יתר לחץ דם הוא ראשוני ומשני. עיקרי, למעשה, אינו מטופל. אבל המשנית, כלומר זו שנגרמת ממחלות אחרות, חייבת להיות מטופלת בזמן. המונח "יתר לחץ דם" ברור פחות או יותר לרוב האנשים. אבל מהו תת לחץ דם אורתוסטטי? תסמינים וטיפול בבעיה זו - מה הם?
איך תת לחץ דם מתבטא?
אנשים רבים הסובלים מיתר לחץ דם - לחץ דם נמוך, חווים לעיתים קרובות מצב של סחרחורת במהלך עלייה חדה. אבל אם המצב גובל באובדן הכרה ומופיע דופק חזק, אז הגיע הזמן לחשוב על בריאות.
סחרחורת מתרחשת מסיבה פשוטה - הדם ממהר לגפיים התחתונות, ומתנקז מהראש. המוח פשוט לא מקבל חמצן לפרק זמן קצר, והוא נכבה, כמו מחשב ללא חשמל. אצל אנשים בריאים, טונוס כלי הדם מאפשר לך לשאוב דם במהירות, ולגוף יש זמן להסתגל לשינוי בגוף במרחב.
אבל עם כמה בעיות בכלי דם, בפעילות הלב או מסיבות אחרות (ייתכן שיש הרבה), קריסה אורתוסטטית חוזרת - ירידה חדה בלחץ - היא בעיה ברורה בחיים. ובכל זאת, יש לנו קצב חיים מהיר ולמעשה, אין זמן לאבד את ההכרה.
אם פרקים כאלה קורים לעתים קרובות והראש הופך כבד יותר ויותר ברגעים כאלה, זה מסוכן, שכן זה יכול להוביל לשבץ אם כלי הראש נכשלים.
תת לחץ דם אורתוסטטי. תסמינים
רבים לא יודעים שהבעיה הזו מסוכנת. בדקה של נפילה אתה יכול להכות בראש ולקבל שברים. כמו כן, התיאום ההולך ומחריף של הלחץ בכלי הדם מוביל לרוב להידרדרות בעבודת הלב. הרי כשהלחץ בכלים יורד, העומס על המנוע הראשי שלנו גדל - הלב חייב להגביר את שחרור הדם.
תסמינים של תת לחץ דם אורתוסטטי בבני אדם הם:
- חולשה פתאומית;
- עיניים שחורות וסחרחורת;
- תחושות שמיעתיות פוחתות;
- חלק מדווחים על הזעת יתר;
- לפעמים פרכוסים;
- heartbeat.
3 חומרות שונות של תסמינים:
- סחרחורת לעיתים רחוקות והתעלפויות כללית. דרגה מתונה.
- בדרגה בינונית, אדם כבר לפעמים מאבד את ההכרה, בדרך כלל עם שינוי חד בתנוחת הגוף.
- דרגה חמורה. מתרחשת קריסה אורתוסטטיתללא הרף - מעמידה ממושכת או מכפיפות, כבר מתחילה עכירות בראש
העובדה היא שיתר לחץ דם אורתוסטטי כשלעצמו אינו מחלה. זוהי תסמונת, וכל ביטוייה הם תסמינים עקיפים של מחלות אחרות, חמורות יותר. יש צורך לעבור בדיקות בזמן ולמצוא את הבעיה, במיוחד אם אי ספיקת לב היא שנותנת תסמינים כאלה.
סיבות לתסמונת
יידרשו בדיקות רבות וכמה נהלים כדי לקבוע את הסיבה המדויקת ולדעת איך להתמודד עם יתר לחץ דם אורתוסטטי. יש צורך בטיפול מיד לאחר קביעת האבחנה, מכיוון שלא ניתן לעכב אותו.
מה גורם לקריסה אורתוסטטית?
- חוסר תנועה ממושך, במיוחד בשכיבה.
- אי ספיקת יותרת הכליה.
- היפובולמיה היא תוכן מופחת של כמות הדם הנוזלית הכוללת בכלי הדם. זה קורה לפעמים כשיש לך חום גבוה או בגלל איבוד דם חמור.
- תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית. נוירופתיות שונות משפיעות על לחץ הדם.
- נטילת קבוצות מסוימות של תרופות.
- ירידה בהתכווצות שריר הלב.
- מצב כלי דם ירוד.
- התייבשות חמורה לאחר הקאות או שלשולים.
- אנמיה.
