כאב ראש מקבצי הוא הופעה של כאב עז וצורב שניתן לאתר בעיקר בחלק ספציפי אחד של הראש. כאבים כאלה יכולים להיות מוצגים על ידי כל סדרת ההתקפות. לעתים קרובות הם נקראים קורות עקב הופעת תחושת הצטברות של אלומה מסוימת במקום מסוים.
כמה זמן נמשכים כאבי ראש מקבציים?
התקופות שבהן מתרחשים ההתקפים יכולות להימשך עד מספר חודשים, ולאחר מכן הם יכולים להיעלם למשך מספר שנים. תסמינים האופייניים לכאב מקבץ מופיעים רק בזמן ההתקפים, ולאחר מכן הם נעלמים לחלוטין. במהלך הופעת ההתקף חשוב מאוד להספיק להעלים את הכאב, ובנוסף להפחית את עוצמת התסמינים. אם יש לך כאב ראש מסוג זה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
אילו אנשים הכי רגישים לפתולוגיה?
במערכת ICD, כאבי ראש מקבציים יכולים להיותמוקצה למספר קודים בבת אחת, אשר יהיה תלוי בסיבות הגורמות לפתולוגיה זו. ברוב המצבים, לכאב ראש כזה מוקצה הקוד G44.2. קוד זה מצביע על נוכחות של כאבי ראש מסוג מתח. במקרה שהתקפות באדם מתרחשות כתוצאה מדלקת בעצב הפנים, אזי הרופא יכול לסווג את המחלה לפי הפתולוגיה הבסיסית ולהקצות את הקוד המתאים: G50-5.
לפי הסטטיסטיקה, כאבי ראש מקבציים הם נדירים למדי, ומופיעים בכ-5% מהאוכלוסייה. יותר מכל, גברים נתונים להתקפות של אופי קרן הכאב. בהשוואה למין הנשי, ההסתברות לפתולוגיה כזו היא 1:5. קבוצת הסיכון לפתולוגיה זו כוללת גברים העומדים בקריטריונים הבאים:
- נוכחות של תכונה אנטומית, המתבטאת בסנטר מפוצל, מבנה גוף גדול, ובנוסף, בלסת מסוג מרובע. כמו כן, פתולוגיה זו מתרחשת בדרך כלל באותם חולים שעיניהם כחולות או אפורות בהירות.
- בעל הרגלים רעים.
- קטגוריית גיל משלושים עד ארבעים שנה.
כאבי ראש מקבציים הם נדירים מאוד בילדות ולעולם אינם מאובחנים בלידה.
מאפיין סימפטומטי של המחלה
הביטוי של סימפטומים של פתולוגיה זו תלוי ישירות בצורות הבאות שלהם:
- צורה אפית. בתוך צורה זו, במהלך החמרה, אשריכול להימשך מספר חודשים, החולה עלול לחוות מספר רב של התקפי כאב עזים אך קצרי טווח. לאחר התקפים אלו ההתקפים נעלמים לתקופה ארוכה, למשל למשך שנה שלמה או יותר. התסמינים של כאב ראש מקבצי הם די לא נעימים.
- צורה כרונית. על רקע צורה זו, תסמינים חמורים מפריעים לאדם כמעט ללא הרף. מרווחי ההארה ישירות בין התקפות קצרים מאוד.
מהי הפתוגנזה של כאבי ראש מקבציים? הם מובחנים מסוגים אחרים של קפלאלגיה על ידי התכונות הבאות:
- תכונה ייחודית של כאב היא שההתקפים מתחילים בתחושת צריבה קלה באזור ארובות העיניים והרקה. תחושה זו מלווה בדרך כלל בכאב עז, שלאחר מכן מתגבר במהירות.
- הטבע המהיר של ההתפתחות, שבו רק חמש עשרה דקות חולפות מרגע המצב הנורמלי ועד תחילתו של כאב ראש בלתי נסבל.
- אופי ממושך של הכאב. ברוב המצבים, התקף מקבץ אחד יכול להימשך עד ארבעים דקות, ומיד לאחר מכן, תסמינים לא נעימים נעלמים לחלוטין.
- שעה ביום שבה מתפתחת התקפה. כמעט תמיד, הכאב מתרחש בלילה בין השעה הראשונה לרביעית, ועוצמתו כל כך גבוהה עד שאדם יכול להתעורר.
- טבע חד-צדדי של תחושות כואבות. הייחודיות של הפתולוגיה הזו היא שהכאב תמיד מכסה רק צד אחד של הראש.
- הגבלת ניידותחוֹלֶה. ברגעי ההתקפים החולה קופא מאחר והתנועות הקלות ביותר גורמות לו לכאבים עזים, בקשר לכך הוא מנסה למצוא תנוחה בה יכולה עוצמת התסמינים לרדת.
