בדיקת דם לקביעת רמת ויטמין D נעשית על מנת לאתר הפרעות מטבוליות, וכן לעקוב אחר מצבו של מטופל שנרשם לו תרופות המכילות ויטמין זה. אתה יכול לערוך מחקר כזה בכל מעבדה רפואית, שבה המטופל יקבל תוצאה מפוענחת. אבחנה כזו היא אופציונלית, היא נקבעת על ידי רופא על פי אינדיקטורים מסוימים. במאמר זה, נבחן מהו ויטמין D, היתרונות שלו עבור הגוף, וכן את שיטת ביצוע הניתוח לזיהוי ויטמין זה.
אודות ויטמין
רכיב זה מבצע פונקציות שונות. ויטמין D מסדיר את חילופי הזרחן והסידן בבני אדם. מחסור בזרחן לא מאיים כמעט על אף אחד, אבל מחסור בסידן מסוכן לבריאות. מחסור חמור בוויטמין D בילדים עלול לגרום לרככת, אך אצל מבוגרים הוא מוביל לריכוך העצמות ולסיכון מוגבר לשברים. זה גם גורם לבעיות שיניים. אלמנט זה מנרמל את תפקודי מערכת העצבים, חילוף חומרים של חלבון, מקדם את הבשלת תאי דם אדומים ומגביר את עמידות הגוף לזיהומים.
בנוסף לסיוע בספיגת סידן וזרחן, לוויטמין D יש השפעה על המערכת החיסונית והאנדוקרינית. הוא מסוגל "לכבות" ו"להדליק" 100-1250 מתוך 20,000-30,000 הגנים שיש לאדם. עם הרוויה של הגוף עם ויטמין זה, הסיכון למחלות לב וכלי דם, אונקולוגיות ואוטואימוניות יורד. כיום מתנהלת עבודה רצינית ללימוד התועלת של ויטמין D לטיפול ומניעה של מחלות שונות.
אתם בוודאי יודעים שוויטמין D נוצר בעור בהשפעת אור השמש. כולל זה מתקבל מסוגים מסוימים של מוצרים מן החי (כבד חזיר, בקר ובקלה, מקרל, שמן דגים, חלמון ביצה) ומקור צמחי (פטריות כמו שנטרל ושמפיניון). אגב, אלמנט זה נשמר היטב במהלך הבישול. שומנים צמחיים ובעלי חיים תורמים לספיגתו המלאה בגוף.
אז, בכבד, ויטמין זה הופך ל-25-hydroxycholecalciferol, או 25-OH. כדי לקבוע עד כמה גוף האדם רווי בו, נעשה ניתוח עבור ויטמין D (25-OH). אז 25-hydroxycholecalciferol הופך בכליות לצורה הפעילה שמבצעת את העבודה העיקרית. לאחר סינתזה בעור, ויטמין D עובר טרנספורמציה בכבד ולאחר מכן בכליות. מחלת כליות כרונית עלולה לגרום למחסור בויטמין זה גם אם לאדם יש חשיפה מספקת לשמש.
הטבות ויטמין D לילדים, גברים ונשים
כשלישנשים, כאשר מתרחשת גיל המעבר, סובלות מהעובדה שהמינרלים נשטפים מהעצמות, תהליך זה נקרא אוסטאומלציה. זה מגביר את הסיכון לשברים ואוסטאופורוזיס.
גם גברים מבוגרים חווים אוסטאופורוזיס ואוסטאומלציה, אם כי בתדירות נמוכה יותר מנשים. לכן, יש צורך לבצע ניתוח עבור ויטמין D 25-OH. ניתן לרשום ויטמין D כטיפול ומניעה. בנוסף, עם הגיל, מתדרדרת היכולת של הגוף לסנתז ויטמין זה בהשפעת אור השמש.
כמה מחקרים הראו את התועלת של נטילת ויטמין D אצל אנשים הסובלים מפסוריאזיס. אחרי הכל, זה גם מפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם, אוטואימוניות ואונקולוגיות.
