בעיית אבחון מחלות לב וכלי דם עבור הרפואה המודרנית היא חריפה מאוד. מדי שנה, מחלות כאלה גובות חייהם של מאות אלפי אנשים ברחבי כדור הארץ. אם הפתולוגיה מתגלה בזמן וננקטים אמצעים כדי לחסל או לתקן אותה, הסיכונים לאדם יהיו נמוכים משמעותית. באילו שיטות וגישות משתמשים כדי להעריך את מצבו של אדם, אם אפשר להניח לב וכלי דם לא בריאים? בואו נסתכל במונחים כלליים.
מידע כללי
אם יש סיבה להאמין שלבו של אדם אינו בריא או שיש בעיות במערכת כלי הדם, יש צורך באבחון מקיף של מחלות לב וכלי דם. אמצעי כזה יסייע במניעת שבץ פתאומי, התקף לב או מפרצת, יזהה את האבחנה בזמן וימליץ למטופל על תוכנית טיפול. אֲפִילוּאם אדם מסרב לקורס טיפולי, הוא יהיה מודע לסכנות המאיימות עליו וכיצד ניתן לשנות את המצב.
יש צורך לעבור על כל אמצעי האבחון המומלצים על ידי הרופא אם הפתולוגיות המפורטות כבר חוו, אם מדובר בלחץ דם גבוה. יש צורך באבחון כדי לקבוע ולבחור טיפול לאי ספיקת לב, כשלים בקצב הלב, הולכה והתכווצות. בשנים האחרונות, אנגינה פקטוריס, מחלות ורידים, עורקים של הגפיים מתגלים יותר ויותר. כדי לזהות אותם בזמן, יש צורך לנקוט בגישות אבחון יעילות.
הרלוונטיות של הנושא
כדי להבין מדוע כל כך חשוב לרופאים לפתח גישות חדשות ויעילות יותר לאבחון מחלות לב וכלי דם, יש לשקול תחילה איזה סוג של איברים הם, כיצד הם משמעותיים לחיי אדם, ומהן הסכנות מהמחלות שמשפיעות עליהם. הלב וכלי הדם הם קומפלקס של איברים האחראים על זרימת הדם בגוף. עם נוזל זה, מולקולות חמצן ורכיבים תזונתיים, מיקרו-אלמנטים חיוניים לחיים של מבנים תאיים, מועברים דרך הגוף. זרימת דם איכותית מאפשרת לך לפזר באופן שווה תרכובות שימושיות בכל המערכות הפנימיות. רק אז אדם יכול להיות בריא. אם תפקוד הלב נפגע, מתעוררות פתולוגיות המשפיעות לרעה על מערכת כלי הדם, יכולים להיווצר מצבים פתולוגיים חמורים המפחיתים את איכות החיים או קשורים בסיכון למוות.
ניתן לשער שיש צורך לבקר רופא לאבחון מפורט של מחלות לב וכלי דם אם אתה מודאג מקוצר נשימה או כאבים הממוקמים ליד הלב. תסמינים אופייניים של פתולוגיות של מערכת זו כוללים דופק תכוף, לחץ דם גבוה. זיהוי בזמן של האבחנה עם בחירה של טיפול הולם לאחר מכן היא הדרך הטובה ביותר לשלול סיבוכים מסוכנים.
מה זמין לרופאים?
יש אבחון אינסטרומנטלי ומעבדתי למחלות של מערכת הלב וכלי הדם. הקטגוריה הראשונה שייכת לאלקטרוקרדיוגרמה. המחקר מכונה בקיצור א.ק.ג. אירוע כזה הוא בסיסי וראשוני במקרה של חשד למחלת לב או נזק לכלי הדם. חולה עם התסמינים המתוארים לעיל נשלח מיד לאלקטרוקרדיוגרמה. המחקר הכרחי גם במקרה שאין תופעות ספציפיות, אך בדיקה מונעת מאפשרת לחשוד בלב לא בריא. לפעמים רושמים אירוע אם החולה פנה לרופאים בגלל מחלת לב שאינה קשורה, אך הרופא מאמין שזה עלול להשפיע על תפקוד איבר חיוני.
א.ק.ג. נותן לרופאים תמונה מפורטת של קצב הלב והסדירות. על סמך התוצאות נקבעת הפרעת קצב, כמה דם נכנס לשריר הלב, האם נפחים אלה מספיקים כדי להבטיח את הביצועים התקינים שלו.
