לא תמיד ניתן להציל שן מעקירת עיבוי והתקנת סתימות גדולות, וזו הסיבה שרופאים רבים מציעים לשים כתר. לעתים קרובות, מטופלים נכנסים לפאניקה כי הם לא תמיד מבינים מה זה בדיוק מוצר כזה.
כתר מלאכותי - כובע המכסה לחלוטין את חלק הכתר של השן. הם שונים מאוד ולא תמיד משתמשים בהם כדי להחזיר את הצורה והתפקוד של השן. בפרט, כתרים אורתודונטיים משמשים לתיקון התקנים המתקינים את המשנן.
מה הם כתרים
כתר מלאכותי משמש אם השן נהרסה, שבורה, דהויה או לא ניתן להשתמש בסתימה. בעזרת מכשיר כזה ניתן לשחזר לחלוטין את תפקוד הלעיסה, לרכוש יופי אסתטי של חיוך וגם למנוע התפתחות של סתימה.
אם יש צורך להתקין כתר מלאכותי, עליך לקבוע אם הוא ישמש לשיקום השן או לפעולהבצורה של תמיכה לגשר המותקן. יש חשיבות לאופי הנזק ותכונות המשנן.
כמעט כל סוגי הכתרים מקובעים לשן באמצעות חומרים מסוימים, ויוצרים מבנה אחד. יש מבחר עצום של מוצרים דומים מבחינת חומר, פונקציונליות ועלות.
מה הם הסוגים
יש כמה סוגים שונים של כתרים מלאכותיים. בהתאם למטרה של סוגים אלה של תותבות, הם תומכים ומשקם. מבני תמיכה משמשים לקיבוע הבא של הגשר. נדרשים מבנים משקמים כדי לחסל הפרעות קיימות ברקמות הקשות. בהתאם לחומר המשמש, הכתר המלאכותי יכול להיות:
- metal;
- לא מתכתי;
- combined.
תותבות שאינן מתכת עשויות מפלסטיק או פורצלן. סגסוגות משמשות למתכת, והסגסוגות המשולבות עשויות ממתכת, המצופה בפורצלן או פלסטיק.
כתרי מתכת מחולקים לטבעות ויוצקות. סיווג כזה מתבצע תוך התחשבות בשיטת הייצור. מוצרי יצוק מיוצרים על ידי יציקה ממתכת, לפי תבניות מוכנות מראש. חותמות מתקבלות על ידי הטבעה מדיסקים מיוחדים.
סוגי מוצרים בהתאם לאזור הכיסוי
לפי הסיווג של כתרים מלאכותיים לפי אזור כיסוי השיניים, ישנם מלאים וחלקיים. הסוג הפופולרי ביותר הוא העיצוב המלא. בחירת המוצר תלויה במידה רבה בקבוצהשיניים שיש להכתיר וכמה הן נפגעו.
כתר הגדם נועד להתקין על שן שנהרסה כמעט לחלוטין. עיצוב זה מאופיין בעובדה שהוא מפורק ומורכב מחדש. זה יכול להיות עשוי מחומרים אנטי-אלרגניים שונים. הריטיינר משלב את העמוד, שורש השן המלאכותית והכתר עצמו.
כתר טלסקופי משלב בסיס וחלק חיצוני. העיצוב מתקן תותבות ניתנות להסרה ולא ניתנות להסרה, כמו גם התקני לסת מסוימים.
כתרים חלקיים נועדו להחליף את חלקי הצד של השיניים. הוא נועד לכסות אזורים שנפגעו מעששת, ומשמש גם במקרה של שחיקה פתולוגית של שיניים. במקרים מסוימים, הוא משמש לטיפול בפתולוגיות שונות. חצי כתר מכסה רק חצי מהשן ומותקן על המשטח הקדמי של החותכות והשיניים הקדמיות. עששת מתחת לכתר מלאכותי אינה מורגשת ומאטה מעט את התפתחותה.
כתרי פורניר, העשויים מפלסטיק או פורצלן, פופולריים מאוד. לפעמים משתמשים בקרמיקה נטולת מתכת לייצור פורנירים. שלא כמו כל העיצובים האחרים, הם אסתטיים ומושכים יותר.
