אחד התנאים המרכזיים לטיפול יעיל במחלות שונות הוא אבחון מדויק. ניתן לתאר בבטחה מחקרי רנטגן כאחת השיטות הנפוצות והאמינות ביותר לקביעת בעיה ספציפית בגוף.
מהן קרני רנטגן
הבסיס למחקר מסוג זה הוא יכולתן של קרני רנטגן לחדור לרקמות הגוף. בהתאם לצפיפות, לעובי ולהרכב הפיזי והכימי של רקמות ואיברים אנושיים, מידת הספיגה של קרני רנטגן עשויה להשתנות.
מסיבה זו, איברים ורקמות צפופים יותר (עצמות, כלי דם גדולים, כבד, לב) מוצגים כצללים על המסך, ולדוגמה, רקמת ריאה, עקב נוכחות של נפח גדול של אוויר, נראה כמו אזור זוהר עז.
הכנה לתהליך המחקר
בדיקות רנטגן מתבצעות על מנת לאבחן במדויק את מצבו של המטופל. ולמרות שבמבט ראשון אין שום דבר מסובך בתהליך הזה, חלק מהמטופלים צריכים להיות מוכנים לזה כמופיזית וגם פסיכולוגית. אחיות, בתורן, חייבות לשלוט בטכנולוגיה של הכנת מטופלים לבדיקה אינסטרומנטלית. לכן, חשוב שהמטופלים עצמם ישימו לב לעובדה שהפעולות המתאימות מבוצעות על ידי צוות רפואי.
הכנה לבדיקת רנטגן מסוג סקר כרוכה בביטול ומניעה של כל תהליכים באיבר מסוים שעלולים להפריע להשגת תוצאות מדויקות. למשל, בעת אבחון הכליות, מטרת התכשיר תהיה ניקוי המעיים ומניעת היווצרות גזים בהם. לשם כך, בערב לפני יום המחקר ובבוקר למחרת, המטופל מקבל חוקן ניקוי ומגביל את צריכת הנוזלים. כמו כן, נאסר על החולה לאכול ולשתות מיד לפני הליך הרנטגן.
המטופל מובא לחדר רנטגן שעה לאחר ריקון המעי.
אורוגרפיה תוך ורידית - הכנה
כאשר מכינים מטופל לבדיקות רנטגן, הכוללות אורוגרפיה תוך ורידית, המטרה היא גם למנוע היווצרות גזים וניקוי המעיים. כאינדיקציה, נקבעות מחלות של מערכת השתן. התוויות נגד כוללות היווצרות של חוקן ניקוי ורגישות יתר לחומרים אטומים לרדיו המכילים יוד.
במקרה זה, נעשה שימוש בחומרים כגון urotrast ו-verografin. כמה ימים לפני כןרדיוגרפיה, המזונות הבאים בעלי אפקט יצירת גזים אינם נכללים בתזונה: תפוחים, לחם חום, קטניות, חלב וכו'. במקרה של גזים, הרופא בדרך כלל רושם קרבולן. קח תרופה זו 4 פעמים ביום, 2-3 טבליות.
בערב ובבוקר נותנים למטופל חוקן ניקוי, מהערב שלפני המחקר מוגבלת צריכת הנוזלים. כאשר המטופל מובא לחדר הבדיקה עם היסטוריה רפואית במועד שנקבע, האחות מזריקה לו חומר רדיואקטיבי לווריד.
עם השלמת כל שלבי ההכנה לעיל, מתבצעות בדיקות רנטגן. לאמצעי הכנה אחרים יש אלגוריתם פעולה דומה, שמטרתו לרוקן את הקיבה ולמנוע היווצרות גזים (כולציסטוגרפיה, מחקרים במערכת העיכול וכו').
בדיקות קיבה
מאחר וחלק גדול מהמחלות הנפוצות קשורות למערכת העיכול, בדיקת רנטגן של הקיבה היא יותר מרלוונטית. ניתן להגדיר סוג זה של אבחנה כעזר, מכיוון שהוא משמש בעיקר לחשודים בדלקת קיבה. שקיפות הקיבה מאפשרת לזהות במדויק נוכחות של פתולוגיות אנטומיות שונות ולהעריך את ההקלה של האפיתל לנוכחות גידולים, בקע, כיבים ופוליפים בו.
ככלל, נרשמים צילומי רנטגן במקרה של תסמינים כמו הפרעות בצואה, כאבי בטן קלים ובחילות שמטרידות אותך באופן מתמשך.ההכנה לבדיקת רנטגן של הקיבה היא כדלקמן: צום של 12 שעות מתבצע עם דחייה מוחלטת של מסטיק ועישון, בעוד המטופל שותה תמיסת בריום, לפעמים תמיסה עם יוד, איתה ניתן לקבל תמונה ניגודית של קירות הקיבה בתמונות.
