Coccyx הוא אוסף של עצמות בחלק הסופי של עמוד השדרה. יש לו צורה משולשת, שחלקו העליון מופנה כלפי מטה. עצם הזנב מורכבת משלוש עד חמש חוליות שרידיות קטנות, המחוברות ביניהן באמצעות מפרקים ורצועות.
לעצם הזנב יש שני תפקידים עיקריים:
- הפצה של פעילות גופנית;
- חיבור של שרירים ורצועות המעורבים בתפקוד של איברי מערכת גניטורינארית וחלקים מהמעי הגס, כמו גם שריר העכוז.
האם אתה יכול לשבור את עצם הזנב? איך מטפלים בשבר? מהם התסמינים של שבורה בעצם הזנב? מה לעשות אחר כך? את התשובות לשאלות אלו ורבות אחרות ניתן למצוא במאמר זה.
פציעה של עצם הזנב
איך להבין שעצם הזנב שבור? ככלל, שבר עצם הזנב גורם לאי נוחות רבה בשל מיקומו בגב התחתון. בנוסף להיותו כואב, עצם הזנב השבורה מקשה על האדם הפגוע לשבת, לעמוד ולנוע. כדי לאבחן שבר, עליך לפנות למומחה.
פציעות עצם הזנב עלולות לנבוע מנפילות, חבורות, פריקות ותת-לוקסציות. גַםשבר עלול להתרחש כתוצאה מלידה קשה, המסובכת על ידי גורמים שונים. אלה כוללים אגן צר קלינית או עובר גדול. הלחץ של תינוק העובר בתעלת הלידה עלול לגרום לנפיחות, נקע או שבר של עצם הזנב. פציעות כאלה הן די נדירות.
סיבות
מה גורם לפציעות עצם הזנב? הסיבות לשבר בירך מגוונות למדי. זה יכול להיות נפילות, מכות, לידה מסובכת. במקרים מסוימים, אוסטאופורוזיס עשוי להיות אחד הגורמים התורמים לשבר בעצם הזנב. זוהי מחלה שבה אופיינית ירידה בצפיפות העצם, מה שמוביל לשבריריותן. נשים רגישות יותר לסוג זה של פגיעה בעצם הזנב בגלל המבנה הרחב של האגן.
רוב השברים נגרמים ממכה ישירה לאזור זה, לדוגמה:
- תאונה. נפילה על משטח קשה בזמן ישיבה (הדרכת קרח, החלקה, ריקוד, פעילויות ספורט).
- פעולת מגע ישירה בענפי ספורט מסוימים (אופנוע, רכיבה על סוסים, רכיבה על אופניים).
- הגבלות או חיכוך חוזר על עצם הזנב. לדוגמה, זה יכול לקרות בזמן רכיבה על אופניים או בתחרויות חתירה.
- הגודל הגדול של העובר בזמן הלידה, לא המיקום הנכון של הילד. במהלך המעבר בתעלת הלידה, התינוק עשוי לתרום לשבר של עצם הזנב.
- תאונת דרכים.
- מחלות שונות של מערכת השלד, כגון דלקת פרקים במפרק הירך.
- השמנת יתר.
- דלקת זיהומית של הרקמות סביב עצם הזנב.
גורמי סיכון
התנאים הבאים מגבירים את הסיכון לשבר בעצם הזנב.
- מגדר. פציעות עצם הזנב פוגעות בעיקר בנשים בשל אזור האגן הרחב יותר שלהן.
- זקנה. לאנשים מבוגרים יש יותר עצמות שבירות.
- אוסטאופורוזיס.
- אוכל גרוע. בפרט, רמות לא מספיקות של סידן וויטמין D.
- כמה מומים מולדים בעצמות.
- ענפי פציעה כגון החלקה על הקרח, טיפוס.
- ירידה במסת השריר בישבן.
תסמינים
התסמין השכיח ביותר של שבורה בעצם הזנב הוא כאב. תחושות אלו יכולות להימשך די הרבה זמן. הכאב בדרך כלל מחמיר עם תנועה, כאשר האדם יושב, עומד או הולך.
התסמינים העיקריים של עצם הזנב שבורה כוללים:
- חבורות או נפיחות בעצם הזנב או בגב התחתון;
- כאבי גב או לחץ באגן (אזור מפרק הירך);
- כאבי עכוז שמקרינים לירכיים או לרגליים;
- כאב במהלך יציאות, במהלך יחסי מין, בעת כיפוף גפיים, ובזמן מאמץ מינימלי כגון הרמת חפצים;
- בעיות תנועה.
בנוסף, המטופל עלול להתלונן על רגישות מוגברת במקום שנמצא ישירות מעל הישבן, בחלק התחתוןעַמוּד הַשִׁדרָה. יש קצות עצבים סביב עצם הזנב. כאשר הם נחשפים, עלולות להופיע תחושות כואבות לא נעימות. לכן, במקרה של פציעות בעצם עצם הזנב, מומלץ להימנע מעיסוק בספורט או בהרמת משקולות. כמו כן, כאשר עצם הזנב שבור, נשים עלולות לחוות כאב במהלך קיום יחסי מין.
