סוכרת מסוג 2 היא הפרעה מטבולית כרונית. תכולת הגלוקוז בדם נשמרת מעל הערך שנקבע. יש צורך להתחיל לעקוב אחר הפתולוגיה מוקדם ככל האפשר, להפחית את רמת הגלוקוז בדם ולשמור אותו במצב יציב. לאחר קביעת הגורמים למחלה, הרופא ירשום את הטיפול הדרוש.
המטופל נאלץ לשמור על המצב בשליטה באמצעות כדורים, זריקות אינסולין ודיאטה. משתמשים גם בטבליות אינסולין. אתה צריך ללמוד את רשימת המזונות האסורים והמומלצים, להחליט על תרופות שיהיו באמת יעילות.
טבליות אינסולין: מקורות
חברות לפיתוח תרופות חשבו זמן רב על צורה חדשה של תרופה שניתן לתת לסוכרתי ללא הזרקה.
טבליות אינסולין פותחו לראשונה על ידי חוקרים אוסטרלים וישראלים. אנשים שהשתתף בניסוי, אישר כי טבליות הרבה יותר נוחות וטובות יותר מהזרקות. אינסולין מהיר וקל יותר ליטול דרך הפה, ויעילותו אינה מופחתת כלל.
לאחר עריכת ניסויים בבעלי חיים, החוקרים מתכננים לבדוק את הגלולה להחלפת אינסולין בבני אדם. לאחר מכן יתחיל ייצור המוני. הודו ורוסיה מוכנות כעת לחלוטין לייצור תרופות.
הטבות
לגלולות יש כמה יתרונות:
- נוח לקחת איתך;
- ללא כאב בעת נטילת;
- נטילת גלולה קלה יותר מאשר מתן זריקה.
יצירת טבליות של אינסולין
אינסולין הוא סוג מסוים של חלבון המסונתז על ידי הלבלב. עם מחסור באינסולין בגוף, גלוקוז אינו יכול להגיע לתאי רקמה. כמעט כל האיברים והמערכות האנושיות סובלים מכך, ונוצרת פתולוגיה - סוכרת.
חוקרים ברוסיה החלו לפתח טבליות אינסולין בשנות ה-90. כעת תרופת הרנסולין מוכנה לייצור. השמות של טבליות אינסולין מעניינים רבים.
סוגים שונים של אינסולין נוזלי זמינים בהזרקה לחולי סוכרת. השימוש בהם גורם אי נוחות למטופל, למרות המחטים הניתנות להסרה ומזרקי האינסולין.
בנוסף, הקושי טמון בעיבוד הספציפי של אינסולין בצורת טבליות בתוך גוף האדם. להורמון יש בסיס חלבוני, כלומר הקיבהלוקח את זה כמזון רגיל, שבגללו מתרחש פירוק לחומצות אמינו ומשתחררים אנזימים ספציפיים למטרה זו.
קודם כל, מדענים היו צריכים להגן על האינסולין מפני אנזימים כדי להכניס אותו לדם בצורה שלמה, לא מפורקת לחלקיקים הקטנים ביותר. לא אמורה להיות אינטראקציה של אינסולין עם סביבת הקיבה וכניסה למעי הדק בצורתו המקורית. לכן, החומר היה צריך להיות מכוסה במעטפת המגנה מפני אנזימים. במקביל, הקליפה אמורה להתמוסס גם במעיים בקצב גבוה.
מדענים רוסים יצרו קשר בין מולקולות מעכבים להידרוג'ל פולימרי. בנוסף, נוספו להידרוג'ל פוליסכרידים לשיפור ספיגת החומר במעי הדק.
פקטינים ממוקמים במעי הדק. הם אחראים לגירוי הספיגה של רכיבים כשהם קשורים לפוליסכרידים. בנוסף אליהם הוכנס גם אינסולין להידרוג'ל. לחומרים אלו לא היה מגע זה עם זה. התרכובת מצופה מלמעלה כדי למנוע התמוססות בסביבה החומצית של הקיבה.
פעם אחת בקיבה האנושית, ההידרוג'ל המכיל אינסולין השתחרר. פוליסכרידים החלו להיקשר עם פקטין, בעוד ההידרוג'ל היה מקובע על דפנות המעי.
המעכב לא התמוסס במעיים. זה הגן באופן מלא על האינסולין מפני פירוק מוקדם ומהשפעות החומצה. לכן הושגה התוצאה הדרושה, כלומר אינסולין במצבו המקורי נכנס לחלוטין לדם האנושי. פולימר עםתפקיד ההגנה המובנה שלו, יחד עם תוצרי הריקבון, הופרש מהגוף.
מדענים רוסים בדקו את התרופה בניסוי על חולים עם סוכרת מסוג 2. בניגוד לזריקות, אנשים קיבלו כמות כפולה של החומר בצורת טבליות. רמת הגלוקוז הופחתה בניסוי זה, אך פחות מאשר בזריקות אינסולין.
התברר שאנחנו צריכים להעלות את הריכוז, אז עכשיו יש פי ארבעה יותר אינסולין בטבליה לסוכרת. כתוצאה מתרופה כזו, סוכר מופחת אפילו יותר מאשר בזריקות. כמו כן, הנושא של הפחתת איכות העיכול ונטילת כמויות גדולות של אינסולין נעלם.