ניטור
לפני זמן מה, המדען הולטר הציע מתודולוגיית מחקר,עד מהרה הוכח כאחד היעילים ביותר ונותן תמונה מדויקת של מצבו של המטופל. זוהי אבחנה אינסטרומנטלית של מחלות לב וכלי דם, הדורשת ניטור ארוך טווח של פעילות שריר הלב. האירוע נמשך לפחות יום. לפעמים רושמים למטופל בדיקה רציפה של שלושה ימים. שיטה זו מאפשרת לך לנתח את מצבו של אדם לעומק ככל האפשר. אם מתרחשת מחלה כלילית, כל האפיזודות שלה נרשמות. עם הפרעת קצב, התבוננות מאפשרת לך להבהיר את הניואנסים של הקורס.
מחקר באמצעות טכנולוגיית הולטר כולל יישום של אלקטרודות על החזה של האדם הנזקק. הם מחוברים למנגנון קטן מיוחד, שהמטופל לובש על החגורה שלו במשך כל תקופת המחקר. היחידה מחוברת עם חגורה קטנה. לפעמים מהודקים על הכתף. שיטה זו לאבחון מחלות של מערכת הלב וכלי הדם נותנת תמונה מדויקת של כל השינויים במהלך תקופת הזמן הנחקרת. יהיו התהליכים המתרחשים בשריר הלב אשר יהיו, היחידה תתעד את כל מה שקורה. כל משך ההליך, המטופל נדרש לנהל יומן פעולות. זה תופס את מה שקורה. משימתו של הרופא היא להשוות בין התוצאות שניתן על ידי הציוד לבין יומנו של המטופל. על בסיסם מוערכים פעילות הלב והיכולת להתנגד ללחץ.
לחץ: ניטור לטווח ארוך
שיטה מודרנית נוספת לאבחון מחלות לב וכלי דם היא בדיקת קריאות לחץ הדם במיטה העורקית במהלך היום. האירוע כולל ניתוח של מצב מחזור הדםמערכות. כתוצאה מכך, לרופא יש מושג מדויק לגבי השונות של פרמטרי לחץ. מתגלה התלות של שינויים בפעילות היומיומית הרגילה של אדם. הצורך במחקר כזה נקבע על ידי גילוי שבדיקה חד פעמית של האינדיקטורים אינה נותנת מושג איכותי על ביצועי הכלים. מסקנות אובייקטיביות ואבחון מדויק אפשרי רק אם הרופא יודע כיצד הלחץ משתנה, עד כמה הוא תלוי בשעה ביום, בפעילות המטופל ובביצוע הפעולות כלשהן.
למשך כל תקופת הבדיקה מוצמד לזרוע המטופל שרוול מיוחד המחובר לטונומטר. היחידה מופעלת אוטומטית עם הפסקות של חצי שעה, בודקת את הנתונים וכותבת את התוצאות לזיכרון. סיכומים יומיים נותנים 48 זוגות של מספרים. אינדיקטורים כאלה נלקחים לא רק בזמן ערות, אלא גם כאשר האדם הנחקר ישן.
מבחן הליכון
אבחון של מחלות לב וכלי דם בילדים ומבוגרים אפשרי באמצעות שיטה יעילה ואמינה זו. הרופא משתמש במכשירים מיוחדים כדי לקבל קרדיוגרמה בזמן שבו אדם פעיל פיזית. המטופל מקבל עומס מיוחד, המותאם בדיוק למצבו. בדרך כלל הם משתמשים בהליכון, שלאורכו המטופל צועד בצורה מדודה. תוצאות המחקר נותנות מושג על יכולתו של הגוף לעמוד במתח פיזי. בדיקת ההליכון משקפת כיצד הלב וכלי הדם משנים את פעילותם כאשר אדם לחוץ.
ECHO-KG
מתנות אקו לבהיא שיטה כה מודרנית לאבחון פונקציונלי של מחלות לב וכלי דם, שבה הרופא מקבל את הנתונים השימושיים העיקריים באמצעות שימוש בציוד אולטרסאונד. האירוע עוזר להראות כיצד נשמרת יכולתו של הלב להיות משאבה פעילה. סריקה במכשיר מיוחד מספקת נתונים על מבנה הסיבים היוצרים את השריר הראשי של הגוף. אם מסתמי הלב עוברים טרנספורמציה או אינם יכולים לתפקד כרגיל, ECHO-KG ייתן שיקוף ברור של עובדה זו. על סמך תוצאות המחקר, הרופא יידע מהי ההתכווצות של האיבר בכללותו, מה גודלם של חללי הלב, האם עובי הדפנות הקיים במבנה האיבר גדול.
