שום דבר אינו בלתי אפשרי עבור אישה היום. ניתן לבצע בכל מרפאה לכירורגיה פלסטית שדיים מהודקים ויפים בצורת ובגודל מתאימים. עם זאת, ישנם סוגים שונים של שתלים בחזה, אשר בחירתם תלויה בתוצאה הסופית של הניתוח. אנדופרסטזות לשד נבחרות על ידי המנתח, אולם לא יהיה מיותר שלמטופל יהיה מידע מקיף עליהן.
מהם שתלים
שתלי חזה (אנדופרתזות) הם מכשירים רפואיים הממוקמים מתחת לשריר החזה או הבלוטה על מנת לקבל את הנפח, הגודל והצורה הרצויים של השד.
שתלי חזה משמשים לעתים קרובות גם לשחזור שד לאחר ניתוח סרטן שד, שבו השד מוסר לחלוטין או חלקי. כך, ניתן לשקם לחלוטין את המראה הטבעי של אישה לאחר מחלה ולהחזיר לה את הנוחות הפיזית והפסיכולוגית.
סוגי שתלי חזה יכוליםלהשתנות בהתאם ל:
- forms;
- size;
- סוג משטח;
- מילוי.
סוג משטח
לפי סוג השכבה החיצונית, ישנם סוגים חלקים ובעלי מרקם של שתלי חזה. שתלים בציפוי חלק מאופיינים בקפסולה דקה מאוד, רבים מאמינים כי כך ניתן להגיע לרכות מושלמת וטבעית של החזה. כפי שמראה בפועל, כאשר מותקנות מתחת לשריר החזה, אנדופרוסטזות כאלה אינן מרגישות שונות מאלה עם מרקם למגע. בנוסף, חסרון גדול של שתלים חלקים הוא העובדה שהם משתרשים הרבה יותר גרוע מאלה בעלי מרקם.
אנדופרוטזות מודרניות בעלות מרקם מחוספס בעלות מעטפת צפופה למדי, המשפרת את ההידבקות של מוצר רפואי לרקמות הסובבות אותו. בתהליך ריפוי השד לאחר תותבות, הגוף יוצר מעטפת של רקמות סביב השתל (כמו גם סביב כל גוף זר אחר). עם צפיפות גבוהה של קליפה כזו, מתרחשת תופעת לוואי - התכווצות קפסולה. רקמות הגוף לוחצות את השתל יותר מדי, מה שגורם לא רק לעיוות הפונתי של השד, אלא גם לכאבים עזים, ולכן נדרשת התערבות כירורגית שנייה.
Shape
סוגי שתלי חזה יכולים להיות עגולים או אנטומיים (בצורת דמעה).
היתרון העיקרי של אנדופרוסטזות עגולות הוא יכולתן ליצור הגדלת חזה מקסימלית בקוטב העליון. לעתים קרובות זההכרחי להשגת פרופורציות גוף הרמוניות וסימטריה של בלוטות החלב.
שתלים בצורת עגול חיוניים לפעולות מתקנות בבלוטות החלב הקשורות להעלמת סימנים של אסימטריה חמורה. ניתן לתת לבית החזה נפח מרבי ולהעלות אותו לגובה הרצוי. אבל יש סבירות גבוהה ששתלים כאלה יתהפכו מתחת לבלוטה ויעניקו לשד מראה לא טבעי. היתרון של מכשירים רפואיים כאלה הוא העלות המשתלמת שלהם.
שתלים עגולים יכולים להיות בעלי פרופיל נמוך או גבוה. הכל תלוי ביחס היחסי בין גובה החלק הבולט של האנדופרסטזה לרוחב הבסיס שלו. שתלים בעלי פרופיל נמוך מאפשרים לך ליצור חזה במראה הטבעי ביותר, ומוצרים בעלי פרופיל גבוה מספקים את נפח החזה הדרוש לילדות שבריריות.
שתלים בעלי צורה אנטומית מאפשרים למנתח הפלסטי ליצור את החזה הטבעי והטבעי ביותר, אך יחד עם זאת הם דורשים מקצועיות גבוהה של הרופא, שכן הם די קשים להתקנה.
