כל אמא צריכה לשאול את עצמה את השאלה: "האם אני עושה כל מה שאפשר למען בטיחות הילד שלי?" נשים רבות מסרבות כיום לחסן את ילדיהן, אבל מה יותר נורא: תגובה לחיסון, שתחלוף תוך מספר ימים, או מחלה מסוכנת, שהשלכותיה יכולות להיות בלתי צפויות? אנו מציעים לך להכיר את החיסונים והליכי החיסון הנפוצים ביותר נגד חצבת, אדמת, חזרת.
היזהרו מסכנה
החיסון הומצא מסיבה כלשהי. יש מחלות שמהן אפשר לצפות לכל דבר. לאחר שהיית חולה איתם בגיל צעיר, אתה יכול להישאר נכה לכל החיים או, גרוע מכך, לאבד את חייך כליל. בנות שאמהותיהן סירבו להתחסן נגד אדמת וחצבת בבת אחת נמצאות בסיכון לחלות במהלך התקופה החשובה בחייהן - במהלך ההריון.
אם האם לעתיד מעבירה את הנגיף לעובר, זה יכול להיגמר רע. ברוב המקרים, הרופאים מתעקשיםהפסקת הריון, ללא קשר לטווח.
כדאי לזכור שלאחרונה נרשמה התפרצות גדולה של חצבת באוקראינה, שפגעה באלפי ילדים. זה שוב מוכיח את העובדה שמחלות אלו לא מתו, אלא רק רדומות. ואותם אמהות שחוששות מחיסונים שוב מסכנות את ילדן. לפני החיסון ההמוני, אלפי בנים היו סטריליים ובנות היו חירשות לכל החיים עקב המחלות המפורטות לעיל.
מחלות בקצרה
כדי להבין מדוע מחלות ילדות כל כך מסוכנות, בואו נסתכל על כל אחת מהן בקצרה. חצבת, אדמת וחזרת הם זיהומים ויראליים, מה שאומר שהם מועברים בקלות על ידי טיפות מוטסות. במגע עם אדם חולה הסיכוי לחלות בחצבת הוא 95%, אדמת 98%, חזרת 40%. הנגיפים המסוכנים האלה יכולים להתרבות רק בתוך גוף האדם.
חזרת (אדמת)
הסימנים העיקריים של מחלה זו אופייניים לזיהום נפוץ בדרכי הנשימה (ARVI): הילד מאבד את התיאבון, הוא מפתח חולשה, טמפרטורת הגוף שלו עולה ל-38 מעלות צלזיוס, הוא עלול להתלונן על כאב ראש. תסמינים אלו מתחילים להופיע שבועיים לאחר שהנגיף כבר חדר לגוף.
ואז, תוך 2-3 ימים, יש עלייה חדה בטמפרטורה ל-39 מעלות צלזיוס ומעלה ונפיחות של בלוטות הרוק. האחרון הוא התסמין העיקרי של חזרת. הבלוטות מתנפחות חזק מאוד, עולות פעמיים או אפילו שלוש. אי אפשר לגעת, מאוד כואב. אצל בנים, האשכים מתנפחים, מה שעלול להוביל לאי פוריות.
חיסון ה-MMR הוא כרגע הדרך היחידה למנוע השלכות חמורות לאחר חצבת, חזרת ואדמת. מחלות אלו מסוכנות ביותר לנשים בהריון. לכן, חיסונים ניתנים בילדות, כך שחסינות יציבה מתפתחת עם הבגרות.
חצבת
תקופת הדגירה של חצבת היא 1-2 שבועות, ובמהלכם ייתכן שתסמינים לא יופיעו. המחלה מתחילה בחולשה כללית, חום קל, גודש באף ושיעול יבש. במהלך תקופה זו, החולה מדבק במיוחד. העיניים עלולות לדמוע, הקליפה רגישה להתקפות של חיידקים ומתפתחת דלקת הלחמית. מדי פעם יש שלשולים וכאבי בטן.
לאחר הסימנים הראשונים מופיעים משניים - פריחה בכל הגוף. ראשית, הוא מורגש על הקרום הרירי של הלחיים, על הפנים, מאחורי האוזניים, ולאחר מכן מתפשט בכל הגוף תוך מספר שעות.
הדבקה בחצבת אצל ילדים היא מסוכנת כי יש לה סיבוכים חמורים. אם האבחון לא נעשה בזמן, יש סבירות גבוהה מאוד לחלות בברונכיטיס, דלקת ריאות או דלקת מוח. נשים בהריון צריכות להימנע מהמון גדול ולמנוע את הסיכוי להיתקל בחצבת, מכיוון שמחלה זו מזיקה לעובר.
