המונח "גונדוטרופין כוריוני אנושי" מתייחס לחומר הורמונלי שניתן למצוא בשליה הנשית. בדם של זכרים הוא קיים גם, אך בריכוזים זעומים. נכון לעכשיו, תרופה תחת השם המסחרי Chorionic Gonadotropin מיוצרת בשוק התרופות. זהו lyofilisate לתמיסה להזרקה. ככלל, התרופה ניתנת כטיפול פוריות מעורר לנשים וגברים כאחד.
אינדיקציות
גונדוטרופין כוריוני הוא הורמון שנועד לשמור על הגופיף הצהוב במהלך ההריון. בשל כך, בלוטה אנדוקרינית נשית זו מקבלת את ההזדמנות לייצר פרוגסטרון במהלך 3 החודשים הראשונים של לידת ילד. ההורמון הזה, בתוכותור, תורם ליצירת קרום של כלי דם ברחם, שבגללו העובר המתפתח נשמר בו בהצלחה. בנוסף, גונדוטרופין כוריוני אנושי דוחה תאים אימהיים המיוצרים על ידי מערכת ההגנה, ובכך מגן על הילד שטרם נולד.
המקור הנפוץ ביותר להורמון הוא שתן נשי. חלק מהיצרנים אוספים את השתן של נשים בהריון לצורך מיצוי לאחר מכן של גונדוטרופין כוריוני אנושי. בעתיד, החומר משמש ליצירת תרופות יעילות נגד אי פוריות.
בנוסף, בנשים, האינדיקציות לשימוש בתרופה הן המחלות והמצבים הבאים:
- תפקוד תת-תפקוד של הגונדות הקשורות להפרעה בבלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס.
- דיסמנוריאה. מונח זה מתייחס לכאבים בבטן, שהם תוצאה של עוויתות ברחם במהלך דימום וסת.
- תפקוד לקוי של השחלות. זוהי פתולוגיה המאופיינת בהפרה של העבודה של איבר מזווג זה. במיוחד, התפקוד ההורמונלי מדוכא.
- אי פוריות anovulatory. זהו חוסר היכולת להרות ילד עקב העובדה שגוף האישה אינו משחרר את הביצית לחצוצרה.
- חוסר בגופיף צהוב. זהו מצב פתולוגי שבו פרוגסטרון מיוצר בכמות שאינה מספיקה כדי לחבר ביצית מופרית לאנדומטריום ולהבטיח את התפתחותה התקינה.
על פי ההוראות, "גונדוטרופין כוריוני" נקבע ובהצלחהתחילת ההריון, ובמהלך ההנקה. הכנסתו מומלצת רק במקרה של אי ספיקה של השלב הלוטאלי. בנוכחות מצב פתולוגי זה, החומר הפעיל מגביר את ייצור הפרוגסטרון, אשר, בתורו, משפיע לטובה על מצב רירית הרחם. אם ההריון וההנקה תקינים, לא כדאי להחדיר תמיסה המכילה hCG (גונדוטרופין כוריוני).
ההורמון מבצע תפקיד חשוב גם בגוף הגברי. זה נועד לנרמל את סינתזת הטסטוסטרון על ידי האשכים. עבור גברים, גונדוטרופין כוריוני חשוב במהלך ההתבגרות ובמהלך טיפול הורמונלי חלופי. החומר גם שולט בזרעת הזרע.
אינדיקציות למתן התרופה לגברים:
- היפוגניטליזם. מונח זה מתייחס להתפתחות לא מספקת של הגונדות או להידרדרות משמעותית בתפקודן.
- סריסות. זוהי מחלה שבה יש חוסר פרופורציה של השלד או עלייה משמעותית במשקל הגוף. מהלך המחלה מלווה בעיכוב של תפקודי הגונדות.
- היפופלזיה באשכים. זוהי תת-התפתחות של הגונדות הגבריות, וכתוצאה מכך ירידה בגודל האשכים.
- קריפטורכיזם. זוהי מחלה מולדת שבה האשכים אינם יורדים לשק האשכים.
- תסמונת אדיפוסוגניטלית. זהו מצב פתולוגי בעל אופי נוירואנדוקריני, שיש בו סימנים של תת-התפתחות של בלוטות המיןהשמנת יתר.
- נניזם יותרת המוח. שם נוסף למחלה הוא גמדות (איחור בהתפתחות וגדילה גופנית).
