כימותרפיה לסרטן השד היא אחת משיטות הטיפול העיקריות. הוא משמש כדרך היחידה להשפיע על גידול ממאיר. היעילות של משטר טיפולי זה תלויה ישירות בסוג התאים הסרטניים, ובנוסף, בשלב המחלה. כימותרפיה נכללת לעתים קרובות בתכנית הטיפול המורכב בסרטן השד.
איך כימותרפיה עובדת?
כימותרפיה לסרטן השד היא שיטה ציטוסטטית מערכתית להשפעה על תאים סרטניים. תרופות כימותרפיות המוכנסות לגוף נישאות עם הדם ומופצות בכל הרקמות. מחסום הדם-מוח הפועל באופן סלקטיבי אינו מהווה מכשול עבורם, מה שמבטיח עקביות. תרופות משפיעות לא רק על המוקד העיקרי, אלא גם על גרורות מרוחקות. כתוצאה מכך, הצמיחה של תאים ממאירים מעוכבת גם בלא עדייןאובחנה נשירה.
קבוצות סמים
ישנם שני סוגים של תרופות כימותרפיות:
- תרופות עם השפעות ציטוטוקסיות המשבשות את תפקוד אברוני התא ומובילות לנמק של הגידול.
- אמצעי בעל אפקט ציטוסטטי, שבתוכו מדוכא תהליך חלוקת התא.
תרופות המיועדות לכימותרפיה יכולות להשפיע על מולקולות חלבון הנקשרות לחומצות גרעין או אחראיות ליצירת שלד התאים. חלקם מאטים או משבשים תהליכי שכפול גנים, בעוד שאחרים עשויים לתרום להיווצרות רדיקלים רעילים או להיות בעלי השפעות אנטי-מטבוליות.
מנגנון פעולה
לכל תרופה יש מנגנון ספציפי, שהוא הבסיס לסיווג של תרופות כימותרפיות. עבור סרטן השד, ניתן לרשום משטרי כימותרפיה מסוימים, הכוללים שילובים שנבחרו בקפידה של תרופות שונות. תרופות כימותרפיות לסרטן השד בשלב 2 אינן סלקטיביות, הן משפיעות לרעה על הפעילות החיונית של התאים של כל גוף האדם.
שיעור התפשטות
גידולים ממאירים מאופיינים בשיעור הריבוי הגבוה ביותר. זה, בתורו, מלווה בירידה בהתמיינות התאית יחד עם עיכוב של המנגנון הטבעי של שליטה עצמית. זה מסביר את היעילות הגבוהה של ציטוסטטים,כתוצאה מהשפעתם, תאי הגידול מפסיקים להתחלק ומתים.
קצב ההתפשטות של תאים רגילים בגוף האדם נמוך בהרבה בהשוואה לתאים ניאופלסטים. לכן, אפילו מבנה שמתחלק באופן פעיל לא ניזוק כל כך עמוק. לאחר הפסקת החשיפה לציטוסטטים, הם יכולים לשחזר את תפקודם, ותופעות הלוואי מופחתות באופן משמעותי או נעלמות לחלוטין.
מהי כימותרפיה לסרטן השד?
כימותרפיה וסוגיה
הרפואה המודרנית מבחינה בין סוגי הכימותרפיה הבאים:
- בטיפול בסרטן השד, כימותרפיה יכולה להיות אשפוז או אשפוז. הבחירה תלויה ישירות בכוחן של התרופות שנקבעו, ובנוסף, במצב המטופל ובחומרת תופעות הלוואי.
- כימותרפיה עשויה להיות הטיפול העיקרי בסרטן. טכניקה זו משמשת לעתים קרובות בנוכחות גידולים הרגישים מאוד לתרופות. זה גם נקבע כאשר אי אפשר להשתמש באפשרויות טיפול אחרות בסרטן, למשל, בנוכחות גרורות מרובות. במקרה זה, ככלל, נעשה שימוש במשטרים טיפוליים רבי עוצמה המאפשרים להשפיע על תאי סרטן בכל שלבי ההתפשטות.
- וריאציה נוספת היא כימותרפיה משלימה. במקביל, השימוש בתרופות כימותרפיות משמש כתוספת לשיטות אלטרנטיביות לטיפול בסרטן השד, והגידול עצמו מוסרשיטה כירורגית. בפרקטיקה הקלינית המודרנית, נעשה שימוש בשתי אפשרויות: כימותרפיה ניאו-אדג'ובנטית וכימותרפיה לאחר ניתוח. במקרה הראשון, המטרות העיקריות הן להכיל את צמיחת הגידול יחד עם מניעת גרורות. לאחר הניתוח רושמים תרופות כימותרפיות למטרות נגד הישנות.
- בין היתר יש כימותרפיה אינדוקציה שמתבצעת לפני הניתוח. בעזרת טיפול זה מצטמצם גודל הגידול, ומשיג אפשרות להמיר את הסרטן לצורה ניתנת לניתוח.
מה צריכה להיות הכימותרפיה לסרטן השד לאחר ניתוח?
קודי צבע למשטרי כימותרפיה
כדי לציין את סוג משטר הטיפול בשימוש, נעשה שימוש במושגים של כימותרפיה אדום, כחול, לבן וצהוב. זה תלוי בצבע של התמיסות הרפואיות הניתנות תוך ורידי.
כימותרפיה אדומה לסרטן השד נחשבת לחזקה ביותר ובו בזמן רעילה מאוד. בהקשר זה, זה נסבל גרוע יותר, מלווה במספר רב של סיבוכים שונים. עם סכימה זו, נעשה שימוש ב-"Doxorubicin" ו-"Idarubicin" עם אפקט ציטוסטטי.