Rubella
אם אתה מקבל אדמת בילדות, זה יעבור בצורה קלה. אבל עבור מבוגרים, זהו וירוס מסוכן מאוד. המחלה מתחילה בפריחה בכל הגוף. תחילה על הפנים, אחר כך על הצוואר, ואז כתמים אדומים התפשטו לכל אזורי העור.
כמו כן,חום, כאב ראש, עיניים אדומות. בלוטות הלימפה מוגדלות, המצב הכללי חלש, מלווה בשיעול ובנזלת.
איך להגן על הגוף
למרות העובדה שזיהומים בילדות נחשבים קלים מבחינת האופן שבו ילד נושא אותם, יש להם השלכות קשות על הגוף. במקום לחכות שהילד יחלה ויפתח חסינות למחלות, כמות קטנה של וירוס פעיל מוכנסת לגוף בגיל צעיר, כך שהחסינות נכנסת ומיוצרים נוגדנים. לפיכך, חיסון הוא השיטה העיקרית להגנה מפני חצבת, אדמת, חזרת.
אתה צריך להגן על הגוף מלידה. תינוקות שזה עתה נולדו חסינים מפני אמם, מה שמאפשר להם לחסום זיהומים ויראליים מסוכנים רבים. אבל זה עובד רק שישה חודשים. החיסון נגד חצבת, אדמת, חזרת הוא חיסון מקיף המאפשר לך להגן על ילדך משלוש מחלות מסוכנות בו זמנית.
לוח הזמנים של חיסונים
משרד הבריאות פיתח תוכנית מומלצת לחיסונים. לראשונה, ילדים מובאים לחדר מניפולציות בגיל שנה כדי לקבל זריקה נגד חצבת, אדמת וחזרת. תכנית החיסונים שאומצה ברוסיה מוצגת להלן:
- פעם ראשונה בגיל 12 חודשים. מותרת סטייה של 6 חודשים.
- בגיל 6.
- בגילאי 15-17.
- בגילאי 22-29.
- בגיל 32-39, ולאחר מכן כל 10 שנים.
יש מקרים שבהם הורים מסרבים לתת את חיסון ה-MMR. אז כבר ילדים בוגרים נמצאים בדומםסכנה גדולה יותר. הם לא פיתחו חסינות, וההתפרצות הקלה ביותר של המחלה יכולה להוביל לתוצאות בלתי צפויות. לכן, מותר לתת את החיסון נגד חצבת, אדמת, חזרת לראשונה בגיל 13. אז אתה צריך לדבוק בלוח הזמנים. חיסון מחדש של חצבת, אדמת, חזרת יתבצע בגיל 22-29 כדי ליצור חסינות יציבה, ולאחר מכן יחזור על עצמו כל 10 שנים.
למה אנחנו צריכים טיפולים חוזרים?
מבוגר יכול בקלות "להרים" מחלה לא נעימה מילדים. הכל קשור לחסינות שלנו. אם הגוף לא נתקל ב"אויב" במשך זמן רב, אז הוא מתחיל לשכוח איך הוא נראה. במילים אחרות, תאי הנוגדנים מתחילים להיעלם, ומוחלפים בחדשים עם מידע עדכני יותר על הווירוסים התוקפים. לכן, נוצר חיסון מחדש של חצבת, אדמת, חזרת על מנת "לרענן" מידע על אויבים מסוכנים בזיכרון של מערכת החיסון.
מבוגרים צריכים למהר למרפאת הרופא להפניה אם:
- יש ילדים חולים בסביבה הקרובה;
- לאחד מקרובי המשפחה יש סרטן;
- נולד תינוק חלש מאוד.
אמצעי הזהירות האלה נחוצים לא כל כך למבוגר, אלא לאלה שאיתם הוא יוצר קשר. אחרי הכל, אמהות ואבות עובדים, נמצאים בחברה שבה אנשים שעלולים להיות מסוכנים יכולים להיות. ואם ההורים לא יחלו בעצמם, אז יש סיכוי שהם יהפכו לנשאים של וירוס מסוכן למי שלא צריך להיות חולה.
חצבת, אדמת, חזרת חיסון מחדש צריך להיעשות על ידי נשים לפני ההריון.במיוחד אם ההריון מתוכנן מראש. עם אדמת, ככל הנראה תהיה הפלה טבעית - ב-95% מהמקרים. פרוטיטיס מסוכנת לא כל כך לילד כמו לאם שזה עתה נולד, מכיוון שהיא לא תוכל להאכיל אותו, ולא ידוע מה יהיו ההשלכות הנוירולוגיות לאחר המחלה.
