רגישה עוד כמה חודשים, ולפעמים אפילו שנים.
מסיבה זו, יש להימנע מהשפעה פיזית עליה. אין לשפשף את העין בתנועות חזקות, כדאי להיזהר בזמן הכביסה. כאשר רוח חזקה נושבת, עדיף לכסות את הקרנית, ובכפור חמור בשנתיים הבאות לא יופיעו ברחוב. כל זה יגן על העין מפני נזקים וכוויות קור.
מותר ללכת למוזיאונים, תיאטראות ובתי קולנוע, אבל זה לא אמור להיות קשור לנסיעות צפופות וקשות בתחבורה ציבורית.
עבודה במתכונת מוגבלת תתחיל לאחר 2-4 חודשים, ההחלטה הסופית על תקופה זו תהיה תלויה במצב הבדים ובאופי העבודה. העלייה בעומס העבודה צריכה להתרחש בהדרגה, אבל כל השנה הראשונה היא בהחלט התווית נגד בעבודה שבה אתה צריך להטות את הראש למטה, לזוז הרבה, לרוץ ולעשות עבודה פיזית קשה. יוצאים לעבודה, אסור לשכוח לבקר את רופא העיניים מדי כמהחודשים במהלך שנת השיקום הראשונה. זה נכון במיוחד למי שלא הסירו את התפרים שלהם.
עם הסימן הקל ביותר של אדמומיות, אי נוחות, דמעות, עליך לפנות מיד למומחה. טיפול מוקדם במחלה יסייע במניעת הידרדרות הראייה.
היכן לטפל
הטיפול בקרטוקונוס במוסקבה מתבצע במרפאות רבות תוך שימוש באמצעים המודרניים ביותר. נעשה שימוש בעדשות היברידיות, קשות ורכות, צולבות, מבצעים השתלה, מסירים שכבות פגומות של הקרנית.
כדאי לבחור מרפאת קרטוקונוס לפי דירוג מרכזי עיניים. יש יותר מ-10,000 מוסדות כאלה ברוסיה. אי אפשר לדרג אותם, אבל מבין אלו שמתפרסמות בצורה הכי פעילה, שלושה נמצאים בראש ברשימות: מרפאת העיניים של מוסקבה, המרפאה של ד ר שילובה, MNTK Microsurgery of the Eye על שם ס. פדורוב.
במהלך הטיפול בקרטוקונוס במוסקבה, אבחון המחלה מתבצע כבר בביקורים ובייעוץ הראשונים. מומלץ לבחור במוסד המספק שירותים נלווים לאבחון מהיר. זה מקצר את זמן הטיפול.
טיפול קרטוקונוס בקרסנודר מתבצע ביותר מעשר מרפאות בטכנולוגיות מתקדמות. לא קשה לבחור מומחה המתאים למטופל מסוים, אבל עדיף לבחור במוסדות שעושים טומוגרפיה מוחית ואולטרסאונד של גלגל העין. לכן, כאשר מטפלים בקרטוקונוס במרפאת פדורוב, ניתן לעבור בדיקה מלאה במקום, אשרחוסך משמעותית את זמנו של המטופל.
אם מתגלים תסמינים כמו דמעות, אדמומיות בעיניים, ראייה מטושטשת, יש לקבוע תור לרופא באופן מיידי. עיכוב בפנייה למומחה יוביל להתפתחות המחלה.
טיפול בקרטוקונוס בסמולנסק מתבצע על ידי יותר מ-50 רופאי עיניים. לא יהיה קשה לבחור קורס לכל אבחון ולכל תקציב.
Diagnosis
הסימן הראשון העיקרי לתחילת התפתחות הקרטוקונוס הוא תלונתו של אדם על כך שהמשקפיים התחלפו לעתים קרובות מדי תוך זמן קצר, והאסטיגמציה עלתה. למרות שהתסמינים בולטים יותר בקרנית אחת, שניהם תמיד מושפעים. מישהו עלול להיות מוטרד מביטויים של תגובות אלרגיות, גלגלי העיניים עלולים לגרד.