כאבי ראש מקבציים עשויים להיות מלווים בתסמינים הבאים:
- הופעה של הפרעות ראייה. זה מתבטא בהיצרות האישון מהצד של הכאב. המצב הפתולוגי מלווה בהידרדרות בראייה, ובנוסף, קריעה ונפיחות של העפעפיים.
- התפתחות של נפיחות ואדמומיות של העור באזור הכאב.
- הופעה של גודש באף והפרשות עקב נפיחות של הקרום הרירי.
- התבוננות בהזעת יתר, ובמקביל גם חיוורון, בחילות, עצבנות, אגרסיביות ועצבנות.
- קשיי נשימה וקצב לב מוגבר.
ברגע שההתקף של הכאב הפתולוגי הזה חולף, התסמינים נעלמים לחלוטין, ורווחתו של המטופל משתפרת משמעותית.
בואו נסתכל על הגורמים לכאבי ראש מקבציים.
סיבות להתרחשות
הרפואה עדיין לא זיהתה את הסיבות המדויקות ביותר לכאב מסוג זה, אך מומחים מרבים לשייך את הופעתה להפרעות הגוף הבאות:
- היפראקטיביות של היפותלמוס. הסיבות הגורמות לעירור של אזור זה במוח, האחראי לביוריתמוס של הגוף, עדיין אינן ידועות לרופאים, אך כבר מאמינים שהוא במצב זהיש התקפי כאב מקבץ בראש.
- נוכחות של דלקת או רגישות יתר של העצב הטריגמינלי.
- הופעה של כשל הורמונלי. יש לציין שכאב מקבץ מעורר דווקא על ידי ייצור יתר של הורמונים כמו היסטמין וסרוטונין.
- נוכחות של מחלות כלי דם.
- תורשה מקבילה.
ייתכנו סיבות אחרות לכאב ראש מקבץ:
- בעל הרגלים רעים בצורת עישון ושתיית אלכוהול.
- תקופת מחוץ לעונה. התקפות של התרחשות פתולוגיה זו יכולות להתבטא בצורה האינטנסיבית ביותר דווקא בתקופת האביב או הסתיו.
- שינוי האקלים של האדם. נסיעות סדירות עם טיסות למדינות שבהן אזור זמן שונה עלול להוביל לג'ט לג, ובמקביל להתרגשות של ההיפותלמוס.
- הפרה מתמדת של משטר היום והלילה. לדוגמה, עבודה במשמרות בעבודה יכולה בקלות לעורר כאבים כאלה.
- להישאר אדם במצבי לחץ קבועים.
- שימוש בתרופות מסוימות כגון ניטרוגליצרין.
כחלק מאבחון כאבי מקבץ בראש, הרופא, ככלל, מעריך את רמת ההשפעה של גורמים אלו לצד הרגישות לפתולוגיות המתוארות, ורק לאחר מכן נקבע הטיפול המתאים למטופל..
"איך להיפטר מכאב ראש מקבצי?" - השאלה אינה בטלה. עוד על כך בהמשך.
מחזור של כאבי ראש מקבץ
תכונה של הפתולוגיה הזו היא התקפותכאב מקבץ נוטים להופיע בקביעות תכופה, באותה שעה ביום. בהקשר זה, הם נקראים לפעמים גם כאבי ראש-שעונים מעוררים. רוב ההתקפות הללו מתרחשות בין הערב לשעות הבוקר המוקדמות, כאשר זמני השיא מתרחשים בדרך כלל בין חצות ל-3 לפנות בוקר.
משך הזמן הכולל של התקפות אלו הוא בדרך כלל קצר. אך יחד עם זאת, התקפות מקבץ כואבות ביותר. במקרה שהם לא מטופלים, הם יימשכו בין רבע שעה לשעה וחצי. על רקע מחזור פעיל, חולים עלולים לחוות רק התקף אחד בשבוע, אך לפעמים יכולים להיות עד שמונה ביום. מחזורים של התקפים כאלה נמשכים בדרך כלל עד שנים עשר שבועות. ועל רקע צורות כרוניות, התקפים יכולים להימשך הרבה יותר זמן. המחזורים הם בדרך כלל עונתיים, לרוב באביב ובסתיו.
כאבי ראש מקבצי בילדים
הורים רבים, לאחר ששמעו את תלונות הילד על כאב ראש על רקע בריאות כללית טובה, נופלים בתמיהה. לפעמים הראש עלול לכאוב בגלל חום גבוה או מחלה ויראלית. אבל הופעה פתאומית של סימפטום בלתי מובן ללא סיבה נראית לעין אצל מבוגר מעוררת שאלות רבות, כי לא ברור ממה זה יכול לנבוע ואיזו סוג של תרופה לתת לילד קטן.