בתכנית הצהובה רושמים תרופות כמו Methotrexate ו-Cyclophosphamide. חומרים אלה רעילים פחות, והטיפול מתון יותר. משטרי כימותרפיה כחול לבן לסרטן השד משמשים כאשר יש אינדיקציות מסוימות.
מה עלי לקחת בחשבון כשאני מחליט אם לעבור כימותרפיה?
כימותרפיה לסרטןבלוטת החלב יכולה להירשם בכל שלב. יחד עם זאת, הרופאים עשויים לשאוף למטרות שונות, אשר ישפיעו על התוצאה הצפויה של הטיפול המתוכנן. בעת הערכת הצורך בשימוש בציטוסטטים, נלקחים בחשבון הגורמים הבאים:
- גודל הגידול יחד עם מיקומו ומידת הפלישה שלו.
- אופי הביטוי של האונקוגן, ובנוסף, מידת ההתמיינות שלו.
- מעורבות בלוטות הלימפה בתהליך הגידול.
- סטטוס הורמונלי של הגידול.
- דינמיקת צמיחת הגידול.
- המצב ההורמונלי של המטופלת יחד עם התפקוד המלא של השחלות שלה.
- גיל המטופל בזמן אבחון הסרטן, וכן ישירות במהלך הטיפול.
לכל מטופל, נערך משטר טיפול אישי. לפני תחילת השימוש בתרופות, הפרופיל הגנטי של הגידול נחקר.
איך מטפלים בכימותרפיה בסרטן השד בשלב 2?
כימותרפיה תלויה במצבה של המטופלת ואיך היא מרגישה. לפני תחילת הקורס הראשון, נקבעת בדיקה קלינית, הערכת מצב הלב, ובנוסף, ספירת דם. זה נדרש למעקב מעקב אחר סבילות הטיפול לאורך זמן, שיאפשר זיהוי בזמן של סיבוכים חמורים.
כימותרפיה כוללת בדרך כלל מתן תוך ורידי של תרופות. זה יכול להתבצע בבית חולים מסביב לשעון או יום, לפעמים זהנעשה בבית. נכון לעכשיו, שיטות שונות מוצגות באופן אקטיבי המאפשרות הימנעות מנקב יומי של ורידים לגישה לכלי הדם. לדוגמה, מרפאות מסוימות מציעות להתקין יציאה מיוחדת למתן אוטומטי של תרופות. לעתים קרובות מניחים צנתר ורידי.
כמה זמן נמשכת ההפעלה?
לכן, הקדישו מפגש כימותרפיה למשך מספר שעות. חולים עם בריאות די טובה בדרך כלל אינם צריכים לשהות בבית החולים מסביב לשעון. לאחר בדיקה על ידי הרופא, המטופלים נשלחים הביתה, וכן מאפשרים לחזור למקום העבודה. במקרה של תופעות לוואי כלשהן, נרשמות תרופות נוספות או משטר הטיפול מותאם. בכימותרפיה דרך הפה, תרופות ניתנות למטופלים למשך מספר מוגדר של ימים בבית, וכן ניתנות עצות תזונתיות ואורח חיים.
מה קורה אחרי כימותרפיה של סרטן השד?
השלכות לא רצויות
כימותרפיה היא טיפול רעיל ביותר, כך שתופעות לוואי יכולות להופיע ברוב החולים. ההשלכות האפשריות עקב כימותרפיה הן כדלקמן:
- בחילות, הקאות, טעם רע בפה יחד עם אובדן תיאבון.
- הופעה של דלקת ברירית הפה.
- התרחשות של אי נוחות בבטן, כמו גם הפרה של הצואה.
- נשירת שיער עד התקרחות מוחלטת.
- פיתוחשבירות יחד עם שינוי צבע של הציפורניים.
- הופעה של פריחה בעור בעלת אופי שונה.
- נוכחות של טמפרטורת גוף תת חום או חום גוף.
- התפתחות של אנמיה.
- דיכוי חיסוני המוביל לזיהומים ממושכים ומסובכים.
- מחזור לא סדיר ואי פוריות.
- התפתחות של שריר לב רעילה.
ההשלכות של כימותרפיה לסרטן השד בנשים באות לידי ביטוי בדרכים שונות.
רבים מהתנאים המפורטים הם הפיכים ועשויים לחלוף בקרוב לאחר סיום הקורס. שיער וציפורניים צומחים בחזרה במהירות. עם זאת, לאחר שעברו כימותרפיה, רוב החולים דורשים החלמה.
תקופת התאוששות
החלמה לאחר ביצוע כימותרפיה לסרטן השד עשויה להימשך זמן מה, שתלוי ישירות בחומרת תופעות הלוואי, ובנוסף, במידת הנזק לאיברים. כדי להאיץ את התהליך הזה, הרופאים רושמים תרופות אימונומודולטוריות והפטוטרופיות.
לתזונה תפקיד חשוב בכימותרפיה של סרטן השד. התפריט צריך להיות מאוזן, הקפידו לאכול ירקות ופירות טריים לצד מאכלי חלב, חלבונים ומזונות המכילים ברזל. תזונה לאחר כימותרפיה צריכה לספק לגוף את הכמות הדרושה של חומרים מזינים ויסודות קורט חיוניים, ולמנוע התפתחות של hypovitaminosis. רעב הוא לחלוטין לא מקובל, אכילה צריכהלהתרחש לעתים קרובות מספיק, אבל במנות קטנות.
כימותרפיה משפרת את ההישרדות של חולות, גם אלו עם סרטן השד בשלב 3 או 4.