לילדים, ויטמין D חשוב במניעת רככת ובעיות שיניים. עם זאת, אל תשכח שוויטמינים D2 ו-D3 אינם תרופת פלא לכל המחלות בעולם. אבל זה לא מזיק ללמוד עליהם יותר.
Norms
ויטמין D תקין בדם של נשים בוגרות וגברים בגילאים שונים, מתבגרים, ילדים ותינוקות זהה בערך. אבל אני חייב לומר שהאינדיקטורים שלו עשויים להשתנות בהתאם ל:
- גיל (לאנשים מבוגרים יש רמה מופחתת);
- season;
- אופי של אוכל שנלקח.
יש ירידה בוויטמין D במהלך ההריון.
ככל שאדם מתבגר, כך קשה לו יותר להגיע לרמה תקינה של ויטמין D, שכן הייצור מתדרדר עקב תהליך ההזדקנותהגוף תחת השפעת אור השמש של ויטמין זה. לכן, אנו יכולים לדבר על כדאיות נטילת ויטמין D בגיל מבוגר. עבור אנשים מבוגרים, נטילת תרופות כאלה עשויה אפילו להיות מועילה יותר מאשר עבור תינוקות ונשים הרות. אנשים שחורים שנאלצים לחיות במדינה עם אקלים קריר ומעונן לא יכולים להסתדר בלי ליטול ויטמין D בצורת טבליות. אחרי הכל, ככל שצבע העור כהה יותר, כך ייצור ויטמין זה תחת השפעת קרני UV קטן יותר.
ביצוע בדיקת ויטמין D
כדי לקבוע את הריכוז שלו, נעשית בדיקת ויטמין D של 25-OH (הידרוקסי). אנחנו כבר יודעים שהחומר הזה מיוצר על ידי הכבד, ואז הוא הולך לכליות כדי להמיר את הצורה הפעילה שלו.
איפה הניתוח הזה? דם עבור ויטמין D צריך להילקח בעיקר על ידי מרכזי אנדוקרינולוגיה מיוחדים, אשר ניתן לכנותם יתרון:
- ניתוח עבור ויטמין D 25-OH (הידרוקסי) נבדק במהירות - 1-2 ימים.
- תוכל לקבל תוצאות באימייל.
- הזמינות של טכנולוגיות מודרניות המספקות דגימת דם נוחה.
- זמינות משרדים נעימים המצוידים במסנני טיהור אוויר ומזגנים, כולל אפשרות צפייה בטלוויזיה.
- שעות עבודה נוחות.
המרכזים יכולים גם להציע ייעוץ עם אנדוקרינולוגים מוסמכים.
אינדיקציות להליך
כדי להיבדק ל-25-OH ויטמין D,מספיק תסמינים של חוסר באלמנט D בגוף, המתבטא בעייפות מוגברת, ירידה בתיאבון, עצבנות, דמעות ושינה לקויה אצל ילד.
כולל אנליזה מתבצעת אם ריכוז היסוד D מוגבר, המתרחש עקב חשיפה ממושכת לאור השמש בגוף ובשל שיכרון. סימנים של שיכרון ויטמין D הם אנורקסיה, פוליאוריה, דה-מינרליזציה של העצם, הקאות, היפרקלצמיה, חולשת שרירים וכאבים.
אינדיקציות עיקריות לבדיקה:
- Hypovitaminosis D.
- דלקת לבלב כרונית המלווה באי ספיקת הפרשה.
- Vitaminosis D.
- דלקת מעיים קרינה.
- אוסטאודיסטרופיה של הכליה.
- מחלת קרוהן.
- היפופוספטמיה.
- היפופאראתירואידיזם והיפרפאראתירואידיזם עם אוסטאומלציה.
- מחלת וויפל.
- אוסטאופורוזיס סנילי עקב שימוש בקורטיקוסטרואידים.
