החיים המודרניים מכתיבים התפתחות דינמית, ופריחה של התעשייה גוררת תמיד הפסדים באיזון הטבעי של האדם והטבע. יותר ויותר מתעוררים מצבים שבהם זוג נשוי אינו יכול להרות תינוק רק על ידי מאמצים משותפים. לפעמים האבחון של אחד מבני הזוג נשמע כמו גזר דין, אבל גם בריאותם המוחלטת של בני הזוג לא מבטיחה שהאיחוד יתוגמל בילד מיוחל.
כאשר מצוין הפריה חוץ גופית
הפריה חוץ גופית (IVF) מונה לא לפני שהבדיקות שבוצעו מאשרות את חוסר האפשרות להתעברות. ניסיונות טיפול בפוריות מתעכבים לרוב במשך שנים רבות, אך משך התהליך הלא פרודוקטיבי יכול רק להפחית את הסבירות לתוצאה חיובית. לאור חוסר היעילות של האמצעים שננקטו, לזוג נשוי יש את הזכות להתעקש על הליך הפריה חוץ גופית שנתיים לאחר תחילת הטיפול.
איך העובר מתפתח
לאחר ההפריה, הביצית מונחת בסביבה נוזלית נוחה, משוערתמאפיינים אימהיים טבעיים. הפיכת ביצית רגילה לזיגוטה, כלומר עובר חד-תאי, עדיין לא משלימה את התהליך. לפני השתלת עוברים מחדש במהלך הפריה חוץ גופית, חלוקת תאים חוזרת חייבת להתרחש תחת פיקוח מתמיד של רופא עוברי, אשר מסמן כל שלב חדש בהתפתחות הגוף.
החל מהיום השני מהפריית התא, הרופא כבר יכול לתת דוח על עמידה של העובר בפרמטרים של הנורמה. לפעמים, אם הוא חלש אך בר קיימא, מותר לו לגדול בסביבה מלאכותית עד להיווצרות בלסטוציסט (זה קורה ביום השישי), ורק אז הוא מוכנס לחלל הרחם. ביטוח משנה כזה מוצדק בהפחתת הסיכון לאם, שכן הוא אינו כולל היווצרות של מספר עוברים ברחם, ולכן ממזער את העומס על הגוף.
עם חלוקת תאים רגילה, תקופת ההחזקה המותרת לעוברים היא שלושה ימים. לאחר מכן, חלקם, אך לא יותר משניים, מועברים לגוף החולה, והדגימות החזקות ביותר של הנותרות מוקפאות בחנקן נוזלי. אבל איך עובדת העברת עוברי IVF?
הכנת אישה להליך העברת עוברים
כבר קבלת ההחלטה להפוך לאם בדרך קשה של השתלת עובר במהלך הפריה חוץ גופית, משמשת סיבה מספקת לאישה לשקול מחדש את התזונה ואת שגרת היומיום שלה. מהחסינות הבריאה ומערכת העצבים החזקה של האם המצפה תלויה הצלחת ההליך.
כמה שבועות לפני מועד החזרת הביציות, מוצגת לאישה דיאטת חלבון עםכמות מינימלית של שומן והדרה מוחלטת מהתפריט של מזונות עמילניים מתוקים, כמו גם מנות המכילות חלבון סויה ואלמנטים מהונדסים גנטית. מומלץ לשתות יותר מים טהורים, מיצים טריים טבעיים ללא תוספים מלאכותיים. מפירות עדיף לתת עדיפות לאננס טרי (אם אין אלרגיה).
מייד ביום השתלת העובר לרחם במהלך הפריה חוץ גופית, רצוי להמריץ את זרימת הדם באברי האגן, בגינם ממליצים הרופאים לבני זוג לקיים יחסי מין ורק לאחר מכן, לאחר סיום האישה. נהלי היגיינה, התכונן להשתלה.
שעתיים לפני התור, על האישה ליטול טבלית Piroxicam. הולכים להפריה חוץ גופית, עדיף להירגע, זכרו שהטכנולוגיה של השתלת עוברים בזמן הפריה חוץ גופית היא ללא כאבים ולא טראומטית.
