לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות 10, דלקת שקדים מחולקת לאקוטית וכרונית, הנבדלות כצורות נוזולוגיות עצמאיות עם קודים משלהן: J03, J35.0. הם מאפשרים לפשט את פעילותם של עובדים רפואיים ברישום חולים.
דלקת שקדים חריפה (ICD קוד 10 J03) או דלקת שקדים היא מחלה זיהומית שבמהלכה שקדים (שקדים פלטין) מתדלקים. זה מדבק, מועבר במגע ישיר או דרך מזון. יש גם זיהום עצמי על ידי חיידקים החיים בלוע. כאשר החסינות פוחתת, הפעילות שלהם גוברת.
לעתים קרובות הגורם הגורם הוא סטרפטוקוק A (זה יכול להיות כמעט בכל האנשים הבריאים ומהווה איום על אחרים), קצת פחות לעתים קרובות - אדנוווירוסים, פנאומו וסטפילוקוקוס אאוראוס.
התרפיה של הצורה החריפה מורכבת בחיסול המיקרואורגניזם הפתוגני, הקלה כללית במצבו של המטופל.
אז, מה גורם לדלקת שקדים (דלקת שקדים). קודי ICD10 רשומים.
סיבות להופעה
מחלה זו עלולה להתרחש עקב שני גורמים עיקריים: זיהומים חיידקיים וויראליים. הראשון לעיתים רחוקות מעורר הופעת דלקת שקדים (כשליש מכל המקרים), אלה בדרך כלל סוגים שונים של חיידקים אנאירוביים (דלקת ריאות, מיקופלזמה, כלמידיה, דיפטריה). האחרון כולל לרוב וירוסים כגון אדנו-וירוס, וירוס חצבת, הרפס סימפלקס, ציטומגלווירוס, וירוס אפשטיין-בר.
דלקת שקדים חריפה היא מחלה מדבקת. האחוז הגבוה ביותר של זיהום צוין בימיו הראשונים. הסימפטומים של פתולוגיה זו שונים בהתאם לסוג של דלקת שקדים מזוהה אצל המטופל. כיצד מתבטאת דלקת שקדים חריפה (קוד ICD 10 J03)?
מגוון Catarrhal
עם צורה זו, פני השקדים הפלטין מושפעים. זה בין הקלים ביותר. עם טיפול מוכשר ובזמן, אנגינה תסתיים בבטחה. אם זה לא ייעשה, זה יעבור לשלב רציני יותר.
Angina Catarrhal יש את התסמינים הבאים: כאבים בראש ובגרון, חולשה, חום. כאב גרון הוא התסמין העיקרי שקובע צורה זו של דלקת שקדים. כדי להבדיל בין זן הקטרל לבין דלקת הלוע, אתה צריך לדעת שאדמומיות איתו מופיעה על הקיר האחורי והחך.
מתרחשת דלקת שקדים מוגלתית חריפה (קוד ICD 10 J03.0).
מגוון פוליקולרי
במהלך של אנגינה פוליקולרית נוצרים זקיקים שנראים כמו תצורותגוון צהוב או לבן-צהוב, החודרים דרך הקרום הרירי המודלק של השקדים. הם אינם גדולים יותר מראש סיכה.
אם למטופל יש דלקת שקדים פוליקולרית, אז בלוטות הלימפה שלו מוגדלות, מה שגורם לו לכאב במהלך הבדיקה. ישנם מקרים בהם הצורה הפוליקולרית של דלקת שקדים משפיעה על הגידול בגודל הטחול. מחלה זו נמשכת כחמישה עד שבעה ימים ומאופיינת בתסמינים כמו חום, הקאות ושלשולים וכאבי גרון. מה זה עוד אנגינה? סיווג דלקת שקדים (ICD 10 J03) נמשך.
מגוון לאקונר
עם צורה זו, המראה של lacunae הוא נצפה, המוצג בצורה של תצורות לבנבן או מוגלתי המשפיעות על הקרום הרירי של השקדים. הם מתגברים בהדרגה, ומשפיעים על חלק גדול יותר ויותר. עם זאת, תצורות אלו אינן חורגות מגבולות האמיגדלה. כאשר הרווחים מוסרים, לא נותרו פצעים מדממים אחריהם. דלקת שקדים לקונר מתפתחת באותו אופן כמו זקיק, אך יש לה מהלך חמור יותר.
