במאמר נשקול משטר טיפול בדלקת הערמונית.
הקריטריון העיקרי לרישום משטר טיפול ספציפי הוא סיווג דלקת הערמונית ומידת ההזנחה של התהליך הפתולוגי.
רק חלק קטן מהגברים סובלים מדלקת ערמונית חיידקית, לשאר יש דלקת ערמונית לא חיידקית.
טופס כרוני
אם לפתולוגיה אין תסמינים קליניים חמורים, אז זה מצביע על כך שדלקת הערמונית מתרחשת בצורה כרונית או שהיא מחלה דלקתית שנקבעת על ידי לויקוציטים בזרע או לאחר עיסוי הערמונית. דלקת ערמונית דלקתית אסימפטומטית נקבעת על ידי חריגות זרע במחקר מעבדה, אנטיגן גבוה ספציפי לערמונית. אילו תרופות כלולות במשטר הטיפול בדלקת הערמונית?
אנטיביוטיקה
מבחר נאות של תרופות אנטיבקטריאליות עבורלטיפול בדלקת הערמונית חשיבות עיקרית מבחינת יעילותו, שכן הערמונית מכוסה בקרום אפיתל מגן מבחוץ ובעלת רמת pH מסוימת, המונעת חדירת חומרים אנטי-מיקרוביאליים לתאיה. תרופות המסוגלות להגיע לריכוז הנדרש בתאי בלוטת הערמונית כוללות: מקרולידים, פלורוקינולונים, טרימתופרים וטטרציקלינים.
הבחירה של חומרים אנטיבקטריאליים להכללה במשטר הטיפול בדלקת הערמונית כרונית צריכה להתבסס גם על מחקר חיידקי של שתן ורגישות הפתוגן. חשוב להשתמש באנטיביוטיקה רחבת טווח מכיוון שהערמונית נוטה לאחסן חיידקים רבים ושונים, אם כי הקטגוריה הגראם-שלילית Enterobacteriaceae היא הנפוצה ביותר.
טיפול בדלקת הערמונית בקטריאלית נפגע לעתים קרובות בשל היעדר מנגנון פעיל להעברת אנטיביוטיקה דרך הרקמות וחדירה חסרת משמעות של רוב התרופות לרקמה הנגועה ולנוזל של בלוטת הערמונית. רק מומחה מוסמך יכול לבחור משטר טיפול יעיל עבור דלקת הערמונית.
הבחירה הנכונה
לבחירה הנכונה של אנטיביוטיקה יש תפקיד חשוב מבחינת יעילותה. רובם הם חומצות חלשות או בסיסים ומייננים בנוזלים טבעיים, המונעים מהם לחדור לאפיתל הערמונית. רק המולקולות החופשיות של תרופות אלו, הקשורות לחלבונים,לחדור לתוך רקמות נגועות. טיפול בדלקת חיידקית כרונית של הערמונית מצריך טיפול ארוך טווח באנטיביוטיקה שיכולה לחדור לערמונית. הם צריכים להיות בעלי מסיסות שומנים גבוהה, יינון נמוך, קשירת חלבון נמוכה וגודל מולקולרי קטן.
משך הטיפול
הטיפול מתחיל בקורס בן 6 שבועות. ניתן לרשום את הקורס השני למטופל אם האופי החיידקי של דלקת הערמונית מאושר או שהקורס הראשון הוביל לירידה לא משמעותית בתסמינים. אם נמצאו חיידקים פתוגניים בזרע, יש צורך בטיפול ארוך יותר. התוצאות הטובות ביותר נצפות עם קורס של 12 שבועות של טיפול במחלה זו. המשטר לטיפול בדלקת הערמונית באנטיביוטיקה נבחר עבור כל גבר בנפרד.
פלואורקווינולונים
פלואורוקווינולונים (למשל מוקסיפלוקסצין, לבופלוקסצין, ציפרלקס, אופלוקסצין) הם התרופות האנטי-בקטריאליות המועדפות לדלקת הערמונית בשל התכונות הפרמקוקינטיות שלהם וספקטרום רחב של השפעות.
לפלורוקווינולונים יש פעילות חיידקית גבוהה נגד Enterobacteriaceae ו-Pseudomonasaeruginosa. הם יעילים מאוד נגד זיהומים גונוקוקים וכלמידיאלים. עם זאת, עדיף לא להשתמש בפלורוקינולונים לדלקת הערמונית הנגרמת על ידי אנטרוקוקים, סטרפטוקוקים ואנאירובים. התוויות נגד לשימוש בתרופות בקטגוריה זו הן דלקת בגידים ומרווח QT ארוך ב-ECG. כמו כן דווח על עמידות לפלורוקינולונים. Enterobacteriaceae הגורמים לתגובות דלקתיות בשלפוחית השתן וכן לזיהומים תוך-בטניים.
אילו תרופות נוספות כלולות במשטר הטיפול בדלקת הערמונית?
