אסתמה היא מחלה קשה הדורשת טיפול מורכב והולם. כיום נעשה שימוש בשיטות שונות שיכולות לשפר משמעותית את איכות החיים של המטופל. אפשר להפחית את תדירות ההתקפים. המחלה נסוגה, ומאפשרת לאדם להיפטר מבעיה זו. מהו טיפול באסתמה הסימפונות, אילו שיטות הוא כולל, יידונו בהמשך.
תכונות הטיפול
בהתחשב בעקרונות הבסיסיים של הטיפול באסתמה הסימפונות, כדאי לקחת בחשבון שמחלה זו היא אחת הפתולוגיות חשוכות המרפא. לכן, מטרת הטיפול היא לעצור התקפים, כדי למנוע את התרחשותם של סיבוכים חמורים. במהלך הטיפול, הרופא לוקח בחשבון את חומרת המחלה.
המחלה מאופיינת בשתי תקופות. ראשית, יש החמרה של אסתמה. ואז זהמסתיים והפוגה מתחילה. במהלך תקופת ההחמרה, עלול להופיע התקף חזק אחד. במקרים מסוימים, מקרים כאלה עשויים לחזור על עצמם במשך מספר ימים או אפילו שבועות.
במהלך החמרה, אדם מלווה בקוצר נשימה, קוצר נשימה ושיעול. התקפות מעוררות פעילות גופנית, ריחות חריפים, אלרגנים שונים, מתח וחרדה. אפילו אנשים כאלה יכולים להגיב בעוצמה לשינוי במזג האוויר. הפוגה מאופיינת בהפסקת ביטויים כאלה. במהלך תקופה זו, אדם יכול לנהל חיים נורמליים, לשחק ספורט.
תקופת החמרה של אסתמה הסימפונות והטיפול בה כרוכים בשימוש בטכניקות מסוימות. הם חותרים למטרות מסוימות. העיקריים שבהם הם:
- היעלמות של ביטויים של חסימת סימפונות (לפחות מזעורם).
- האדם אינו זקוק לטיפול מרחיב סימפונות.
- ההזדמנות לשחק ספורט, לנהל חיים נורמליים.
- חזרה לקצב הנשימה הרגיל.
- מניעת חסימת דרכי אוויר בלתי הפיכה.
- שליטה בתופעות הלוואי במהלך הטיפול והמניעה, מניעתן.
- מניעת מוות מאסטמה.
שיטות הטיפול המיושמות במחלה חותרות אחר המטרות המפורטות. מכלול ההשפעות מפותח עבור כל מטופל בנפרד. המאפיינים הפיזיים של הגוף מוערכים, כמו גם את חומרת המחלה.
חומרת המחלה
עקרונות בסיסיים של טיפול באסתמה הסימפונותעל סמך חומרת המחלה. זה מאפשר לך להשיג תוצאה חיובית, לשפר משמעותית את איכות החיים של המטופל. חומרת המחלה נקבעת על ידי מערכת מסוימת.
הרופא שעורך את הטיפול מעריך את מידת מצבו של המטופל לפי קריטריונים מסוימים. הוא מעריך את מספר התקפי האסתמה שחולים חולים בזמן שינה בלילה. מחוון זה מנוטר לאורך כל השבוע. מתנהל גם חשבון נפרד של התקפים יומיים. נקבע כמה שינה מופרעת, האם היא מפריעה לפעילות הגופנית של אדם.
כמו כן, הרופא, באמצעות ציוד מיוחד, מודד את נפח הנשיפה בשנייה אחת (FEV), שיא זרימת הנשיפה (PSV). כמו כן נרשמים שינויים במדדים אלו במהלך היום. בעת קביעת חומרת המחלה, הרופא קובע אילו תרופות יכולות לשפר את מצבו של החולה.
טיפול תרופתי לאסטמה של הסימפונות ושיטות אחרות נקבעות בהתאם לחומרת המחלה. לאחר אבחנה מלאה, הרופא קובע את התכונות של מהלך האסטמה. ישנן 4 דרגות חומרה של המחלה:
- בדרגה הראשונה, הנזק לסמפונות קל. זוהי צורה אפיזודית. נשימה כבדה בצפצופים בבני אדם היא די נדירה. מקרים כאלה המטופל מתקן בערך אחת ל-3 ימים. חנק בלילה עם צורה זו של אסטמה מתרחשת כל שבועיים.