מינים לפי מטרה
הרופאים מבחינים בין מספר סוגים של כתרים מלאכותיים לפי ייעודם. אם חלק מהשן חסר, אז שיקוםלְעַצֵב. מטרתו העיקרית היא להחזיר את הצורה האנטומית הנדרשת של השן. אם רוב השיניים חסרות בחלל הפה, אזי זה יפוצה בעזרת תותבות. הם דורשים תמיכה נוספת, שהיא הכתרים.
תותבות נשלפות וסוגים מסוימים של מכשירי לסת דורשים כתרי קווי מתאר. מידת התרופפות השיניים בשלבים שונים של מהלך המחלה יכולה להיות שונה מאוד. אחת משיטות הטיפול היא שימוש בכתרי סד. הם עוזרים להסיר חלק מהעומס מהשיניים בצד הפתולוגיה, ומאטים את תהליך אובדן בטרם עת.
כתרי ריפוי מיוחדים הם בעלי אפקט ריפוי טוב. הם מאפשרים לך להאיץ במידת מה את תהליך היווצרות הדנטין הטבעי. כתוצאה מכך, החלק הקשה של השן משוחזר. זה לא מצריך הסרה של העיסה.
כדי להפחית או למנוע שחיקה פתולוגית של שיניים, מותקנים כתרים מונעים. הם עוזרים לשנות מעט את אורך השיניים, כמו גם לשחזר את האטרקטיביות שלהן.
בתהליך הכנת השיניים, העיסה סובלת מאוד, שכן מופיעים בה חומרים מגרים שונים. ההכנה היא שלב הכנה להתקנת תותבות קבועות. כתרי מסטיק מלאכותיים משמשים להגנה על העיסה. הם עוזרים לספק הגנה טובה יותר.
זנים לפי חומר
בהתאם ליישוםחומרים לכתרים מלאכותיים, הם מחולקים למתכת-מרוכבת, ללא מתכת ומשולבת. כל המתכת מחולקת, בתורה, לטבעות וליציקה מוצקה. סוגי טבעות מתכת הם בין הראשונים ששימשו להגנה על שיניים טבעיות. עם זאת, כעת הם נמצאים בשימוש נדיר ביותר, מכיוון שיש להם חסרונות רבים, ביניהם יש להדגיש את הדברים הבאים:
- שאריות מזון חודרות לתוך המסטיק עקב ההתאמה הרופפת של הכתר;
- חיי מדף קצרים;
- לא מאוד אטרקטיבי למראה.
מבנים יצוקים מקשה אחת יכולים להיות מכמה סוגים, בפרט:
- ללא קישוט;
- sprayed;
- מצופה בפלסטיק או קרמיקה.
גבס מוצק מיוצרים על ידי יציקה מהמתכת של התותבת. בנוסף, ייתכן שיש להם ציפוי זהב. היתרונות של מוצרים כאלה כוללים עמידות בפני שחיקה מקסימלית, חיי שירות ארוכים, חוזק. ראוי לציין שהם נטולי מינוסים של מבנים מוטבעים, אולם הם חסרי מראה אסתטי.
ליצור כתרים מלאכותיים, ניתן להשתמש גם בשיטה משולבת. הם עשויים מתכת על ידי יציקה, אבל יש להם יתרון אחד חשוב, שכן המשטח הקדמי שלהם מכוסה בשכבה של קרמיקה או פלסטיק לבן. חומרים אלה נותנים לכתרים איכויות אסתטיות טובות למדי.
צרמטים עשויים כהלכה הם למעשהלא ניתן להבחין משיניים טבעיות. העמידות של מוצרים כאלה היא גם די טובה. זה יכול להתבצע גם באמצעות מסת כתף. מדובר בקרמיקה מיוחדת המחליפה את המתכת הממוקמת באזור המדף, מה שמבטיח התאמה חזקה יותר לשן. הכתר יותר אסתטי. גם אם המסטיק ישנה מעט את קווי המתאר שלו, אז זה לא ישפיע כלל על האסתטיקה.