Azithromycin
תרופה זו היא אנטיביוטיקה מקרולידים. הוא חודר במהירות לערמונית ויש לו פעילות נגד כלמידיה וחיידקי גרם חיוביים. בדרך כלל היא אינה משמשת כתרופה קו ראשון, אך ניתן לרשום אותה כאשר מחקרים מיקרוביולוגיים זיהו מיקרופלורה שרגישה לתרופה זו.
"Azithromycin" עבור דלקת הערמונית כלמידיה עדיף על "Ciprofloxacin". Clarithromycin הוא מקרוליד נוסף שחולק תכונות עם Azithromycin ויש לו רלוונטיות קלינית זהה.
משטר טיפול
תכנית לטיפול בדלקת הערמונית עם האנטיביוטיקה "אזיטרמיצין":
- שלושה ימים - 1000 מ"ג כל אחד;
- שלושה ימים - 500 מ"ג כל אחד.
התרופה נלקחת על בטן ריקה.
Amoxiclav נכלל לעתים קרובות במשטר הטיפול בדלקת ערמונית כרונית.
Amoxiclav
הטיפול בצורות זיהומיות של דלקת הערמונית מתבצע בעזרת תרופות אנטיבקטריאליות שנקבעו לקורס ארוך. למטרות אלו, נעשה שימוש בהצלחה בתרופה המשולבת "Amoxiclav".
משטר הטיפול בדלקת הערמונית מוצג להלן.
הוא מכיל אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית, שעוזרת לייעל את התכונות של אמוקסיצילין ומונעת ממנוהֶרֶס. בשל כך, לתרופה יש השפעה טיפולית בולטת בהשוואה לאנטיביוטיקה אחרת, המכילה רק אלמנטים מסדרת הפניצילין. התרופה פעילה נגד מספר חיידקים פתוגניים, כולל אנטרוקוקים וסטפילוקוקים, שהם לרוב הגורמים לדלקת ערמונית זיהומית. עם זאת, זה נקבע, כמו אנטיביוטיקה אחרת, רק לאחר מחקר חיידקי של סוד בלוטת הערמונית על מנת לקבוע את הגורם הסיבתי של התהליך הפתולוגי. התרופה יעילה גם אם הדלקת של בלוטת הערמונית נגרמת על ידי זיהומים מעורבים או זיבה. המינון של תרופה זו תלוי גם בסוג הפתוגן.
מה מרפא?
השימוש באנטיביוטיקה זו לדלקת הערמונית מבטל את התופעות הפתולוגיות הבאות:
- כאב בפרינאום;
- צריבה בשופכה בזמן מתן שתן;
- failure;
- שיכרון הגוף.
יש להשתמש בתרופה בזהירות ורק לפי הוראות מומחה, שכן לתרופה יש מספר התוויות נגד.
תכנית לטיפול בפרוסטטיטיס אצל גברים "Amoxiclav":
- מתקבל בקורס ארוך;
- טיפול נע בין 3 שבועות ל-1.5 חודשים, תלוי בסוג התהליך הדלקתי;
- ברוב המקרים, לחולים רושמים תרופה במינון של 500 מ"ג לטבליה;
- עליך ליטול את התרופה 2 פעמים ביוםיום.
התרופה פועלת מהר מאוד הודות לחומצה קלבולנית, כך שסילוק הסימפטומים של התהליך הדלקתי נצפה כ-2-3 ימים לאחר תחילת הטיפול. משטר הטיפול בדלקת הערמונית של גברים ותרופות עשוי להיות מותאם אם מתרחשות תופעות לוואי.
יסודות הטיפול בדלקת ערמונית פטרייתית
כאשר מתגלים פטריות קנדידה בערמונית, מאובחנת דלקת ערמונית פטרייתית. כאשר הבלוטה מושפעת מפטריות בשלב הראשוני, המחלה ממשיכה באופן סמוי ולרוב אינה מתבטאת בתסמינים בולטים. זהו השלב המסוכן ביותר, שכן המטופל אינו מודע להתפתחות התהליך הפתולוגי בגופו. הסימנים הראשונים לדלקת ערמונית פטרייתית הם:
- כאב באזור איברי האגן;
- עלייה בטמפרטורה;
- צריבה וגרד;
- אי נוחות בזמן זקפה ובמהלך יחסי מין;
- דחף שקרי להטיל שתן ללא נפח השתן הנדרש;
- כאב במהלך יציאות והטלת שתן;
- הפרשה רירית או מוגלתית, במקרים מסוימים מדממת.
לא ניתן להבחין בין הסימנים המצוינים במחלת קנדידה של הערמונית, לכן, חולים מאובחנים לעתים קרובות עם פתולוגיות אחרות הדומות בתסמינים (דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן). שגיאות כאלה מאפשרות לפטריות להתפתח, והמחלה הופכת לכרונית. הטיפול בדלקת הערמונית הפטרייתית מורכב וארוך מאוד. הסיכון הוא שחוסר היעילות של הטיפול מוביל לצורה כרונית של המחלה.או הישנות קבועות. נדרש טיפול מקיף להשגת התוצאה הטובה ביותר. צעד חשוב בכך הוא נטילת תרופות שמחסלות את הפטרייה.