Diagnosis
זנב הזנב הוא עצם קטנה בצורת משולש שיוצרת את החלק התחתון של עמוד השדרה. לאחר כל פציעה הקשורה לנפילה או חבורה, מומלץ לפנות לרופא. המומחה ינתח את תלונות המטופל, את הסימפטומים הדרושים לביצוע אבחנה. די בבדיקה קלינית ותשאול של המטופל ברוב המקרים.
במהלך הבדיקה, על המומחה לבדוק את כל עמוד השדרה לאיתור פציעות. ייתכן שיהיה צורך גם בבדיקה פי הטבעת של המטופל כדי לבדוק אם יש עקירה של עצם הזנב.
צילומי רנטגן נחוצים לעתים קרובות להדמיה יסודית ואישור האבחנה. עם זאת, לא תמיד ניתן לקבוע בעזרתה את סוג הפציעה, כגון שבר או נקע.
במקרים מסוימים, תסמינים לא טיפוסיים עשויים לדרוש הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
טיפול
בשל מיקומו הספציפי של עצם הזנב במקרה של פציעות, אי אפשר למקם אותו בגבס, כפי שנעשה בדרך כלל במקרה של שבירת יד או רגל. עם זאת, כדי למנוע תזוזה, יש להקפיד על מנוחה במיטה. התנוחה הנוחה ביותר עבור אנשים עם סוג זה של פציעה היא תנוחת שכבת הצד.
מתיעצם הזנב שבור, הטיפול מכוון בעיקר להקלה על כאבים ולהפחתת נפיחות. לשם כך, הנפגע צריך לנוח יותר ולנוע פחות. מומלץ למרוח שקית קרח על האזור הפגוע מספר פעמים ביום. במקרים של עקירה של שברים, הרופאים בדרך כלל אינם מתקנים את הפגם הזה. בשל מספר השרירים המחוברים לעצם הזנב ומיקומו הספציפי, קשה להשתקם ולהגביל לחלוטין את התנועה.
איך מטפלים בעצם הזנב שבורה? בדרך כלל במקרים כאלה, המומחה רושם תרופות אנטי דלקתיות המכילות איבופרופן כדי להקל על הנפיחות ולהפחית את הכאב. אם אי הנוחות לא משתפרת תוך שבוע, ייתכן שיהיה צורך בתרופות כאב חזקות יותר. במהלך ההנקה, עליך לוודא שהתרופות שנרשמו בטוחות ולא יזיקו ליילוד.
כדי להקל על הישיבה, הקורבן עשוי להזדקק לכריות מגושמות. מכשיר כזה עם חור מיוחד אינו יוצר לחץ על עצם הזנב. יש נשים שמשתמשות ברולר טריז מיוחד.
כאשר עצם הזנב נשבר, הסיכון לעצירות עולה. יש צורך להימנע ממצב זה, שכן יציאות קשות עלולות לגרום לכאב. לשיפור העיכול וריכוך הצואה, מומלץ לשתות מספיק נוזלים לאורך היום, לצרוך מזונות עשירים בסיבים. במידת הצורך, פנה לשימוש בחומרים משלשלים.
באופן כלליאיחוד של שבר עצם הזנב מושג תוך כחודש. גם לאחר שהפציעה החלימה, האזור עלול להישאר כואב לאורך זמן. כשהמטופל מתאושש, נקבעים תרגילי פיזיותרפיה, פיזיותרפיה ועיסוי.
טיפול כירורגי
כאשר עצם הזנב שבור והכאב נמשך, הנפגע אינו מסוגל לזוז, ניתן להמליץ על כריתת עצם הזנב. מקרים כאלה הם חמורים ומתרחשים לעתים רחוקות למדי. כריתת coccygectomy היא הליך יוצא דופן למדי. במהלך הניתוח מסירים את עצם הזנב. כדאי לזכור שטיפול מסוג זה במקרים מסוימים אינו מוביל לתוצאה הרצויה. בין היתר, תמיד קיים סיכון לסיבוכים.
ההתוויות לניתוח הן:
- חוסר יעילות של שיטות אחרות;
- חוסר דינמיקה חיובית בעת נטילת משככי כאבים;
- כאב כרוני וחוזר עצמות הזנב.
תקופת התאוששות
כמה זמן לוקח להחלים? עצם הזנב חבולה בדרך כלל מחלימה מעצמה תוך מספר שבועות. השבר מתגבש עד שמונה שבועות. בחלק מהחולים הכאב עשוי להימשך זמן רב. מצב זה יכול להתרחש עקב דלקת בשרירים וברצועות שמסביב או מתח כרוני בשרירי רצפת האגן. במקרה זה, הרופא רושם פיזיותרפיה, כמו גם קורס של זריקות של תרופות סטרואידים וחומרי הרדמה. במקרים נדירים, כאשר הכאב הופך לכרוני, והתגובה לאין טיפול שמרני, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח להסרת עצם הזנב.