אם אנחנו מדברים על חולה שיש חשד שיש לו כיב, אז במקרה זה הגורם הקובע הוא מה שנקרא נישה. זה לא יותר מאשר מילוי פגם שנגרם על ידי כיב עם חומר ניגוד. בדיקת רנטגן של הקיבה מגלה ביתר דיוק כיב כאשר הוא ממוקם על העקמומיות הפחותה. אבל כיבים פילוריים ופרי-פילוריים הרבה יותר קשים לזיהוי. אבל האחוז הגדול ביותר של שגיאות בתהליך האבחון מתרחש כאשר מתגלים כיבים בחלק התת-קרדיאלי של הקיבה. יש לציין כי בעת קביעת יכולת הפינוי של הקיבה, בדיקה פלואורוסקופית עדיפה בדייקנות על אינדיקציות אנדוסקופיות.
מחקר של מערכת העיכול (GIT)
במקרה זה, צילום הרנטגן משמש להערכת מצבה של מערכת העיכול כולה. בדיקת רנטגן של מערכת העיכול משמשת לביצוע המשימות הבאות:
- הדמיה של פרטים מורפולוגיים קטנים (כולל שדות קיבה);
- חקר התפקוד המוטורי של מערכת העיכול;
- תיעוד המידע שהתקבל לגבי השינויים שזוהו, כולל אזורי קשיחות הקיר.
יחד עם זאת, הבחירה הנכונה של דרגת הדחיסה, מיומנויות מוטוריות, הקרנה מיטבית ודרגות מילוי לצילומי ראייה. המשימות המתוארות לעיל אפשריות עם שימוש נוסף ברדיוגרפיה עורית סדרתית לאחר שידור, בעלת רזולוציה מרחבית גבוהה.
צילום רנטגן של ריאות
מהות סוג זה של בדיקת רנטגן היא קבלת תמונה של איברי החזה. עקב הצפיפות הלא אחידה של האלומה העוברת דרכם, ניתן ליצור תמונת סיכום של מצב האיברים.
לבדיקת רנטגן של הריאות יש את האינדיקציות הבאות לביצוע: מחלות שונות של הסימפונות, הריאות וקנה הנשימה. זה יכול להיות גידולים, ברונכיטיס, שחפת, דלקת ריאות ומחלות מקצוע שונות. עם סוג זה של מחקר, הרופא יכול לקבל מידע גם על איברים כמו הלב, הסרעפת, כמו גם עמוד השדרה החזי והצלעות.
צילום חזה, אחד הפופולריים ביותר, מתמקד בתמונות פנורמיות שצולמו בשתי הקרנות (חזית ולרוחב) במצב עמידה.
במידת הצורך ניתן לבצע טומוגרפיית ריאות המאפשרת לקבל מספר תמונות שצולמו בעומקים שונים של רקמת הריאה. בעזרת תמונות כאלה, הרופא יוכל ללמוד את המיקוד הפתולוגי ביתר פירוט.
בניגוד למצב הקיבה, מחקרי רנטגן הם שיטה מרכזית לאבחון איכותי של מצב הריאות, ובתחומים שונים לחלוטין ברפואה (טיפול,ניתוחי חזה, ריאות ופטיסיולוגיה).
מחקר כליות
מטרת צילום רנטגן במקרה של הכליות היא להעריך ביעילות את התכונות המורפולוגיות והתפקודיות שלהן, כמו גם את דרכי השתן. נתונים כאלה מאפשרים לקבוע את גודל האיבר, מיקומו וצורתו, לוקליזציה ונוכחות של אבנים, וכן את מצב מערכת האגן.
בדיקת רנטגן של הכליות (בכפוף לשימוש בחומרי ניגוד) אינה רצויה לחולים שיש להם ירידה משמעותית בתפקוד של איבר זה. כדי למנוע תגובות אלרגיות כלשהן, יש צורך לברר האם חולים כאלה עברו בעבר מחקרים דומים והאם היו תופעות לוואי כלשהן לאחר מתן התרופות.
אם לא נצפו ביטויים שליליים, אזי הכנת המטופל למחקרי רנטגן צריכה לכלול טיפול תרופתי עם שימוש בהורמונים סטרואידים ואנטי-היסטמינים. כמו כן יש צורך לבדוק את רגישות המטופל לתרופות שונות המכילות יוד.
רדיוגרפיה ניגודיות
למידת שיטות שונות של בדיקת רנטגן, יש לתת את הדעת גם לאבחנה מסוג זה, הנקראת גם אנגיוקרדיוגרפיה. מטרתו לקבוע במדויק את מצבם של חדרי הלב וכליו הגדולים באמצעות בדיקות מיוחדות. סוג זה של אבחנה, באופן עקרוני, ניתן להגדיר כהתערבות כירורגית. תהליך זה מתרחש בחדר הניתוח.בעל ציוד מיוחד וממוקם בשטח של ניתוחי לב (בשל אופי ההליך).
