אלכוהוליזם הפך לבעיה אמיתית של המאה האחרונה. בארצנו תמיד היו בעיות בתרבות השתייה, ותהפוכות כלכליות וחילופי משטר השפיעו לרעה על הרקע הפסיכו-רגשי של האוכלוסייה. לאחר הפרסטרויקה, בשנות ה-90, אלכוהוליסטים רבים במצב של דליריום חריף "זרמו כמו נהר" לאשפוז ב-PND. שיטות הקידוד החלו להתרבות כמו פטריות לאחר הגשם. מדובר בהליך מיוחד הכרוך בפיתוח עמידות של המטופל לאתילי אלכוהול - עליו למצוא את הכוח לסרב למשקה ההרסני. ממאמר זה תלמד היכן אתה יכול לקודד לאלכוהוליזם וכיצד פועל ההליך.
שלבים של אלכוהוליזם
פסיכיאטריה (נרקולוגיה) מבדילה בין השלבים הבאים של המחלה, ויעילות אמצעי הקידוד תהיה תלויה בנוכחות החולה באחד מהם:
- בשלב הראשוןרפלקס הגאג עדיין קיים. הסבילות לאתילי אלכוהול היא עדיין ברמה של אדם בריא; פחות או יותר אלכוהול לא נדרש כדי להשיג שיכרון. האיברים הפנימיים עדיין לא קיבלו נזק רציני, החולה אינו סובל ממחלות כרוניות של הכבד, הקיבה, המעיים, הלבלב. הנפש עדיין לא קיבלה נזק: אין הפרעת דיכאון, חרדה וחשדנות אינם אופייניים, אין התקפי פאניקה. בשלב זה, קידוד לאלכוהוליזם למשך שנה עשוי להביא לתוצאות טובות יותר: ייתכן שהמטופל לעולם לא יחזור להתעללות באלכוהול.
- בשלב השני מתפתחת סבילות לאתילי אלכוהול: אם קודם לכן החולה כבר יצא מדעתו לאחר 250 מ"ל וודקה, כעת כדי להשיג אפקט דומה, הוא צריך לשתות כחצי ליטר. רפלקס הגאג נעלם. בשלב זה מתחילות להתפתח בהדרגה מחלות של האיברים הפנימיים, אשר יובילו לאחר מכן למוות. בשלב השני, התנאי לקידוד מוצלח הוא הרצון הנלהב של המטופל עצמו להחלים. אם הוא לא מבין את הבעיה שלו, ורק קרובי משפחה רוצים שהוא יתאושש, לא ניתן לצפות לתוצאה חיובית של הקידוד. בכל שיטה שתבחר, המטופל ישתחרר לאחר חודש-חודשיים, מה שתהיה לה השפעה שלילית ביותר על מצב בריאותו.
- בשלב השלישי המטופל כבר מתחיל לאבד את המראה החברתי שלו. מהעבודה, ככלל, הוא כבר הודח בגלל בולמוסים קבועים. בעל או אשתו של אדם עם התמכרות, שמאסו בהבטחות נצחיות, פורשים גם הם מ"השדה"קרב". החולה נשאר לבד, וגם אם באותו רגע הוא רוצה להחלים מאלכוהוליזם, שינויים פתולוגיים בגוף יובילו למוות. בשלב השלישי של ההתמכרות, כמעט לכל אלכוהוליסט יש שחמת, מיקרו שבץ, דלקת לבלב., אפילפסיה אלכוהולית, בעיות בנפש.
היכן אתה יכול לקודד מאלכוהוליזם
הטיפול בתלות כרונית באלכוהול מטופל על ידי ענף פסיכיאטרי שנקרא נרקולגיה. בנוסף לאלכוהוליסטים, רופאים אלו מטפלים גם במכורים לסמים – אין זה משנה אם הם מכורים לסמים, מכורים לחומרים, מכורים להרואין, מכורים לכימיקלים וכו'. כל התמכרות הפוגעת בבריאותו של אדם עלולה להוביל למוות. לכן, חשוב לעצור אותו ולמנוע התפתחות מחלות הן במישור הפיזי והן במישור הנפשי.
היכן אוכל לקודד לאלכוהוליזם? ישנן שתי דרכים ללכת - החולה עצמו מחליט, שכן האשפוז יכול להיות מרצון בלבד. אשפוז בכפייה בארצנו הוא ענישה על פי חוק ומתאפשר רק לאחר קבלת מסמכים מיוחדים מבית המשפט.
- צור קשר עם המרפאה הממלכתית לטיפול תרופתי. הם יכולים להתאשפז שם למספר חודשים, או שהם יכולים לבצע טיפול בבית חולים יום (ניתן לשלב אותו בעבודה). הטיפול יהיה בחינם, אך האדם יהיה רשום - הדבר עלול לגרום לקשיים בקבלת עבודה.