אנדופרסטזות כאלה משמשות לתיקון חזה שטוח ובמידת הצורך לשמור על קו מתאר טבעי וחלק של בלוטות החלב. העלות של מוצרים כאלה היא הרבה יותר גבוהה מאשר עגולים. בתהליך ההחלמה לאחר הניתוח (עקב הגידול בקפסולת הרקמה סביב שתל כזה), הוא יכול לקבל צורה עגולה. החיסרון של אנדופרוסטזות אנטומיות הוא העובדה שהם יכולים לנוע מתחת לבלוטה, ולעוות את קווי המתאר של השד. הצפיפות של שתלים כאלה גבוהה מזו של שתלים עגולים, לכן, אפילו בבשכיבה, הם אינם משנים צורה, עשויים להיראות לא טבעיים. קשיים עם שתלי דמעה יכולים להתעורר גם בתהליך בחירת תחתונים.
גודל
סוגי שתלי חזה לפי גודל: קבועים או מתכווננים. לתותבות קבועות יש גודל קבוע שלא ניתן לכוונון במהלך הניתוח. סוגי שתלי חזה הניתנים להתאמה (התמונות שלהם לא שונות בהרבה מאלה קבועות) מצוידים בשסתום מיוחד שדרכו מוזרקת לתוכם תמיסה פיזיולוגית (מי מלח) במהלך הניתוח. לפיכך, עוצמת הקול של התותבת מותאמת.
כדי לקבוע את הנפח הנדרש של האנדופרסטזה, נעשה שימוש ביחס בין גדלי חזה סטנדרטיים לנפח של מילוי השתל במיליליטר מעוקב. גודל אחד מתאים ל-150 מיליליטר מעוקב. לפיכך, כדי לקבל חזה בגודל שלישי, כאשר השדיים של הילדה עצמה הם הראשונים, נדרשות אנדופרוסטזות בנפח של 300 מ ל מעוקב.
שתלים קבועים יכולים להיות שונים זה מזה בנפחם ב-10 מ ל בלבד. כדי לקבוע את הגודל הנכון, מנתחים פלסטיים משתמשים לעתים קרובות בהדמיות מחשב של התוצאה של הניתוח הקרוב. כך, הילדה יכולה לבחור את הסוגים והגדלים של שתלי חזה מהתמונה.
Filler
סוגי שתלי חזה ומאפייניהם עשויים להשתנות בהתאם למילוי הפנימי של התותב. הבהרה:
- שתלים מלוחים;
- סיליקון;
- bioimplants;
- אנדופרוטזות עםסיליקון;
- תותבות עם הרכב מורכב.
שתלי מלוחים היו בין הראשונים שהופיעו בשוק ועדיין פופולריים למדי בשל העלות הנמוכה שלהם. יחד עם זאת, לתותבות כאלה יש חסרונות משמעותיים, שהעיקרי שבהם הוא עירוי נוזלים בשתל, היוצר צלילי חריכה במהלך תנועותיה האקטיביות של הילדה בה הם מותקנים. אבל זרימת המידע המתמדת בתקשורת על הסכנות של שתלי סיליקון גורמת למטופלים לבחור בתותבות מלוחות לעתים קרובות למדי.
היום יש עדויות מדעיות שתותבות סיליקון בטוחות, אבל בגלל השמועות, רבים מאוד חוששים מהשימוש בהן.
בביו-שתלים להגדלת ותיקון חזה, פולימר טבעי, קרבוקסי-מתיל-צלולוזה, משמש כחומר מילוי. תותבות הידרוג'ל אינן גרועות מאלו מסיליקון מבחינת גמישות, אך יש להן עלות גבוהה יותר וחסרונות מסוימים. אם נפגעו הדפנות של אנדופרוסטזה כזו, חומר המילוי עלול לדלוף, וגם מבלי לפגוע בשלמות השכבה החיצונית, נפח השתל יורד עם הזמן עקב דליפה של תכולתו הפנימית.
אנדופרוטזות על בסיס סיליקון הפכו את השתלים לקלות משקל, ומנעו מסטופטוזיס (צניחה של בלוטות החלב).
לשתלים בהרכב מורכב יש עיצוב דו-חדרי. החלל הפנימי של תותב כזה מלא במי מלח, והחדר החיצוני מלא בג'ל סיליקון. שתלים עם מילוי זה יכולים להיות מצוידים בנוסף בשסתום (כדי לתקן את הגודלבמהלך הניתוח). ניתן להחדיר תותבות עם מסתמים לתוך השד דרך חתך עור בטבור ולאחר מכן למלא במי מלח עד לקבלת הגודל הנכון.