- דלקת קיבה כרונית עם אכלורידריה.
- היפוקלצמיה.
- זאבת אדמנתית, המשפיעה בעיקר על העור.
למה יש צורך בניתוח זה?
ניתוח זה הכרחי כדי לקבוע את מידת הריכוז של ויטמין D, כלומר לזהות היפר- או היפווויטמינוזיס D. אנשים הסובלים ממחלות הקשורות לחילוף חומרים לקוי של רקמת העצם (אוסטאופורוזיס או אוסטאופניה) נבדקים במהלך כל הקורס טיפול בתרופות המכילות ויטמין D וסידן. מסירת הניתוח נחוצה למועדהתאמת מינונים והערכת נכונות הטיפול.
הכנה ללימוד
ניתוח עבור ויטמין D 25-OH נלקח על בטן ריקה. במקרה זה, יש לקחת את הארוחה האחרונה 8, ורצוי 12 שעות לפני ההליך. לפני ביצוע הבדיקה אסור גם לשתות מיץ, תה וקפה, במיוחד עם סוכר, אך ניתן לשתות מים רגילים.
הדם נלקח מוריד באמצעות מערכות ואקום המבטיחות דגימה ללא כאבים של החומר. הוא מאוחסן בתנאים אופטימליים למחקר איכותני.
תוצאות מחקר
מהו קצב הניתוח של ויטמין D 25-OH? הנורמה של הניתוח צריכה להיות בין 30 ל 100 ננוגרם / מ"ל, הגירעון - 0-10 ננוגרם / מ"ל. לא מספיקה התוכן של ויטמין D בין 10 ל 30 ננוגרם / מ"ל. אם האינדיקטורים עולים על 100 ננוגרם / מ"ל, סביר להניח שיכרון הגוף. יש לציין כי לניתוח עדיף לבחור תקופה נוחה, הנמשכת מינואר עד אפריל. זה כאשר רמות ויטמין D הן הנמוכות ביותר.
מדידה של בדיקת דם ביחידות אחרות תיראה כך:
- רגיל - 75-250 ננומול/ליטר;
- עם חוסר - 25-75 ננומול/ליטר;
- עם חוסר - 0-25 ננומול/ליטר;
- עם עודף - 250 ננומול ועוד.
אנדוקרינולוג ילדים או מנתח אנדוקרינולוג מעריך את מה שמראה בדיקת 25-OH ויטמין D. הדם של חולים עם היפופאראתירואידיזם עשוי להכיל מינונים גבוהים מכיוון שהם מקבלים מינון יומי רגיל של ויטמין D, אך הנתון יהיה ב- הזמנה של 1250 ng / ml.
סיבות לרמות חריגות של ויטמין D
גורמים המשפיעים על מחסור בוויטמין D:
- זמן בילוי בשמש הפתוחה;
- אי ספיקת כליות;
- צריכת תזונה לא מספקת;
- כשל בכבד;
- חסר ברכיב E;
- נטילת תרופות נגד שחפת, משלשלים וברביטורטים.
תוכן מוגבר של רכיב D:
- שימוש בתוספים המכילים ויטמין D בכמות גדולה יותר;
- סרקואידוזיס;
- hyperparathyroidism;
- סוגים מסוימים של לימפומות;
- צריכה תזונתית נמוכה של סידן וזרחן.
מחיר
העלות של בדיקת דם לוויטמין D עשויה להשתנות לפי אזור ומרכז. המחיר מורכב מהרכיבים הבאים: 140 רובל. - לדגימת דם ו-1600-3200 r. עבור ביצוע מחקר על ויטמין D (העלות המשוערת של ההליכים מצוינת).
ניתוח זה יכול לעבור גם אדם שאין לו אינדיקציות לכך, דבר שימנע את ההתפתחות ויזהה מספר מחלות כבר בשלביהן הראשונים. זה גם יגן מפני ההשלכות שעלולות להיווצר עקב מחלה ממושכת.