הגוף החל לקבל בדיוק את מינון האינסולין שהיה צריך. כל העודפים הופרשו יחד עם חומרים אחרים בצורה טבעית.
האם יש ביקורות על טבליות אינסולין?
מידע נוסף ומשוב על שימוש
ניתן לבחור שימוש באינסולין בצורה של טבליות במקום זריקות, וסוג הכנה זה יהיה מוצדק לזמן מה. אבל ביקורות הרופאים מצביעות על כך שהגלולות בשלב מסוים עשויות להפסיק להוריד את רמת הסוכר בדם. לכן חשוב להשתמש במד גלוקוז בבית.
עם הזמן, הרזרבה של תאי בטא בלבלב פוחתת, מה שמשפיע באופן מיידי על רמות הסוכר בדם. בפרט, עדות לכך היא המוגלובין מסוכרר, המשקף את רמת הסוכר הממוצעת בדם במשך שלושה חודשים. כל חולי הסוכרת צריכים לעבור טיפול סדירמחקר ובדיקות לאינסולין.
אם אתה חורג מהערך המותר, עליך לחשוב על קבלת מרשם לאינסולין. נתוני הפרקטיקה הרפואית מראים שברוסיה, כ-23% מהחולים עם סוכרת מסוג 2 מקבלים אינסולין - חולים עם סוכר גבוה בדם והמוגלובין מסוכרר, שמתחיל ב-10% ומעלה.
טיפול זה, לדעת רבים, הוא תלות לכל החיים בהזרקות אינסולין. כמובן שאפשר להפסיק את האינסולין, אבל זה מאיים לחזור לרמות סוכר גבוהות בדם ולהופעת כל מיני סיבוכים.
עם טיפול באינסולין שנבחר כהלכה, המטופל יכול להיות קשיח ופעיל.
תסמינים וטיפול של סוכרת מסוג 2
כאשר אדם מפתח סוכרת מסוג 2, התסמינים והטיפול דומים מאוד לסימנים ולטיפול של סוג 1. לעתים קרובות הופעת התסמינים הראשונים נצפית רק לאחר מספר חודשים ואף שנים (מחלה בעלת צורה סמויה).
במהלך התפתחות סוכרת מסוג 2, לאדם יש את התסמינים הבאים:
- צמא עז ורצון תמידי לצאת מהצורך;
- סחרחורת, גירוי, עייפות;
- הידרדרות בראייה, המעוררת התפתחות המחלה - רטינופתיה סוכרתית;
- רעב, גם אם אוכל נצרך בכמויות גדולות;
- ייבוש הפה;
- איבוד שרירים;
- פריחות וגירודים בעור.
אם הפתולוגיה תמשיךבמשך זמן רב, התסמינים עלולים להחמיר. חולים עשויים להתלונן על תסמינים של סוכרת כגון נפיחות וכאב בגפיים התחתונות, זיהומים בשמרים, ריפוי ממושך של פצעים וחוסר תחושה בכפות הידיים והרגליים. התסמינים והטיפול בסוכרת מסוג 2 קשורים זה בזה.
ניהול טיפול תרופתי
לסוכרת מסוג 2, רוב האנשים תוהים אילו תרופות לקחת. המומחה יכול לרשום:
- תרופות שמגבירות את ייצור האינסולין - גליפיזיד, נובונורם, טולבוטמיד, אמריל, דיאבטון. לרוב חולים בוגרים וצעירים סובלים בדרך כלל את התרופות הללו, אך הביקורות של אנשים מבוגרים אינן חיוביות לחלוטין. תרופה מסדרה זו עלולה במקרים מסוימים לגרום לתפקוד לקוי של יותרת הכליה ואלרגיות.
- תרופה המפחיתה את ספיגת הגלוקוז במעיים. כל טבליה של המוצר מסדרה זו מכילה מטפורמין כחומר פעיל. אלה כוללים "Diaformin", "Formin Pliva", "Insufor", "Gliformin". פעולת התרופות מכוונת להגברת רגישות הרקמות לאינסולין ולייצב סינתזת סוכר בכבד.
- מעכבי גליקוזידאז, כולל "אקרבוז". כלי זה פועל על אנזימים המעודדים פירוק של פחמימות מורכבות לגלוקוז, וחוסם אותן. תהליכי ספיגת הגלוקוז מואטים כתוצאה מכך.
- "Fenofibrate" - תרופה המפעילה קולטני אלפא כדי להאט את התקדמות טרשת העורקים. תרופה זו מחזקת את דפנות כלי הדם, משפרת את זרימת הדם ומונעתהתרחשות של סיבוכים מסוכנים, כגון נפרופתיה ורטינופתיה. זה מאשר את הוראות השימוש.
טבליות אינסולין ייעשה בקרוב שימוש פעיל בטיפול בחולים. עם זאת, יעילות השימוש בתרופות כאלה יורדת עם הזמן. לכן, הרופא המטפל עשוי לרשום למטופל טיפול באינסולין.