- צור קשר עם מרפאות התמכרות פרטיות בהן תוכל לקודד לאלכוהוליזם (במוסקווה אוערים מרכזיות אחרות). אלה עשויים להיות מרכזי גמילה או פשוט מוסדות המציעים שירותי בריאות הנפש או החלמה. בכל מוסד כזה ניתן לקודד את החולה (בצע הליך שאחריו לא יהיה ניתן לשתות אלכוהול). עבור המחיר, בהתאם לשיטה שבה נעשה שימוש, תצטרך לשלם בין חמישה לשלושים אלף רובל.
היתרונות של מתקני טיפול בסמים במדינה
איפה אני יכול לקודד לאלכוהוליזם בחינם? כדי לעשות זאת, תצטרך ליצור קשר עם ה- PND. יש כמה מהם בכל עיר גדולה. ישנן מרפאות נרקוליות תקציביות מיוחדות במוסקבה. במוסדות כאלה יעזרו לחולה ללא תשלום, יעזרו בהזיות ויוציאו אותו משתייה קשה.
יתרונות של מוסדות כאלה:
- ארוחות חינם;
- תרופות חינם;
- מיטה עם מצעים;
- ייעוץ פסיכולוגי חינם.
מינוס - הרשמה. אנשים בשלב השלישי של אלכוהוליזם, ככלל, כבר איבדו את מקום עבודתם. עבורם, מדובר בהישרדות, ולכן רישום ובעיות נלוות לא מטרידות אותם במיוחד.
היתרונות של מרכזי שיקום בתשלום
אם לאדם עם התמכרות לאלכוהול יש כסף, כדאי לבחור במוסד בתשלום. יום אחד במרכז שיקום ממוצע במוסקבה יעלה כאלפיים רובל. מחירי הקידוד לאלכוהוליזם נעים בין חמישה לשלושים אלף רובל, בהתאם לשיטה הנבחרת.
בגמילהבמרכזים, פסיכותרפיסטים ופסיכולוגים בעלי הכשרה מיוחדת עורכים ראיונות עם מטופלים. אבל היתרון הגדול ביותר הוא שבמוסדות כאלה הם לא רשומים, והטיפול מתבצע באופן אנונימי לחלוטין. ניתן לטפל באישים מפורסמים ובאנשים בעלי תפקידים אחראיים. אם אתה צריך אנונימיות מוחלטת, זה נדון בנפרד עם ראש מרכז השיקום.
אילו בעיות יכול מטופל להתמודד בשיקום
אם למטופל יש רצון להירפא, כל המכשולים ייראו לו חסרי משמעות. אם בתוך עצמו הוא מודה במחשבה על חוסר המשמעות של הטיפול, אז סביר להניח שהוא ישתה חודשיים-שלושה לאחר היציאה מהמרפאה.
שיקום המטופל יהיה מוקף באווירה רגועה ושקט. ללא מצבי לחץ וזעזועים. קידוד חינם מאלכוהוליזם או בתשלום - לא משנה. הליך זה הוא מעין "קב" שיעזור למטופל לעבור את החיים בצורה מפוכחת.
מהבעיות בשיקום - תלונות על השכנים במחלקה, בחלק מהמקרים הם מגיעים למרפאה במצב של הזיות. כמו כן, לא כל האלכוהוליסטים מסתפקים באוכל של בית החולים. אם החולה רק רוצה להיות מקודד, אין טעם לשהות ממושכת בבית החולים, יום אחד מספיק.
אילו שיטות טיפול באלכוהוליזם קיימות
הנרקולוגיה המודרנית מבדילה בין שלוש דרכים עיקריות:
- חסימה של ספיגת אלכוהול אתילי;
- hypnosis;
- פסיכותרפיה;
- שיעורים עם פסיכולוג;
- ריפוי בעיסוק.
אם זה מצור, יום אחד מספיק. כל שאר השיטות עוזרות מאוד למצור. על המטופל להגיע באופן קבוע לשיעורים אצל פסיכולוג, פסיכותרפיסט, ריפוי בעיסוק - זהו רקע אידיאלי להחלמה. לעתים קרובות רופאים מזהירים שאם החולה אינו עומד בתנאים אלה, לא ניתן לצפות להפוגה.
קידוד עם כדורים
איזה קידוד הכי מתאים לאלכוהוליזם? טאבלטים הם האפשרות הקלה ביותר. מתאים רק למטופלים בשלב הראשון של אלכוהוליזם. תנאי הכרחי הוא שהמטופל עצמו חייב להיות מודע לבעייתו ולרצות להירפא.
רשימת גלולות בקידוד עצמי:
- "Teturam";
- "Lidevin";
- "Esperal".
סכנת השיטה היא שבזמן שאדם שותה כדורים הוא מבוטח מפני הישנות של שתייה מוגזמת. הפסק לקחת אותם ויש סיכוי טוב שהמטופל יחזור על עצמו.
