תוך שרירי "Prednisolone" ניתן לטיפול במחלות רבות. תרופה זו שייכת לקטגוריה של הורמונים גלוקוקורטיקוסטרואידים. אתה יכול להשתמש בו רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך, שכן לזריקות יש התוויות נגד ותופעות לוואי מסוכנות. לרוב, התרופה ניתנת לאותם חולים שהשימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות קלאסיות אינו מקובל עבורם.
הרכב וצורת המינון של התרופה
ברפואה המסורתית, כדי להעלים כאב, רופאים מזריקים למטופליהם "Prednisolone" לשריר. התרופה נמכרת באמפולות קטנות. התמיסה שקופה, עם גוון קל של ירוק או צהוב. ההרכב כולל את הרכיבים הבאים:
- המרכיב הפעיל העיקרי הוא פרדניזולון, 30 מ"ג.
- מים נקיים.
- Nicotinamide.
- מטביסולפיט ונתרן הידרוקסיד.
- Edetat disodium.
חבילה אחת מכילה מעמד קרטון עם שלוש אמפולות תרופות. החומר הפעיל הוא אנלוגי סינתטי של ההורמון, המיוצר באופן טבעי על ידי בלוטות יותרת הכליה. להחדרה של "Prednisolone" לשריר יש השפעה מדכאת חיסונית חזקה, אנטי דלקתית ואנטי רעילה על גוף המטופל.
בשימוש קבוע, התרופה מפחיתה את ריכוז החומרים בגוף המגבירים את החדירות של דפנות כלי הדם ותאי הרקמות הרכות. הודות לכך ניתן להימנע מהתפתחות נפיחות, להעלים כאבים, להפחית את הרגישות של קצות העצבים, להעלות את ריכוז הגלוקוז בדם, וגם להאיץ את סילוק מלחי הנתרן מהגוף. "Prednisolone" משחזר בצורה מושלמת את איזון המים והאלקטרוליטים.
עקרון ההשפעה על הגוף
החדרה של "Prednisolone" לשריר מאפשרת לך להשיג את האפקט האופטימלי נגד הלם, אנטי דלקתי, מדכא חיסון ומשכך כאבים. פעם אחת בגופו של המטופל, התרופה יוצרת קולטן גלוקוקורטיקואיד ספציפי. החומר הפעיל חודר במהירות לגרעין התא, שם הוא יוצר אינטראקציה עם גנים. בגלל זה נוצר שינוי רציני בייצור RNA וחלבונים. ברפואה, פרדניזולון מוערך מאוד בשל השפעתו האנטי דלקתית המעולה, אשר מושגת בשל הגורמים הבאים:
- החומר העיקרי מונע החלפת גנים מקטגוריית COX-2. בשל כך, ייצור הפרוסטגלנדינים יורד.
- מרכיבים פעילים מגבירים מספר פעמים את הייצור הטבעי של ליפוקורטין, המונע היווצרות של פוספוליפאז. זה מונע מרקמה פגומה לייצר חומצה ארכידונית.
- התרופה עוצרת את התהליכים המטבוליים בין מולקולות בכלי הדם, כך שמונוציטים ונויטרופילים לא יחדרו למוקד הדלקתי.
אינדיקציות לשימוש
אתה יכול להשתמש בתרופה רק לאחר שהמטופל למד בקפידה את ההוראות עבור "Prednisolone". זריקות תוך שריריות ניתנות רק אם אובחנו המחלות הבאות:
- נגעי עור אוטואימוניים (פסוריאזיס, פמפיגוס, אקזמה, מחלת דוהרינג, דרמטיטיס פילינג, תסמונת ליאל).
- הפטיטיס.
- אספירציה ודלקת ריאות אאוזינופילית, שחפת ריאתית.
- דלקת בלוטת התריס גרנולומטית.
- טרשת נפוצה.
- צורות כרוניות ואקוטיות של פתולוגיות המלוות בתהליך דלקתי במפרקים וברקמות הרכות הסמוכות.
- סרטן ריאות.
- בצקת של המוח.
- מחלות אלרגיות.
- קדחת שיגרון, כוריאה, מחלת לב שגרונית.
- דלקת של מערכת העיכול.
- היפרקלצמיה מתפתחת על רקע נוכחות של ניאופלסמות אונקולוגיות.
- תסמונת נפרוטית.
- נגעים מפוזרים של רקמות חיבור.
- פתולוגיות הקשורות להמטופואזה (אנמיה, לוקמיה).
- מצבים היפוגליקמיים.
- היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה או תפקוד לקוי של קליפת המוח שלהם.