סוכרת מסוג 2 עלולה להוביל לסיבוכים שונים, לכן מרשם אינסולין כדי לפצות על רמות הסוכר בדם.
תרופות חינם
שים לב שלא כל התרופות הדרושות למניעה וטיפול בסוכרת יינתנו ללא תשלום. תרופות כאלה נכללות ברשימה מיוחדת, אשר נוצרת ומאושרת על ידי משרד הבריאות. רשימה זו כוללת תרופות חיוניות לסוכרתיות בחינם. אם אדם זקוק לתרופה מסוימת שאינה ברשימה, הוא יכול לפנות למומחים של הוועדה הרפואית לעזרה. אולי הם ישקלו את המקרה הפרטני ויחליטו לספק את התרופה ללא תשלום או בהנחה משמעותית.
מה שהמדינה מציעה
בקבלת נכות ורישום אצל אנדוקרינולוג, למטופל יש זכות לקבל אינסולין ללא תשלום. באזורים מסוימים, אי אפשר לסמוך על קבלת חומר היפוגליקמי זה, מכיוון שאין כסף בתקציב המדינה. עם זאת, אינסולין נשלח לפעמים בכמויות גדולות ואתה יכול לעמוד בתור כדי לקבל אותו.לקבל.
יש לציין שחלק מהחולים מסרבים לזריקות אינסולין, ואומרים שבעתיד הם יהיו תלויים בזה לחלוטין. אבל אינסולין הוא תרופה הכרחית, במיוחד בסוכרת מסוג 1, הוא מנרמל את רמות הסוכר ומונע סיבוכים.
לסוכרת מסוג 2, תרופות חינם כוללות אמצעים שונים לנרמל את רמות הגלוקוז בדם של המטופל. טבליות לא עוזרות עם הסוג הראשון, אבל עם הסוג השני של הפתולוגיה הן יעילות למדי אם הלבלב עדיין מייצר אינסולין בעצמו.
ניתן לספק גם עטי אינסולין או מזרקים. כדי לבצע זריקות עם מחלה, אתה צריך להשתמש עטי מזרק מיוחדים (מאוד נוח ומעשי) או מזרקים. בהתאם לחוק, לאדם יש זכות לקבל חינם עטי מזרק ומזרקים עם מחטים.
המדינה מוכנה לספק כספים לאבחון המחלה. אלה כוללים רצועות בדיקה וגלוקומטרים. בעזרת מכשירי מדידה אלה, אדם שולט בתכולת הסוכר. המכשירים מונפקים למטרת בדיקה יומית על ידי המטופל.
לאנשים עם סוכרת מסוג 2, ניתנות אותן תרופות כמו לסוג 1. אם אתה מסרב לספק סמים בחינם, עליך לפנות לרשויות האחראיות לכך ולחפש ציות לחוק ולצדק.
אינסולין לילדים
לאינסולינים קצרים במיוחד NovoRapid ו-Humalog תופסים מקום מיוחד בטיפול בסוכרת בילדים ובמתבגרים.
כאשר ניתנות מתחת לעור, לתרופות אלו הופעה מואצת ושיאה של השפעה, במקביל לדרגת היפרגליקמיה פוסט-alimentary, משך זמן קצר יותר, המאפשר לך להיכנס לתרופות אלו מיד לפני הארוחות, אם תרצה, הימנעות תכופות חטיפים.
הפיתוח האחרון בתחום הטיפול באינסולין הוא הכנסת אינסולין Lantus לתרגול קליני. זהו אנלוג האינסולין האנושי הראשון ללא שיא עם פעולה של 24 שעות.
"Detemir" הוא גם אנלוגי נטול שיא עם השפעה ארוכת טווח, האפקט המאריך שלו מושג על ידי הוספת שרשרת של ארבעה עשר שאריות חומצות שומן משרשרת B במיקום ה-29. התרופה ניתנת פעמיים ביום.
טבליות אינסולין לילדים עדיין לא במבצע.
Mixed
תכשירים משולבים אלה כוללים אינסולינים קצרי טווח ובינוניים בפרופורציות שונות - 50 עד 50 או 90 עד 10. הם נחשבים לנוחים מאוד, שכן השימוש בהם מאפשר להפחית את מספר ההזרקות. אבל ברפואת ילדים הם אינם נמצאים בשימוש נרחב בגלל הצורך לשנות את המינון של אינסולין קצר בחולה, בהתאם לערכי הגליקמיה. עם סוכרת יציבה (במיוחד בשנים הראשונות), משיגים פיצוי טוב עם אינסולין מעורב.
אינסולין בבית מרקחת עולה בין 350 ל-8000 רובל. תלוי ביצרן ובמינון.
מסקנה
עכשיואינסולין בצורת טבליות משמש כניסוי, המחקר עדיין נמשך בתחום זה. אבל יש כבר מספר רב של יתרונות בהשוואה לזריקות. עם זאת, ישנם גם מספר חסרונות. לדוגמה, העלות גבוהה, אבל עדיין קשה לרכוש אותה.
בדקנו טבליות אינסולין. שמות רוב התרופות עדיין לא ידועים.