תותבות עשויות קרמיקה נטולת מתכות הן מהעיצובים המודרניים ביותר ומחולקות לפורצלן וזירקוניום. מבני חרסינה מיוצרים באמצעות טמפרטורה ולחץ גבוהים על ידי הזרקה. טכנולוגיה זו מאפשרת לתת לקרמיקה את החוזק המקסימלי האפשרי, ולכן הכתרים הללו אינם זקוקים כלל למסגרות מתכת חיזוק.
מבחינת האיכויות האסתטיות שלהם, קרמיקה דחוסה עדיפה על קרמטים, והיא גם יציבה יותר. החסרונות כוללים את האפשרות לייצר רק תותבת בודדת ועלותם הגבוהה.
כתרי זירקוניום עשויים מהחומרים המודרניים ביותר. יש להם מסגרת עמידה יותר בצבע טבעי או לבן. מוצרים דומים מיוצרים על בסיס זירקוניום דו חמצני, והציפוי עשוי מחרסינה סינטרת. מסגרת מסוג זה חזקה כמעט כמו מתכת, אולם היא מאופיינת בהעברת אור, המאפשרת לחקות את גווני השיניים שלכם בצורה מדויקת ככל האפשר. הם מיוצרים במכונה אוטומטית.טכנולוגיה מיוחדת.
מבני זירקוניום מאופיינים בדיוק מירבי בהתאמה לשיניים סמוכות. החיסרון היחיד של עיצובים כאלה הוא העלות הגבוהה.
במקרים מסוימים, נעשה שימוש בכתרים מלאכותיים זמניים. מוצרים כאלה נדרשים כדי להגן על השן המטופלת מפני פתוגנים בזמן יצירת התותבת הקבועה. לאחר שחיקת השן ופירוק התעלה, איום ההדבקה גבוה מאוד, ולכן יש להתקין מבנה זמני. בנוסף לתפקוד העיקרי, הוא גם מאפשר למנוע אי נוחות בזמן האכילה ולשמור על האסתטיקה של חלל הפה.
פלסטיק משמש גם לייצור כתרים לשיניים. עם זאת, יש לו כמה חסרונות, ולכן עיצובים כאלה משמשים לעתים רחוקות. בעיקרון, התכונות האסתטיות שלהם טובות למדי, אולם לאחר 2-3 שנים מופיעים פסים כהים על פני השטח. בנוסף, ראוי לציין שלמוצר כזה יש איכויות היגייניות נמוכות למדי.
כעת יש חומרים חדשים המיוצרים על בסיס פוטופולימרים. ראוי לציין כי חוזק הפלסטיק נמוך, ויש גם לטחון שיניים חזק כדי שהכתר לא ייסדק. במגע עם המסטיק, כתר פלסטיק עלול לגרום לדלקת ולהיווצרות שפה כהה על המסטיק.
סוגים לפי זמן בקשה
ישנם כתרים מלאכותיים שונים וסוגיהם. הסיווג שלהם תלוי במידה רבה בזמן היישום. בכזהבמקרה, מבנים זמניים וקבועים מובחנים. הם נבחרים בהתאם לבעיה שיש לפתור. כתרים זמניים מיוצרים כדי לפתור בעיות כגון:
- שינוי בגובה הנשיכה;
- הגנה על החלק הרך של השן;
- תיקון מכשירים מיוחדים.
מוצרים כאלה מותקנים לפרק זמן קצר, כלומר עד להתקנת מבנים קבועים, ואז הם מוסרים. הבחירה של מוצרים כאלה היא רחבה למדי ותלויה במאפיינים של השן, שיש לה מיקום מסוים. עבור שיניים קדמיות, מתאימים מוצרי PE או פוליקרבונט. ללעיסת שיניים משתמשים בכתרים העשויים מסגסוגות רפואיות מיוחדות. מבנים זמניים מותקנים על חומר קיבוע מיוחד וניתן להסירם בקלות בעת הצורך.