קפלגיה נדירה ביותר בילדים. הוא מאופיין בכאב שורף ומשעמם בעוצמה גבוהה. לוקליזציה - אזורים זמניים ומסלוליים.
בממוצע, ההתקפים נמשכים בין עשר דקות לשלוש שעות.
כאבי ראש ראשוניים
כאב ראש יכול להיחשב ראשוני כאשר הוא לא נובע ממחלה אחרת. כאבי ראש ראשוניים כוללים:
- הופעה של התקפי מיגרנה כרוניים. התקפים אלה דומים לרוב לכאבי ראש מקבציים. הם מובילים לכמה כאבי ראש יומיומיים קצרים עם תסמינים הדומים לדפוס מקבץ. אבל בהשוואה אליהם, ההתקפות האלה קצרות בהרבה ויכולות להימשך רק כמה דקות. בנוסף, הם שכיחים יותר ויכולים להתרחש עד חמש עשרה פעמים ביום.
- התפתחות של hemicrania. אלה הם קצרי טווח, ובמקביל כאבים חד-צדדיים בהחלט, הם מתעוררים בראש ומזכירים נוירלגיה. הם נמצאים בדרך כלל אצל נשים. התקפים תקופתיים של כאבים כאלה יכולים להימשך בין מספר ימים לשבוע. לפעמים הם דומים למיגרנה.
- כאב ראש עצבי חד צדדי לטווח קצר עם הלחמית וצילות. כאבים אלו הם דוקרים בטבעם, הם גורמים לצריבה בעיניים ויכולים להידמות לסוג של חולשה. אבל במקרה זה, ההתקפות קצרות, משך הזמן שלהן הוא דקה בלבד. הם יכולים להתרחש יותר ממאה פעמים ביום. סימפטום אופייני במקרה זה הוא אדמומיות בעיניים יחד עם דמעות, הזעה במצח וגודש.
עזרה ראשונה לכאב ראש מקבצי חשובה מאוד.
איך מתבצע הטיפול?
לפני מתן מרשם לטיפול בפתולוגיה זו, על הרופא להבדיל אותה בהתאם לסט מסוים של סימנים ולא לכלול נוכחות של אחריםסוגי קפלגיה. המחלה מאובחנת לפי הסימנים הבאים:
- התקפים מתרחשים באותה שעה בכל יום.
- תצפית על חמש התקפות או יותר, ובנוסף, ההפוגות שלהן.
- נוכחות של תסמינים האופייניים להתקפות מקבץ.
כאשר מתגלים הסימנים לעיל ומחלות אחרות אינן נכללות על ידי ביצוע הדמיית תהודה מגנטית, הרופאים מאבחנים כאב ראש מקבץ ורושמים טיפול סימפטומטי, שעשוי לכלול את הטכניקות הבאות:
- שימוש בשאיפת חמצן בשלב הראשוני של התקף.
- שימוש בתרסיס לאף או בטיפות להקלה על נפיחות של הרירית.
- השימוש בתרופות שעוצרות כאב על ידי ביטול הגורם העיקרי להתרחשותן.
כאב ראש מקבצי מטופל באמצעות תרופות.
טיפול בכדורים
תרופות בצורת טבליות ניתנות הן בנוכחות התקפים חריפים של כאב מקבץ, והן בתקופות בין התקפים על מנת למנוע את התרחשותם של התקפים. מהן התרופות המופלאות הללו? ככלל, התרופות הבאות עוזרות להעלים כאב ולהקל על תסמינים נלווים:
- שימוש בארגוטמינים כגון Akliman, Ergomar ו-Gynofort. גלולות אלו חוסמות את שחרור הסרוטונין ומרגיעות את מערכת העצבים על ידי חיטוב דפנות כלי הדם.
- השימוש בטריפטנים, למשל,סומטריפטה, זומיגה ואימיגרנה. תרופות אלו חוסמות התקפי כאב על ידי היצרות כלי המוח והעלמת התסמינים הנלווים בצורת בחילות וסחרחורת. תרופות לכאב ראש מקבץ צריכות להיבחר על ידי רופא.
- שימוש במשככי כאבים כגון קטנוב ולידוקאין.
- שימוש בחוסמי תעלות סידן, כגון ליתיום קרבונט או Verapamil.
- מרשם של תרופות נוגדות פרכוסים בצורה של "גבפנטין" ו"טופירמט". הם נקבעים בנוכחות סדרה של התקפים קשים, המלווים בהתקף אפילפטי.
- השימוש בתרופות הרגעה, למשל, "Afobazole". כלי זה משמש כתרופה מונעת על רקע רגישות ללחץ והתרחשות התקפי מקבץ בשל כך.
מה עוד הטיפול בכאב ראש מקבצי?
