כל יום, אנשים שנפצעו בבית, בעבודה או ברחוב פונים לחדרי מיון. רבים מהם מאובחנים עם "נקע" שסימניה ברורים לרופא הטראומטולוג. אבל לחולים אין רקע רפואי והם לא מבינים מה זה אומר. כדי למנוע דאגות מיותרות ואי הבנות בין הרופא למטופל, בואו ננסה להסביר מה הכוונה במונח קולני זה.
איך עובד ג'וינט?
חלק מהעצמות בשלד שלנו מחוברות באופן נע. זה מאפשר לאדם ללכת, להתכופף, להרים ולכופף את הגפיים. העצמות במפרקים אלו מופרדות על ידי חלל המפרקים, בו מצוי הנוזל המפרקי (סינוביאלי). בחוץ, הצומת מכוסה במעטפת חזקה, הנקראת שקית המפרק. עם נוזל פנימי ובד חיצוני סיבי חזק, משטחים אלה יכולים להחליק בצורה חלקה מבלי לעזוב את התיק.
מה קוראים לרופאים נקע?
אם מתרחשת פציעה, השלמות של הקפסולה המפרקית עלולה להישבר, והמשטחים עצמם עלולים לעבור ביחס למעגל אל האחר. מדובר בנקע, שסימניה יתוארו ביתר פירוט להלן. כלומר, כאשר רופא עושה אבחנה דומה, הוא מתכוון לכך שהעצם עזבה את חלל המפרק ופוגעת ברקמותתיקים או חבילות.
סוגי נקעים
הרפואה מבחינה בין מספר סוגים של נקעים:
- traumatic;
- congenital;
- פתולוגי;
- מוכר.
לכל מין מאפיינים ותכונות משלו. אז, למשל, עבור נקע מולד של הירך, עקירה של ראש העצם אופיינית, אבל השקית המפרקית לא נשברת. אבל אם לא מטפלים בפתולוגיה מולדת כזו, אז התיק נמתח, מה שגורם לקשיים נוספים בתנועה.
אבל הסימנים לנקע של המפרק, הנקראים פתולוגיים, הם נזק למשטח המפרקי שנגרם מהתהליך הפתולוגי. בפרט, שחפת, עגבת או דלקת המטוגנית בילדות.
פריקה רגילה נחשבת למיוחדת. סימנים - חזרות תכופות של תזוזה מפרקית הקשורה למאמצים ועומסים. הם קורים לספורטאים ולאנשים שעוסקים בעבודה פיזית קשה, למרות שהם קורים גם לאנשים רגילים. לרוב, נצפות פריקות רגילות של מפרקי הכתף, פרק כף היד והמרפק.
לוקליזציה ראשית
בדרך כלל, טראומטולוגים מטופלים בנקעים לאחר נפילות ברחוב ופציעות ביתיות. לעתים קרובות יותר מאחרים, מאובחנים פציעות כאלה של מפרק שורש כף היד, מפרקים interphalangeal של האצבעות והבהונות, מפרקי המרפק והירך. ישנם גם לא מעט מקרים של נקע של מפרק הלסת התחתונה.
תכונות עיקריות
אז הגענו לדבר החשוב ביותר. לאחר מכן, יש לתאר את הסימנים הראשונים של נקע. לאחר פציעה, אדם מרגישכאב, הגפה תופסת תנוחה לא אופיינית, והמפרק עצמו נראה לא טבעי, צורתו משתנה. תנועה במקום של מפרק פגום הופכת לקשה או בלתי אפשרית.
סימנים של נקע יכולים להיות מורגשים ויזואלית, ולאדם נראה שקל לשים את העצם. אבל זו טעות. הגפה הפגועה קפיצה וחוזרת למצב לא טיפוסי. מניפולציות אלו מלוות בכאב חמור ועלולות לגרום להלם כאב.
מתן עזרה
לאחר שיהיו סימנים ברורים של נקע, ניתן לנסות להגיש עזרה ראשונה לנפגע לפני הגעת אמבולנס למקום או לפני הובלתו למיון. זכור, אם אין לך השכלה רפואית, אתה לא יכול להגדיר את המפרק הפגוע בעצמך! העובדה היא שפעולות לא כשרות יכולות לפגוע יותר במפרק. תן לנפגע חומר הרדמה, כגון אנלגין. מניחים קומפרס קר או קרח על המפרק הפגוע. תקן את האיבר במצב שלקח לאחר הפציעה. תלו את היד על צעיף או תחבושות סביב הצוואר. אבל תקן את הרגל עם מקל ארוך או קרש כך שהיא תהיה משותקת. אם אין סד מתאים, תחבוש את הרגל הפגועה לרגל הבריאה. כעת ניתן להעביר את הקורבן לבית החולים.
לא כמו סוגים אחרים של פריקת לסת. הסימנים הם בליטת לסת, ריור מוגבר, אי נוחות וכאב. פריקה חד צדדית של הלסת התחתונה מעבירה אותה הצידהמפרק בריא. יחד עם זאת, הפה אינו נסגר, והכאב מתמקם באזור האוזניים. אם יש סימנים לנזק זה, קשרו את הלסת עם צעיף רחב או צעיף, קבעו את הקצוות שלהם על החלק האחורי של הראש. אם אפשר להחיל תחבושת מתחבושת, אז זה צריך להיות בצורת קלע. החלק הרחב מכסה את הסנטר, והקצוות קשורים בחלק האחורי של הראש.
מה רופא עושה?
יש לקחת את הקורבן לרופא בהקדם האפשרי. ככל שהפריקה נקבעת מוקדם יותר, כך יש פחות השלכות לפציעה. הטיפול מתחיל בהרדמה של המפרק הפגוע. ואז הרופא מכניס בעדינות, ללא תנועות פתאומיות, את העצם לתוך שקית המפרק. במקביל נשמעת נקישה אופיינית ומשחזרת ניידות חלקית. המראה של המפרק שוב הופך אופייני. אבל זה לא סוף הטיפול, אלא רק ההתחלה. לאחר מכן, הרופא חייב לשתק את המפרק כך שהאזורים הפגועים בתוך התיק ישוחזרו. לשם כך, האיבר מטוייח במצב הנכון.
אתה לא יכול למהר להסיר את הגבס. פציעה לא מטופלת במפרק עלולה להפוך לפריקה רגילה, וזה יסבך משמעותית את החיים.
לאחר שהתמודדתם עם המושגים: נקע, סימנים, עזרה ראשונה עבורה, לא תרגישו חסרי אונים במקרה של פציעה. מהמאמר נודע מה ניתן לעשות ומה לא ניתן לעשות אם מתקבלת נקע. נבחנה גם השאלה כיצד להגיש עזרה ראשונה במקרה של נקע, אם היית צריך להפוך לעד בשוגג לפציעה.