לכן, ברור שיש צורך להקפיד על תנאי חיסון חוזר לחצבת, אדמת, חזרת כדי להגן על עצמך ועל יקיריכם גם בבגרות.
איך להתכונן לחיסון
לפני שאתם הולכים לרופא הילדים, הכינו את ילדכם:
- למד את חום הגוף, לבדוק אם יש נזלת ושיעול.
- לפני החיסון בהחלט חייבים לראות רופא ילדים שיכתוב הפניה. נסו לא לעמוד בתור עם ילדים חולים, תזכרו מאחורי מי אתם תהיו, ובילו את שאר הזמן ברחוב.
- מומלץ לתרום דם לצורך ניתוח לפני ההליך.
- אם הילד רשום אצל נוירולוג, צריך להתייעץ איתו, ייתכן שתזדקק לתרופות נוגדות פרכוסים.
- יום לפני אל תבקר במקומות צפופים.
- נסה לא להאכיל את התינוק שלך יותר מדי בבוקר, עדיף לתת לו לשתות כמה שיותר מים.
אמהות רבות מעוניינות היכן הן מתחסנות נגד חצבת, אדמת, חזרת. בגיל שנה הכי נוח להזריק לרגל, במקום מעל הברך. ילדים גדולים יותר, בגילאי 6 ו-10, מוזרקים עם מזרק מתחת לשכמות או בחלק הפנימי של הכתף הימנית.
כאשר נעשה חיסון חוזר לחצבת, אדמת, חזרת, התרופה אינהמוזרק לשריר העכוז. זאת בשל העובדה שבמקום זה השרירים דחוסים חזק, והספיגה לדם איטית למדי, מה שמפחית את התגובה החיסונית.
איך ילדים סובלים חיסון
בשנות חיים שונות, ילדים עשויים להגיב אחרת להחדרת התרופה. לגוף מעוצב יותר יש הגנה חזקה, בעוד שתינוק בן שנה עדיין לא מוכן להתמודד עם וירוסים מסוכנים. שקול אילו חיסונים נותנים תגובות.
חצבת, אדמת, חזרת הם וירוסים חיים הניתנים בכמויות קטנות. למעשה, הילד נדבק בכוונה וסובל משלוש מחלות בבת אחת, אך הן חולפות בצורה קלה מאוד ונמשכות לכל היותר שלושה ימים.
בעוד שנה, התינוק עלול להראות תסמינים של הצטננות: נזלת, אדמומיות בגרון, כאב ראש, חולשה כללית, חום קל. סימן אופייני למחלות ילדות הוא פריחה, שעלולה גם לתגובה לאחר החיסון. האזור שבו ניתנה הזריקה עלול לגרום לאדמומיות של העור.
חיסון מחדש בגיל 6 נגד חצבת, אדמת, חזרת נותן את אותם תסמינים כמו בשנה הראשונה לחיים. במקרים נדירים עלולים להופיע סיבוכים כגון ברונכיטיס או דלקת ריאות. אבל הם מופיעים כשהילד כבר חוסן עם הצטננות, או שהייתה התנהגות לא נכונה מיד לאחר ההליך.
ישנם תסמינים ספציפיים של תגובה למרכיב מסוים של החיסון. שקול אותם.
סיבוכים ותגובות לאחר מתן חיסון נגד חצבת
כאןמה עלול לקרות:
- נפיחות קטנה או אדמומיות עשויה להופיע באתר ההזרקה, שייעלם לאחר יומיים;
- שיעול עשוי להופיע מיד, או אולי למשך 6-11 ימים;
- ירידה בתיאבון, שבה אתה לא יכול להכריח את הילד לאכול, אבל אתה צריך לתת הרבה לשתות;
- דימום מהאף מדי פעם;
- הטמפרטורה יכולה להשתנות בין 37°C ל-38.5°C.
- חצבת מאופיינת בהופעת פריחות תחילה על הראש, ולאחר מכן בכל הגוף.
ילדים כולם שונים לחלוטין, ואם ילד אחד סובל בקלות את החיסון, אז אחר עלול לחוות סיבוכים חמורים יותר. כל אמא צריכה לדעת מה קורה:
- החלשת הגוף כתוצאה מהקאות תכופות, שלשולים, חום גבוה;
- כל זיהום ויראלי מלווה בדלקת שעלולה להגיע למוח ולהוביל להתקפים;
- לא נשללת תגובה אלרגית, המתבטאת לא רק בפריחה, אלא גם בבצקת של קווינקה או בהלם אנפילקטי.