ושינויים פיזיולוגיים הקשורים לגיל משפיעים גם על לחץ הדם. בנפרד, יש צורך לומר על תפקידו של CNS. אדם שחווה לעיתים קרובות תסמונת כזו צריך להגיע להתייעצות עם נוירולוג ולבדוק אם יש פתולוגיותרשת עצבית.
תסמונת יתר לחץ דם או סינקופה? איך לדעת?
התעלפויות בלתי צפויות לחלוטין. אדם לא יכול לדעת היכן ומאיזה סיבה הוא יאבד את ההכרה. בנוסף, התעלפות מתרחשת לעתים רחוקות. ברוב המקרים מדובר בביטויים בודדים של חולשה, במיוחד בחום.
אבל כאשר מתגלה תת לחץ דם, אדם מרגיש שהוא הופך רע דווקא עם שינויים פתאומיים בתנוחת הגוף בחלל.
איך לאכול עם לחץ דם נמוך?
מכיוון שלחץ דם נמוך מגביר את הסיכון להתעלפות, אדם עם לחץ זה חייב לבצע דיאטה מיוחדת. מזונות מסוימים מגבירים את לחץ הדם. הם אסורים בחולים עם יתר לחץ דם, אבל רק שימושיים עבור חולים עם יתר לחץ דם.
צריך לאכול במנות - קצת מהכל ו-5 או 6 פעמים ביום. אז אתה לא תרעב, אבל הגוף שלך יתמודד היטב עם עיכול המזון. אתה יכול לאכול גם ממתקים וגם מזון שומני, אבל רק לפני ארוחת הערב. ואחרי ארוחת הערב עדיף לעבור למנות דגים, סלטים, כוסמת. טוב מאוד לאכול כל יום אגוזים שנותנים אנרגיה, אבל לא עולים במשקל. במיוחד במקרים כאלה, שקדים שימושיים.
ICD-10 code
איך מטפלים רופאים ביתר לחץ דם אורתוסטטי? קריסה אורתוסטטית מוכרת על ידי הקהילה הרפואית הרצינית. ליתר לחץ דם אורתוסטטי לפי ICD-10 יש את הקוד I95.1.
לפי ספר הקודים הרפואי, התסמונת מאובחנת כאשר הלחץ הסיסטולי, כאשר נמדד שוב, נמוך מ-100 מ"מ כספית. אומנות.; ודיאסטולי, נמוך יותר, - מתחת ל-60ממ"כ אומנות. אז, אנו רואים שיתר לחץ דם אורתוסטטי קשור בדרך כלל לאי ספיקת לב והולכה לקויה של כלי הדם.
יתר לחץ דם כסימפטום נוירולוגי
ישנן תסמונות ומחלות נוירולוגיות ראשוניות ומשניות שמאותתות גם על תת לחץ דם אורתוסטטי.
נוירופתיה ראשונית כוללות את תסמונת Shy-Dreijer, תסמונת ריילי-דיי ואחרות. תסמונת ברדבורי-אגלסטון משפיעה על החלוקה הסימפתטית של מערכת העצבים המרכזית ויכולה להוביל גם לירידות לחץ. כל המחלות הללו הן גנטיות גרידא בטבען. ובעיות משניות בתחום הנוירולוגיה כוללות כאלו שהתפתחו כתוצאה מסוכרת ארוכת טווח, אנמיה, פורפיריה, עמילואידוזיס. זה מתפתח גם עם אלכוהוליזם.
משבר יתר לחץ דם ומשבר סוכרת
היפוגליקמיה סוכרתית יכולה גם לגרום לסינקופה, אך אין לראות בה תת לחץ דם. היפוגליקמיה תגרום ל:
- רעד;
- sweating;
- סחרחורת;
- עצבנות או חרדה ניכרת;
- הפרעת דיבור;
- חולשה.
היפוגליקמיה היא מצב חמור מאוד. לפני אבחון זה, אתה צריך לעבור הרבה בדיקות אחרות. אבל מה שמייחד מיד קריסה אורתוסטטית הוא המצב הנפשי של המטופל. הרי בדרך כלל אין בהלה בקריסה. האדם די מתאים מבחינה נפשית ואינו מתלונן על חרדה או הפרעות נפשיות אחרות.
בדיקות רופא
להבהיר את מצבו הכללי של המטופל שפנה עם האמור לעילתסמינים לרופא, בצע את ההליכים הבאים:
- נעשית אלקטרוקרדיוגרמה, הרופא חייב לראות את מצב הלב. כמו כן, מטופלים עושים בדיקת אקו לב.
