חיסון HBV הוא חיסון נגד צהבת ויראלית B. הוא מגן באופן אמין על ילד או מבוגר מפני מחלה מסוכנת זו. התרופה הראשונה לחיסון נוצרה עוד בשנת 1982, אך ברוסיה החל השימוש הנרחב בתרופה זו בשנת 2002. HBV נכלל כעת בלוח החיסונים. חיסון נגד הפטיטיס B ניתן לילודים. לאמהות רבות יש שאלה: "למה לחסן תינוק בגיל כל כך מוקדם?". בואו נמצא את התשובה ביחד.
מהי הפטיטיס B?
הפטיטיס B היא מחלה ויראלית הגורמת לדלקת בכבד. יש צהבת, חום, כאב בהיפוכונדריום הימני. המחלה עלולה להוביל לתוצאות חמורות כמו שחמת וסרטן הכבד.
לנגיף עצמו אין השפעה מזיקה על תאי הכבד. אבל זה משבש את המערכת החיסונית. כתוצאה מכך, הלימפוציטים שלהם מתחילים להרוס את הכבד. אנו יכולים לומר שהנגיף מתחיל תהליך אוטואימוני.
המחלה שכיחה ביותר. על ידיעל פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, כ-300 מיליון בני אדם הם נשאים אסימפטומטיים של הנגיף. וכמיליון אנשים מתים מדי שנה מסיבוכים של הפטיטיס. בעיקר ילדים, בני נוער וצעירים מתחת לגיל 20.
הערמומיות של הנגיף נעוצה בעובדה שאצל ילדים צעירים, הפטיטיס מתרחשת לרוב ללא תסמינים חמורים. וככל שהילד צעיר יותר, כך גדל הסיכוי שלמחלה לא יהיו תסמינים כלשהם. אם התינוק נדבק בהפטיטיס B ויש לו ביטויים ברורים של צהבת, אז מהלך הפתולוגיה הזה נחשב לטובה יותר. זה מצביע על כך שהחסינות של התינוק מתנגדת לזיהום. לעומת זאת, דלקת כבד אסימפטומטית פירושה שהגוף אינו נלחם בנגיף.
היכן ילד יכול להידבק?
לפעמים אמהות נרתעות לחסן את הילודים שלהן עם HBV. נשים מאמינות בטעות שאם הן נבדקו לדלקת כבד במהלך ההיריון, התינוק שלהן לא יכול להיות חולה.
נגיף הפטיטיס מועבר בדרכים הבאות:
- through blood;
- איש קשר למשק הבית;
- מאם במהלך הלידה או ברחם;
- דרך מינית.
לא ניתן להידבק בצהבת על ידי טיפות מוטסות, כמו גם דרך מים ומזון. אם אנחנו מדברים על תינוקות, אז הם לרוב מקבלים את הזיהום מהאם. וגם אם אישה נבדקה עבור הפטיטיס במהלך ההריון, זה לא שולל זיהום של התינוק. אחרי הכל, האם לעתיד יכלה לבקר בבתי חולים לאחר הבדיקה,לעבור הליכים קוסמטיים או טיפול שיניים, וזה מגביר את הסיכון לזיהום. ברחם, ילדים בדרך כלל נדבקים במהלך פתולוגיות הריון. שליה בריאה מגנה על העובר מפני זיהום. לכן, לעתים קרובות יותר ילודים נדבקים בהפטיטיס במהלך מעבר בתעלת הלידה של אם נגועה.
תינוק לא מחוסן יכול לחלות בנגיף במהלך הליכים רפואיים: עירויי דם, ניתוחים, עקירות שיניים. זהו דרך ההדבקה השכיחה ביותר בילדים. ילד יכול להידבק באמצעות מגע ביתי עם בני משפחה חולים או בני גילו. החיסון נגד הפטיטיס B (HBV) מגן על ילדים מפני סיכון זה.
האם ניתן לרפא דלקת כבד?
הפטיטיס B די קשה לאבחון בילדים. לעתים קרובות המחלה מוסווית לפתולוגיות אחרות וממשיכה עם תסמינים של מחלות בדרכי הנשימה. יש רק דרך אחת לזהות את הנגיף - בדיקת דם מוריד לאנטיגן ה"אוסטרלי". אבל לעתים קרובות הרופא מניח שלילד אין דלקת כבד, אלא SARS, והאבחנה לא מתבצעת בזמן.
טיפול בהפטיטיס B יקר מאוד. רק תרופות אנטי-ויראליות מיוחדות - אינטרפרונים pegylated - עוזרות להשיג הפוגה יציבה לטווח ארוך. אבל אפילו התרופות היקרות הללו אינן מחסלות לחלוטין את הנגיף, אלא רק עוצרות את תהליך הרס הכבד. בנוסף, לתרופות אלו יש תופעות לוואי רבות. מחלה כה קשה ומורכבת קל יותר למנוע מאשר לטפל. למטרת מניעה, הם מחוסנים ב-HBV.
איך זה עובדחיסון?