ECHO-KG היא שיטה מודרנית ואמינה, בטוחה שנותנת מושג מדויק על נוכחות של מפרצת באבי העורקים, פקקת, תהליך גידול. באמצעות גישה זו ניתן לאבחן יתר לחץ דם, איסכמיה, מומי לב.
מקרה מיוחד: ילדים חולים
כפי שהוכיחו מחקרים, ללב ולמערכת כלי הדם בילדות יש כמה מאפיינים בולטים בהשוואה לאלו הטבועים במבוגר. הלב של ילד בקושי נולד גדול בהרבה באחוזים בהשוואה לגוף מאשר מבוגר. האיבר גדל באופן פעיל, עד גיל שלוש הוא הופך לגדול פי שלושה בערך מאשר בזמן הלידה, ולאחר שלוש שנים נוספות הוא יהיה גדול פי 11 מהגודל המקורי. הפרטים של ויסות תהליכים פנימיים, חילוף חומרים מקומיהוא כזה שליבו של ילד פועם מהר יותר מלבו של מבוגר. הדופק של נורמלי שזה עתה נולד הוא כ-150 פעימות, לילד בן שנה הסטנדרט הוא 140, לילד בן חמש הוא 100, ובגיל ההתבגרות הוא מגיע לזה הטבוע במבוגרים, כלומר כ-80. התכווצויות שרירים.
הספציפיות של אבחון אינסטרומנטלי במעבדה של מחלות לב וכלי דם בילדות קשורה לתדירות התרחשותן של מחלות שונות. אז, אצל ילדים, מומים מולדים, קדחת שגרונית וטכיקרדיה מאובחנים לעתים קרובות יותר. קיימת אפשרות של עלייה או ירידה בלחץ כלי הדם העורקי. לעתים קרובות למדי, הפרעת קצב מאובחנת.
שיטות חדשות
אבחון קרינה של מחלות של מערכת הלב וכלי הדם היא אחת הגישות המבטיחות ביותר לאבחון מוקדם של פתולוגיות של הלב וכלי הדם. מתודולוגיות כאלה הפכו בשנים האחרונות לחלק חשוב ביותר ממכלול האבחון הנהוג בבתי חולים מתקדמים. בעזרת מכשירים מיוחדים ניתן לזהות בזמן תיקונים מבניים של שריר הלב. עם זאת, זה לא היה חף מבעיות. תיקונים מבניים, תפקודיים, גיאומטריים של שריר הלב, חדר הלב השמאלי, פתולוגיות נלוות של הלב וכלי הדם טרם נחקרו במידה הרצויה. גם מאפיינים טיפולוגיים עקב המצב הפתולוגי לא נחקרו.
רדיוגרפיה, בדיקת טלויזיה רנטגן, EHOCG, דופלר הד-KG שייכים לשיטות האלומה. בנוסף, מתורגלות שיטות קרינה לא פולשניות ו-ECHOCG, שבהן מזריקים חומרי ניגוד מיוחדים לווריד. בְּבמקרים מסוימים, רדיוקרדיוגרפיה, סינטיגרפיה מסומנים. CT ו-MRI עשויים להיות מועילים. כלילי ואנגיוקרדיוגרפיה שייכים לשיטות פולשניות. Angiopulmonography, Ventriculography ואאורטוגרפיה הן שלוש גישות פופולריות נוספות הנהוגות במחלקות רנטגן כחלק מאבחון פתולוגיות של הלב וכלי הדם.
קרא עוד: רדיוגרפיה
השיטות האינסטרומנטליות העיקריות לאבחון מחלות לב וכלי דם כוללות כיום רדיוגרפיה. האירוע מאורגן בשלוש הקרנות קלאסיות: ישר, צד, שמאל או ימין אלכסוני. כפי שמחקרים סטטיסטיים מראים, בין שאר הגישות להבהרת האבחנה, זו היא אחת הגישות הנפוצות ביותר. מכיוון שהאירוע נותן מושג על דפוס הריאות ושורשיהן, הרופא יכול לנתח את הדינמיקה של הדם, להגביל גודש ורידי. אפשר להעריך כמה גדול הלב, מהי התצורה שלו. בדיקת רנטגן קובעת את ההסתיידות של מסתמי הלב, העורקים המזינים את האיבר ואת קרום הלב. ניתן לקבוע מיד אם ישנם נגעים בחלקים אחרים בגוף הדומים בתסמינים למחלות של מערכת הלב.