תגובת הגוף למרכיב החזרת בחיסון המשולב
אדמת היא הקלה ביותר לסבול. מהמאפיינים האופייניים - עלייה קלה בבלוטות הרוק הפרוטידיות, הנצפית במשך 2-3 ימים, ולאחר מכן נעלמת. התגובה מופיעה ביום השני, בתדירות נמוכה יותר ביום השמיני ולעיתים רחוקות מאוד בימים 14-16.
כמו עם חצבת, החיסון נגד חזרת יכול לגרום לתגובה רעילה המתרחשת שבועיים לאחר ההליך, לאלרגיות קשות או כאבי ראש.
תגובת הגוףעבור רכיב האדמת בחיסון המשולב
ילדים עם וירוס אדמת חלש עשויים לסבול בלוטות לימפה נפוחות, חום, אך לא יותר מ-3 ימים. לעיתים רחוקות יש כאבים במפרקים. פריחה עשויה להופיע לעתים קרובות יותר. זה נראה כמו רוזולה קטנות אדומות או סגולות.
מה לעשות לאחר חיסון?
כמו לאחר כל חיסון, הרופאים לא ממליצים ללכת הרבה ביום זה, אם מזג האוויר קר, לבקר במקומות הומי אדם ולשחות. אמצעי זהירות אלו נחוצים כדי לא להכביד על הגוף המוחלש ולא לגרום להתקפת וירוס נוספת.
אם לילד אין תיאבון, אל תכריחו אותו לאכול. חולשה כללית וכאבי ראש בתוספת חום - סימני הצטננות בפנים. האם אתה מרגיש רעב כאשר אתה לא מרגיש טוב? לא.
עליך לתת הרבה נוזלים חמים לשתייה: לפתן, תה, מים.
אם הטמפרטורה היא מעל 38.5 מעלות צלזיוס, הילד מרגיש רע, אז כדאי לתת תרופה נגד חום. הקפידו לתת אנטיהיסטמין לאלרגיות יום לפני ואחרי החיסון.
מקרים חמורים עם תסמינים חמורים של אחת המחלות, הקאות ממושכות (יותר משלושה ימים) מצריכים טיפול רפואי ואשפוז.
למי אסור לחסן נגד חצבת, אדמת, חזרת
הזמן האידיאלי לחיסון ילדים (חצבת, אדמת, חזרת) הוא כשהם בטוחים ובריאים. ילדים עם מחלות כרוניות צריכים לחכות עד שהם נמצאים בהפוגה לפני שהם יכולים לקבל חיסון. אבל יש מקרים שבהם צריך לדחות את ההליך או לבטל לגמרי.
התוויות נגד קבועות לחיסון:
- מקרים שבהם הייתה תגובה חזקה לחיסון קודם עם ביטוי של הפרעות נוירולוגיות;
- מחלות חיסון, תהליכים אונקולוגיים;
- אין לתת את החיסון המשולש לילדים שאלרגיים לאמינוגליקוזידים וחלבון ביצה.
התוויות נגד זמניות:
- הליכי כימותרפיה;
- החמרה של מחלות כרוניות;
- זיהום ויראלי SARS או שפעת;
- מתן לאחרונה של אימונוגלובולין או רכיבי דם.
בכל המקרים, החיסון נדחה במספר שבועות או חודשים לפי המלצות רופא הילדים.
סוגי חיסוני MMR
כל החיסונים המודרניים מיוצרים בצורה כזו שמובטחת לאדם לפתח חסינות למחלות מסוכנות. החיסון יכול להיות בעל שלושה, שניים וחד-רכיבים, מה שמצביע על כך שניתן להחליף אותם זה בזה במהלך החיסון מחדש. סוגי חיסונים:
- "Ervevax" הוא חיסון חד-חיסון ממוצא בלגי. מגן רק מפני אדמת.
- "Rudivax" - פותח בצרפת נגד אדמת. החיסרון הוא שהחסינות נמשכת 20 שנה.
- חיסון תרבותי לחצבת יבשה. זוהי תרופה ביתית בעלת יעילות מוכחת. נוגדנים מתפתחים כבר 28 ימים לאחר ההזרקה ונשארים בזיכרון החסינות למשך 18 שנים.
- "Ruvax" הוא חיסון חד-רכיבי לחצבת מצרפת. התרופה הוכיחה את עצמה היטב בארצנו. מותר לתת לילדים עםבן עשרה חודשים.