כמות קטנה של חלבון המכילה את האנטיגן נלקחת מפני השטח של הנגיף. הוא ממוקם בתווך מזין שמרים, המבטיח חלוקת תאים משופרת. כתוצאה מכך, נוצר חומר הכרחי לתרופה. הוא מופרד מתמיסת השמרים, מוסיפים אלומיניום הידרוקסיד וחומר משמר.
לאחר הכנסת החיסון לגוף האדם, החלבון יוצא בהשפעת אלומיניום הידרוקסיד. הגוף מתחיל לייצר נוגדנים לאנטיגן. כתוצאה מכך נוצרת חסינות חזקה נגד וירוס הפטיטיס B.
מה פירוש השם "זריקת HBV"? הפענוח של הקיצור הוא כדלקמן: HBV הוא וירוס הפטיטיס B.
מוצרי חיסון
נכון לעכשיו, הסוגים הבאים של תרופות לחיסון המוני מתחסנים במרפאות:
- "חיסון נגד הפטיטיס B רקומביננטי".
- "אנג'ריקס".
- "Eberbiowac".
- N-V-VAX II.
- "Regevac B".
- "Biovac".
- "Euvax".
- "בובו קוק".
תכשיר רוסי "חיסון שמרים רקומביננטי נגד הפטיטיס B" אינו מכיל חומרים משמרים. מומלץ לחסן ילדים באמצעים כאלה.
כדאי לשים לב לתרופה "Bubo-coc DPT+HBV". ניתן לייחס את זה לאמצעים המשולבים. במקביל ניתן חיסון DTP וחיסון HBV ניתן לילדים.פענוח שם התרופה פירושו - חיסון נגד שעלת-דיפתריה-טטנוס (DTP) ו-HBV נגיפי. לפיכך, חיסון זה מגן על הילד ממספר מחלות בו-זמנית.
יש גרסה נוספת של הכלי הזה בשם "Bubo-M ADS-M+VGV". בנוסף לדלקת כבד, חיסון זה פועל נגד דיפטריה וטטנוס, אך אינו מונע שעלת.
כל חיסוני הפטיטיס B מכילים רק את האנטיגן. הם אינם מכילים מיקרואורגניזמים מכיוון שהם חיסונים מומתים.
איך נותנים את החיסון?
חיסון HBV ניתן בזריקה. בדרך כלל היא ניתנת תוך שרירית, שכן מתן תת עורי מפחית את השפעת החיסון וגורם להתקשות. אלומיניום הידרוקסיד יכול להוביל לדלקת תת עורית. אף פעם לא מבצעים זריקה בישבן, מכיוון שהשרירים באזור זה עמוקים מאוד. ילדים מקבלים חיסון HBV בירך, ומבוגרים מקבלים בכתף.
איך מחסנים יילודים?
להגנה מלאה מפני הפטיטיס B, נדרשות מספר זריקות של התרופה לחיסון. חיסונים לילודים נעשים לפי התכנית הבאה:
- לראשונה התרופה ניתנת תוך 12 שעות לאחר הלידה. חשוב לחסן נגד הפטיטיס לפני חיסון BCG (שחפת), מכיוון שלא ניתן לבצע אותם באותו היום.
- הזריקה השנייה והשלישית ניתנות בגיל 3 ו-6 חודשים.
לאחר החיסון הראשון, 50% מהילדים מפתחים חסינות נגד הפטיטיס, לאחר השני - 75%, והחיסון השלישי נותן 100% הגנה מפני המחלה.
לוח הזמנים הזה מתאים לתינוקות בריאים, לאנכלל בקבוצת הסיכון. אבל יש יילודים עם סבירות מוגברת לזיהום. מדובר בילדים שאמהותיהם סובלות מהפטיטיס, נשאות וירוסים או שלא נבדקו במהלך ההיריון למחלה זו. במקרים כאלה, נעשה שימוש במשטר חיסון מהיר נגד HBV. מה זה אומר? החיסון מתבצע לא 3, אלא 4 פעמים לפי לוח הזמנים הבא:
- הזריקה הראשונה ניתנת תוך 12 שעות מהלידה.
- הזריקות השנייה והשלישית ניתנות לאחר חודש וחודשיים, ולאחר מכן חוזרות על עצמן בגיל שנה.
אם החיסון ניתן בינקות, הוא יימשך כ-22 שנים. לאחר מכן, בבגרות, ניתן לחזור על החיסון או לבדוק נוגדנים כדי לוודא שיש חסינות נגד הפטיטיס. עבור אנשים מסוימים, החיסון עשוי להימשך כל החיים.
לפעמים קורה שהעיתוי המומלץ של החיסונים מופר עקב מחלה חריפה בילד. במקרה זה, יש לזכור כי המרווח המינימלי בין זריקות לא יכול להיות פחות מחודש. באשר למרווח המקסימלי, זה לא יעלה על 4 חודשים עבור החיסון השני ו-18 חודשים עבור השלישי.