כתרים קבועים יכולים להיות מכמה סוגים, המשתנים באיכות ובעלות. החומר המשמש הוא בעיקר פלסטיק, מרוכבים, קרמיקה. לדוגמה, מוצרי קרמיקה מתאימים לאנשים הנוטים לאלרגיות. הם שונים בכך שהם אינם מעוררים גירוי בחניכיים ונראים טבעיים ככל האפשר.
לייצור מבני מתכת משתמשים בפלדה, קובלט, זהב, כרום. מוצרים כאלה מאופיינים בעובדה שהם משלבים משיכה אסתטית, עמידות ועלות משתלמת. כדי לגרום לשיניים להיראות טבעיות ככל האפשר, עדיף לבחור בסגסוגות על בסיס זהב.
איך לבחור נכון
אם יש אינדיקציות להתקנהמבנים כאלה, יש צורך לקחת בחשבון את הדרישות עבור כתרים מלאכותיים. על השיניים הקדמיות מומלץ להתקין מיקרו פרוטזות בעלות איכויות אסתטיות טובות מאוד. אלה כוללים תותבות פורצלן או מתכת קרמיקה.
אם אתה צריך להתקין כתרים על שיני לעיסה, עדיף לבחור מבני מתכת יצוקים. יש להם עלות משתלמת, שכן האיכויות האסתטיות שלהם אינן גבוהות מספיק. אבל לעיצובים כאלה יש חיי שירות ארוכים יותר.
אם אתה רוצה שכל שן לעיסה תיראה טבעית ככל האפשר, אז אתה יכול להשתמש במבנים קרמיים-מתכתיים. למוצרים מצופים מסה קרמית יש איכויות אסתטיות אופטימליות. בנוסף, ראוי לציין שיש להם רמת עמידות גבוהה.
כדאי לציין שחובה לקחת בחשבון את הדרישות הבסיסיות לכתרים מלאכותיים, שכן חשוב להקפיד על טיפול נאות כדי שיחזיקו מעמד לאורך זמן. אם מותקן סוג קרמי של בנייה, אז משחת שיניים, חוט דנטלי ומברשת יספיקו. כמו כן, ניתן לרכוש משקים מיוחדים, המתאפיינים בכך שסילון מים מסופק דרך זרבובית מיוחדת.
אינדיקציות להתקנה
תותבות של שיניים עם כתרים מלאכותיים נמצאים בשימוש נרחב, במיוחד מאחר שהופיעו לאחרונה חומרים חדשים ומודרניים רבים. עם זאת, חשוב מאוד לבחור את רופא השיניים הנכון אשריעזור לך להחליט אילו עיצובים מתאימים ביותר בהתאם לכל הדרישות.
כדאי לשים לב שלא מותקנים כתרים לבקשת המטופל, שכן חייבות להיות אינדיקציות מסוימות לכך. את רוב בעיות השיניים הקיימות ניתן לתקן בקלות בעזרת סתימות או ציפויים. בין האינדיקציות העיקריות לכתרים מלאכותיים, יש צורך להדגיש את הדברים הבאים:
- צריך לתקן מכשירים אורטופדיים ולסתות;
- נגעים עשבניים של רקמות קשות;
- חוסר אפשרות לשחזר את דופן השן עם שיקום מלאכותי;
- תפקוד לקוי לעיסה;
- חריגות בצורת השיניים;
- שחיקה חזקה של האמייל;
- צריך להגדיל את גובה המשנן התחתון;
- הרס חזק של חלק הכתר של השן.
בשימוש בכתרים מלאכותיים, יש להתייחס קודם כל להתוויות והתוויות נגד השימוש בהם כדי למנוע סיבוכים.
התוויות נגד
ישנן התוויות נגד מסוימות לכתרים מלאכותיים, ביניהן יש צורך להדגיש כגון:
- maloclusion;
- גובה קטן של השן השמורה;
- גיל המטופל מתחת לגיל 16;
- דילול הדפנות הקדמיות של השיניים;
- שן רופפת.
בנוסף, התוויות נגד כוללות נוכחות של אלרגיה לחומרים המשמשים, כמו גם נוכחות של מחלות מסוימות של חלל הפה.