תרופות ומשטר טיפול עבור דלקת ערמונית פטרייתית
התרופות הנפוצות ביותר שנרשמות הן:
- "Fluconazole";
- "Amphotericin";
- "Ketoconazole";
- Itraconazole.
החלמה מוחלטת אפשרית רק אם ימלאו אחר כל ההמלצות של מומחה. בצורות מורכבות של המחלה, ניתן לרשום מספר תרופות והליכים רפואיים נוספים בבת אחת.
לא רק תרופות כלולות במשטר הטיפול בדלקת הערמונית.
טיפולים עממיים
במשך יותר מתריסר שנים, אנשים מטפלים בדלקת הערמונית באמצעות שיטות רפואה מסורתיות המבוססות על שימוש בחליטות ומרתחים של עשבי מרפא, ירקות ומוצרי דבורים. המרשמים הנפוצים והיעילים ביותר לדלקת הערמונית הם:
- זרעי דלעת, המכילים כמות גדולה של אבץ - אלמנט הכרחי לגברים. בסימנים הראשונים לדלקת בערמונית, מומלץ לאכול 30 זרעים אלו מדי יום. הם משמשים לא רק עבור דלקת הערמונית ועם התפתחות של אימפוטנציה, אלא גם כאשר מופיעים סימנים של היפרפלזיה של הערמונית.
- קליפת אספן, אותה יש לקצור בתחילת האביב, לפני שהעלים הראשונים מופיעים על העץ. עובי הקליפה צריך להיות בערך 3-5 מ"מ. חומרי גלם מיובשים ומעוכים,לאחר מכן יש צורך לקפל את הקליפה לצנצנת כך שתמלא שליש. מים יוצקים לחלק העליון ומניחים למשך שבועיים במקום חשוך וקריר. לאחר מכן, יש לסנן את העירוי ולקחת כף אחת לפני הארוחות. תרופה עממית זו אינה מתאימה לגברים הסובלים מעצירות ודיסבקטריוזיס במעיים.
- דלעת עם דבש. לייצור כלי זה, אתה צריך 500 גרם של זרעי דלעת גולמיים. יש לכתוש אותם במטחנת בשר ולערבב אותם עם 200 גרם דבש. יש צורך לגלגל כדורים קטנים מהתערובת ולהמיס כדור 1 מספר פעמים ביום, לפני הארוחות. מכמות זו של חומרי גלם מתקבל מספר הכדורים לכל מהלך הטיפול. יש לאחסן את התרופה במקרר.
- האזל. אחת התרופות העממיות היעילות ביותר לטיפול בדלקת הערמונית מוכנה מצמח זה. לשם כך, עלים וקליפת לוז משמשים. חשוב מאוד שחומרי הגלם יהיו טריים. המרכיבים נמעכים, ולאחר מכן מבשלים כף אחת מהתערובת במים רותחים ומשרים 30 דקות בתרמוס. לאחר מכן מסננים את העירוי, מחלקים ל-4 חלקים ונלקחים תוך יום.
- קליפות ערמונים. מרתח כזה יכול לשמש לאדנומה ודלקת הערמונית. יש לכתוש את הקליפה, לחלוט במים רותחים ולשתות במקום תה. המרתח מגביר את התיאבון, לכן מומלץ לבצע מעת לעת חוקניות ניקוי.
- פטרוזיליה. לצמח זה יש השפעה אנטי דלקתית. להכנת תרופות לדלקת הערמונית ניתן להשתמש במיץ משורשי הצמח או זרעים שנכתשים ומכיניםמהם מרתח.
- אגס. משתמשים בזנים פראיים של עץ זה. מספיק לשתות לפתן כל יום, עשוי אגסים (ניתן לייבש). זה מקל היטב על הסימפטומים של דלקת הערמונית.
- שום. כדי להכין תרופה עממית, אתה צריך לקצוץ 5 שיני שום ולשפוך 500 מ"ל מים חמים. התרופה מוזרקת במהלך הלילה. בבוקר מסננים את העירוי ונוטלים 50 מ"ל על קיבה ריקה.
טיפול בצמחי מרפא
ברפואה העממית משתמשים בצמחי מרפא שונים גם לטיפול בדלקת הערמונית:
- רדיולה ורוד. כדי להכין את התרופה, אתה צריך את שורש הצמח, אשר כתוש, שפך במים רותחים, ולאחר מכן מבושל על אש נמוכה. לאחר קירור המרק, יש לסנן אותו ולקחת אותו 2 פעמים ביום.
- קלנצ'ו. המתכון הוא כדלקמן: את העלים המרוסקים של הצמח יוצקים וודקה ונשמרים 5 ימים במקום קריר. יש ליטול תמיסת מוכנה 1 כפית ליום. לאחר היעלמות התסמינים, יש צורך לחזור על מהלך הטיפול בערמונית למטרות מניעה.
התרופות ומשטרי הטיפול היעילים ביותר שבדקנו.