- אינפנטיליזם מיני. זוהי הפרעה שבה ההתפתחות התקינה של מערכת הרבייה נעצרת, והיווצרות המיניות מעוכבת.
- Oligoastenospermia. זוהי ירידה במספר תאי הנבט הפעילים.
- אזוספרמיה. זוהי מחלה שבה אין תאי מין פעילים בשפיכה.
לכן, גונדוטרופין כוריוני נקבע לנשים ולגברים כאחד. החומר הפעיל ממריץ את הביוץ והזרע, בעל השפעה טיפולית על מחלות שונות של מערכת הרבייה, ואחראי גם על התפתחות איברי מערכת הרבייה.
Composition
המרכיב הפעיל של התרופה הוא גונדוטרופין כוריוני (1000 IU, 1500 IU, 500 IU ו-5000 IU). מניטול משמש כחומר עזר. זהו אלכוהול בעל שישה הידרים מקבוצת הסוכרים.
הממס מיוצג על ידי נתרן כלורי ומים להזרקה. אמפולה אחת מכילה 1 מ ל של נוזל.
טופס הנפקה
התרופה נמכרת בתור lyophilizate (אבקה יבשה) ארוז בבקבוקונים של 5 מ ל. כל אחד מהם מכיל 500, 1000, 1500 או 5000 יחידות של גונדוטרופין כוריוני אנושי.
הממס לאבקה מוזג לאמפולות של 1 מ ל. לאחר מכן המוצר מונח באריזה משנית - קופסאות קרטון. כל אחד מכיל 5 בקבוקוני אבקה יבשים ו-5 אמפולות ממס.
התוויות נגד
גונדוטרופין כוריוני (1000 IU, 500 IU, 1500 IU או 5000 IU) אינו מרשם לגברים ונשים עם המחלות והמצבים הבאים:
- רגישות יתר למרכיב אחד או יותר של התרופה.
- גידולי יותרת המוח (גם ממאירים וגם שפירים).
- סרטן השחלות.
- ניאופלזמות על בלוטות המין בעלות אופי פעיל הורמונלית.
- מנופאוזה מוקדמת.
- היעדר בלוטות המין (זה יכול להיות מולד או נרכש).
- Thrombophlebitis.
- Hyperprolactinemia.
- אי ספיקת יותרת הכליה.
- היפותירואידיזם.
"גונדוטרופין הוריוני" (1000, 500, 1500, 5000 IU) נקבע בזהירות למתבגרים, כמו גם לאנשים הסובלים מאפיזודות תכופות של מיגרנה, יתר לחץ דם עורקי, אסתמה סימפונות, מחלת לב כלילית ואי ספיקת כליות כרונית.
במהלך שיחה פרטנית עם הרופא המטפל, ניתן להרחיב את רשימת התוויות הנגד.
שיטת היישום ומשטר המינון
לפי ההוראות "גונדוטרופין הוריוני" (1000, 1500, 500, 5000 IU) מיועד להזרקה תוך שרירית. הזרקות מומלץ לבצע במוסד רפואי, אך מותר לבצען באופן עצמאי בבית או בכל תנאי אחר נוח למטופל.
אלגוריתם לשרירהקדמה של "גונדוטרופין הוריוני" (1000, 500, 1500, 5000 IU):
- בתחילה, אתה צריך להכין את כל החומרים והכלים שאתה צריך. אלה כוללים: תמיסה תרופתית (lyophilisate מעורבב בנוזל מתוך אמפולה), מזרק חד פעמי סטרילי, אלכוהול רפואי או מגבונים מיוחדים ספוגים בו (ניתן להחליף אותם בצמר גפן רגיל). לפני הטיפול, שטפו את ידיכם היטב במים וסבון.
- אז אתה צריך לבחור את מקום ההזרקה. זה יכול להיות שריר הירך הקדמי או הגלוטאוס מקסימוס. האחרון הוא המפותח ביותר. בנוסף, כאשר התרופה מוזרקת לשריר הירך הקדמי, הסיכון לסיבוכים שונים גבוה יותר (עקב הזרקה לא נכונה). בהקשר זה, מומלץ לבחור את הגלוטאלי.