בנוסף לירידה חדה בחדות הראייה, מטופלים מתלוננים על אי נוחות: פוטופוביה מתחילה כאשר העיניים הופכות רגישות מדי לאור טבעי או מלאכותי. במקרים מסוימים, הם מפסיקים לנהוג בלילה עקב טשטוש תנועה. לפעמים הכל מכפיל את עצמו, וזה נובע מהדפורמציה של הקרניות במחלה זו.
אסטיגמציה מציינת בכל החולים, היא מתקדמת באופן פעיל למדי. בגלל זה, עצמים שנמצאים רחוק מעוותים.
במהלך האבחון של קרטוקונוס, משתמשים ברטינוסקופים כדי לזהות את הסימנים העיקריים של המחלה. קרטומטרים נמצאים בשימוש נרחב גם למדידת מידת העיוות של הקרנית. שינויים טופוגרפיים בקרניות נשלטים באמצעות טכניקת הווידאוקרטוגרפיה.
עם זאת, יש לזכור זאתכל המכשירים הללו מוגבלים בדייקנות בדרך זו או אחרת. לא בכל המקרים, הנתונים שלהם יהיו נכונים ב-100%. מסיבה זו, הרופאים לוקחים בחשבון מגוון שלם של סימנים אובייקטיביים, תלונות של חולים.
תמיד בשלב הראשון של הבדיקה שמים לב לנוכחות טבעת פליישר, פיגמנט שנוצר באפיתל העין. זהו הסימן הבטוח ביותר להתפתחות קרטוקונוס. כדי להבחין בזה, השתמשו במסנן קובלט שנותן זוהר כחול כהה. פיגמנט זה יהיה הכי בולט ורחב בשלבים המוקדמים של המחלה, ואז יתחיל להידלדל.
הסימן האופייני הבא להתקדמות המחלה הם סימני מתיחה אטרופיים - פסים של Vogt. אלו הם קווים אנכיים דקים על הקרנית שמתגלים בהגדלה גבוהה. לפי נתונים רשמיים, ל-98% מהאנשים שסובלים מקרטוקונוס הייתה טבעת פליישר, ל-60% יש פסים של פוגט. יותר מ-50% מהאנשים שביקשו עזרה נמצאו עם צלקות בעין.
המחלה עצמה מחולקת ל-3 סוגים: קרטוקונוס קל, בינוני ומתקדם.
עם קרטוקונוס קל, אין כמעט סימנים חיצוניים למחלה. רק החלפה מתמדת של משקפיים על כל עין יכולה לגרום לכל חשד. אבחון מדויק מתבצע על ידי בדיקה טופוגרפית של הקרניות, החושפת עקומות בהן.
כבר בשלב זה, 40% מהמטופלים מראים את הפסים של Vogt, וברזל מושקע באפיתל בצורת טבעת, שבסופו של דבר תתפתח לטבעת פליישר.
קרטוקונוס ממוצע מאופיין ב-20% מהמקרים בצלקות בעין. "אפקט המספריים" בא לידי ביטוי בבירור, העיוות של הקרנית.
בשלב זה, טבעת פליישר מופיעה כבר ב-60% מהמטופלים.
אם מתפתח קרטוקונוס, אזי מתרחשת צלקות בקרנית ב-70% מהמקרים, מופיעה נפיחות חריפה של אזור זה.
מסקנה
בסימנים הראשונים של אי נוחות הקשורים לעיניים, עדיף לפנות לרופא עיניים. טיפול בזמן ימנע את האפשרות של השלכות שליליות של המחלה. שיטות חדשות לטיפול בקרטוקונוס יכולות להשיג הקלה מלאה מהמחלה ב-95% מהמקרים. לפי הסטטיסטיקה, רק 10-20% מהחולים זקוקים בסופו של דבר להשתלת קרנית אם לא מושגת תוצאה טובה בשיטות שמרניות. רוב המצב מצליח להתייצב ללא התערבות כירורגית.