ניתוח רנטגן מספק מידע על התסמינים התפקודיים של המצב. בדיקת קרן מורכבת של המטופל נותנת בדרך כלל מספיק נתונים גם ללא תחזיות מלוכסנות. הגישה הקלאסית הנוכחית היא כזו שקודם כל, הם נוקטים בשיטה האינסטרומנטלית העיקרית לאבחון מחלות לב וכלי דם - שתי השלכותרדיוגרפיה. התמונות צולמו מצד שמאל ומלפנים ישר. על מנת להעריך בצורה מדויקת יותר את תפקוד הלב, יש צורך לבצע ושט ניגודי בבדיקה לרוחב. בממוצע, רק 15% מהמטופלים דורשים בדיקה אלכסונית נוספת.
אנגיוגרפיה כלילית
שיטה זו לאבחון מחלות של מערכת הלב וכלי הדם מאפשרת לך להעריך עד כמה העורקים המזינים את הלב חולים. דרך הירך מועבר הצנתר אל אבי העורקים, משם אל כלי הדם הכליליים. מוזרק חומר שנותן ניגוד בבדיקת רנטגן. מספיק שלושה מיליליטר של תרופה. גישה זו מאפשרת לך למקם באופן אובייקטיבי את ההיצרות של לומן כלי הדם, לקבוע את התקדמות התהליך ואת משך האזור הפתולוגי. הרופא מקבל מידע על זרימת דם צדדית. במקביל, מותרת הרחבה אנדווסקולרית.
שיטה זו לאבחון מחלות של מערכת הלב וכלי הדם משמשת אם הסבירות לסיבוכים במחקר לא פולשני מוערכת כגבוהה. יש צורך לנקוט בגישה זו אם תצפיות קליניות מראות איסכמיה לבבית ללא תסמינים או מאפשרות לחשוד במחלה כזו. האמצעים מצוינים אם תרופות אינן יעילות באנגינה פקטוריס, אם פתולוגיה זו נוצרה בגרסה לא יציבה, לא תוקנה על ידי תרופות, קדם לה התקף לב, תפקוד לקוי של החדר השמאלי.
אאורטוגרפיה
סוג זה של אבחון מחלות לב וכלי דם מצוין כאשר הרופא זקוק למידע מדויק על מצב אבי העורקים. זה צילום רנטגןגישה הכוללת שימוש בתרכובות ניגוד. ההקדמה של טכנולוגיית Seldinger מוצגת בעיקר. האירוע מומלץ אם מסתם אבי העורקים אינו פועל מספיק פעיל, הפגם באבי העורקים מורכב. אם הכלי מתפתח בצורה לא טיפוסית, השיטה נותנת מושג על מהלך התהליך. עם נגעים בכלי דם, אאורטוגרפיה עוזרת לגבש אבחנה מדויקת ולהפריד את המקרה מאחרים עם ביטויים דומים.
שיטה זו לאבחון מחלות לב וכלי דם מסומנת אם אתה צריך להעריך את מצב מערכת כלי הדם. מומלץ להיעזר בו כאשר תצפיות קליניות ותוצאות קרדיוגרפיה דופלר אינן מאפשרות להגיע למסקנה חד משמעית. אם האבחנה מוטלת בספק, גישה זו משמשת לבירור המחלה.
אנגיוקרדיוגרפיה
בבחירת טיפול, אבחנה של מחלות לב וכלי דם בצורה זו מצוינת אם יש צורך לחקור לא רק את הלב, אלא גם את מרכיבי כלי הדם הגדולים המזינים אותו. השתמש בבדיקה המוכנסת דרך העורקים, ורידים בפריפריה. אם אתה צריך ללמוד את האיבר בחצי הימני, ניקוב של וריד הירך או הזרוע מוצג בצד ימין, אם בצד שמאל - בצד הנגדי של הגוף. שיטה זו להערכת מצבו של המטופל נותנת מושג מדויק על התוכן של גזים שונים בדם, עוזרת להבהיר את מדדי הלחץ לא רק בכלי הדם, אלא גם בחלל הלב. לרופא יהיו נתונים מדויקים על נפחים לדקה, פליטה. הם מקליטים פונו, אלקטרוקרדיוגרמות, קובעים לאיזה כיוון הדם יוצא.