- חיסון החזרת החיה הוא תרופה נוספת מרוסיה, אך היא מגינה מפני חזרת. יש לו השפעה ארוכת טווח - חסינות למחלה נמשכת לפחות 18 שנים.
חיסונים עם שלושה רכיבים
MMP-II. חיסון פופולרי מאוד. ילדים סובלים אותו בקלות, ניתן לתת אותו יחד עם DTP ו-ATP, חיסון פוליו ואבעבועות רוח. בעזרתו, נוגדנים לשלוש מחלות מסוכנות מיוצרים ב-98% מהאנשים. הם עושים את זה בשתי רגליים בכל פעם.
Priorix הוא חיסון בלגי שבזכות שיטות טיהור נוספות, נחשב לבטוח ביותר. התגובה של ילדים למתן התרופה היא הקטנה ביותר לאחר ההליך עם Priorix. זה מועדף על ידי רוב האמהות בארצנו. יש התוויות נגד. אין לתת את התרופה לאנשים עם רגישות יתר למרכיב הביצית.
חיסונים דו-רכיבים
ישנן תרופות מיובאות ומקומיות המכילות וירוסים פעילים נגד שתי מחלות. בדרך כלל זה חזרת-חצבת או חצבת-אדמת. חיסונים כאלה אינם פופולריים בקרב רופאים מכיוון שהם דורשים מתן נוסף של תרופה נגד המחלה שנותרה. משתמשים בהם לעתים רחוקות.
לעשות או לא לעשות?
לאחר שהורשו להורים לסרב לחיסונים, החלו מחלוקות לגבי כדאיותם. דעתם של מי ש"עבור" חיסונים:
- חיסון הכרחי קודם כל על מנת להגן על הילד. וגם אם הוא יחלה, המחלה תעבור הרבה יותר קלה וללא סיבוכים.
- אם הילד לאתעשה הזרקות, ואז זה ימשוך את כל הפצעים כמו מגנט.
- חיסון פופולרי מונע מגיפות.
דעות של מי ש"נגד":
- איכות ירודה של החיסונים הנוכחיים;
- סיכון רציני לסיבוכים;
- חצבת, אדמת, פרוטיטיס הם נדירים, והילד יכול להימנע מזיהום, למה לפצוע אותו שוב עם זריקה;
- הסכנה לזיהומים ויראליים מוגזמת, ילדים סובלים בקלות את המחלה.
עכשיו בואו ניתן כמה סטטיסטיקות, נשווה בין אלה שחלו ללא חיסון, לבין אלה שהגנו על גופם.
| זיהום וסוג הסיבוך | שיעור הסיבוכים לאחר מחלה, ללא חיסון | שיעורי סיבוכים אצל מי שחוסנו |
| חצבת | ||
| דלקת מוח | מקרה 1 בשנת 2000, שיעור תמותה 25-30% | 1 למיליון. אדם אחד מת מאז 1977 |
| פתולוגיה של מערכת הנשימה | 40% מהמקרים | לא רשום |
| Rubella | ||
| דלקת מוח | 1 מקרה בשנת 2000 | לא רשום |
| דלקת מפרקים | 50% מהמקרים | כאבי פרקים לטווח קצר ללא התפתחות של דלקת פרקים |
| אדמת | ||
| דלקת קרום המוח | 1 מקרה לכל 200-5000 אנשים | 1 במיליון |
| Orchitis | 1 מקרה לכל 20 | לארשום |
למרבה הצער, תגובה לחיסון עלולה לגרום למחלות כמו דלקת המוח. זה מתפתח אצל אותם ילדים שיש להם פתולוגיה של מערכת העצבים בצורה פתוחה או סמויה. גם אלה שיש להם חסינות חלשה מדי, שאינם מסוגלים לעמוד בהתקפת הנגיפים, נמצאים בסיכון. אבל המקרה האחרון נדיר עוד יותר. מסוכן לחסן ילדים כאלה נגד כל מחלה.
דלקת המוח מתרחשת פעם אחת לכל 1,000,000 ילדים מחוסנים. אם לילד יש כאבי בטן במשך זמן רב או דלקת ריאות מתחילה להתפתח פתאום, אז החיסון קשור רק בעקיפין לכך. ככל הנראה, הגוף כבר נלחם בחיידקים, אבל זה לא בא לידי ביטוי, וכאשר תשומת הלב של מערכת החיסון הועברה למלחמה בנגיפים החדשים שהוצגו, החיידקים הקיימים החלו לפעול באופן אקטיבי, מה שהוביל לתוצאות לא נעימות.
