מפרקי הרגליים תופסים עומס עצום, שכן הם צריכים לעמוד במשקל אנושי בעת תנועה. פציעות שונות, אבל לעתים קרובות זה קורה נקע בקרסול. כמעט כל אדם בשלב כלשהו של החיים מתמודד עם בעיה זו. חומרת הנזק שהתקבל עשויה להשתנות באופן משמעותי.
תכונות של המבנה האנטומי
נקעים בקרסול תכופים מתרחשים מכיוון שהמפרק נייד במיוחד ובעל חופש תנועה רב. על פי אינדיקטורים אלה, ניתן להשוות אותו למפרק הכתף. עם זאת, הוא נושא עומס מרשים יותר. וזה עם כל הניידות שלו.
- שלד הקרסול מורכב מעצמות המחוברות באופן קבוע באמצעות קרום בין-רוחבי. הם משולבים בצורה של מזלג. ביניהם יש הטלוס.
- כל המבנה מוחזק יחד על ידי רצועות, המחולקות לשלוש קבוצות גדולות. חלקם נועדו לחזק את המשטחים הפנימיים של המפרק,אחרים נמצאים בחוץ. השלישי מהם מבצע פונקציות החזקה.
- השרירים משמשים לשליטה במפרקים. הם מחוברים לעצמות על ידי גידים, שהם הפגועים בדרך כלל.
דווקא בגלל מורכבות המבנה מתרחשות לעתים קרובות נקעים בקרסול. התמונה משקפת באופן מלא את התכונות האנטומיות. מגוון המפרקים מוביל לנזק כאשר העומס גדל.
הגורמים העיקריים להתרחשות
מנגנון הרצועה של כף הרגל אינו נפגע מהפעלת כוח קטנה. הוא מיועד לעומסים גבוהים מספיק, ולכן נזק מתרחש רק במקרים קיצוניים. לעיתים מופיעות פציעות עקב אורח חיים בישיבה. עם זאת, לרוב הם קשורים לחלוקת עומסים לא נכונה בעת תנועה בחלל.
- לעיתים קרובות הקצה החיצוני של כף הרגל מופנה כלפי מעלה. במקרה זה, כל משקל הגוף נופל על קבוצת הרצועות הצדדית. הם אלו שמונעים סופינציה מוגברת של הרגל התחתונה.
- אם משקל הגוף מעמיס את החלק הקדמי, אז החלק האחורי נפצע. גיד אכילס סובל מנזק משמעותי.
- הרצועות הפרונאליות נפגעות כאשר הרגל נמתחת יתר על המידה. כף הרגל קבועה במקרה זה.
- רצועות פנימיות או חיצוניות עלולות לסבול מסיבוב מפרקים.
סוגי פציעה וחומרת
לפני טיפול בנקע בקרסול, הרופאים קובעים את רמת התקבלנזק.
- דרגת החומרה הראשונה מאופיינת בקרע קל של הסיבים. במצבים כאלה, תנועות כמעט אינן מופרעות. התסמינים קלים למדי. המטופל עלול לדרוך קלות על הרגל הפגועה.
- דרגת החומרה השנייה מאופיינת במספר מרשים של סיבים שבורים. הכאב במקרה זה הוא חמור מאוד. זה הופך להיות בלתי אפשרי לדרוך על הרגל.
- דרגת החומרה השלישית מאופיינת בקרע מוחלט של רצועה אחת או כמה רצועות בבת אחת. התסמינים של נקע בקרסול עשויים להידמות לשבר כאשר כף הרגל מפסיקה לנוע.
במקרים הראשונים, נוכל לדבר על נכות במשך כ-5-10 ימים. אם מתקבלת פציעה בדרגה השלישית של חומרה, אזי תקופת ההחלמה עלולה להתעכב לתקופה ארוכה מספיק. פציעות נגרמות בדרך כלל עקב פנייה של כף הרגל פנימה או החוצה.
איך מתבטאים התסמינים?
אם הנקע בקרסול קל, אז במהלך היום הראשון, הפעילות המוטורית כמעט ואינה יורדת. רק יום לאחר מכן, מתרחשת נפיחות קלה, לפעמים נוצרת המטומה במקום הנזק. הכאב מתגבר בהדרגה עם התנועה.
במקרים חמורים יותר, אי נוחות מורגשת מיד. תחושות כאב בולטות. הנפיחות עשויה להימשך יותר משבוע. עם הזמן נוצרת המטומה מרשימה שיורדת ישירות לסוליה. הגוון עשוי להיות צהבהב.
מה צריך לעשות לפניביקורי רופא?
כדאי לדעת מה לעשות עם נקע בקרסול לפני פנייה למומחה כדי לא להחמיר את המצב.