- הדרגה השנייה מאופיינת בהתקפות תכופות יותר. בלילה הם קורים בערך 3 פעמים בחודש. איפההתנודות ב-PSV עליות.
- בדרגה השלישית מתפתחת אסטמה מתמשכת של הסימפונות. מצבו של החולה מוגדר בינוני.
- אם חולה מאובחן עם הדרגה הרביעית של אסתמה, מצבו מאופיין כחמור. איכות חייו יורדת בצורה ניכרת. שנתו של אדם מופרעת, גם פעילות גופנית כמעט בלתי אפשרית.
מצב מסוכן מאוד לאדם הוא סטטוס אסטמטי. זה דורש שימוש בתרופות היעילות ביותר. טעויות בבחירת המתודולוגיה אינן מקובלות.
טיפול בהתקף חריף
תקופת החמרה של אסתמה הסימפונות והטיפול בה ראויים לבחינה מפורטת. בזמן התקף חריף, החולה זקוק לתרופות המבטלות את גורמי החנק העיקריים. התרופות פועלות על עווית, אינן מאפשרות הפרשה מוגברת של ריר בסימפונות, כמו גם נפיחות של דפנותן.
במהלך התקף חריף, החולה זקוק בעיקר לטיפול סימפטומטי. זה מאפשר לך לשפר במהירות את רווחתו של אדם. טיפול כזה אינו פועל על הגורמים העיקריים להתפתחות התקף. הוא אינו מסוגל לחסל דלקת אלרגית או רגישות יתר של המשטחים הפנימיים של דרכי הנשימה.
כשההתקף מדוכא, נדרש סוג אחר של טיפול. נעשה שימוש בטכניקות למניעת התפתחות חנק שוב. במקרה זה משולבים טיפולים תרופתיים ולא תרופתיים. תרופות מונעות את החמרת המחלה. הםלהפחית או לחסל לחלוטין דלקת אלרגית. טיפול תרופתי נקרא בסיסי. היא זו, בשילוב עם סילוק האלרגנים, קובעת את הצלחת הטיפול כולו, ומאפשרת לך לקחת אסתמה בשליטה.
לאחר טיפול סימפטומטי באסתמה הסימפונות, המטופל מקבל טיפול לפי תוכנית ספציפית. הוא כולל מגוון שלם של אמצעים.
שיטות שהן בין התרופות לחיסול מהיר או הפחתה של ברונכוספזם כוללות תיאופילינים ו-β2-אגוניסטים. הם קצרי משחק. בזמן התקף חריף, תרופות ניתנות דרך הפה, פי הטבעת או בעזרת משאפים. אפשר גם הזרקות.
תוכנית טיפול
טיפול באסטמה היא תוכנית הכוללת מספר אמצעים מקיפים. מלמדים את המטופל ליטול תרופות בצורה נכונה. אדם צריך להפוך למקורב של הרופא, העוזר שלו במאבק במחלה. חומרת המחלה מנוטרת כל הזמן (משתמשים במדדים אובייקטיביים).
בהמשך, מתבצע חיסול (הסרה) של גורמים המעוררים מתקפה. הרופא מפתח טיפול תרופתי. הוא רושם טיפול בסיסי באסתמה הסימפונות במבוגרים וילדים, כמו גם טיפול סימפטומטי. טיפול אימונותרפי ספציפי יוצא לדרך.
הרופא רושם טיפול שיקומי (משקם). זה כולל שימוש בשיטות לא תרופתיות. המטופל במקרים מסוימים דורש טיפול סיעודי, טיפולאסטמה של הסימפונות, המתבצעת על בסיס מוסד של בתי חולים-נופש.
אחד השלבים החשובים בטיפול הוא ניטור מתמיד של אלרגולוג. אם לילד יש אסתמה, ההורים מלמדים את כללי ההתנהגות בתקופות שונות של מהלך המחלה. הם מגדירים בהדרגה את התינוק לנהל אורח חיים מסוים, כדי לדבוק בכללים שקבע הרופא. גם למבוגר שנתקל במחלה דומה בהתחלה קשה להתרגל לכמה הגבלות. עם זאת, בעקבות המלצות רופא, אתה יכול לשפר משמעותית את איכות חייך. המחלה לא תפריע למשימות היומיומיות.
