מה זה חום? השלבים של מצב זה, הגורמים והתסמינים יידונו להלן. אנו גם נספר לך כיצד לטפל במחלה.
הגדרה של מונח רפואי
תהליכים פתולוגיים לא ספציפיים, המאופיינים בעלייה זמנית בטמפרטורת הגוף עקב מבנה מחדש דינמי של מערכת התרמו-ויסות בהשפעת פירוגנים (כלומר, יסודות הגורמים לחום), נקראים חום. ברפואה מאמינים שמצב כזה נוצר כתגובה מגוננת וסתגלנית של אדם או חיה לזיהום. עוד יש לציין שהחום, ששלביו יפורטו להלן, מלווה לא רק בעלייה בטמפרטורת הגוף, אלא גם בתופעות אחרות האופייניות למחלה זיהומית.
מהות תסמונת החום
זה לא סוד שהרבה מחלות זיהומיות וויראליות מלוות בעלייה בטמפרטורת הגוף של החולה. יתר על כן, קודם לכן כל המחלות שהתקיימו בדרך זו נקראו חום. עם זאת, מומחים טוענים כי בהבנה המדעית המודרנית, מצב זה אינו מחלה. אבל, למרות זאת, בכמה שמות נוזולוגייםיחידות המונח עדיין קיים (לדוגמה, קדחת דימום אבולה, קדחת פפטאצ'י, קדחת כתמים של הרי הרוקי וכו').
למה הטמפרטורה עולה עם מחלות מסוימות? המהות של חום היא שהמנגנון הרגולטורי של בני אדם וחיות הומו-יותרמיות גבוהות יותר מגיב לחומרים ספציפיים הנקראים פירוגנים. כתוצאה מכך, יש שינוי זמני בנקודת הקבע של הומאוסטזיס (טמפרטורה) לרמה גבוהה יותר. במקביל, מנגנוני ויסות החום נשמרים. זהו ההבדל המהותי בין היפרתרמיה לחום.
סיבות לחום
מדוע הטמפרטורה עולה באדם או בחיה? ישנן סיבות רבות להתפתחות חום. עם זאת, הנפוצים ביותר הם:
- מיקרובים, וירוסים פתוגניים מדבקים, טפילים. מוצרי הפסולת והמרכיבים שלהם הם חומרים כימיים פירוגנים הפועלים על המרכז הרגולטורי.
- סיבות לא מדבקות. ביניהם מובחנים חלבונים אקסוגניים: חיסונים, סרה, ארס נחשים, דם שעבר עירוי וכו'. זה כולל גם חלבונים משלו של אורגניזם חי, ששינו את תכונותיהם כתוצאה מכוויה, פציעה, ריקבון גידול, שטפי דם ברקמה.
סיבות אחרות לתסמונת חום
מדוע מופיע חום? מחלה המעוררת עלייה בטמפרטורת הגוף עשויה להיות קשורה להפרעה בהעברת חום תוך הפרה של הצמחייה.עבודה בבני נוער, ילדים ונשים צעירות (כלומר עם thermoneurosis). חום יכול להיגרם גם מהגורמים הבאים:
- נטילת תרופות מסוימות. מומחים אומרים שמספר תרופות יכולות להשפיע על המרכז הרגולטורי, ולגרום לעלייה קלה בטמפרטורת הגוף.
- הפרעה תורשתית בתהליך של ויסות חום. לדוגמה, כמה ילדים בריאים לחלוטין כבר נולדים עם טמפרטורה של 37.2-37.4 מעלות. עבורם, המצב הזה הוא הנורמה.
- טמפרטורת תת-חום מתרחשת לעתים קרובות עקב התחממות יתר, פעילות גופנית סדירה, שהייה בחדר מחניק וחום עז.
- מתח יתר רגשי ומצבי לחץ מלווים לעתים קרובות בעלייה בייצור החום ובהפעלת ההיפותלמוס, מה שתורם להופעת חום.
- העלייה בהורמון הפרוגסטרון בנשים בהריון גורמת גם לעלייה קלה בטמפרטורה. יחד עם זאת, סימנים אחרים של מחלה ויראלית או זיהומית נעדרים לחלוטין. מצב זה יכול להישמר עד סוף השליש הראשון. עם זאת, עבור חלק מהמין הבהיר יותר, חום תת-חום מלווה כמעט את כל ההריון.
מהם פירוגנים?
