דלקת הלבלב היא קבוצה של תסמונות ומחלות המאופיינת בדלקת של הלבלב. במצב זה, האנזימים המופרשים אינם משתחררים לתריסריון. הם מופעלים בבלוטה ופועלים עליה בצורה הרסנית.
דלקת הלבלב מאופיינת בתסמינים כמו כאב עז באזור האפיגסטרי, שהוא פתאומי, חזק וקבוע. לרוב, אי נוחות עם דלקת כזו מתרחשת בחצי השמאלי של הגוף. במקרה זה, החולה עלול לחוות הקאות בלתי נשלטות עם תערובת של מרה.
כדי להקל על מצבך ולהעלים את תסמיני המחלה, הרופאים ממליצים על שימוש בתרופות נוגדות עוויתות. עם דלקת הלבלב, תרופות כאלה חשובות ביותר. הם מאפשרים לך להקל על תסמונות כאב חמורות הנגרמות על ידי עוויתות (כלומר, התכווצויות לא רצוניות) של סיבי השריר של רקמות הלבלב.
מהם נוגדי עוויתות לדלקת הלבלבהם היעילים ביותר? איך הם עובדים? מה כלול בהרכב שלהם? שאלות אלו ואחרות נענות להלן.
מידע כללי
תרופות נגד דלקת בלבלב ודלקת כיס המרה נרשמים תחילה. למה זה קשור? העובדה היא שהפעולה של תרופות כאלה מכוונת להרפיית סיבי השריר של האיברים הפנימיים, מה שמאפשר לא רק לעצור את תסמונת הכאב, אלא גם לעורר את אספקת הדם. כמו כן, יש לציין כי השימוש באמצעים המוזכרים אינו מסבך את תהליך האבחון הנכון.
איזה נוגד עוויתות הכי טוב לדלקת בלבלב?
מידת ההשפעה הטיפולית של תרופה נוגדת עוויתות נקבעת במידה רבה על פי מהלך המחלה (סוג כרוני או אקוטי), חומרת התסמינים, צורת שחרור התרופה (טבליות, תמיסת הזרקה וכו')., גיל החולה, כמו גם מחלות אחרות המסבכות את הדלקת של בלוטת הלבלב.
שקול את הרשימה של נוגדי עוויתות (תרופות).
לדלקת לבלב, התרופות הבאות משמשות לרוב:
- "Drotaverine" או "No-Shpa";
- "Papaverine";
- Spazmalgon;
- "אטרופין";
- "Duspatalin";
- "Platifillin".
"Drotaverine" או "No-Shpa"
זהו חומר נוגד עוויתות מיוטרופי, שהחומר הפעיל בו הוא דרוטברין הידרוכלוריד. עם דלקת לבלב, תרופה זו נרשמה לרוב.
ל-"Drotaverine" או "No-Shpa" יש ביטוי ארוך ובולטהשפעה מרגיעה על השרירים החלקים של כלי הדם והאיברים הפנימיים. השפעת התרופה בטבליות נצפתה רק 30-40 דקות לאחר המתן, בהקשר זה, היא משמשת רק בהיעדר הקאות וכאבים עזים אצל המטופל. אחרת, נקבעת זריקה תוך שרירית, שתוצאתה הטיפולית ניכרת כבר 7 דקות לאחר ההזרקה.
השימוש בתרופות נוגדות עוויתות לעיל בדלקת הלבלב אסורה במקרים הבאים:
- תחת לחץ מופחת;
- עם פתולוגיות לב חמורות, כולל הלם קרדיוגני;
- לבעיות חמורות בתפקוד הכליות והכבד;
- עם אי סובלנות אישית;
- עד 7 שנים.
במהלך ההריון וההנקה, יש ליטול תרופות אלו בזהירות רבה.
למבוגרים עם דלקת בלבלב, תרופות נוגדות עוויתות "Drotaverine" או "No-Shpu" ניתנות במרשם של 40-80 מ"ג, עד שלוש פעמים ביום. המינון המרבי ליום הוא 240 מ"ג.