- קודם כל, אתה צריך לתקן את כף הרגל לחוסר תנועה מקסימלי. למטרות אלה, תחבושת אלסטית מתאימה למדי. אם אתה לא יכול למצוא את זה, אז אתה יכול להשתמש בנעליים גבוהות עם קיבוע נוקשה לזמן מה. התחבושת צריכה להדק היטב את המפרק, להגביל משמעותית את הניידות שלו. עדיף להשתמש בתחבושת אלסטית בצורת דמות שמונה.
- מומלץ למרוח קומפרס קר על מקום הפציעה. אתה יכול להכין אותו עם שקית קרח, מזון קפוא או שלג רגיל. ברפואת ספורט משתמשים לעתים קרובות בשקיות עם חומר קירור מיוחד.
- רצוי לשים את הרגל הפגועה בהגבהה כלשהי כך שהרגל התחתונה תהיה מעט גבוהה יותר ממפרק הירך. זה הכרחי כדי לשפר את יציאת הוורידים. הנפיחות במצב זה נחלשת במקצת, כך שהכאב הופך פחות בולט.
אתה גם צריך לדעת מה לא לעשות עם נקע בקרסול. ראשית, שפשוף עם חומרים המכילים אלכוהול הוא התווית נגד. שנית, יישום נהלים תרמיים אסור. שלישית, עיסוי אסור עד שהכאב נעלם לחלוטין.
בדיקות אבחון
לאחר שזיהה תסמינים אופייניים כתוצאה מבדיקה חזותית, הרופא ללא תקלות מנחה את המטופלרדיוגרפיה. שיטה זו מומלצת כדי לשלול שבר אפשרי. אבחון, ככלל, מתבצע בשתי תחזיות בו-זמנית.
רנטגן הוא רק אחת משיטות המחקר. ניתן לרשום אמצעי אבחון אחרים, במיוחד אם יש תסמינים נוספים שאין להם שום קשר לנקע. עם בצקת, נעשה לעתים קרובות אולטרסאונד, בעזרתו נקבעת מידת הקרע של הסיבים.
במצבים קשים במיוחד, כאשר יש צורך בניתוח, ניתן לרשום בדיקת MRI. אפשרות זו מאפשרת לקבוע את מצב רקמת העצם ברמת דיוק גבוהה.
טיפול שמרני
הטיפול הנפוץ ביותר לנקעים בקרסול הוא בבית. רק במקרה של פציעה בדרגת החומרה השלישית ניתן לקבוע אשפוז. עבור פציעות פשוטות, יש למרוח קרח על המקום הכואב במהלך היום הראשון. בסך הכל מבוצעים כ-6 הליכים, הנמשכים לא יותר מ-10-15 דקות. במשך 7 ימים, הרגל נמשכת יחד עם תחבושת אלסטית.
מבין התרופות המיועדות לשימוש חיצוני, היעילה ביותר היא משחה אנטי דלקתית. בנוכחות כאבים עזים משתמשים במשככי כאבים. אם הבצקת נמשכת זמן רב, משתמשים במשחת הפרין, המשמשת כנוגד קרישה. במקום זאת, אתה יכול להשתמש בכלי "Indovazin". את המשחה מורחים על הרגל הפגועה בתנועות קלות ישירות לברך.
תקופהמהלך טיפולי צריך להיקבע על ידי הרופא המטפל. הוא גם יכול לדעת בערך כמה נקע בקרסול ירפא. לא כדאי לעשות תרופות עצמיות ולרשום לעצמך תרופות כלשהן בגלל ההשלכות השליליות האפשריות.
רפואה מסורתית
אפשר להשתמש באפשרויות עזר יחד עם טיפולים קונבנציונליים. אין לבצע טיפול רק בעזרתם. הם יכולים לשמש כתוספת.
כדי לטפל במהירות בנקע בקרסול בבית, מומלץ להוסיף תרופות עממיות.
- קומפרס קשת מוחל על מקום הפציעה. יש צורך לקחת כמה ראשים בגודל בינוני ולטחון ביסודיות. יש להניח את התרחיץ המתקבל על גזה. מוסיפים לו מלח. הקומפרס מקובע עם תחבושת למשך כ-5 שעות.
- קליי עוזר בפציעות כאלה. הוא מדולל במים עד שנוצרת עיסה קרמית. התערובת שהתקבלה מוחלת על המקום הכואב למשך כ-3 שעות. רק שני הליכים מספיקים לעתים קרובות כדי להיפטר מבצקת.
- בתהליך הטיפול בנקע בקרסול, ניתן להשתמש בקומפרס של תפוחי אדמה. יש לגרד פקעות על פומפיה דקה. המסה שהתקבלה מונחת בגזה ומורחת בלילה על האזור הבעייתי.
- משחת פרופוליס יעילה למדי. זה מזרז ריפוי במידה רבה. לבישול, אתה צריך לקחת 100 גרם של ג'לי נפט ולרכך אותו באמבט מים.לאחר מכן, אתה צריך להוסיף לו 15 גרם של פרופוליס. ההרכב המתקבל צריך לבשל כ-10 דקות. את התערובת המסוננת והמקוררת מורחים ישירות על המתיחה.