הליך העברת עוברים
אישה לא רואה כיצד מכינים את העובר להעברה, אז ייתכן שהיא לא יודעת שקליפת העובר ניזוקה בכוונה לפני ההשתלה כדי להקל על שחרור הביצית. הנוהל נקרא "בקיעה" והוא חובה.
אז, איך עובדת העברת עוברים בהפריה חוץ גופית? לאחר השיחה עם הרופא, האישה תופסת עמדה נוחה על הכיסא הגינקולוגי. יחד עם זאת, עדיף לה להירגע ולעצום עיניים, ולא לדאוג, לראות כיצד מתבצעת העברת העובר. בהפריה חוץ גופית ישנה חשיבות רבה לנכונות המטופל להישאר רגוע. צנתר שרופא מחדיר לצוואר הרחם, מונחה על ידי תצפית אולטרסאונד, אינו גורם רציניאי נוחות אם שרירי האגן רפויים וחסרי תנועה.
אם לשפוט לפי ביקורות הנשים הרבות, העברת העוברים במהלך הפריה חוץ גופית מתבצעת, כפי שצוין בשיחות המקדימות: ללא כאב ובאווירה של יחס זהיר של הצוות. לאחר הוצאת הצנתר, המטופלת מתבקשת לשכב על הספה על גבה ולבלות קצת פחות משעה במצב זה. במהלך זמן זה, האמבריולוג יבדוק את העוברים הקיימאים שנותרו בצינור הצנתר, ואם החולה מסכים, ישלח אותם להקפאה קריוגנית.
מהו שימור הקפאה
בהסכמה מראש של בני הזוג, מבין התאים המופרים, נבחרים רק דגימות חזקות ועמידות, כאלו שיצליחו לשרוד בתנאי הלחץ של ההפשרה שלאחר מכן. ככל שיותר עוברים יישמרו בהקפאה, כך גדל הסיכוי שאישה תפעיל מחדש הפריה חוץ גופית בניסיון הבא שלה, שעשוי להיות שנים מאוחר יותר.
הקפאה של תאי נבט מתרחשת ברמות נמוכות במיוחד של כספית, אך ורק -1960C. מאחר והטיפול בחנקן נוזלי ושיקום העובר לאחר מכן הוא מעין התקשות קשה בתנאים של מאבק חיים בלתי מתפשר, לרוב לאישה מצליחה יותר להזריק עוברים מחדש במהלך הפריה חוץ גופית באמצעות תאים מופשרים.
התאמה לאחר השתילה מחדש
החל מהרגע שאישה עוזבת את משרדו של הרופא, הדבר החשוב ביותר עבורה הואשלושת הימים הבאים הופכים רגועים. המצב לאחר השתלה מחדש של עוברי IVF תוך 72 שעות מספק את השבתה המעשית של המטופל. גם בקימה נדירה בחדר השירותים רצויה התמיכה הפיזית של הבעל על מנת למזער את זרימת הדם לאגן. נהלי מים ביום הראשון הם התווית נגד!
הדיאטה נידונה עם הרופא לפני כן, אבל אם האישה בריאה ואין לה מרשמים מיוחדים, אז לאחר השתלת עוברים במהלך הפריה חוץ גופית, אפשר לאכול כל מה שהיה קודם, אבל בדגש על מוצרים טבעיים, וכן כמובן, מבלי לכלול קפה בתזונה, כמויות שומניות או גדולות של מזון עמילני.
לאחר שלושה ימים של שכיבה, מתחיל שלב הפעילות המתונה. ללא תנועות פתאומיות, אישה יכולה לבצע בזהירות פעולות ביתיות יסודיות, ללכת ברחוב, להימנע מכל חוויות. בשלב זה, חשוב לשתות הרבה מים שקטים טהורים.
Control
בימים הראשונים לאחר העברת העובר, אישה מתמודדת לעיתים קרובות עם בעיית החום, אך אם תזכרו את מהות ההתערבות בגוף, תגובת המערכת החיסונית תתברר. אין להוריד את המדחום אם עמודת הכספית אינה עולה מעל 37.60. יש צורך לתת לגוף "ללמוד" מידע חדש בעצמו ולהשלים עם העובדה. בביקור הבא אצל הרופא, תופעה כזו מתועדת ומנתחת.