- היפוקורטיקה ראשונית ומשנית.
- מחלות אוטואימוניות.
- פתולוגיות של איברי הראייה (דלקת עינית, דלקת לחמית אלרגית, דלקת כיבית אלרגית, דלקת כורואיד, דלקת עיניים סימפטית, אירידוציקליטיס).
- מחלות ביניים של רקמת הריאה (דלקת כאבים חריפה, פיברוזיס, סרקואידוזיס).
מטופלים רבים מעדיפים להשתמש ב"Prednisolone" באמפולות. זריקות תוך שריריות ניתנות רק לאחר התייעצות מוקדמת עם הרופא המטפל. יש לרשום את התרופה עבור הלם אנפילקטי או התקף של אלרגיות למזון. מספר ימים לאחר מכן, המטופל מועבר לטיפול בטבליות.
התוויות נגד
לפני שאתה מבין כיצד להזריק "Prednisolone" לשריר, עליך להכיר את רשימת המצבים והפתולוגיות שבהם אסור להשתמש בתרופה זו. גם במצבי חירום, חל איסור מוחלט על מתן התמיסה אם קיימת רגישות יתר למרכיבים הפעילים של התרופה. התוויות הנגד העיקריות כוללות:
- מחלות של מערכת העיכול, הרצופות דימומים פנימיים.
- איידס, HIV.
- מחלות זיהומיות קשות: שחפת, הרפס זוסטר או הרפס פשוט, חצבת, אבעבועות רוח.
- זיהום טפילי, ויראלי, חיידקי או פטרייתי בגוף.
- כבד או כלייתיכישלון.
- הפרעות חמורות במערכת האנדוקרינית.
- עלייה ברמות האלבומין בדם.
- פתולוגיות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם.
- מחלות פסיכולוגיות חמורות: סכיזופרניה, אפילפסיה, פסיכוזה.
כל קבוצות הסיכון מתוארות בפירוט על ידי היצרנים בהוראות השימוש של Prednisolone. זריקות תוך שריריות ניתנות למבוגרים רק לאחר בדיקה מלאה.
הוראות לשימוש
תוך שרירי "Prednisolone" ניתן בזהירות רבה. המינון נבחר תמיד בנפרד, שכן הכל תלוי בחומרת מצבו של המטופל, הלוקליזציה של האיבר הפגוע. במחלות חריפות, המטפלים רושמים סוג של טיפול בדופק תוך שימוש במינונים גבוהים לפרק זמן קצר. מומחים מציינים את העובדה שכמות התרופה מותאמת בהתאם לתגובת המטופל לטיפול.
כדי להשיג אפקט טיפולי חיובי, יש צורך לבחור את המינון הנכון של Prednisolone. באופן תוך שרירי, התרופה ניתנת לפי הסכמה הבאה:
- עם התפתחות של אי ספיקת אדרנל חריפה, מינון בודד יכול לנוע בין 110 ל-200 מ"ג. ניתן לתת מקסימום 400 מ"ג ליום.
- עבור אלרגיות חמורות, התרופה ניתנת ב-200 מ"ג ליום למשך 18 ימים.
- עבור אסטמה, ניתן להשתמש ב-500 עד 1200 מ"ג. בהדרגה, יש להפחית את המינון היומי ל-300 מ"ג.
- בדלקת חריפה של הכבדהתרופה נקבעת במינון של 75 עד 100 מ"ג. הטיפול נמשך 10 ימים.
לאחר מינוי מטפל, אתה יכול לתת "Prednisolone" תוך שרירי לילדים. המינון תלוי בגיל המטופל הקטן: מגיל 2 עד 12 חודשים משתמשים ב-1-2 מ"ג לק"ג משקל גוף. התמיסה מוזרקת לשריר העכוז. מגיל שנה עד 14 שנים, השתמש ב-2 מ"ג לק"ג. התרופה מוזרקת לעומק השריר למשך שלוש דקות. במידת הצורך, ניתן להשתמש שוב בתרופה לאחר 35 דקות.
תגובות שליליות
כדי למנוע התפתחות של תגובות שליליות של הגוף לתרופה, יש צורך ללמוד את הוראות השימוש ב"Prednisolone". תוך שרירית, התמיסה ניתנת בזהירות רבה, אסור לחרוג מהמינון המותר. תופעות הלוואי העיקריות כוללות:
- מערכת הדם: לחץ דם מוגבר, הפרעות קצב, ברדיקרדיה, פקקת. מוות שריר הלב עלול להתרחש בחולים עם מחלת לב כרונית.
- מערכת העיכול: דלקת בלבלב, הקאות, דימום פנימי, בחילות, ירידה בתיאבון, נזק לכבד או לרקמת הקיבה.
