אימונוגלובולינים הם השומרים העיקריים לבריאותנו. מדוע נקבע ניתוח עבור lg E (אימונוגלובולין E)? המחקר הכרחי לאבחון תהליכים דלקתיים, כל מיני תגובות אלרגיות. עובדה חשובה היא שהניתוח מראה תוצאות כמעט מיד לאחר פעולת הגירוי. מכאן, זה עוזר לזהות אלרגנים, אופי של מחלות קשות כמו אסטמה של הסימפונות, אורטיקריה וכו'. מה עוד זה מראה, באילו מקרים ניתן למנות, מהן הנורמות והסיבות לסטיות מעלה ומטה, נספר לכם עוד.
מה זה?
אימונוגלובולינים, כפי שאמרנו, הם השומרים על הגוף שלנו. מספרם שווה תיאורטית למספר הזיהומים שהגוף יכול להיחשף אליהם. מה בדיוק תפקידו של אימונוגלובולין E?
ה"שומר" הזה אחראי להגנה על הכיסויים החיצוניים של הרקמות במגע שלהם עם הסביבה. בפרט, להגנה על העור, הריריות של מערכת הנשימה, השקדים, איברי מערכת העיכולמסכת. במקביל, אימונוגלובולין E יהיה כלול בדמו של אדם בריא בכמויות קטנות.
Lg E מתחיל להיווצר בדם אנושי כבר בשבוע האחד-עשר לחיים תוך רחמיים. אם רמת האימונוגלובולין E בילד גבוהה מלידה, הדבר עשוי להצביע על רגישות גבוהה לצורות שונות של אלרגיות.
Lg E ותגובות אלרגיות
חשוב לציין שסוג E הוא גם אינדיקטור ספציפי לנוכחות תגובות אלרגיות. אלרגן שחודר או בא איכשהו במגע עם המכלול החיצוני של העור או הקרום הרירי נכנס ל"קרב" עם אימונוגלובולין E. כתוצאה מכך הוא נקשר לקומפלקס, ותוצאת ה"קרב" היא אחת מ- התגובות האלרגיות של הגוף:
- נזלת. מתבטא בגודש באף, נזלת, התעטשות תכופה, רגישות מוגברת של איבר הריח.
- פריחה. חלק מהאזורים בעור, ריריות ריריות משנות את צורתן, גוון.
- ברונכיטיס. הכוונה היא לשיעול, שנגרם בדיוק מדלקת של הסימפונות.
- אסטמה. למטופל יש צפצופים בנשימה, קוצר נשימה, קשה פיזית לאדם לנשום. כל זה נגרם על ידי ירידה בלומן של הסימפונות, לרוב מתרחש בצורה כרונית.
- הלם אנפילקטי. תגובת הברק המסוכנת ביותר לחומר מגרה עלולה להיות קטלנית עבור אדם.
סיבה לניתוח הזמנה
אינדיקטורים של אימונוגלובולין E מצביעים על היעדר או התרחשות של תגובות אלרגיות שונות.עם זאת, נתונים אלה אינם מספיקים עבור מומחה כדי לקבוע את עצם העובדה של אלרגיה. חשוב לזהות גורם מגרה ספציפי - אלרגן.
הסיבה למינוי ניתוח לאימונוגלובולין E תהיה התסמינים הבאים:
- עור מגרד.
- התפרצויות על הקרום הרירי או העור.
סיבות לשינויים בנורמה של אימונוגלובולין מסוג E בדם
תסמינים אלו עשויים להצביע על התפתחות של מספר מחלות אצל המטופל. לפיכך, לצורך אבחון, נקבע ניתוח לאימונוגלובולין E. בפרט, חושד המומחה בפונה בדברים הבאים:
- אסתמה.
- בצקת של קווינקה. זוהי תגובה אלרגית נפוצה, המאובחנת לרוב אצל נשים צעירות.
- ברונכיטיס אלרגית.
- דרמטיטיס.
- פולינוזיס היא תגובה אלרגית לאבקני צמחים, האופיינית לתקופה מסוימת בשנה.
- קדחת השחת (נזלת אלרגית).
- תסמונת לייל היא תגובה אלרגית חמורה המשפיעה רבות על הריריות והעור של אדם. מצריך טיפול רפואי בהחייאה מיידית, מכיוון שהוא כרוך בסבירות גבוהה למוות.
- זיהום באורגניזמים טפילים.