איזו עוד דלקת שקדים חריפה יש (קוד ICD 10 J03)?
מגוון סיבי
צורה זו מאופיינת בציפוי מתמשך של צבע צהוב או לבן. בניגוד לצורות קודמות, בהן דלקת שקדים לא עברה את השקדים, עם מגוון סיבי, היא עלולה להפר את הגבולות הללו. הסרט נוצר בשעות הראשונות לאחר הופעת המחלה. בקורס אקוטי, מאפיינים כמו כאב ראשכאבים, חום, חולשה כללית, תיאבון ירוד. כמו כן, על רקע התסמינים הללו, תיתכן התפתחות של נזק מוחי.
הטיפול והגורמים לדלקת שקדים כרונית (קוד ICD 10 J35.0) יוצגו להלן.
מגוון פלגמטי
טופס זה נצפה במקרים נדירים מאוד. זה מובחן על ידי סימן כזה כמו התכה של אזור מסוים של השקד, ורק אחד מושפע. ניתן לזהות צורה זו לפי המאפיינים הבאים: כאב גרון חריף, חולשה, צמרמורת, ריור גבוה, טמפרטורה מגיעה ל-38-39 מעלות, ריח לא נעים. במהלך בדיקת המטופל נמצאות בלוטות לימפה מוגדלות, הגורמות למטופל לחוש כאב מחטט. בנוסף, יש אדמומיות של החך בצד אחד, שקד הפלטין נעקר, ויש נפיחות. מאחר והתנועתיות של החיך הרך מוגבלת בגלל הדלקת שלו, מזון נוזלי יכול לזרום החוצה דרך האף. עם טיפול בטרם עת, נוצרת מורסה, או מורסה perintosillar, על רקמות השקדים. פתיחתו יכולה להתרחש באופן עצמאי או באמצעות שיטות כירורגיות. בואו נמשיך בסקירת המידע על אנגינה (דלקת שקדים חריפה).
מגוון הרפטי
צורה זו של המחלה מאופיינת בעלייה בטמפרטורה, דלקת הלוע, הקאות, כאבים בבטן, הופעת כיבים המשפיעים על החך הרך או על החלק האחורי של הגרון. רק נגיף קוקסקי יכול להשפיע על התפתחות של כאב גרון הרפטי. רובבמקרים, המחלה מאובחנת אצל אנשים בקיץ ובסתיו. זיהום הוא תוצאה של אינטראקציה עם אדם חולה.
השלב הראשוני של המחלה מאופיין בחום, עייפות, חולשה ועצבנות. בעתיד, אדם מרגיש כאב גרון, רוק מופרש חזק, נזלת ואדמומיות מופיעות בחיך, השקדים וגב הגרון. הרירית מכוסה בשלפוחיות המכילות נוזל סרוסי. בהדרגה, הם מתחילים להתייבש, ועל מקומות אלה מופיעים קרומים. בנוסף, בנוכחות כאב גרון הרפטי עלולות להופיע בחילות, שלשולים והקאות. בדיקת החולה והפנייתו לבדיקת דם משמשות כאבחנה.
הסיווג של דלקת שקדים חריפה (לפי ICD 10 J03) לא מסתיים בזה.
אולקוס-נרקוטי
צורה זו מתפתחת על רקע ירידה בחסינות ומחסור בויטמינים. הגורם הסיבתי שלו הוא מקל בצורת ציר, הממוקם בחלל הפה של כל אדם. ברוב המקרים, המחלה מתרחשת אצל אנשים מבוגרים. חולים עם מחלת לב נמצאים גם הם בסיכון. בצורה הכיבית-נמקית נראים תסמינים שונים לחלוטין מאלה שהוצגו בזנים הקודמים: הטמפרטורה לא עולה, אין חולשה וכאב גרון, אבל החולה מרגיש שיש חפץ זר בגרונו, ושם הוא גם ריח רע מהפה. בבדיקה, הרופא מבחין בירוק או אפוררובד המכסה את השקד המודלק. אם יוסר, יופיע במקום זה כיב שידמם. אנגינה או דלקת שקדים חריפה לפי ICD 10 (סיווג בינלאומי של מחלות) כוללות את הקוד J03.9 ועשויה להיות בעלת צורה לא מוגדרת.
