רבים תופסים אלכוהול כאמצעי להפגת מתח, חרדה או עייפות. גישה כזו היא בלתי מתקבלת על הדעת. אלכוהול לעולם לא יעזור לך לצאת ממצבים קשים. בנוסף, שימוש לרעה באלכוהול גורם פעמים רבות לבעיות רבות, אחת מהן היא שיכרון פתולוגי. זהו שינוי תודעתי כאשר אדם מאבד קשר עם המציאות. במצב זה, הוא מסוגל לבצע לא רק מעשים מגוחכים, אלא גם פשעים אכזריים. מאמר זה ידון בסיבות ובטיפולים העיקריים להפרעה זו.
מידע כללי
מנקודת מבט רפואית, שיכרון פתולוגי הוא הפרעה פסיכוטית קצרת טווח הנובעת מצריכת אלכוהול. זה מאופיין כערפול הדמדומים של התודעה, שינויים בולטים בהתנהגות. זוהי מעין תגובה של הגוף, המזכירה את המצב לאחר הצריכה.קבוצות מסוימות של תרופות (ברביטורטים, בנזודיאזפינים). מומחים בתחום הנרקולוגיה מאמינים שפתולוגיה זו עשויה להתבסס על פציעות קרניו-מוחיות קודמות. הסכנה של המצב טמונה בהתפתחותו הפתאומית. תוקפנות אנושית מובעת עלולה להוביל לפגיעה באנשים אחרים.
סיבות לתופעה
מצב של שיכרון פתולוגי לא תמיד מתפתח עקב שימוש לרעה באלכוהול. לפעמים קודמת לו צריכת אלכוהול בכמויות קטנות. לדברי פסיכיאטרים ונרקולוגים, הגורמים הבאים יכולים לעורר תגובה כזו של הגוף:
- מתח פסיכו-רגשי מוגזם;
- מחסור כרוני בשינה;
- פגיעה מוחית טראומטית;
- תשישות נפשית או פיזית;
- התקפי פאניקה.
כמובן, אלכוהול פועל כטריגר לשיכרון פתולוגי. ההפרעה עצמה אינה סוג של שכרות מסורתית. זוהי תופעה עצמאית, אשר להתפתחותה עשויים להקדים גורמים פתוגניים מסוימים מהרשימה שהוזכרה לעיל.
ביטויים של הפרעה פסיכוטית
הצורה הפתולוגית של שיכרון מתפתחת על רקע סימנים שכבר קיימים של צריכת אלכוהול (דיבור מעורפל, הליכה מזעזעת). ההתאמה היחסית מוחלפת בפתאומיות בהיפראקטיביות מוטורית ודיבור. לְשֶׁעָבַרסימפטומים של שיכרון נעלמים. אדם מתפכח בתנאי, אך במקביל מאבד אחריות לפעולות שבוצעו.
פניו מבטאות חרדה, פחד או בלבול. עם זאת, נותרה היכולת לבצע פעולות הגיוניות ותכליתיות. כמו כן, היכולת ליצור קשר מילולי עם אחרים לא נעלמת. למרות חוסר ההתמצאות במרחב, אדם יכול להסתתר, לברוח מאויבים או לנקוט נגדם פעולות תוקפניות.
לא ניתן לקבוע במדויק את משך מצב השיכרון הפתולוגי. זה מתחיל מהר ומסתיים בפתאומיות. לאחר מכן, אדם בדרך כלל נופל בשינה עמוקה, ובבוקר למחרת הוא לא זוכר דבר. הוא אינו יכול לשחזר את רצף מעשיו ומעשיו.
זנים של הפרעות
רופאים מבחינים בין שתי צורות של שיכרון פתולוגי: אפילפטואיד ופרנואיד. פסיכיאטרים משפטיים בעיסוקם משתמשים בגרסה אחרת של ההפרעה - קטטוניה אלכוהולית. מהם התסמינים של כל אחת מהצורות האלה?
שיכרון פתולוגי אפילפטואידי מלווה בחוסר התמצאות פתאומי בחלל. האדם מאבד לחלוטין קשר עם המציאות. הוא הופך לחשוד וכועס. תנועות נעשות "על המכונה", הן נבדלות בחדות ובגסות. החולה בהתקף תוקפנות בדרך כלל שותק, לפעמים ממלמל משהו. אין ביקורת ומודעות לפעולות שננקטו.
הצורה הפרנואידית של ההפרעה מאופיינת באובדן הכרה פתאומי.האדם נמצא בתסיסה גדולה. תנועותיו אימפולסיביות, מלוות בתגובות רגשיות בצורה של כעס. גרסה זו של שיכרון פתולוגי מאופיינת בהתפרצות פתאומית ובאותו סיום עם מעבר לשינה עמוקה.
עם קטטוניה אלכוהולית, אדם "קופא" בכל פעולה. הוא יכול כל הזמן לחזור על מילים או משפטים, בלי לשים לב לאחרים ולמעשיהם. ניסיונות ליצור איתו קשר הם חסרי תועלת.
שיטות אבחון
ישנן צורות אחרות של שיכרון אלכוהול, אשר בסימפטומים שלהן דומים לפתולוגיות. כאשר מבוצעות פעולות בלתי חוקיות, האבחנה המבדלת שלהן באה לידי ביטוי. שפיותו/אי שפיותו של המטופל תלויה בהחלטה הסופית של הפסיכיאטרים המשפטיים.