מערכת צעדים
היום נעשה שימוש פעיל בטיפול בן 5 שלבים באסתמה הסימפונות בכל רחבי העולם. תכונה של מחלה זו היא העובדה שהיא מלווה אדם לאורך חייו. אי אפשר לרפא אותו לחלוטין. אבל אתה יכול לשמור על זה בשליטה. לשם כך, נעשה שימוש במתחם טיפול בן חמישה שלבים. תכנית זו פותחה על ידי הוועדה הבינלאומית של האסטרטגיה העולמית לטיפול ומניעה של אסטמה של הסימפונות.
מומחים של מוסד זה ערכו טבלה המאפשרת לך לקבוע כמה ואיזה תרופות נדרשות לאדם בשלב מסוים של המחלה. בהתאם לגורם זה, 5 שלבי טיפול נבדלים. ברמה הראשונה, החולה דורש כמות מינימלית של תרופות. בשלב החמישי, הטיפול מתבצע בתרופות החזקות ביותר. הם מסוגלים לעצור התקף, לשפר את מצבו של אדם בכללי.
בשלב הראשון רושמים לאדם מרחיבי סימפונות. הם משמשים לא יותר מפעם בשבוע. תרופות אחרות במקרה זה אינן נדרשות. אם ההשפעה של טיפול זה לא נצפתה, יש צורך לרשום תרופות יעילות יותר. המטופל עובר לשלב הבא.
בשלב השני של הטיפול, השימוש בתרופות מתבצע מדי יום. לשם כך משתמשים במשאפים, בעזרתם מוזרקת התרופה לגוף המטופל. בשלב השני, גלוקוקורטיקואידים כלולים במשטר הטיפול. הם עוזרים למנוע התפתחות של התקפה.
בשלב השלישי מוסיפים סוגים נוספים של משאפים לטיפול בגלוקוקורטיקואידים. זהו טיפול פתוגנטי באסתמה הסימפונות. זה מונע התפתחות של דלקת. בשלב זה גדל מינון התרופות שהמטופל נוטל מדי יום. התרופות נלקחות מדי יום מספר פעמים ביום.
צעדים רביעי וחמישי
טיפול פוליקליני באסתמה הסימפונות מתבצע בשלב הרביעי והחמישי. אלו הם השלבים החמורים ביותר של המחלה. חולים כאלה דורשים ניטור מתמיד של רופאים בבית החולים. בשלב הרביעי, טיפול מורכב נקבע לאדם. הוא מכיל מספר תרופות שיש ליטול מדי יום.
השלב החמור ביותר של המחלה הוא השלב החמישי. זה דורש טיפול מורכב בבית חולים באסתמה הסימפונות. במהלך היום, מנות מרובות של תרופות נלקחות. זהו הטיפול הארוך ביותר בבית חולים. הוא כולל אינהלציות שונות בשילוב עם תרופות נוגדות עוויתות ותרופות אנטי דלקתיות.
אפשר לרדת שלב אם הטיפול היה יעיל. במקרה זה, המחלה נכנסת להפוגה. יתר על כן, הוא נמצא במצב זה 3 חודשים. במקרה זה, הרופא מחליט להעביר את האדם לרמה נמוכה יותר במהלך הטיפול במחלה.
כדי לקבל החלטה לעבור לשלב טיפול נמוך יותר, אדם עובר בדיקה מקיפה בבית חולים. בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, הרופא מחליט להפחית את מינון התרופה. מתבצעת התאמה. החלטה כזו יכולה להתקבל רק אם ההפוגה נמשכת בין 3 ל-6 חודשים.
עבור ילדים, יש כמה מאפיינים של המעבר. כאשר המחלה נכנסת להפוגה, נדרש לבצע לא רק טיפול תרופתי, אלא גם מניעת התקפים הבאים. יתרה מכך, הפחתת המינון של התרופות מתבצעת בפיקוח קפדני של רופא. אם ההורים רואים שחלו שינויים כלשהם במצב תינוקם, יש לדווח על כך למומחה רפואי.
טיפול הורמונלי
אחת הגישות העיקריות לטיפול היא טיפול הורמונלי לאסטמה. תרופות כאלה מקלות על דלקת. אנשים רבים חוששים מטיפול כזה. יש דעה שאי אפשר להפסיק את השימוש בתרופות כאלה. ראוי לציין כי נטילת תרופות הורמונליות המקלות על דלקת אינה גחמה של רופא. ישנם סטנדרטים מסוימים החלים במקרה מסוים של מחלה.