טיפול בשיטות עממיות
באמצעות מתכונים עממיים אי אפשר להעלים התקפי כאב עזים בראש. אבל זה יהיה אפשרי להסיר את הביטויים השיוריים שלהם, להפחית את הסבירות להתרחשות בעתיד. אז, לטיפול בכאב ראש מקבץ מתאימות תרופות עממיות:
- השימוש בכורכום. לתבלין זה יש אנטי דלקתיות, ובמקביל גם השפעה מרגיעה. אם צורכים אותה באופן קבוע עם מזון, הסבירות להתקפי מקבץ תפחת.
- שימוש בפלפל קאיין. בשל השפעתו המגרים על סיבי עצבקפסאיצין, שהוא חלק מפירות הפלפל הזה, יכול להפחית את עוצמת התקפי כאב הראש. לשם כך משפשפים את המשחה שהוכנה על בסיסה לאזור האונות הטמפורליות.
- Using lobed pueraria. ברפואה הסינית, צמח זה ניחן בתכונות מיוחדות. בסין מאמינים שעירוי שנעשה על השורש שלו עוזר ברגעים של התקפים. השימוש בצמח מפחית כאבים, התמודדות עם סחרחורות, ובנוסף מבטל אוזניים סתום.
- השימוש בגינקו. העלווה הטרייה של צמח זה עוזרת לנרמל את תפקוד המערכת ההמטופואטית, ובכך להבטיח את זרימת הדם הדרושה לרקמות המוח.
- אכילת אגוזי מלך. לפירות אלו השפעה מיטיבה על מערכת כלי הדם, ובנוסף, גם על מבנה הדם, לצד מצב מערכת העצבים. למטרות אלו, די יהיה להשתמש בגרעינים של שלושה אגוזים כל יום אחר. הדבר היפה הוא שהם מאוד טעימים.
בכל מקרה, יש להסכים עם הרופא שלך על צריכת תרופות עממיות. רק מומחה יוכל לקחת בחשבון מספר תופעות לוואי אפשריות עם התוויות נגד, הקשורות בדרך כלל לאי סובלנות אינדיבידואלית.
מה המשמעות של כאב ראש מקבץ עכשיו, אבל איך למנוע זאת?
מניעת פתולוגיה זו
קל יותר למנוע את ההתקפים של הפתולוגיה הזו מאשר להפסיק מאוחר יותר. למטרות אלו, הרופא נותן בהכרח לאדם הסובל מהתקפי כאב את ההמלצות הדרושות המסייעות באופן משמעותילהפחית את עוצמת הביטויים של התקפים כאלה של כאב ראש מקבצי, ובנוסף, להגדיל את מרווח הזמן ביניהם.
לכן, אמצעי המניעה הסטנדרטיים המומלצים לאבחון הפתולוגיה הלא נעימה הזו כוללים את הדברים הבאים:
- סירוב מוחלט של החולה מכל ההתמכרויות, במיוחד מעישון ושתיית אלכוהול.
- וויתור מוחלט על פעילות גופנית אינטנסיבית והרמת משקולות, הגורמים לעבודת יתר חמורה.
- נורמליזציה של שגרת היום יחד עם מתן מנוחה מתאימה, שתמנע התרחשות של ג'ט לג.
- הימנעות ממצבים המעוררים התפתחות של מתח ופוגעים בנפש האדם.
- השתתפות בהדרכות פסיכולוגיות המסייעות בשיקום האיזון הפסיכו-רגשי.
- תרגילי נשימה יחד עם טכניקות הרפיה ומדיטציה.
- שינוי בתזונה. כחלק מהמלצה זו, מומחים מייעצים לצריכה יומית של ארבע או חמש מוצרים. חשוב מאוד לכלול בתפריט פירות ים, פירות, אגוזים, ירקות וסיבים. כמו כן, חשוב לאנשים לקחת באופן קבוע את המזונות העשירים בויטמין B. כמו כן, מתאימות גם תרופות המבוססות עליו, לפי מרשם הרופא המטפל.
- שהייה קבועה של אדם באוויר הצח.
- טיולים, רכיבה על אופניים, ובנוסף, ביקור בבריכה.
- טיפול ספא תקופתי.
מסקנה
אנשים הנוטים לכאבי ראש כאלה צריכים תמיד להחזיק איתם תרופות שיעזרו להפסיק התקפים, או לפחות לדעת איך להקל על עוצמת הכאב באמצעים מאולתרים. חשוב ביותר לא להמתין להתפתחות תסמינים עזים, אלא לנקוט באמצעי מניעה במקרה של הופעת תסמינים ראשוניים. בנוסף, עליך ללכת באופן קבוע לרופא שלך, לאבחן ולפעול לפי המלצותיו.