Papaverine
לתרופה זו יש מספר צורות מינון. כולם מכילים את אותו חומר פעיל - papaverine hydrochloride.
השימוש בתרופה נוגדת עוויתות כזו בדלקת הלבלב מבטל כאב על ידי הפחתת הלחץ בלבלב, שנגרם על ידי עווית של צינורות הבלוטה. כמו כן, התרופה עוזרת להחזיר את יציאת מיץ הלבלב ומרה.
לפי הצהרות מומחים, תרופה זו פועלת בצורה היעילה ביותר עם טפטוף תוך ורידיעירוי והזרקה תת עורית.
היתרון העיקרי של כלי זה הוא האפשרות להשתמש בו ברפואת ילדים. "פפאברין" בצורת נרות וטבליות נקבע מגיל 6 חודשים, ובצורה של תמיסת הזרקה - החל משנה.
המינון של התרופה המוזכרת נבחר רק על ידי רופא הילדים בהתאם לגיל הילד ולחומרת תסמיני המחלה.
התוויות נגד לשימוש ב-"Papaverine" דומות לאלו של "No-shpy" ו-"Drotaverine". זה גם לא רשום לאנשים עם תת פעילות בלוטת התריס וגלאוקומה.
Spazmalgon
שלושת התרופות המובילות נגד עוויתות לדלקת הלבלב כוללות תרופה כמו Spazmalgon. ההרכב של תרופה זו כולל משכך כאבים (לא נרקוטי) - נתרן מטמיזול, חומר m-אנטיכולינרגי - fenpiverinium bromide, וגם נוגד עוויתות מיוטרופי - pitofenone.
Metamizole היא נגזרת של פירזולון. חומר זה הוא אנטי דלקתי, משכך כאבים ומוריד חום. ל-Fenpiverinium (בשל האפקט m-anticholinergic) יש השפעה מרגיעה על שרירים חלקים. באשר לפיטופנון, הוא פועל בדומה לפפאברין.
השילוב של שלושת המרכיבים שהוזכרו מוביל להעלמת כאב, הרפיית שרירים חלקים וירידה בטמפרטורת הגוף.
למבוגרים וילדים מעל גיל 15, תרופה זו ניתנת דרך הפה, לאחר ארוחות, 1-2 טבליות, עד שלוש פעמים ביום. המינון היומי של "Spasmalgon" לא יעלה על שש טבליות.
משך הטיפולהאמצעי הנחשב הוא 5 ימים (לא יותר!). הגדלת המינון היומי של התרופה או משך הטיפול אפשרית רק לאחר התייעצות עם רופא.
רק מומחה רושם תרופה כזו לילדים.
אטרופין
הרכב הסוכן המדובר כולל חומר פעיל כמו אטרופין סולפט. באשר לרכיבים הנוספים, הם תלויים בצורת המינון של התרופה.
התרופה המדוברת היא אלקלואיד. יש לו פעילות אנטי-כולינרגית (כלומר, הוא מסוגל לחסום קולטנים M-כולינרגיים).
השימוש בתרופה זו תורם לעלייה בלחץ התוך עיני, אמידריאזיס, טכיקרדיה, שיתוק הלינה, קסרוסטומיה. בנוסף, לתרופה כזו יש השפעה מדכאת על הפרשת זיעה, בלוטות הסימפונות ואחרות.
אטרופין סולפט מרפה את השרירים החלקים של הסימפונות, כמו גם את איברי השתן והמרה ואת איברי מערכת העיכול. במילים אחרות, החומר המוזכר מפגין אפקט נוגד עוויתות ופועל כאנטגוניסט.
ניתן ליטול אטרופין דרך הפה, להזריק תת עורית, לווריד או לשריר. המינון של תרופה זו נקבע על ידי האדם.