- למשחה של שמן זית ושורש קומפרי יש השפעה חיובית בטיפול בפציעות בקרסול. בעזרתו, יש לשמן את הרגל הכואבת לברך מדי יום. עדיף לעשות זאת בלילה. ל-100 גרם שורש קומפרי נדרשים 50 מ"ל שמן זית. כמו כן יש להוסיף שעווה בכמות של 40 גרם. שמן קיק 200 מ"ל מוכנס להרכב המוכן. יש לו השפעה חיובית על העור. השלב האחרון הוא להוסיף 15 טיפות שמן אתרי.
המוצרים הרשומים אינם מכילים חומרים אגרסיביים, ולכן הם פועלים על רקמות רכות בעדינות רבה.
ניתוח
במקרים מסוימים, נקעים בקרסול מטופלים בניתוח. שיטות שמרניות הן לא תמיד הדרך הטובה ביותר לצאת מהמצב. במהלך הניתוח נעשה חתך לחיבור קצוות הרצועות. שיטה רדיקלית שכזו ננקטת לעתים רחוקות כאשר התרחשה הפרדה מהעצמות.
לאחר הניתוח, על המטופל ללבוש גבס עד להחלמה מלאה של האיבר הפגוע. יחד עם זה, מתבצע קורס של טיפול שמרני, המאפשר להאיץ את התחדשות הרקמות. לפעמים רושמים מרחיבי כלי דם.
תהליך שיקום
מיד לאחר נקע בקרסול, נדרשת תקופת החלמה שאורכה יהיה תלוי במידת הנזק. מומלץ לבצע פיזיותרפיה כדי להאיץ את ההחלמה.
- אולטרסאונד עוזר לנקז את הלימפה, ובכך משפר את זרימת הדם ברמת המיקרו. החומרים המועילים של המשחות המרוחות נספגים אז הרבה יותר טוב.
- UHF יש השפעה אנטי דלקתית, המאפשרת לך להאיץ תהליכים מטבוליים ברקמות.
- מגנטותרפיה נועדה להגדיל את מאגרי האנרגיה הפנימיים. בשימוש, הכאב מופחת. למגנטותרפיה יש השפעה מרגיעה על מערכת העצבים.
- אלקטרופורזה נחוצה כדי להקל על נפיחות ודלקת בתוך רקמות.
בנוסף לפיזיותרפיה, למטופלים עם נקע בקרסול מומלץ לבצע תרגילי התעמלות מסוימים לחיזוק הרצועות והשרירים. עם זאת, הם צריכים להיעשות כאשר הכאב נעלם לחלוטין והנפיחות נעלמת.
לפציעות קלות, ההתאוששות מתחילה בהליכה. בשלב הראשוני, קפיצה וריצה אינן נכללות. הקצב מתון. ביום, הרופאים ממליצים ללכת לפחות 3-5 ק מ. העומס גדל בהדרגה. לאחר הליכה, רצוי לכבות את הרגליים.
העלאות בהונות מתווספות עם הזמן. יש לבצע כל תנועה באיטיות רבה כדי שלא תהיה פציעה חוזרת. הבא מגיע בריצה. בהתחלה זה צריך לקחת 5-7 דקות. בהדרגה, ניתן להגדיל את מרווח הזמן. בשלב הסופי של השיקום, ניתן לשלוט בקפיצה.לשם כך, מומלץ להשתמש בחבל דילוג.
סיבוכים אפשריים
פציעות בקרסול עלולות לגרום לתוצאות שליליות, אם כי הן נדירות. הם מתגלים לא רק בשלב הטיפול, אלא גם זמן מה לאחר השיקום. בהתחלה, לעתים קרובות מופיעות נקעים או תנועות. בתקופה מאוחרת יותר, עלולים להתרחש סיבוכים אחרים.
היעדר טיפול בגידול כאשר הקרסול נקוע מוביל לשינויים במבנה העצם. במקרים מסוימים, רגליים שטוחות מתפתחות. הקשת הרוחבית הופכת להיות שטוחה. רגליים שטוחות יכולות להיות אורכיות או רוחביות. לפעמים האפשרויות הללו משולבות. במקרים נדירים מתפתחת דלקת מפרקים ניוונית או דלקת פרקים. מחלות אלו גורמות לעיוות עצם.
סיבוכים נגרמים בדרך כלל על ידי נקעים בדרגת החומרה השנייה או השלישית. נזק קל אינו מסוכן כל כך.
צעדי מניעה
ניתן למנוע נקעים לפני שהם קורים. כדי לעשות זאת, רצוי לאמן באופן קבוע מדדי סיבולת וכוח של שרירי כף הרגל והרגל התחתונה. מומלצת גם מתיחות לפיתוח גמישות. עבודה ספורטיבית או פיזית צריכה להתבצע בנעליים נוחות. אם יש אימון, אז יש צורך לעשות חימום בלי להיכשל.