- Lymphogranulomatosis הוא גידול המשפיע על מערכת הלימפה. זה מתחיל את ההתקדמות שלו מבלוטות הלימפה, ואז משפיע על כל האיברים של המערכת החיה.
איך לבצע את המבחן בצורה נכונה?
אם אתה מתוכנן ללמוד אימונוגלובולין E, אז תתכונן להוא צריך לפי הכללים האופייניים להכנה לכל בדיקת דם ביוכימית. בפרט, אלו הם המרשמים הפשוטים הבאים:
- הדם נתרם רק בבוקר.
- דגימת דם נעשית על קיבה ריקה בלבד - חייבות לעבור לפחות 10 שעות מאז הארוחה האחרונה.
- לפני שניגשים למבחן, כדאי להימנע מלחץ - לא רק פיזי, אלא גם רגשי.
- אינך מוגבל בכמות המים הנצרכת לפני ההליך.
- מומחים ממליצים לא לאכול מזון שומני ומשקאות אלכוהוליים לפני הניתוח.
- יום לפני הבדיקה, אל תחשוף את עצמך לאולטרסאונד, פלואורוגרפיה, הליכי רנטגן.
נורמה של אימונוגלובולין מסוג E לילד
בניגוד לסוגים אחרים של נוגדנים, הנורמה של אימונוגלובולין E בדם היא כמעט אפס. אחרי הכל, ה"מגן" הזה מיוצר על ידי הגוף רק להגנה מיידית מפני נגעים זיהומיים, עם תגובות אלרגיות חריפות. לפיכך, שיעורים גבוהים ידברו בעיקר על הנטייה של גופו של מבוגר או ילד לאטופיה אלרגית ותגובות.
הנורמה של אימונוגלובולין E בדם אינה זהה עבור אנשים בגילאים שונים. בגיל ההתבגרות, למשל, זה מתגבר. ואצל אנשים מבוגרים, כמות הנוגדנים האלה כבר בירידה.
בואו ניתן את הנורמה לילדים (ב-kU/l):
- 15-18 שנים - 20-100.
- 5-15 שנים - 15-60.
- 2-5 שנים - 10-50.
- 1 שנה - 10-20.
- 3-6 חודשים - 3-10.
- תינוקות מתחת לגיל חודשיים - 0-2.
נורמה של אימונוגלובולין מסוג E למבוגר
הנורמה למבוגר בריא היא 20-100 kU/l.
שימו לב שהנורמות של אימונוגלובולין E הניתנות על ידינו בילד ובמבוגר עשויות להשתנות בהתאם לעונה שבה הניתוח מתוכנן. הריכוז הגבוה ביותר שלו בדם אנושי ייצפה באביב. נקודת השיא היא מאי, כאשר צמחי יער ועירוני פורחים באופן פעיל. במהלך תקופה זו, הנורמה של אימונוגלובולין E הכולל במבוגר נעה בין 30-250 קילו לליטר. אבל התעריפים הנמוכים ביותר אופייניים לחורף, במיוחד בדצמבר.
תעריפים גבוהים לילדים
ניתוח בילדים, שהוא חשוב, מדויק ורגיש יותר מאשר אצל מבוגרים. מה מראה אימונוגלובולין E אם רמתו אצל ילד גבוהה מדי? התשובה המדויקת כאן יכולה להינתן רק על ידי המומחה המטפל.
סיבות אפשריות כוללות את הדברים הבאים:
- אי סובלנות למזונות מסוימים, קטגוריות של מזון.
- התפתחות קדחת השחת.
- דרמטיטיס.
- זיהום של הגוף בתולעים.
- אלרגי לתרופות מסוימות.
- דלקת עור אלרגית.
- אסתמה.
סיבות מסוכנות לשיעורים גבוהים בילדים
אימונוגלובולין E גדל. הסיבות לכך עשויות להיות חמורות יותר:
- תסמונת ויסקוט-אלדריך. מחלה גנטית של תינוקות. הסימנים האופייניים לה הם אקזמה, זיהומים משניים של העור, צואה מדממת, דלקת ריאות,נזק לאיברי הראייה, דלקת אוזן. טיפול יעיל הוא עירוי טסיות.
- תסמונת דיג'ורג'. כשל חיסוני ביילוד שהועבר אליו מהורים ביולוגיים. הסיבה לה היא תימוס לא מפותח או אפילו נעדר לחלוטין. התוצאה - מערכת החיסון לא עומדת במשימתה, לא עובדת כמו שצריך. סיבוכים מתבטאים בתהליכי גידול, עיכוב התפתחותי. הילד זקוק לטיפול מורכב.