כדי לערוך מחקרי רנטגן מסוג זה, יש צורך לקחת דגימות לסבילות של תרופות חיטוי ותרופות המכילות יוד. המחקר עצמו חייב להתבצע על בטן ריקה. יתר על כן, יש צורך בתשומת לב מתמדת למטופל על ידי אחיות, שכן חומר אטום רדיואקטיבי המוכנס לחלל הלב יכול להוביל לא רק לסיבוכים מוקדמים אלא גם לסיבוכים מאוחרים.
חשוב לדעת שצילומי רנטגן ניגודיים עלולים לגרום לתסמינים כמו דופק לא סדיר, קוצר נשימה, ירידה בלחץ הדם, כאבים באזור הלב, חולשה והידרדרות כללית. במקרה זה, עליך לפנות מיד לאחות, אשר, בתורה, מחויבת ליידע את הרופא על שינויים מסוג זה במצבו של המטופל.
אבחון מעיים
חלק זה בגוף, כמו אחרים, גם צריך לקבוע במדויק את השינויים השליליים במקרה של חשד להתפתחות של מחלות כלשהן. בדיקת רנטגן של המעי מתמקדת בקביעת המאפיינים התפקודיים והמבנה של המעי הגס והדק כאחד. במהלך המחקר, המטופל לוקח תרחיף ניגודיות (100 גרם מים ו-100 גרם בריום גופרתי). לאחר 2.5 שעות, התרחיף נכנס לצינור המעי הגס. לפי קצב המעבר של ההשעיה למעי זה (מאוחר או מוקדם מהתקופה שצוינה) ניתן לקבוע את נוכחותן של הפרות כלשהן.תפקוד מנוע.
במקרה של המעי הגס, צילומי רנטגן נלקחים לאחר שהרפש ממלא את המעי הגס העולה ואת המעי הגס הרוחבי. הארה כזו מסוגלת לחשוף את מצב ההקלה, תהליכי הדבקה והיצרות באזור המאובחן.
רדיוגרפיית ניגודיות של צינורות הסימפונות
מטרת מחקר זה היא לזהות גידולים בסימפונות, חלל ברקמת הריאה והתרחבות של איבר זה. תהליך האבחון מתבצע באמצעות חומר ניגוד, המוזרק לחלל הסימפונות.
הכנה לברונכוגרפיה כוללת הרגעה, בדיקת סבילות לתרופות המכילות יוד, ניקוי עץ הסימפונות (אם זוהה ליחה מוגלתית), הסבר למטופל על הרלוונטיות והמטרה של המחקר הקרוב, שינויים נחוצים בתזונה על ערב הרנטגן.
מכיוון שסיבוכים מסוימים עלולים להתרחש לאחר הליך האבחון, מוקדשת תשומת לב מיוחדת למטופל עם השלמת ההארה.
בדיקת כיס המרה
מטרת בדיקת רנטגן זו היא לקבוע את צורת כיס המרה עצמו, העיוות שלו, מיקומו, מידת ההתרוקנות והימצאות אבנים בו. באבחון כזה נעשה שימוש גם בחומר רנטגן שריכוזו מגיע למקסימום לאחר 10-15 שעות מרגע הקבלה.
במקרה של מתן תוך ורידי של חומר ניגוד, יש לקרוא למחקר כולגרפיה תוך ורידית. שיטה זו משמשת כאשר יש צורך בניגודירידות מרה תוך כבדיות.
בדיקות רנטגן לילדים
בתחילה, ראוי לציין שמספר הליכי אבחון באמצעות צילומי רנטגן אינם מסוכנים לילדים.
בדיקת רנטגן בילדות מתבצעת על מנת לקבוע את כל האינדיקציות החיוניות. ראוי לציין את העובדה שהסיכון הפוטנציאלי של חשיפה לקרני רנטגן נמוך בהרבה מהאיום האפשרי שייעלם מעיניהם בהיעדר אבחון איכותי.
מערכת בדיקת הרנטגן ישימה לאבחון מצבן של נשים הרות ונשים מניקות. בכל הנוגע לפגיעה אפשרית, לאמהות מניקות אין מה לדאוג. במקרה של נשים בהריון, כדאי לשים לב שרמת הסיכון בבדיקת רנטגן תלויה במידה רבה בסוג ההליך ובמשך ההיריון.
מסקנות
בהתבסס על המידע לעיל, קל להסיק שמחקרי רנטגן יכולים לסייע בזיהוי מחלות המשפיעות על איברים ומערכות שונות בגוף האדם. מסיבה זו, הם יכולים להיחשב לאחת השיטות היעילות של אבחון מודרני.