- איברי חישה: הידלדלות הקרנית, נזק לעדשה, לחץ מוגבר בתוך גלגל העין.
- עור: היווצרות אקנה, הידלדלות ויובש של האפיתל, פיגמנטציה מוגברת.
- אלרגיה: הלם אנפילקטי, גירוד, צריבה, נפיחות.
- מטבוליזם: עיכוב ההפרשה הטבעית של מלחי מים ונתרן מהגוף, בהדרגהעלייה במשקל, אובדן מלחי אשלגן יקרי ערך.
רופאים מנוסים מציינים שבפרקטיקה רפואית פרדניזולון ניתנת לעתים קרובות תוך שרירית עבור אלרגיות. המינון תלוי במצב המטופל. אבל אם ההליך בוצע בצורה שגויה, אז זה טומן בחובו צריבה, גירוד, עקצוץ ואדמומיות באתר ההזרקה.
ההשלכות של מנת יתר
אם המטופל הבין כיצד לתת "Prednisolone" תוך שרירי, אז לא יתעוררו סיבוכים. חריגה מהמינון המותר כרוכה בהתדרדרויות שונות במצב. במצב כזה, החולה זקוק לטיפול רפואי דחוף. ניתן לזהות מנת יתר על ידי עלייה בבצקת היקפית, עלייה בלחץ הדם. יש צורך להתקשר לצוות אמבולנס כדי שהמומחים ישטפו את הבטן וירשמו טיפול תרופתי באיכות גבוהה. בבית, אתה יכול לעזור למטופל רק על ידי שתייה מרובה של מים.
שימוש בתרופות במהלך הריון והנקה
ניתן לרשום "Prednisolone" לחולים כאלה רק מסיבות בריאותיות חמורות. בזמן ההנקה יש לקחת בחשבון שהחומר הפעיל חודר בחופשיות לחלב האם, ולכן עדיף לסרב להנקה ולהעביר את הילד לתערובות מלאכותיות במהלך הטיפול.
משיכה
אם המטופל ישתמש בזריקות במשך זמן רב"Prednisolone", אז זה טומן בחובו התמכרות לגוף. התרופה יכולה להשפיע לרעה על העבודה של בלוטות יותרת הכליה של המטופל. עם הפסקה חדה של הטיפול, המטופל עלול לחוות חולשה חריפה, טמפרטורת גוף גבוהה ועייפות מוגברת. כל התסמינים הללו חולפים מעצמם ללא תרופות נוספות. אבל אם החולה משתמש במינון מוגבר של Prednisolone במשך זמן רב, אז דחייה חדה של התרופה טומנת בחובה משבר היפו-אדרנל. במצב זה מתרחשות התכווצויות של הגפיים, קריסה והקאות. אם לא עוזרים לאדם בזמן, אז דום לב, הנגרם על ידי אי ספיקת לב וכלי דם, הוא בהחלט אפשרי.
הוראות מיוחדות
בשימוש ממושך בתרופה "Prednisolone" יש צורך לעבור מדי פעם בדיקה אצל רופא עיניים, לבצע בדיקות דם, לעקוב אחר מצב הכליות והכבד וכן לבדוק את רמת לחץ הדם. יש לשלב את התרופה עם תרופות המפחיתות את ריכוז מיץ הקיבה, וכן להקפיד על דיאטת חלבון.
יש להשתמש ב"Prednisolone" בזהירות על ידי אלה שעברו אוטם שריר הלב או מיקרו שבץ. אם אובחנו מחלות זיהומיות, אז הם נוטלים בנוסף תרופות המדכאות את פעולתם של מיקרואורגניזמים מסוכנים.
אנלוגים זמינים
אם למטופל יש התוויות נגד לשימוש בזריקות פרדניזולון, ניתן להשתמש בתחליפים שלו. תרופות דומות עם עקרון פעולה דומה כוללות:
- "Triamcinolone".
- Betamethasone.
- Flosteron.
- Kenalog.
- "הידרוקורטיזון".
- "Dexamed".
- Lemod.
- Metipred.
תנאים למכירה ואחסון
ניתן לקנות את התרופה רק עם מרשם מהרופא. אתה יכול לאחסן את התרופה לכל היותר שלוש שנים בחדר חשוך בטמפרטורה שאינה עולה על +27 מעלות צלזיוס. המחיר הממוצע של "Prednisolone" בזריקות משתנה בין 15 ל 20 רובל לכל אמפולה. לפני השימוש, עליך לעבור בדיקה מלאה ולהתייעץ עם רופא מוסמך.