שברי ירך שכיחים במיוחד בגיל מבוגר. הסכנה העיקרית היא שירך פצועה עלולה להוביל למספר סיבוכים ובמקרים מסוימים אף לסכן את חיי החולה. על מנת להיפטר לחלוטין מההשלכות של פציעה, נדרש להקפיד על מנוחה במיטה במשך שישה חודשים לפחות - לרוב עבור קשישים זה בגדר מוות. יש לציין כמובן שהרפואה המודרנית מצליחה מאוד בטיפול בשברי ירך, אך אין בכך כדי לבטל את בעיית מספר הפציעות. אגב, אין כמעט בעיות עם עצמות הירך בילדים - גיל צעיר, ככלל, מאופיין בחוזק רקמת העצם.
זנים
שברי ירך מחולקים על ידי מומחים לשלוש קבוצות. הראשון כולל פציעות בקצה העליון של הירך, השני - בעיות בגוף עצם הירך, והשלישי - שבר בקצה התחתון של עצם הירך. כל אחת מהקבוצות מאופיינת במנגנון נזק ספציפי, ביטויים קליניים ובהתאם, שיטת טיפול.
עצם הירך
שברים בגוף עצם הירך נחשבים לפציעות חמורות מאוד. ככלל, הםמלווה בהלם כאב וגורר איבוד דם חמור. כגורם העיקרי לפציעה מסוג זה, הרופאים מציינים מהמורות ונפילות, כמו גם תאונות דרכים וכל מיני פציעות ספורט. לכן זה טבעי ששברים כאלה בירך נצפים בדרך כלל אצל אנשים בגיל צעיר ובגיל העמידה.
סימפטומטיקה
קביעת נוכחותו של שבר קלה: קורבנות בדרך כלל מתלוננים על כאב בלתי נסבל באזור הפגוע; לאחר זמן מה, האזור הפגוע מתנפח, האיבר עלול להיות מעוות.
עזרה ראשונה
בשבר בירך, יש להגיש עזרה מיד, מבלי להמתין להגעת אמבולנס. קודם כל, לתקן את האיבר הפגוע ולתת לאדם תרופות נגד כאבים. אם השבר פתוח, יש למרוח חוסם עורקים ממש מעל הפצע; עם זאת, אל תשכח שמותר להחזיק אותו לא יותר משעה וחצי - אחרת עלול להתרחש נמק של הגפה.
טיפול
בנוסף להנחת גבס, הטיפול חייב לכלול בהכרח הליכים כמו התמודדות עם הלם טראומטי ועירוי דם (במידת הצורך). בנוסף, במקרים מסוימים, הרופא עשוי לרשום מתיחה שלד, לבישת מכשירי קיבוע חיצוניים, ואפילו ניתוח.
שבר בירך סגור
במקרה זה, הסיבה היא לרוב נפילה או מכה באזור הברכיים; שבר סגור מלווה לעתים קרובות בעקירה. התסמינים כוללים כאבים עזים באזורפִּיקַת הַבֶּרֶך. על מנת לוודא שהאבחנה נכונה, המטופל עובר לרוב בדיקת MRI של מפרק הברך. הטיפול מתחיל בדרך כלל בהקלה על כאבים; אם לקורבן יש hemarthrosis, נקב נוסף של המפרק נקבע: בעזרת מחט מיוחדת, דם עומד נשאב החוצה. לאחר מכן, האזור מהמפשעה ועד הקרסוליים קבוע עם גבס. לבישתו עשויה להימשך ארבעה עד שמונה שבועות. אם שברי העצמות זזו, הם מושווים מראש, ומשמשים ברגים לקיבוע.
