הרחם הוא האיבר העיקרי שמבדיל בין אישה לגבר. הודות למאפיינים הפיזיולוגיים שלהם יכול המין ההוגן להחזיק מעמד וללדת תינוק בריא. הרחם נקרא איבר שרירי חלול, המחולק לשלושה חלקים: הצוואר, הגוף והחלק התחתון. צוואר הרחם יכול להגיד לרופא אם הלידה עומדת להתחיל.
צוואר הרחם במהלך ההריון
צוואר הרחם מחבר בין הנרתיק לרחם. כלפי חוץ, הוא דומה לצינור. אם ההריון מתקדם כרגיל, לצוואר הרחם תהיה עקביות יציבה, המונעת מהביצית המופרית לרדת נמוך מדי. תעלת צוואר הרחם חייבת להיות סגורה היטב. צוואר הרחם בשלבים המוקדמים אינו נותן את ההריון שהחל. אם מופיעה הפרשה חשודה, על האם לעתיד לפנות מיד לרופא.
צוואר הרחם מתחיל לשנות את מבנהו וצורתו רק מספר שבועות לפני הלידה. הודות לשינויים כאלה הילד יוכל לנוע כמעט בחופשיות דרך תעלת הלידה. פתיחת צוואר הרחםרחם הרבה לפני תאריך הלידה הצפויה הוא סימן רע. במקרה הטוב יתחילו צירים מוקדמים, במקרה הרע, האישה תאבד את הילד.
מדוע צוואר הרחם משנה את מבנהו בטרם עת?
שינויים פתולוגיים ברחם מתרחשים ממספר סיבות. קבוצת הסיכון כוללת נשים שנאלצו פעם לעבור הפלה או הפלה. שחיקת צוואר הרחם, כמו גם טראומה הקשורה בלידות קודמות, יכולים גם הם לגרום לפתיחת הלוע הרבה לפני התאריך הרצוי. בנוסף, הפרעות הורמונליות, כמו מחסור בפרוגסטרון, מובילות לשינויים.
שינויים בתחילת ההריון יכולים להבחין על ידי האם המצפה בעצמה. הפרשות ריריות של גוון צהבהב מעידות על כך שצוואר הרחם פתוח. אם זה נורמלי או לא, רק רופא יכול לדעת. לכן, יש לדווח מיד למומחה על כל חשד לאישה בהריון.
פתיחת צוואר הרחם
ככל שתקופת ההיריון ארוכה יותר, כך רקמת השריר של צוואר הרחם מוחלפת ברקמת חיבור. סיבים צעירים אלסטיים יותר. בשל כך, צוואר הרחם נפתח די חזק לפני הלידה, ומעביר את העובר החוצה. האיבר מתקצר והופך רופף יותר.
ריכוך צוואר הרחם לפני הלידה מתרחש בהדרגה. תהליך זה מתחיל מהשבוע ה-32 להריון. בפרימיפראס ההכנה לוקחת קצת יותר זמן. החשיפה מתחילה במערכת ההפעלה הפנימית של צוואר הרחם. פירות בהדרגהנע החוצה, מותח את הלוע החיצוני. אצל נשים שיולדות שוב צוואר הרחם נפתח הרבה יותר מהר. עבור חלק מהנשים הרות, תהליך זה עשוי להימשך מספר שעות בלבד. בסוף ההריון, מערכת ההפעלה החיצונית של צוואר הרחם כבר עשויה להיות פתוחה במספר אצבעות.
אילו בעיות עלולות להתעורר?
מהשבוע ה-37 להריון, הרחם מוכן לחלוטין ללידה. אבל זה לבד לא מספיק. נשים רבות כל כך מפחדות מלידת עד שהן מאטות את התהליך מבחינה פסיכולוגית. פחד מונע ייצור של הורמונים הדרושים לריכוך. צוואר הרחם לפני הלידה נשאר צפוף. אם הממריצים אינם מביאים לשינויים הרצויים, הרופא עשוי להזמין ניתוח קיסרי.
להרחבת צוואר הרחם רגילה, יש צורך בפעילות סדירה של לידה. אם הצירים חלשים מדי, הרחם עלול להישאר ברמה הטרום לידתית. לעתים קרובות, מטרד כזה קורה עם polyhydramnios או כמות לא מספקת של מי שפיר. כאשר הרחם נמתח יתר על המידה, הטונוס שלו יורד, כלומר ההתכווצות. כתוצאה מכך, גם פעילות הלידה נחלשת, וצוואר הרחם נפתח בצורה פחות אינטנסיבית.