אם מוזרק יותר מדי נוזלים, השתל עלול להיות הדוק מדי ולא להיראות טבעי.
ג'ל הסיליקון המשמש כמילוי שתלים יכול להיות משני סוגים: מלוכד ומלוכד מאוד.
ג'ל מגובש גבוה אינו מתפשט כלל ושומר על גמישות יציבה, בדומה לשדיים נשיים טבעיים. לעתים קרובות ג'ל כזה נקרא סיליקון זיכרון צורה. גם אם פגומה של מעטפת שתל מלא בג'ל כזה, התכולה לא יכולה לדלוף החוצה, וצורת השד נשמרת. חומר מילוי כזה משמש אך ורק באנדופרסטזות יקרות בעלות צורה אנטומית.
מילוי סיליקון מלוכד בעל מבנה צמיג וגם אינו זורם החוצה מהתותב. זה עשוי להיות שונה במידת הצפיפות והרכות. נעשה שימוש בהרכב צפוף יותר בשתלים אנטומיים.
Dignity
לשתלי חזה, שסוגיהם וההבדלים ביניהם תלויים בגורמים רבים, כולל לא רק הצורה והמילוי, אלא גם שיטת ההתקנה (מתחת לבלוטה או מתחת לשריר), הם בעלי יתרונות וחסרונות משותפים לכל הסוגים.
היתרונות של אנדופרוסטזות הם:
- חיקוי של חזה נשי טבעי וטבעי הן מבחינה ויזואלית והן מבחינה מישוש.
- תאימות ביולוגית וסטריליות.מילוי של תותבות שד מודרניות אינו מוביל להתפתחות תהליכים דלקתיים, מה שממזער את הסיכון לדחייה.
- בטיחות של חומרי מילוי. שתלים עם תמיסת מלח בפנים אינם מסוכנים לחלוטין גם במקרה של קרע, ותותבות סיליקון אינן מתפשטות או זזות, ולכן הן לא יכולות לדלוף.
- סיכוי נמוך לנזק. הקרע של האנדופרסטזה אפשרי רק עקב טראומה או השפעה חמורה. לפני שחרור מכשור רפואי מסוג זה למכירה, הם נבדקים למתח. אם סוג כלשהו של שתל שד נקרע, היצרן מתחייב להחליפו בחדש לחלוטין ללא עלות, כפי שמעידים התחייבויות האחריות של יצרן התותבת.
פגמים
עם כל הרצון של בחורה לקבל חזה טבעי בגודל ובצורה מתאימים, השתלים המודרניים עדיין לא טבעיים ובמצבים מסוימים יכולים להתמסר.
החסרונות של אנדופרוסטזות כוללים:
- חיטוט בשתל. במקרים מסוימים (במיוחד בעת התקנת תותבת מתחת לבלוטת החלב), ניתן למשש את המכשיר הרפואי כעצם זר הנפרד מהשד.
- קונטור. במצב שכיבה, ניתן לראות את קווי המתאר של התותבת חזותית.
- סיכון להתכווצות קפסולה (חל על תותבות עם שכבה חיצונית חלקה).
- מידה שגויה, אסימטריה של השד לאחר הניתוח (תלוי במקצועיות המנתח ובדיוק דוגמנות השד לפני הניתוח).
אילו סוגי שתלי חזה הם הטובים ביותר? לא תמיד זה ברור מהתמונה.אולי, שכן הבחירה הסופית תלויה בהחלטת הרופא, אשר בוחר את המכשיר הרפואי המתאים לאחר בדיקת המטופלת ובהתחשב ברצונותיה.
Lifetime
היום, כל היצרנים המוכרים של כל סוגי שתלי החזה מספקים אחריות לכל החיים על המוצרים שלהם. עם זאת, אין לנסות לחסוך בתותבות על ידי רכישתן במקום מחוץ למרפאה או למשרדי המכירות של היצרנים. התקנת אנדופרוסטזה באיכות נמוכה עלולה לגרום להשלכות חמורות עם סיכון בריאותי וחיים, לעתים קרובות הדבר גורם לפעולות חוזרות ונשנות.