- יש צורך לחשב את מקום ההזרקה. לשם כך, יש לחלק חזותית את שריר העכוז ל-4 חלקים. האזור העליון החיצוני הוא הרביע החיצוני. הנקודה הרצויה נמצאת בדיוק באמצעה. הכנסת התרופה לאזור זה היא ערובה לכך שהמחט לא נוגעת בכלי הדם, בעצבים או ברקמת העצם.
- פתח את המזרק, מלא אותו בכמות התרופה הנדרשת. לאחר מכן חשוב לשחרר את האוויר המצטבר מהמכשיר הרפואי. שים את המזרק על מגש נקי, לאחר סגירתו עם מכסה.
- הצב את עצמך מול המראה בצורה כזו שתוכל לראות את הישבן שלך ואת מקום ההזרקה המיועד. חשוף את האזור הזה. העבירו את המשקל לרגל השנייה כך שהחלק הדרוש בגוף יהיה רגוע ככל האפשר.
- רקמה רפואית אועם פיסת כותנה ספוגה באלכוהול, נגב את מקום ההזרקה. קח את המזרק במאונך בידך, הסר את הפקק והבא אותו אל הישבן.
- בתנועה מהירה, בצע הזרקה לתוך השריר כך שאורך החלק הפתוח של המחט מעל העור יהיה כ-1 ס"מ. לחץ באיטיות על הבוכנה עד שהתרופה נגמרת מהמזרק.
- משוך החוצה בחדות את המחט ומרח צמר גפן או מגבון אלכוהול על מקום ההזרקה. החזק עד שהדם יפסיק לחלוטין. גם את מקום ההזרקה מומלץ לעסות. זה יעזור למנוע אטימות ולקדם ספיגה טובה של התרופה.
משך הקורס והמינון של גונדוטרופין כוריוני (1500 IU, 500 IU, 1000 IU, 5000 IU) נקבעים על ידי הרופא המטפל על בסיס אישי. אלא אם המומחה ציין אחרת, עליך לפעול לפי ההמלצות הסטנדרטיות:
- לגברים, התרופה ניתנת פעמיים או שלוש בשבוע. מהלך הטיפול הוא 28 ימים. אז אתה צריך לקחת הפסקה של 4 שבועות. לאחר מכן יש לחזור על הקורס. ישנם 3 או 6 מהם בסך הכל למשך 6 חודשים או שנה. אם תזין "גונדוטרופין כוריוני" (1500, 500, 1000 או 5000 IU) ללא הפרעה ולמשך זמן רב, הסיכון להיווצרות נוגדנים ולפגיעה בתפקוד בלוטת יותרת המוח יגדל באופן משמעותי.
- שיטת היישום לאנובולציה, שהמהלך שלה מלווה בהבשלה תקינה של הזקיקים, היא כדלקמן. יש להתחיל את מהלך הטיפול מהיום ה-10 או ה-12 של המחזור פעמיים או שלוש ביום במינון של 3000 IU. אז אתה צריךלקחת הפסקה של 2 או 3 ימים. מותר גם לתת את התרופה במינון של 1500 יחידות 6 או 7 פעמים ביום.
- השתמש לגמדות יותרת המוח ואינפנטיליזם מיני כדלקמן. גונדוטרופין כוריוני (5000, 1500, 1000, 500) ניתן 1 או 2 פעמים בשבוע במינון של עד 1000 IU. משך הקורס - 1-2 חודשים. במידת הצורך, ניתן לחזור על זה.
- כדי לגרום לביוץ, התרופה ניתנת פעם אחת במינון של 5000-10,000 IU. יש לעקוב אחר דפוס דומה בעת ביצוע פעילויות רבייה נוספות.
- במקרה של אי ספיקת יותרת המוח, רצוי להתחיל טיפול רק לאחר טיפול מקדים מעורר זקיקים.
לעתים קרובות, התרופה נרשמה לגברים למטרות אבחון. במקרה זה, יש לתת את התרופה למשך 5 ימים במינון של 1500 או 3000 IU.
בילדים, הטיפול ב- Chorionic Gonadotropin הוא היעיל ביותר עד שהם מגיעים לגיל 10 שנים. משטר המינון ומשך מהלך הטיפול נקבעים על ידי רופא הילדים על בסיס המחלה הקיימת, חומרתה, כמו גם המאפיינים האישיים של בריאות הילד. בהיעדר המלצות ממומחה, יש צורך לעקוב אחר משטר הטיפול הסטנדרטי. על פי ההנחיות לילדים, יש לתת את התרופה פעמיים בשבוע למשך 1-1.5 חודשים במינון של 1000 או 1500 IU.