קבוצת הסיכון כוללת נשים שיולדות לראשונה לאחר 35 שנים. הסיבה העיקרית לגילוי לקוי עשויה להיות ירידה בגמישות הרקמה. הרופא יבדוק את צוואר הרחם לפני הלידה. אם לאיבר אין את המבנה הדרוש לזמן זה, יידרש ניתוח.
הכנת צוואר הרחם ללידה עתידית
זמן קצר לפניבתאריך הצפוי, הרופא יבדוק את היולדת. אם צוואר הרחם אינו בשל, יש צורך לבצע פעולות ממריצות שיסייעו לשחרר את ההורמונים הדרושים ולהכין את הגוף ללידה.
ניתן לחלק את כל השיטות הללו לשיטות תרופתיות ושיטות שאינן סמים. בעזרת תרופות שנקבעו על ידי רופא, ניתן להכין את הרחם ללידה רק במסגרת בית חולים. כל הפעולות חייבות להתבצע תחת פיקוח קפדני של רופא. החדרת מקלות אצות לתעלת צוואר הרחם נחשבת יעילה. זה נעשה ממש לפני תאריך הלידה הצפוי. בהשפעת חום ולחות, אצות מתנפחות ומשפיעות על האיבר. בנוסף, אצות מפרישות חומרים התורמים להבשלת הצוואר. במקרה הטוב, פעילות העבודה יכולה להתחיל תוך 5-6 שעות.
פרוסטגלנדין סינתטי, המוזרק לנרתיק בצורת ג'ל או נר, יכול גם לעורר את פתיחת צוואר הרחם. ניתן להשיג את האפקט הרצוי תוך מספר שעות.
פירסינג בשק מתכת
ישנן שיטות קיצוניות לעורר צירים. קודם כל, הם כוללים פירסינג של שלפוחית השתן. אם צוואר הרחם אינו נפתח כראוי במהלך הלידה, הרופא עשוי לבצע בדיקת מי שפיר, שתגרום לשבירת מים. הודות להליך זה, ראש העובר יורד ומתחיל להפעיל לחץ על צוואר הרחם. אם נעשה שימוש נוסף בתרופות, פעילות הלידה תתחיל להתקדם הרבהיותר אינטנסיבי.
לנכס מגרה מצוין יש גם חוקן ניקוי. לא במקרה הליך זה הוא חובה כאשר אישה נכנסת למחלקת יולדות במועד מאוחר יותר. החוקן מגרה את הקיר האחורי של הרחם, מעורר התכווצויות. לעתים קרובות, לאחר מכן, הפקק הרירי יוצא החוצה. צוואר הרחם לפני הלידה במקרה זה נפתח הרבה יותר מהר. ראוי לציין כי ביצוע חוקן מתאים רק לאותן נשים שכבר הגיעו למועד הצפוי. גירוי לפני הזמן הזה יכול להיות מסוכן לתינוק.
גירוי ללא תרופות
אם ההריון כבר מעל 40 שבועות, והלידה לא מתרחשת, כמה שיטות יעזרו לעורר אותו בבית. הדרך הטבעית יכולה להיקרא יחסי מין. סקס עוזר להפחית את דפנות האיבר, כך שצוואר הרחם נפתח הרבה יותר מהר לפני הלידה. בנוסף, הזרע מכיל הורמונים המעודדים את תחילת הלידה. יחסי מין אינם רצויים רק אם הפקק הרירי כבר נעלם. הסיכון לזיהום עולה.
פעילות גופנית תורמת גם היא לתחילתו המהירה של התהליך. תרגילים פשוטים מובילים לכך שצוואר הרחם נפתח בצורה אינטנסיבית יותר לפני הלידה (ניתן לראות תמונה של אם כבר מאושרת במאמר). הפעילות הגופנית צריכה להיות מתונה מספיק. במידת האפשר, אישה בהריון צריכה להירשם למבצע מיוחדהתעמלות הרבה לפני הלידה.
טיולים ארוכים, טיפוס במדרגות וניקיון הבית מעוררים את תחילת הצירים וכן תרגילים מיוחדים.
תמיכה בקרובים היא מרכיב חשוב בלידה מוצלחת
לגישה הפסיכולוגית של האם לעתיד יש חשיבות רבה. בעיות ופחד מלידה עלולים להוביל לבעיות חמורות. בכוחם של קרובי משפחה לעזור לאישה בהריון להתכוונן לתוצאה מוצלחת של אירועים. בחודש האחרון רצוי להגן על האם המצפה מבעיות משפחתיות. תן לה לחשוב רק על הפגישה הבאה עם התינוק.
לנשים קל הרבה יותר ללדת אם יש להן בעל או אדם קרוב אחר לידן. הגישה הנכונה והמלצות הרופא יסייעו לתינוק בריא וחזק להיוולד.