כדי ליצור שדיים מרהיבים ויפים, מנתחים פלסטיים משתמשים רק במוצרים רפואיים איכותיים וממליצים על תותבת אידיאלית לכל בקשות המטופלים. אנדופרוסטזות מודרניות אף מאפשרות להניק תינוק ללא כל פגיעה בבריאותו וללא אי נוחות פיזית לאם.
שתלים איכותיים של מותגים ידועים אינם דורשים החלפה ואינם מהווים סיכון בריאותי כלשהו. ניתוח שני עשוי להידרש רק אם שלמות מעטפת האנדופרסטזה נפגעת. במצב כזה, היצרן מתחייב להחזיר את כל העלויות הכרוכות בהחלפת השתל ולספק מוצרים חדשים.
במקרים מסוימים, ניתוח תיקון חזה חוזר מבוצע לבקשת המטופלת:
- פגמים במעטפת;
- שינוי צורת השד לאחר הריון והנקה;
- קפיצות חדות במשקל הגוף.
איך לבחור
הבחירה הסופית בסוג המתאים של שתל חזה, הצורה והגודל הנדרשים נקבעים על ידי הרופא. כדי להשיג חזה חדש בצורה טבעית, נלקחים בחשבון הכללים הבאים:
- height צריך לחרוג רק מעט מהרוחב;
- תחילת החזה ממוקמת באזור הצלע ה-3, הבלוטה יורדת בצורה חלקה עם עלייה הדרגתית בעובי;
- בקוטב התחתון, לבית החזה יש צורה של אליפסה מלאה בצפיפות;
- במבט לרוחב, האזור הבולט ביותר בשד הוא הפטמה;
- המרחק בין החזה לפטמה (עובי השד) הוא כשליש מהגובה.
כמעט בלתי אפשרי לקבוע מהתמונה באופן עצמאי אילו סוגי שתלי חזה מתאימים, בהתאם לכל הכללים וליחס היחסי בין התותבות לגוף המטופלת. כדי לקבל את השד המושלם, עליך לתאר למנתח בצורה מדויקת ככל האפשר מה התוצאה שאתה מנסה להשיג, הרופא יבחר אנדופרוטזות לפי רצונך.
בייעוץ ראשון עם המנתח, מוצע למטופלת לצפות בסוגים שונים של שתלי חזה בתמונה לפני ואחרי הניתוח. במהלך הדיון מגיעים הרופא והילדה להחלטה משותפת וקובעים את התאריך לניתוח ממופיסטי. בהתאם לאיזה סוג של שתל שד נבחר, נקבעת שיטת התקנתו וכן גישה (חתך לתותב).
בנוסף לגורמים כלליים, בבחירת שתל, נלקחים בחשבון גם הדברים הבאים:
- פרופורציות של דמות המטופל;
- מצב העור;
- צפיפות בלוטותבד;
- גודל חזה מקורי;
- גובה הילדה.
Safety
לפי מחקר רפואי, שתלי חזה מודרניים (ללא קשר למילוי, צורה וגודל) בטוחים לחלוטין לבריאות.
בשנת 1999, תוצאות הדו ח של המכון האמריקאי לרפואה פרסמו נתונים, לפיהם הסיכון לפתח סרטן ומחלות אחרות של בלוטות החלב בחולים שעברו ניתוח ממופה ובבנות שמעולם לא עברו הגדלת חזה שווה לחלוטין.
בשנת 1996, בעקבות שערוריית השתלים בארה ב, הוקמה ועדת בדיקה לאומית כדי לחקור את בטיחותן של אנדופרוסטזות והקשר שלהן לרקמת חיבור ומחלות מערכת החיסון. לאחר סקירת כמה אלפי רשומות רפואיות בשנת 1998, נקבע כי אין קשר בין מחלות כאלה לבין שתלים בחזה.
פאנל מומחים בלתי תלוי מבריטניה חקר את כל הבעיות האפשריות שעלולות להיגרם על ידי שתלים המותקנים בשד, ומצא שלא נמצא הקשר בין מחלות לניתוחים פלסטיים בשד.
הוועדה האירופית לבקרת איכות של מוצרים רפואיים גם לא מצאה קשר בין מחלות אוטואימוניות או רקמת חיבור לבין ניתוחים פלסטיים. השפעת התותבות על הסיכון לפתח סרטן שד וניאופלזמות אחרות לא הוכחה במחקרים.