תופעות לוואי
לפי ביקורות, כוריוני גונדוטרופין נסבל היטב על ידי רוב החולים. עם זאת, הסיכון לתגובות שליליות נותר בעינו.
להםכולל:
- כאב ראש.
- תחושות כואבות, היפרמיה במקום ההזרקה.
- תגובות עור.
- התחלה מהירה של תחושות עייפות.
- אי יציבות פסיכו-רגשית.
- תחושת חרדה בלתי מוסברת.
- דיכאון.
- תפקוד לקוי של יותרת המוח.
בנוסף, גברים עלולים לחוות בנוסף את תופעות הלוואי הבאות:
- נפיחות של הגפיים.
- שמירה על מתן שתן.
- דרגה גבוהה של רגישות לפטמה.
- עלייה בגודל האשך.
על רקע שימוש ארוך טווח עלולים להתרחש שינויים ניווניים בבלוטות המין. קיים גם סיכון להתפתחות ניוון של צינוריות הזרע וירידה במספר הזרעונים בפליטת.
מנת יתר
מצב זה עלול להתרחש בעת נטילת התרופה בכמות החורגת משמעותית מהשיעור המרבי המותר.
התסמינים הבאים מדאיגים:
- כאב בבטן;
- תחושת מתח באותו אזור;
- קיאה;
- קוצר נשימה;
- שלשול.
בנשים עם מנת יתר של גונדוטרופין כוריוני, נוצרות ציסטות בשחלות, שעלולות להתפוצץ בכל עת. בנוסף, נוזלים עשויים להתחיל להצטבר בחלל הבטן והפלאורל.
הנוגד לתרופה אינו ידוע. טיפול במינון יתר כולל טיפול סימפטומטי.
אנלוגים
כיום, נמכרים בשוק התרופות מספר סוגים של תרופות, שהמרכיב הפעיל בהן הוא גונדוטרופין כוריוני אנושי.
האנלוגים הנפוצים ביותר לתרופות:
- "Prerotten". זהו גם lyofilisate להכנת תמיסה. רשימת ההתוויות זהה לגונדוטרופין כוריוני, אך לתרופה יש יותר תופעות לוואי משמעותית.
- "Profazi". זמין בשני מינונים - 2000 ו- 5000 IU. לכלי יש את אותן אינדיקציות, בעוד שרשימת ההגבלות רחבה יותר.
- "Horagon". הליאופיליזט נמכר עם ממס במינון של 1500 ו-5000 IU. מבין כל האנלוגים, יש לו את הרשימה המרשימה ביותר של התוויות נגד.
- "מקהלה". הוראות השימוש זהות לגונדוטרופין כוריוני.
- "Ecostimulin". זמין בצורת lyofilisate להכנת תמיסה המיועדת הן למתן תוך שרירי ותת עורי.
אם, מסיבה כלשהי, החולה מעוניין לרכוש אנלוגי של התרופה, יש צורך לקבל אישור מהרופא המטפל. זאת בשל העובדה שלכל תרופה יש התוויות נגד מסוימות, מינון ומשטר טיפול שונה.
ביקורות
לפי המטופלים, כוריוני גונדוטרופין נסבל היטב על ידי רוב האנשים. יחד עם זאת, לכלי יש רמה גבוהה של יעילות.
רופאים לרוב רושמים גונדוטרופין כוריוני לחולים שלהם בגלל העובדה שהתרופה תוך זמן קצרעוזר להתמודד עם הפתולוגיה הקיימת או לשפר משמעותית את מהלך. בנוסף, אתה יכול לקנות אותו כמעט בכל בית מרקחת.
לסיכום
גונדוטרופין כוריוני הוא הורמון שנמצא בשליה הנשית. יחד עם זאת, לרוב, היצרנים מפרישים את החומר מהשתן של נשים בהריון.
התרופה "Chorion gonadotropin" מיועדת לטיפול בהפרעות במערכת הרבייה אצל נשים וגברים כאחד. התרופה ניתנת תוך שרירית במינון שקבע הרופא. בהיעדר המלצות מומחים, יש לפעול לפי משטר הטיפול הסטנדרטי.