עליך לשקול היטב את ההזרקות שנקבעו. יהיו שלוש תרופות בסך הכל (עם מרשם סטנדרטי): שתי זריקות אוטרוז'סטן בלילה שאחרינהלים, זריקה אחת של פרוגסטרון בבוקר ורק חמש זריקות (בהתאם ללוח הזמנים) של Fragmin, האחראית על זרימת דם תקינה באיברי האגן. ניתן להוציא פרגמין מרשימה זו אם, על פי תוצאות הקרישה, קרישת הדם של המטופל אינה חורגת מהנורמה.
התנהגות הגוף כתוצאה מהליך IVF
הבהלה של נשים כשהן נתקלות בתופעות לאחר פנצ'ר, שנראות להן בלתי מובנות, נובעת מתכולת מידע נמוכה. להלן רשימה של תופעות כאלה, וכן אפשרויות לתגובה נכונה להן:
- ציור, כאב אובססיבי בבטן התחתונה לאחר ההליך, כמו בזמן הווסת, הוא הנורמה המוחלטת. אין לקחת שום דבר אחר.
- הפרשה מהנרתיק בצורת נוזל ורדרד ביום ה-6-12 לאחר העברת העובר היא תופעה צפויה ורצויה, המעידה על כך שהשתל התקבע על דופן הרחם. זה נורמלי אם דימום מסוג זה נמשך לא יותר מ-4 שעות. יש ליידע את הרופא על המצב ולערוך בדיקה על מנת להעריך נכון את מצבו של המטופל.
- דימום מוגזם או הפרשות בצבע סמיך מעידים על השתלה לא מוצלחת ועל צורך באשפוז דחוף. במקרים נדירים, פעולה דחופה יכולה להציל הריון.
בדיוק שבועיים לאחר הדקירה, מתבצעת בדיקת גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG). התוצאות מתפרסמות באותו היום, והאישה יכולה לברך את עצמה אם ריכוז ההורמון החשוב הזה מוגבר. לפעמים בדיקת hCG דורשת חזרה לאחר 72 שעות; כגוןהשליטה נובעת מנוכחות של ריכוז חלש.
שבעה ימים לאחר תרומת דם להורמון (במידה והתשובה חיובית), מבצעים אולטרסאונד המציין את תחילת ההריון. לאחר עוד 14 יום מתמנה השני - להעריך התפתחות עובר קבוע
אם hCG שלילי, תרופות תחזוקה להפריה חוץ גופית מופסקות.
ימים קריטיים, שאמורים להימשך ביום ה-5-7, משמשים כאינדיקטור מסוים לניסיון דחיפה כושל.
מה יכול להשפיע על התוצאה של חיזוק
שרירנים הם גורם תכוף המסבך את ההתקשרות של העובר לדופן הרחם. השתילה מחדש של 1 עובר IVF במצב זה מתבצעת באופן שהזיגוטה אינה ליד הגידול, הנוטה לגדול. תנאים חשובים נוספים להישרדות חיובית של העובר בגוף האם הם הזמן הנכון (בדרך כלל ביום ה-20 למחזור) והבשלות האופטימלית של התא המופרי. אם תנאים אחרים נקבעים על ידי רופאים, כדאי לקחת את זה ברוגע, מכיוון שהגוף לא תמיד עובד בדיוק של השעון, והניואנסים שלוקחים בחשבון את האינדיבידואליות של האישה יכולים לקבוע תוצאה טובה.
אבל גם במקרה של מבחן שלילי, אל תניח ששמחת האימהות היא לא בשבילך - שיעור ההצלחה האמיתי לאחר הניסיון הראשון עולה רק לעתים רחוקות על 45%. ייתכן שיהיה צורך לשנות מעט את התזונה או לוותר על הרגלים רעים, אם זה לא נעשה בעבר, והקפד לנסות שוב באמצעותתאי נבט לאחר שימור הקפאה.