כפי שהוזכר לעיל, מחלות זיהומיות וויראליות תורמות לעתים קרובות מאוד לעלייה בטמפרטורת הגוף. זה קורה בהשפעת פירוגנים. החומרים הללו שנכנסים לגוף מבחוץ או נוצרים ממש בפנים הם שגורמים לחום. לרוב אקסוגניפירוגנים הם מרכיבים של פתוגנים זיהומיים. החזקים שבהם הם ליפופוליסכרידים קפסוליים קפסוליים תרמיים של חיידקים (גרם-שליליים). חומרים כאלה פועלים בעקיפין. הם תורמים לשינוי של נקודת ההגדרה במרכז התרמי של ההיפותלמוס. רובם ממקור לויקוציטים, אשר משפיע ישירות על תסמינים חשובים אחרים של המחלה. מקור הפירוגנים הם תאים של מערכת החיסון האנושית, כמו גם גרנולוציטים.
קדחת: שלבים
במהלך התפתחות חום, ישנם שלושה שלבים עיקריים. בראשון - הטמפרטורה של אדם עולה, בשני - היא מתקיימת זמן מה, ובשלישית - היא יורדת בהדרגה, ומגיעה לראשוני. על האופן שבו תהליכים פתולוגיים כאלה מתרחשים, ואיזה תסמינים טבועים בהם, נתאר עוד.
עלייה בטמפרטורה
השלב הראשון של חום קשור לארגון מחדש של ויסות חום, וכתוצאה מכך ייצור החום מתחיל לעלות באופן משמעותי על העברת החום. ההגבלה של האחרון מתרחשת עקב ירידה בזרימת הדם החם לרקמות והיצרות הכלים בפריפריה. חשוב יותר בתהליך זה העווית של כלי העור, כמו גם הפסקת ההזעה בהשפעת מערכת העצבים הסימפתטית. סימני החום בשלב הראשון הם כדלקמן: הלבנת העור וירידה בטמפרטורה שלו, וכן הגבלת העברת חום עקב קרינה. ייצור זיעה מופחת מונע בריחת חום באמצעות אידוי.
התכווצות רקמת השריר מביאה לביטוי של התופעהעור אווז בבני אדם ופרווה מקולקלת בבעלי חיים. התחושה הסובייקטיבית של צמרמורת קשורה לירידה בטמפרטורת העור, כמו גם לגירוי של קולטני תרמו קרים הממוקמים על גבי המיכל. מהם, האות נכנס להיפותלמוס, שהוא מרכז אינטגרטיבי של ויסות חום. לאחר מכן, הוא מודיע לקליפת המוח על המצב שבו נוצרת התנהגותו של אדם: הוא מתחיל להתעטף, לנקוט בתנוחות מתאימות וכו'. ירידה בטמפרטורת העור מסבירה גם את רעד השריר האנושי. זה נגרם על ידי הפעלת מרכז הצמרמורת, שנמצא ב-medulla oblongata ובמוח האמצעי.
עצירת טמפרטורה
השלב השני של החום מתחיל לאחר הגעה לנקודת הקביעה. זה יכול לקחת כמה שעות או ימים, וגם להיות ארוך. במקרה זה, העברת חום וייצור חום מאזנים זה את זה. אין עלייה נוספת בטמפרטורת הגוף.
כלי עור מתרחבים בשלב השני. גם החיוורון שלהם נעלם. במקביל, הכיסויים נעשים חמים למגע, וצמרמורות ורעד נעלמים. אדם בשלב זה חווה חום. במצב זה, תנודות הטמפרטורה היומיות נמשכות, אך המשרעת שלהן גבוהה למדי מהרגיל.
בהתאם לדרגת העלייה בטמפרטורת הגוף, החום בשלב השני מתחלק לסוגים:
- טמפרטורה תת-חום - עד 38 מעלות;
- חום נמוך - עד 38.5;
- חום או בינוני - עד 39 מעלות;
- pyretic orטמפרטורה גבוהה - עד 41;
- hyperpyretic או מוגזם - מעל 41 מעלות.
יש לציין שחום יתר חום מסוכן ביותר לחיי אדם, במיוחד לילדים צעירים.