בעת ביצוע אבחנה, סימנים של שיכרון פתולוגי משחקים תפקיד חשוב ביותר. שימוש בכמות קטנה של משקאות אלכוהוליים, שינוי חד בהכרה, היפראקטיביות מוטורית חמורה תוך שמירה על תיאום תנועות תקין - קריטריונים מבדילים אלו אופייניים להפרעה. לפעמים מצב זה מלווה באשליות והזיות. במהלך לימוד התמונה הקלינית נלקחת בחשבון גם אמנזיה חלקית או מלאה.
אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם צורות שונות של שיכרון אלכוהול: דיכאוני, אימפולסיבי, דיספורי ואחרות. הבוחן חייב להיות בעל כישורים גבוהים ומסוגלים לכךלהבחין בין הסימפטומים של פתולוגיות אלה. לדוגמה, קריאות בודדות של מילים מגונות יכולות להיחשב בטעות כרעיונות מטורפים. אם המטופל מגיב לגירויים חיצוניים, וניתן לאתר דינמיקה מסוימת בהתנהגותו, תמונה קלינית כזו מצביעה על תסמונת אלכוהול שכיחה. לא כל הרופאים יכולים לראות את הגבול הדק בין ביטויי הפרעות.
קשה במיוחד להבדיל בין הצורה הפתולוגית של ההפרעה לבין שיכרון מסובך באלכוהוליזם כרוני. במקרה האחרון, לעיתים קרובות חל שינוי בתמונה הקלינית לקראת אגרסיביות. ביצוע אבחנה סופית היא תמיד קשה. לנרקולוגים ולפסיכיאטרים משפטיים אין אפשרות לצפות בהתנהגות של אדם, בדרך כלל המסקנות שלהם מבוססות על עדויות של אנשים אחרים.
מה לעשות לאחר האבחון? אפשרויות טיפול
חולה המאובחן עם שיכרון אלכוהול פתולוגי צריך להתאשפז מיד. במצב זה, הוא מהווה איום לא רק על הסובבים אותו, אלא גם על עצמו. לכן, כאשר מופיעים סימנים המצביעים על הפרעה, יש לקרוא לצוות רפואי.
הרופא בבית החולים בוחר את הטקטיקה של הטיפול בחולה. בדרך כלל "Promazin" נקבע מיד כדי למנוע פסיכוזה. זה כדור שינה. לאחר ההתעוררות מתחיל טיפול ניקוי רעלים. ככלל, זה כולל מתן תוך ורידי של פרוקטוז כדי להאיץ את ההתפכחות. ויטמינים מתווספים להרכב תמיסת העירויקבוצה ב', לבוזן ובנאדון. Nootropics ומגנים על הכבד הם גם חלק מהטיפול בשיכרון פתולוגי.
הטיפול אפשרי רק בבית חולים בכיוון המתאים. בדרך כלל מדובר במרפאת תרופות. תוכנית הטיפול לוקחת זמן רב, כוללת השפעות פסיכותרפיות וסמים. אם ממלאים אחר המלצות הרופא, הפרוגנוזה להחלמה חיובית ברוב המקרים.
Legal
אדם עם הפרעה זו אינו אחראי למעשיו, ולכן קשה לו להגיש כתב אישום נגד מעשיו. במקרה זה, יש צורך להיזכר שוב בשאלה עד כמה קשה להבדיל פתולוגי משיכרון רגיל.
במקרה הראשון, אדם מאבד שליטה על פעילות מוטורית, התאמה פסיכולוגית. לכן, האחריות לפעולות שבוצעו אובדת במלואה. לעתים קרובות החולה אפילו אינו מנסה להסתיר את הפשע ואינו זוכר כלל את פרטיו. מומחים לזיהוי פלילי מכירים באנשים שביצעו עבירה במצב של שכרות פתולוגית כמשוגעים. לא חלה אחריות פלילית ביחס לחולים כאלה.
למה מסוכן שיכרון פתולוגי?
אדם במצב זה אינו יכול לשלוט ולהעריך את מעשיו. לכן, הוא הופך לסכנה לעצמו ולאהובים. שלב השינה יכול להגיע בכל עת. זוהי תקופה זו לאחר ערות פעילהלעיתים קרובות גורם לפציעה או מוות. פשעים אלימים רבים בוצעו בהשפעת מנות קטנות של אלכוהול.
אמצעי מניעה
האופציה היעילה היחידה למניעת שיכרון פתולוגי היא דחייה מוחלטת של אלכוהול. רק אי הכללה של משקאות אלכוהוליים תעזור למנוע השלכות בלתי צפויות ומצב דומה. כמו כן, אורח חיים מפוכח יציל אותך מבושה בלתי נסבלת, שלעתים קרובות מתקיימת למחרת המעשה.
סיכום התוצאות
שיכרון פתולוגי מובן כמצב חריף המתפתח אצל אנשים שלמעשה אינם צורכים משקאות אלכוהוליים. עבורו אופיינית הופעת תפיסה מעוותת של המציאות הסובבת. האדם נעשה עצבני. הכל סביבו נראה עוין ומאיים. קשה לקבוע את משך השיכרון הפתולוגי. המסקנה ההגיונית של ההפרעה היא שנת המטופל. לאחר שהתעורר, הוא בדרך כלל לא זוכר כלום. טיפול בניקוי רעלים משמש כאמצעי העיקרי להילחם בהפרעה.