האסתמה היא ממקור דלקתי. לכן, הורמונים מיוחדים נלחמים ביעילות בביטויים של מחלה זו. ניתן להחדיר אותם לגוף באמצעות משאפים. אם שלב התהליך הדלקתי פועל, הרופא רושם צריכת תרופות כאלה בצורה של טבליות.
מהלך הטיפול בתרופות הורמונליות הוא ארוך. הרופאים אומרים שעם טיפול מתאים, 75-80% מהמטופלים יכולים לעבור לרמות נמוכות יותר, ולעצור את ההורמונים לאורך זמן. 20-25% הנותרים מהאנשים עוברים לקורס חסכוני של נטילת תרופות כאלה. טיפול הורמונלי מתבצע עבורם בקורסים 2 פעמים בשנה. במקרה זה, ההידרדרות אינה מתרחשת. מסיבה זו נעשה שימוש פעיל בטיפול הורמונלי כעת.
טיפול ביולוגי
אחת השיטות החדשות יחסית בטיפול במחלה זו היא טיפול ביולוגי באסתמה הסימפונות. יש לו תכונות מסוימות. התרופה כוללת מולקולות שנוצרו בהנדסה גנטית. הפעולה של חלקיקים פעילים ביולוגית אלה מכוונת בדיוק. הוא מופיע על מבנים ספציפיים בגוף המעורבים בתהליכים ביולוגיים מורכבים. המולקולות הפעילות של תרופות כאלה משפיעות על מערכת החיסון.
טיפול כזה נקרא גם טיפול ממוקד. זה מאפשר לך להצביע להשפיע על המנגנונים המעוררים התפתחות של אסתמה הסימפונות. לרוב, נוגדנים משמשים למטרה זו. הם מאפשרים לך להשפיע על הרגולטורים של התהליך הדלקתי בbody.
טיפול ביולוגי באסתמה הסימפונות משמש בטיפול בצורה האטופית של המחלה. השפעה כזו מדכאת את התגובות הפתולוגיות שגוף האדם מייצר לטריגרים. ראוי לציין כי תרופות כאלה נקבעות לחולים בשלב הרביעי והחמישי של המחלה. תרופות בקבוצה זו גורמות לתופעות לוואי. הם עדיין לא מושלמים. לכן, מומלץ להשתמש בהם רק עבור אותם אנשים שמחלתם נשלטת בצורה גרועה על ידי תרופות אחרות.
שינויים באורח החיים
כאשר מחלה כזו מתרחשת, יהיה צורך לשנות באופן קיצוני את אורח החיים של אדם. יש להימנע מגורמי סיכון להתקפה. רשימת האלרגנים המעוררים התקף עשויה לגדול עם הזמן. ככל שאדם בא פחות במגע עם חומרים כאלה, כך ייטב. מפחית את הסיכוי לתופעת לוואי.
אתה גם צריך להקפיד על דיאטה. התזונה צריכה להיות נכונה ומאוזנת. על אילו מזונות יש לכלול בתזונה, אתה צריך להתייעץ עם רופא. הדיאטה נבחרת בנפרד. כמו כן, רופאים מייעצים במהלך תקופת ההפוגה לעסוק באופן פעיל באירובי או סוגים ניידים אחרים של כושר. יש צורך לפתח את שרירי החזה, להגביר את הסיבולת של מערכת הלב וכלי הדם. תקופת ההפוגה במקרה זה מתארכת, והתקפות נסבלות בקלות רבה יותר.
אתה יכול גם לעשות תרגילי נשימה. הם מפחיתים היפר-ונטילציה במכתשית. ישנן טכניקות רבות המשמשות לאסטמה של הסימפונות.
טיפולים אחרים שאינם תרופתיים
בנוסף לגישות לעיל, במהלך הטיפול באסתמה הסימפונות, בשילוב עם הטיפול העיקרי, נקבעות השפעות נוספות שאינן תרופתיות. פופולריות הן טכניקות כגון הלוותרפיה, ספלותרפיה, פיטותרפיה. כמו כן נרשמים אקופרסורה, דיקור וכו'. טיפול בספא נותן תוצאות טובות.
לאחר שקלטת את התכונות והשיטות לטיפול באסתמה הסימפונות, אתה יכול להבין את העקרונות הבסיסיים של תהליך הטיפול. אם ימלאו אחר כל המלצות הרופא, החולה יכול בסופו של דבר להפחית את תדירות ההתקפים, להאריך את תקופת ההפוגה של המחלה.