במסגרת אבחון, טיפול ומניעה של מחלות לב וכלי דם, נעשה שימוש לעיתים קרובות מאוד בשיטות שונות לבדיקת המצב באמצעות צנתרים, שכן הן מאפשרות הכנסת חומרים מנוגדים למערכת הדם. צילומי רנטגן. אנגיוקרדיוגרפיה לא תהיה יוצאת דופן, שבה איכות קטנה של תרכובות מיוחדות נשפכת לגוף המטופל דרך צנתר, ועוזרת לקחת סדרה של צילומי רנטגן מדויקים.
לא רק כלים: בדיקות מעבדה
אי אפשר לזלזל ברלוונטיות של אבחון מעבדה של מחלות לב וכלי דם. פעילויות מחקר דורשות את הדם של המטופל מוריד. כדי שהתוצאה תהיה מדויקת, הם מסרבים לאלכוהול למשך יום. ילדים מתחת לגיל שנה לא צריכים לאכול ב-40 הדקות שקדמו לדגימת דם. ילדים מתחת לגיל חמש צריכים להימנע מאוכל במשך שלוש שעות. אנשים מבוגרים צריכים צום של שתים עשרה שעות. אתה יכול לשתות מים ללא גז ותוספים. במשך יום הם מסרבים לתרופות, למשך חצי שעה - מפעילות גופנית. יש צורך להוציא חוויה רגשית. אסור לעשן חצי שעה לפני האירוע.
אבחון מעבדה במחלות של מערכת הלב וכלי הדם כולל מחקר מקיף שמטרתו לזהות מספר אינדיקטורים מרכזיים לביצועי איברים. בהתבסס על תוצאות הסקר הקליני, הרופא יידע כמה אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות דם נמצאים במערכת הדם, מה הם המאפיינים שלהם. הנתונים עוזרים לקבוע שבץ מוחי, התקף לב, איסכמיה, דלקת, אנמיה.זיהוי הפרופיל השומני של הדם נותן מושג על הסטיות של חילוף החומרים בגוף. בהתבסס על תוצאות הניתוח, הרופא יעריך עד כמה גבוה הסיכון לטרשת עורקים.
כמה אינדיקטורים
בעת בדיקת דם, הרופא ישים לב לתכולת הכולסטרול. אלכוהול מחזורי זה הכרחי לגוף האדם, אך התוכן המוגבר של חלק מסוגיו קשור לסיכון למחלות לב וכלי דם. הכולסטרול אינו מתמוסס במים, הוא נע במחזור הדם עם ליפופרוטאינים. ההגדרה של אינדיקטור כללי נחוצה כדי להעריך עד כמה יש סיכוי לטרשת עורקים, עד כמה אדם מאוים מאיסכמיה לבבית, האם יש בעיות בחילוף החומרים בשומן.
בעת הערכת ההקרנה, הרופא ישים לב לריכוז חלבון C-reactive. קשר זה משקף נוכחות של מוקד דלקתי. זה חיוני למפל התגובה הדלקתית. רמה גבוהה של חומר מצביעה על הסבירות ליתר לחץ דם, התקף לב, שבץ. שיעורים גבוהים הם אות למוות לבבי אפשרי בלתי צפוי. בנוסף, תוצאה כזו של המחקר עשויה להיות אחד הביטויים של הסוג השני של מחלת סוכרת וטרשת עורקים שפגעו במערכת כלי הדם ההיקפית.
בדיקות מעבדה: למה ולמה?
תוצאות בדיקת הדם נותנות מושג על מצב מערכת כלי הדם, הלב. הם שימושיים בהערכה מקיפה של המצב ובבחירה של קורס טיפולי. ניתוחים המתבצעים באופן קבוע במהלך הטיפול משקפים עד כמה הקורס הנבחר מתאים.במקרה, מהי התקדמות המטופל. אם יש ביטויים של מחלות, חשדות למחלה, בדיקת דם מפשטת את האבחנה, עוזרת לאשש או להפריך את הנחות הרופא. בדיקות מעבדה הן מרכיב של אמצעי מניעה שמטרתם מניעה וגילוי מוקדם של פתולוגיות של הלב וכלי הדם. אם החולה מאושפז, יש לבצע בדיקת דם ללא תקלה.
הסיבות המעוררות עלייה או ירידה בריכוז התרכובות ביחס לנורמה שונות. בכל מקרה לגופו, הרופא קובע בנפרד מה עורר את ההפרות. המשימה של מומחה היא להעריך את תוצאות ההקרנה בבידוד, ואז להעלות אותן על תוצאות בדיקות מכשירים ומעבדה אחרות. רק לאחר מכן מנוסחת האבחנה הסופית.