- בדיקת דם ביוכימית. אם לאדם יש המוגלובין נמוך, אז, כמובן, הוא יהיה מלווה כל הזמן בחולשה וסחרחורת.
- בדיקות ואגוס נעשות על מנת לחשב הפרעות אפשריות במערכת העצבים.
- הקפד לבדוק את תקינות בלוטת התריס. מאחר וייצור לא מספיק של הורמונים מעורר גם תסמינים דומים.
- למטרות אבחון, לחץ הדם נמדד בשכיבה ובמשך 2-3 דקות לאחר הקימה.
חלקם מתוכננים למבחן הולטר. זהו ניטור מסביב לשעון של הלב שלך, המתבצע למען תמונה מלאה של בריאות מערכת הלב.
אם כל האינדיקטורים תקינים ואין בעיות עם מערכת העצבים, או עם בלוטת התריס, או עם נוירולוגיה, ניתן לשלוח את הלקוח לפסיכולוג עם חשד לנוירוזה.
לא פחות חשובה לאבחנה היא תזונת המטופל. לעתים קרובות נשים לא אוכלות טוב, כי אין להן זמן, או שהן עושות דיאטה, ואז לגוף פשוט חסרים חומרים מזינים והחולשה מתחילה.
חשיבות ההיסטוריה
הרופא תמיד אוסף אנמנזה מקדימה, כלומר, אוסף מידע באמצעות ראיון עם המטופל. עם תת לחץ דם אורתוסטטי, יש צורך לאסוף לא רק היסטוריה אישית אלא גם משפחתית. אם מישהו מלקרובים היו בעיות בלב או במערכת העצבים המרכזית, קיים סיכון שיתר לחץ דם הוא אז תורשתי.
היסטוריית המשפחה מקצרת את החיפוש אחר בעיות. לרופא מתברר יותר היכן לחפש את הבעיה.
טיפול
אז, תת לחץ דם אורתוסטטי נחשף. הסיבות לכך נשקולות בפירוט גם בבדיקת הרופא. אחרי הכל, יש צורך לבחור את הטיפול המתאים. זו הסיבה שאנחנו מגיעים לרופא.
איך לטפל? יתר לחץ דם אורתוסטטי אינו בעיה שכיחה כמו הצטננות. בהתבסס על חומרת הסימפטומים של התסמונת וההיסטוריה שנאספה, הרופא מסכם לאיזה טיפול כדאי לפנות: תרופות או לא תרופתיות, או התערבות כירורגית נחוצה להעלמת מומי לב.
לסובלים מאנמיה כדאי ליטול תוספי ברזל, ולבעיות בזרימת הדם רושמים מדללי דם, במיוחד אם האדם מעל גיל 55. עשוי לרשום אגוניסטים, חוסמי בטא או סטרואידים.
אם זה קשור לוורידים, אתה צריך לקחת ונוטוניק וללבוש גרבי דחיסה. דליות הן אחת הבעיות הנפוצות ביותר המובילות להתמוטטות. ויש לשמור על מחלה זו בשליטה כל הזמן.
לאחר קריסת אדם, אתה צריך לשים על הספה ולספק זרימה של אוויר קריר צח.
כאשר אמבולנס מגיע לאחר התעלפות, הקורבן מוזרק עם תמיסה של 10% של קפאין או "קורדיאמין" - 1 או 2 מ"ל.
Prevention
הכלל הראשון הוא להכריח את עצמך לזוז. אם כל היום הוא יום חופש, אתה צריך לצאת להליכה של 2-3 שעות. אתה לא יכול לשכב על הספה הרבה זמן ואז לקום בפתאומיות. אם יש לך בעיה כמו סחרחורת, אתה צריך לקום לאט כדי לא לעורר ירידה חדה בלחץ. פעילות גופנית חזקה היא גם התווית נגד. אנחנו צריכים דרך זהב. אנשים עם תת לחץ דם לא יעשו הרמת משקולות או ספרינטים, אבל יוגה עובדת היטב. רצוי 2 פעמים בשנה, יש צורך בעיסוי מונע. שמן זית, קוקוס או שקדים מתאים לעיסוי.
אם אדם הסובל מהתקפים אורתוסטטיים של דליות, עמידה ממושכת היא התווית נגד. אתה צריך לעשות תרגילים קלים בבוקר, ובערב להרים את הרגליים לעמוד כך שיהיו מעל לגובה הראש.