קידוד עם זריקה לווריד
שיטת הקידוד המודרנית הפופולרית ביותר. כמעט כל המרפאות לטיפול תרופתי משתמשות בו. העלות במרכזי השיקום במוסקבה היא כעשרת אלפים רובל עבור הליך אחד.
איך מקודדים לאלכוהוליזם עם זריקה? תרופה מיוחדת "אספרל" עם תקופת ריקבון ארוכה מוזרקת לדם. מנקודה זו ואילך, נטילת כל משקה עם אלכוהול אתילי עלולה להיות קטלנית. החומר הפעיל העיקרי של התרופה"אספרל" - דיסולפירם, בשילוב עם אלכוהול, גורם להרעלה מתמשכת, קפיצות בלחץ הדם, יכול לעורר שבץ מוחי, התקף לב. לפני מתן התרופה, המטופל חותם על נייר בו הוא מאשר כי הוא מכיר את ההשלכות האפשריות של שתיית משקאות אלכוהוליים לאחר מתן התרופה.
קידוד על ידי תפירת האמפולה לתוך השריר
קידוד טורפדו לאלכוהוליזם הוא קצת מיושן, אבל עדיין שיטה פופולרית. על פי עקרון הפעולה, זה דומה לשיטה עם הזרקה. המחיר של קידוד מאלכוהוליזם בעזרת קלסר הוא כעשרים אלף רובל. התנאי העיקרי הוא הסכמת המטופל, עליו להיות מודע להשלכות המסוכנות.
איך מקודדים לאלכוהוליזם באמצעות קלסר? מה שנקרא "טורפדו" - אמפולה עם תרופה המכילה דיסולפירם נתפרת לתוך השריר. לעתים קרובות יותר זה הישבן או האזור מתחת לשכמות בגב. אזורים אלו הם שנבחרים כך שהמטופל לא יסיר את הטורפדו בעצמו.
הביקורות על שיטה זו הן חיוביות: אנשים פשוט לא יכולים להרשות לעצמם לשתות, מתוך ידיעה שתרופת נגד לאתילי אלכוהול נתפרת בגופם. עם זאת, ישנם מקרים של מוות הקשורים לעובדת השתייה לאחר ההליך.
קידוד רוז'נוב (אפקט היפנוטי)
היפנוזה מלחיצה רגשית לפי שיטת V. E. Rozhnov כבר הוכיחה את יעילותה. פסיכותרפיסטים ונרקולוגים רבים מקבלים תעודות מיוחדות ועובדים באזורים בשיטה זו. זה לא הקידוד היעיל ביותר ממנואלכוהוליזם, אבל זה מאפשר לך למנוע את ההשפעות של disulfiram על הגוף. עדויות מטופלים מדווחות כי השיטה של רוז'נוב עזרה לחלקם לשמור על פיכחון במשך שנים רבות.
מפגש שנמשך עד שעה וחצי מתקיים בקבוצה של עד חמישה עשר אנשים. קורס - עד שנים עשר מפגשים. באווירה של מתח ומתח פסיכו-רגשי, מתפתחת בהדרגה תגובה שלילית למראה ולריח של אלכוהול. זה מתבטא בהתרחשות של בחילות והקאות קשות. התוצאה תלויה ברמת הפסיכותרפיסט ובהבעת קולו.
תכונות של קידוד
ביקורות על שיטות הקידוד לאלכוהוליזם שונות. חלק מהמטופלים הצליחו לשמור על פיכחון עד סוף חייהם - לפי הסטטיסטיקה, כ-1.5% מכלל המסה של אלו שעברו את ההליך. כ-5% הצליחו להגיע להפוגה של חמש שנים. כ-10% הצליחו להשיג הפוגה של שנתיים.
כן, המספרים האלה קטנים. זה נובע מהשכרות הביתית הנרחבת וגישות האלכוהול השגויות שהוכנסו לתת המודע של כל אחד מאיתנו בילדות. כדי להתגבר עליהם יש צורך בעזרה של פסיכותרפיסט לאחר הליך הקידוד.
האם קרובי משפחה וחברים יכולים לעזור לאלכוהוליסט
טעות נפוצה היא לחשוב שאהובים וקרובי משפחה יכולים לעזור לאלכוהוליסט להגיע לפיכחון. רק ההחלטה שלו להבריא יכולה לעזור.
מקרים רבים נרשמו בתרגול נרקולוגי כאשר החולה אינו נמצאחזק מספיק כדי לעמוד בפני ההתמכרות, חתוך את הבטנה מבשרו עם סכין מטבח. כתוצאה מכך, הוא יכול לשתות את עצמו מחוסר הכרה. לעתים קרובות, מקרים כאלה היו קטלניים, מכיוון שכבר היו מטבוליטים של דיסולפירם בדם. זה שוב מאשר את העובדה שאלכוהוליזם הוא מחלת נפש מורכבת שמובילה למוות עקב סיבות נלוות עקיפות.