היתרונות העיקריים
ישיתרונות רבים של שימוש בכתר מלאכותי, ביניהם יש צורך להדגיש כגון:
- גורמים אסתטיים טובים;
- חיי שירות ארוכים;
- מחיר משתלם;
- אין צורך להשחיז שיניים;
- תאימות ביולוגית של חומרים עם רקמות שיניים וחניכיים.
הכתר המותקן על השן הנגועה יאריך משמעותית את חיי השירות והפונקציונליות שלה. הציפוי הקרמי עמיד בפני פתוגנים הגורמים לחורים.
מה יכולים להיות החסרונות
ראוי לציין שלשימוש בכתרים מלאכותיים יש חסרונות מסוימים, הכוללים כגון:
- הסרת עיסה עלולה להוביל לדלקת;
- חוזק לא מספיק של סוגים מסוימים של כתרים;
- אסתטיקה גרועה של מוצרי מתכת.
בנוסף, בין החסרונות, יש צורך להדגיש את העובדה שבמקרים מסוימים יהיה צורך בפגיעה בשיניים בריאות אם הן משמשות תמיכה. מתכת-קרמיקה דורשת השחזה מקדימה של נפח גדול של בדים, בערך לעומק של 2 מ מ מכל הצדדים. לכן עדיף להתקין ציפויים על השיניים הקדמיות.
מאחר וכמות משמעותית של רקמת שן מוסרת במהלך תהליך ההשחזה, העיסה ניזוקה. עם זאת, כאשר הוא מת, התהליך הדלקתי אינו מתפתח מיד, אלא זמן מה לאחר התקנת הכתרים.כתוצאה מכך, ייתכן שיהיה צורך להסיר את הכתר ולאחר מכן לסגת את השן, ולאחר מכן תותבות. כדי למנוע התרחשות של סיבוך כזה, תחילה מסירים את השיניים, ולאחר מכן אוטמים את תעלות השורש.
תכונות של ייצור והתקנה
תהליך הטיפול בשן והתקנת כתרים מלאכותיים מתחלק למספר שלבים. במידת הצורך, תחילה מטפלים בשן, ולאחר מכן מכינים אותה כך שהיא תקבל את הצורה הנכונה. עומק השחזה תלוי במידה רבה במאפייני השן ובסוג הכתר.
אחרי זה, הרופא לוקח גבס. לדבריהם, במעבדת השיניים מייצרים כתרים מלאכותיים. בזמן שתהליך הייצור בעיצומו, מניחים מבנה זמני על השן כדי למנוע נזק.
ייצור כתרים מתכת-קרמיים מתייחס לתהליך ארוך ומייגע למדי, שכן יש צורך להציג את כל התכונות הטבעיות של השן. את המסה הקרמית מורחים בשכבות, שכן יש צורך לבער כל שכבה בתנור ואקום מיוחד 6-8 פעמים.
כאשר הכתר הקבוע מוכן, מנסים אותו, ובמידת הצורך מתקנים את הצורה. השלב האחרון הוא לתקן את הכתר המלאכותי במקומו הקבוע בעזרת מלט. רפואת שיניים מודרנית מבדילה בין מספר דרכים להתקנה וקיבוע.
האופציה הנפוצה ביותר היא התקנה על סיכה. לפתרון הזה יש הרבה יתרונות בגללמספק את רמת האמינות והעמידות הנדרשת, וגם יש לו מחיר נוח. הסיכה היא מוט עשוי פלסטיק או מתכת. הוא מותקן בשקע השן ומקובע עם חומרים מיוחדים.
תנאי מוקדם לשיטה זו לקיבוע כתר מלאכותי הוא נוכחות של שורש בריא לחלוטין, שחייב להיות גם בגודל המתאים. שיטת התקנה נוספת היא שימוש בלשונית גדם. לפני ביצוע הליך כזה, מבצעים סתימת שיניים.
אם לא ניתן היה להציל את שורש השן, שיכול לשמש בסיס לתותבות, אז משתמשים בתותבות עם השתלה. תהליך זה ארוך יותר, אך התוצאה היא שן בריאה לחלוטין.