Duspatalin
החומר הפעיל של התרופה המוזכרת הוא mebeverine hydrochloride. זהו תרופה נוגדת עוויתות מיוטרופית, אשר זמינה בצורה של כמוסות וטבליות. עם החמרה של דלקת הלבלב "Duspatalin":
- משפיע על הטון של הסוגר של אודי;
- מפחית עוויתות לבלבתעלות;
- משפר את תפקוד הלבלב;
- מונע סטגנציה של מיץ הלבלב;
- מראה תופעות לוואי מינימליות.
לצורך טיפול חירום במהלך המחלה החריף, המלווה בכאבים עזים, לא נעשה שימוש בתרופה זו. עם זאת, בתהליך כרוני, טיפול ארוך טווח (עד שישה חודשים) יכול להשיג היחלשות יציבה של הסימפטומים של דלקת הלבלב.
Duspatalin נלקח דרך הפה במינון של 100 מ"ג, ארבע פעמים ביום (או 135 מ"ג, שלוש פעמים ביום).
כאשר האפקט הקליני מושג, הכמות המצוינת של התרופה מופחתת בהדרגה.
Platifillin
המרכיב הפעיל העיקרי של תרופה זו הוא פלטיפילין הידרוטרטרט. בהשוואה לתרופה "אטרופין", לתרופה המדוברת השפעה פחות בולטת על קולטני m-כולינרגיים היקפיים וקולטנים n-כולינרגיים (כפי 5-10 חלשים יותר).
בנוסף לאפקט נוגד העוויתות, לפלטיפילין יש גם אפקט מרגיע חלש.
התרופה משמשת דרך הפה, פרנטרלית, תת עורית, תוך ורידי, פי הטבעת, וגם מקומית (בתרגול עיניים). מינון התרופה תלוי בדרך המתן, ההתוויות וגיל המטופל.
0, תמיסה של 2% של "Platiphyllin" ניתנת לזריקות תת עוריות כעזר חירום להקלה על התקפי כאב חריף.
לתרופה זו יש רשימה מורחבת של תופעות לוואי חמורות, ולכן היא משמשת רק בפיקוחמומחה.
תרופות אחרות לדלקת לבלב
אילו תרופות, מלבד האמור לעיל, משמשות לפתולוגיות של הלבלב? כדי לחסל עוויתות של תאי שריר חלק, האמצעים הבאים מקובלים:
- Sparex, Niaspam. מדובר בתרופות יעילות, שהחומר העיקרי בהן הוא מבוורין. עם זאת, בניגוד לדוספטלין, הם זולים יותר.
- "Dicetel" עם החומר הפעיל - pinaverine bromide.
- "Riabal" (החומר העיקרי הוא פריפיניום ברומיד). נוגד עוויתות זה זמין גם בצורת סירופ. לרוב הוא משמש ברפואת ילדים בתינוקות מגיל 3 חודשים.
- פתרון טאבלטים והלידור.
- רפואת בוסקופאן. זוהי תרופה יעילה המשמשת לעתים קרובות להעלמת כאב ספסטי בדלקת לבלב כרונית.
- Drugs "Take", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin".
התרופות הבטוחות ביותר
כל תרופות נוגדות עוויתות בדלקת הלבלב מציגות אפקט טיפולי בולט. עם זאת, אל לנו לשכוח שלתרופות כאלה יש רשימה מרשימה למדי של התוויות נגד שונות. בנוסף, צריכה בלתי מבוקרת שלהם גורמת לרוב לתופעות לוואי חמורות. לכן, לפני השימוש בתרופות נוגדות עוויתות כלשהן, עליך תמיד להתייעץ עם מומחה.
לפי חוות הדעת של רוב הרופאים, תופעות הלוואי הפחות בולטות בחולים נצפות בעת נטילת תרופות כגון Drotaverine, Spazgan, No-shpa,"Duspatalin" ו-"Dicetel". יש לזכור ששימוש ממושך בתרופות נוגדות עוויתות בכל צורות מינון עלול להוביל גם לתופעות לא נעימות.