הורים רבים שמעו על חיסון HBV-1. מה זה החיסון הזה? כך מצוין ההחדרה הראשונה של חיסון הפטיטיס B בלוח השנה.
איך מחסנים ילדים גדולים יותר?
אם מסיבה כלשהי הילד לא חוסן בינקות, אפשר לחסן בגיל מבוגר יותר. אין צורך לעשות בדיקת אנטיגן לפני החיסון.הזרקות נעשות שלוש פעמים, תוך הקפדה על התוכנית הבאה:
- חיסון ראשון.
- זריקה שנייה לאחר חודש.
- הזרקה שלישית שישה חודשים לאחר הזריקה הראשונה.
אם לילד יש הפטיטיס או שהוא נשא של זיהום, אז זריקות לא יזיקו לו, אבל גם לא יועילו. החיסון יכול להימשך בין 15 ל-20 שנה. לאחר תקופה זו יש לבצע בדיקת נוגדנים ובמידת הצורך לחזור על החיסון.
חיסון למבוגרים
חיסון HBV למבוגרים הוא נפוץ למדי. החיסון הוא עדכני ורוב האנשים לא קיבלו טיפול מונע נגד דלקת כבד בילדותם. בדרך כלל ניתנות 3 זריקות:
- הזריקה הראשונה ניתנת ברגע שאתה פונה לרופא.
- שני - בעוד חודש.
- Third - שישה חודשים לאחר הראשון.
החסינות יכולה להימשך בין 8 ל-20 שנים. לאחר תקופה זו, נעשה חיסון מחדש. לעובדי שירותי הבריאות יש סיכון מוגבר לחלות בצהבת, ולכן הם נדרשים להתחסן כל 5 שנים.
אם אדם צריך חיסון מחדש עבור זיהומים אחרים, אתה יכול להשתמש בתרופות משולבות, כגון Hexavak. זוהי אפשרות נוחה לחיסון HBV למבוגרים. הפענוח של ייעוד החיסון "AaDPT + הפטיטיס B + חיסון פוליו מומת + Act-HIB" מצביע על כך שהתרופה נותנת חסינות לא רק מפני הפטיטיס. התרופה מגנה מפני דיפתריה, טטנוס, שעלת, פוליומיאליטיס וכן נגד המופילוס אינפלואנזה הגורם לדלקת.איברי נשימה ואלח דם.
אם לאדם היה מגע עם חולה עם הפטיטיס, אז בשבועיים הראשונים תוכנית חיסון חירום יכולה לעזור:
- הזרקה ראשונה מיד עם פנייה למתקן רפואי.
- שני - ביום השביעי.
- Third - ביום ה-21.
- רביעי - 6-12 חודשים לאחר הראשון.
אימונוגלובולין עם נוגדנים מוכנים נגד הפטיטיס B ניתן יחד עם החיסון. משטר זה יכול לשמש רק למבוגרים ולמתבגרים, הוא אינו משמש לילדים קטנים.
איך להתכונן לחיסון?
חיסון נגד הפטיטיס B אינו דורש הכנה מיוחדת. אתה רק צריך לקחת את הטמפרטורה לפני ההליך. במחלות דרכי נשימה חריפות יש לדחות את החיסון. אם טמפרטורת הגוף היא יותר מ-37 מעלות+, יש לדחות את החיסון.
לפעמים רופאים ממליצים ליטול טבלית אנטי-היסטמין לפני החיסון כדי למנוע אלרגיות. עם זאת, זה אופציונלי. יש לפעול לפי המלצה זו רק אם לילד או למבוגר יש היסטוריה של תגובות אלרגיות.
התוויות נגד חיסון
חיסון זה בטוח למדי ויש לו מעט התוויות נגד. יש להימנע מחיסון במקרים הבאים:
- במהלך ההריון;
- במהלך מחלות זיהומיות חריפות או החמרה של מחלות כרוניות;
- עם אי סבילות לכל רכיב של התרופה;
- אם אלרגי לשמרים או חיסונים קודמים.
יש לציין שאם יש לתינוקיש פציעת לידה או צהבת המוליטית עקב קונפליקט בגורם Rh, אז זו לא התווית נגד לחיסון.
תופעות לוואי
מאחר והחיסון מושבת ואינו מכיל מיקרואורגניזמים, תופעות הלוואי נדירות ביותר. בדרך כלל יש עלייה קלה בטמפרטורה ובתגובות עוריות: אדמומיות, עייפות וכאב קל במקום ההזרקה. תגובות אלרגיות אפשריות רק במקרים נדירים.
לעיתים קרובות, אמהות חוששות או אינן רואות צורך לחסן את ילדיהן נגד הפטיטיס B. אך חששותיהן לשווא, שכן לחיסון יש רמה גבוהה של בטיחות. הורים טועים כאשר הם מאמינים כי יילוד אינו יכול להידבק בנגיף זה. זיהום יכול להתרחש בכל גיל. רק חיסון בזמן יכול להגן על ילד מפני מחלה מסוכנת.