לא מוגדר
בעזרת טופס זה, נצפים ביטויים של סדר כללי ומקומי. יש נגע נמק כיבי המשפיע על הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות. דלקת שקדים לא מוגדרת אינה מחלה עצמאית - היא רק תוצאה של מספר גורמים מעוררים. תסמינים של מחלה זו מופיעים במהלך היום. צורה זו מאופיינת בעלייה בטמפרטורה, חולשה, צמרמורת. אם לא תתחיל בטיפול, התהליך הפתולוגי ישפיע גם על הקרום הרירי של חלל הפה. במקרה זה, הדלקת תתפשט לרקמות החניכיים, וכתוצאה מכך היווצרות דלקת חניכיים וסטומטיטיס.
תסמינים נפוצים של דלקת שקדים חריפה
דלקת שקדים חריפה מאופיינת בתסמינים העיקריים הבאים:
- הגדלה לארבעים מעלות של טמפרטורה;
- תחושה של חפץ זר בגרון ומתקתקה;
- כאב גרון חד שמחמיר בבליעה;
- כאב ראש;
- weakness;
- כאבי מפרקים ושרירים;
- פחות סיכוי לחוות כאבי לב;
- בלוטות הלימפה הופכות לדלקתיות, וכתוצאה מכך לאי נוחות בצוואר בעת סיבוב הראש.
אפשריסיבוכים
לרוב למחלה אין סיבוכים כלשהם, התחזיות בדרך כלל אופטימיות. עם זאת, במקרים מסוימים, קדחת שגרונית עשויה להופיע כסיבוך, אם כי זה עדיין יותר חריג מאשר כלל. בצורה מוזנחת, דלקת שקדים חריפה זורמת לתוך כרונית, לאורך הדרך, נזק לאיברים של הלוע האף אפשרי. לעתים קרובות הצורה הכרונית מלווה בסינוסיטיס קדמי, סינוסיטיס ואדנואידיטיס בילדים.
בנוסף, סיבוכים יכולים לנבוע מטיפול לא נכון, לא בזמן או לא מספיק. גם אותם חולים שמנסים להתמודד עם המחלה בעצמם ואינם פונים לעזרה מרופא, נמצאים בסיכון.
טיפול
הטיפול מכוון להשפעות כלליות ומקומיות. מתברר שזהו hyposensitizing וטיפול משקם, ויטמינים הם prescribed. אין צורך באשפוז עם מחלה זו, למעט צורות קשות של מהלך שלה. דלקת שקדים חריפה (קוד ICD 10 J03.8) צריכה להיות מטופלת אך ורק בפיקוח רפואי. כדי להילחם במחלה, ננקטים האמצעים הבאים:
- אם המקור הוא חיידקים, נרשמים אנטיביוטיקה (תרופות מקומיות: Miramistin, Kameton, Bioparox תרסיסים; Hexaliz, Lyzobact Lollipops);
- תרופות להקלה על כאב גרון המכילות חומרים מחטאים: "טנטום ורדה", "סטרפסילס";
- אם יש טמפרטורה גבוהה, רשום תרופות להורדת חום;
- גרגל צריך אנטי דלקתי וחטאתכשירים: "כלורהקסידין", "פורצילין", מרתחות של קמומיל, מרווה;
- אם יש נפיחות חמורה של השקדים, נרשמים אנטיהיסטמינים.
המטופל חייב להיות מבודד. המצב מוקצה חסכוני. יש צורך לדבוק בתזונה, לא לכלול אוכל חריף, קר וחם. ההתאוששות מתרחשת בדרך כלל תוך עשרה עד ארבעה עשר ימים.