ירידה בטמפרטורה
ירידה בטמפרטורת הגוף יכולה להיות פתאומית או הדרגתית. שלב זה של חום מתחיל לאחר מיצוי אספקת הפירוגנים או הפסקת היווצרותם בהשפעת גורמים טבעיים או תרופתיים. כאשר הטמפרטורה יורדת, נקודת ההגדרה מגיעה לרמה הרגילה. זה מוביל להרחבת כלי דם בעור. במקביל, חום עודף מתחיל להיות מוסר בהדרגה. לאדם יש הזעה מרובה, הזעה מוגברת ומשתן. העברת החום בשלב השלישי של החום עולה בהרבה על ייצור החום.
סוגי חום
בהתאם לשינויים בטמפרטורה היומית בגוף החולה, החום מתחלק למספר סוגים:
- קבוע הוא עלייה ארוכה וקבועה בטמפרטורה, שהתנודות היומיות שלה אינן עולות על מעלה אחת.
- הפוגה - שינויים יומיים בולטים יכולים להיות בטווח של 1.5-2 מעלות. יחד עם זאת, הטמפרטורה לא מגיעה למספרים נורמליים.
- לסירוגין - פתולוגיה זו מאופיינת בעלייה מהירה ומשמעותית בטמפרטורה. הוא נמשך מספר שעות, ולאחר מכן הוא מוחלף בירידה די מהירה לערכים נורמליים.
- מתיש או קדחתני - עם סוג זה, תנודות יומיות יכולות להגיע ל-3-5 מעלות.במקביל, עליות עם ירידה מהירה חוזרות על עצמן מספר פעמים במהלך היום.
- Perverse - חום זה מתאפיין בשינוי בקצב הצירקדי עם עליות גבוהות בבוקר.
- שגוי - מאופיין בתנודות בטמפרטורת הגוף לאורך היום ללא דפוס מוגדר.
- Return - עם סוג זה, תקופות של עלייה בטמפרטורת הגוף מתחלפות בתקופות של ערכים נורמליים, הנמשכות מספר ימים.
יש לציין גם שהטמפרטורה - 35 מעלות - אינה תורמת להופעת חום. כדי לברר את הסיבות למצב זה, עליך להתייעץ עם רופא.
תסמיני חום נפוצים
טמפרטורה נמוכה (35 מעלות) אינה גורמת לחום, שכן היא מאופיינת בעלייה של יותר מ-37 מעלות. סימנים נפוצים למצב פתולוגי כזה הם:
- מרגיש צמא;
- אדמת פנים;
- נשימה מהירה;
- כאבי עצמות, כאב ראש, מצב רוח טוב ללא מוטיבציה;
- תיאבון גרוע;
- צמרמורת, רעד, הזעה מרובה;
- דליריום ובלבול, במיוחד בחולים מבוגרים;
- עצבנות ובכי אצל ילדים.
יש לציין גם שלעיתים עליית טמפרטורה יכולה להיות מלווה בנפיחות וכאבים במפרקים, פריחה והופעת שלפוחיות אדומות כהות. במקרה זה, עליך לפנות מיד לרופא.
טיפול
איך להיפטר ממדינה כזו כמוחום, ששלביו הופיעו למעלה? ראשית, על הרופא לקבוע את הסיבה לעלייה בטמפרטורת הגוף, ולאחר מכן לרשום את הטיפול המתאים. במידת הצורך, הרופא יכול לשלוח את המטופל לבדיקה נוספת. אם יש חשד לפתולוגיה חמורה, המומחה ממליץ על אשפוז למטופל. כמו כן, כדי להעלים חום, מומלץ למטופל להקפיד על מנוחה במיטה. יחד עם זאת, אסור להתלבש חם מדי.
המטופל צריך לשתות הרבה נוזלים. באשר לאוכל, מוצג לו מזון קל ועיכול היטב. יש למדוד את חום הגוף כל 4-6 שעות. במידת הצורך, אתה יכול לקחת תרופה נגד חום. אבל זה רק אם למטופל יש כאב ראש חמור, ונצפה גם טמפרטורה של יותר מ-38 מעלות. לשיפור מצבו של החולה מומלץ להשתמש באקמול. לפני נטילת תרופה זו, עליך ללמוד היטב את ההוראות. אם לילד יש חום, אסור לו לתת חומצה אצטילסליצילית. זאת בשל העובדה שתרופה כזו עלולה לגרום להתפתחות של תסמונת ריי. זהו מצב חמור ביותר, המוביל לתרדמת או אפילו מוות. במקום זאת, תרופות המבוססות על אקמול מומלצות לילדים להקלה על חום: אפראלגן, פנדול, קלפול וטיילנול.