- מיאלומה. זה השם של גידולים סרטניים של תאי פלזמה.
- תסמונת היפר lgE. פתולוגיה גנטית, המתבטאת לא רק ברמה מוגברת של אימונוגלובולין מסוג E אצל ילד. הוא מזוהה גם על ידי התסמינים הבאים: סינוסיטיס תכופה, נזלת, עקמת, דלקת ריאות, מקרים רבים של שברים בעצמות בהיסטוריה, מורסות של ריריות ועור, מחלות אוטואימוניות (במיוחד, זאבת אדמנתית מערכתית).
ציונים נמוכים בילדים
מה מראה אימונוגלובולין E אם רמתו נמוכה בילד? הסיבות לעובדה זו הן בדרך כלל כדלקמן:
- סטיות תורשתיות.
- פיתוח תהליכי גידול.
- תסמונת לואי-בר.
סטייה מהנורמה אצל מבוגרים בגדול
הגורמים לסטייה מהנורמה בחולים מעל גיל 18 כמעט זהים לאלה של ילדים. אבל כאן יש כמה מוזרויות. אז, אפילו תגובה אלרגית חזקה של הגוף של מבוגר לא תגרום לעלייה משמעותית באימונוגלובולין E בדם. הסיבה היא שהמבוגר חסיןהמערכת כבר פחות רגישה משל ילד.
אם למטופל בוגר יש רמה מוגברת של אימונוגלובולין מסוג E, זה אומר שבנוסף לתגובה אלרגית, הוא מפתח גם מחלה-סיבוך צדדי, פתולוגיה. לדוגמה, אסתמה של הסימפונות.
הגורם השני בשכיחותו לסטייה מהנורמה בכיוון גדול אצל מבוגר הוא התבוסה של הגוף על ידי טפילים, בפרט, helminths (תולעים). הם מגרים את הממברנות הריריות של האיברים הפנימיים, אליהם הגוף מגיב מיד עם ייצור מוגבר של אימונוגלובולינים-מגנים מקבוצת E.
הגורמים לסטייה מהנורמה אצל מבוגרים יכולים להיות לא פחות מסוכנים מאשר בילדים:
- תסמונת היפר lgE.
- מחסור בחסינות.
- Aspergillosis bronchopulmonary.
- LgE-myeloma.
סטייה מהנורמה במבוגרים בכיוון הקטן יותר
אבל תעריפים נמוכים במבוגרים הם נדירים ביותר. הסיבות לכך יכולות להיות מגוונות מאוד - רק מומחה יכול לקבוע את הספציפי. בין הסבירים ביותר הם:
- נזלת אלרגית.
- אימוניות - נרכש או מולד.
- LgE-myeloma.
- אטקסיה (עקב נזק לתאי T או טלנגיאקטזיה).
ירידה ברמות הדם של lg E
אם למטופל יש תכולה מוגברת של אימונוגלובולין E, הרופא המטפל רושם מחקרים נוספים שמטרתם לזהות את החומר המגרים. לעתים קרובותבדיקות מבוצעות עם קבוצות אופייניות של אלרגנים - אבקה, אבק ביתי וקרדית, מזונות מסוימים, שיער בעלי חיים, פטריות וכו'. עם זאת, בדיקות כאלה אינן מבוצעות ביחס לחולים עם מחלות כרוניות בשלב האקוטי, הסובלים מזיהומים, העוברים טיפול הורמונלי.
מחקרים דומים לא נעשים על תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים, מכיוון שמערכת החיסון של תינוקות עדיין לא מפותחת. אבל עבור ילדים גדולים יותר ועבור מבוגרים, האמצעים להפחתת האימונוגלובולין E כבר זהים.
אם מזהים חומר מגרה, הרגישות אליו מופחתת בעזרת תרופות שונות. בעונות של החמרות, אדם אלרגי הוא prescribed טבליות אנטיהיסטמין ומשחות. הסר את ההשלכות בעזרת טיפול מורכב.
אז, הניתוח של אימונוגלובולין E הוא מחקר רציני למדי עבור חולים קטנים ומבוגרים כאחד. זה עוזר לזהות לא רק את עובדת האלרגיה לחומר גירוי מסוים, אלא גם לזהות בעיות חמורות הקשורות לתפקוד המגן של הגוף.