שיקום
Coccyx שבורה, מה עלי לעשות? כמה טיפים מעשיים להלן יעזרו לך להימנע מהשלכות לא נעימות ויהפכו את תקופת ההחלמה לנוחה יותר.
- התמודדות עם נפיחות וכאבים קשים באזור עצם הזנב יסייעו לדחיסה קרה. אתה יכול להשתמש בשקית קרח בשביל זה. יש צורך לכסות אותו במגבת ולמרוח על האזור הפגוע למשך 15-20 דקות. יש לחזור על הליך זה כל שעה.
- כאשר עצם הזנב נשבר, תזונה בריאה ומאוזנת מונעת עצירות ולכן, מאמץ נוסף במהלך יציאות. מומלץ להקפיד על תזונה עשירה בפירות וירקות וסיבים. אתה גם צריך לצרוך הרבה מים.
- לא מומלץ לשבת על עות'מאנים רכים, מיטות, ספות, שכן הדבר יוצר לחץ מיותר על עצם הזנב השבורה. על מנת לשבת על כיסא או כורסה צריך להצטייד בכרית מיוחדת עם חור באמצע.
- כאשר עצם הזנב שבור, מומלץ לישון על מזרון קשיח. אם אתה ישן על הגב, אתה יכול לשים כרית מתחת לברכיים. כדי שיהיה נוח יותר לישון על הצד, אפשר לשים רולר מיוחד או כרית רגילה בין הברכיים. מכשירים כאלה יעזרו להפיג מתחים בעצם הזנב השבורה ולהפחית את הכאב.
- ניתן להשתמש בחומרים משלשלים שונים כדי לרכך צואה ולהקל על יציאות.
- מומלץ להשתמש בחינםביגוד שלא יפעיל לחץ על האזור סביב עצם הזנב. נעליים צריכות להיות נוחות ותמיד שטוחות.
- כאשר שברים של עצם הזנב לא יכולים לשבת יותר מ-20 דקות. מומלץ לשנות כל הזמן את המיקום.
- תרגילי יוגה מסוימים (כגון תנוחת כלב) יכולים לעזור להקל על הכאב.
השלכות
אם נשברה לך עצם הזנב, ההשלכות עלולות להיות די מאכזבות. איך הטראומה הזו עשויה להשפיע על שארית חייך? עליך להיות מוכן לדברים הבאים:
- כאב מתמשך. שבר בעצם הזנב הוא הפגיעה הכי פחות חמורה בעמוד השדרה. עם זאת, הכאב עשוי שלא להיעלם במשך זמן רב. להתנייד, פשוט לשבת או לשכב, עשוי לדרוש מאמץ רב.
- הפרעות בצואה. עצם הזנב השבורה יכולה להוביל לבעיות ביציאות, כגון עצירות.
- כאשר עצם הזנב שלך שבורה, אתה לא יכול לעבוד. ללא קשר לסוג הפעילות שבה עוסקת, תצטרך להישאר בבית למשך זמן מה. במקרים מסוימים לא ניתן יהיה לחזור לעבודה גם לאחר השיקום בשל חומרת הפציעה או העיסוק. כמו כן, עם התקדמות תהליך ההחלמה, חל איסור להרים דברים כבדים, להזיז רהיטים ולעסוק בענפי ספורט שונים.
- עצמות שהתמזגו באופן שגוי לאחר פציעת עצם הזנב עלולה להקשות על ילד לעבור בתעלת הלידה. נשים שעברו בעבר שברי עצם הזנב נמצאות בסיכון מוגבר ללקות בהם שוב.פציעה במהלך לידה נרתיקית. במקרה זה, רצוי לרשום ניתוח קיסרי.
- בשבר עקורה, שברי רקמת עצם עלולים לפגוע באיברי האגן הסמוכים: מעיים, שלפוחית השתן, הרחם, הנרתיק.
- כמו כן, במהלך פציעה, רקמות רכות סביב אזור עצם הזנב עלולות להינזק. זה יכול להוביל לנשימה, המטומה, היווצרות פיסטולה, ציסטות עצם הזנב.
Prevention
קודם יותר במאמר נבחנו גורמי סיכון, שנוכחותם מגדילה את הסיכוי לחלות בשבר עצם הזנב. כדי למנוע פציעות כאלה, אתה צריך לדאוג לבריאות שלך מראש. הנה כמה טיפים שיעזרו לך להימנע מעצם הזנב שבורה.
מומלצת תזונה עשירה בסידן וויטמין D. מחסור במיקרו-נוטריינטים אלו מביא לירידה במאגרי הסידן בעצמות, מה שמגביר את הסיכון לשברים
יש צורך לעשות תרגילים גופניים, לשמור על הגוף והשרירים במצב טוב. לפיכך, הסיכון לשברים של עצם הזנב במהלך נפילות ופעילויות טראומטיות מופחת.
דוגמאות
די קשה לתאר, אז אתה צריך לוודא שלילד יש חבילה. תמונה של עצם הזנב השבורה מוצגת בכתבה.
