דלקת שקדים: תסמינים, טיפול והשלכות

תוכן עניינים:

דלקת שקדים: תסמינים, טיפול והשלכות
דלקת שקדים: תסמינים, טיפול והשלכות

וִידֵאוֹ: דלקת שקדים: תסמינים, טיפול והשלכות

וִידֵאוֹ: דלקת שקדים: תסמינים, טיפול והשלכות
וִידֵאוֹ: דיכאון אחרי לידה: תסמינים ואבחון 2024, יולי
Anonim

כדי לזהות את הסימפטומים של דלקת שקדים (ויראלית, חיידקית) בזמן, אתה צריך לקבל מושג מהי המחלה הזו. המונח משמש לציון פתולוגיה זיהומית כזו המשפיעה לרעה על מצב מערכת הלימפה. באחוז הדומיננטי של המקרים, השקדים הם הראשונים לסבול.

חיידקים פתולוגיים, וירוסים יכולים לעורר את המחלה. התהליך הדלקתי ממשיך בצורה חריפה או כרונית. אתה צריך לטפל בכל אחת מהצורות: כל אחת מהן מסוכנת בדרכה שלה, יכולה להוביל לתוצאות שליליות. בחירת הטיפול מוטב להשאיר לרופא. זה ימזער את הסיכון לסיבוכים.

מידע כללי

מצב ועבודה נאותים של השקדים הם חלק חשוב מהחסינות האנושית. דיכאון ממושך של הגוף, עקב מיקרופלורה פתולוגית, מוביל להשלכות שליליות על הגוף בכללותו. אתה יכול להימנע מכך אם תתחיל טיפול בזמן. קומרובסקי (רופא מודרני ידוע למדי) דיבר יותר מפעם אחת על הסימפטומים של דלקת שקדים בילדים: הסימנים הראשוניםמחלות הן סיבה להתחיל טיפול בהקדם האפשרי, כי ההשלכות השליליות יכולות להשפיע על החיים ללא הגבלת זמן, במיוחד כשמדובר בגיל רך. דיכוי חיסוני בילדים יכול להוביל לבריאות לקויה לאורך החיים.

לעורר את הבעיה יכול:

  • strepto-, staphylococci;
  • נגיפים הרפטיים;
  • בצילוס המופילי;
  • adenovirus;
  • spirochete.

אורגניזמים פתולוגיים מיקרוסקופיים אחרים פחות נפוצים.

תסמינים של דלקת שקדים עשויים להופיע אצל מבוגרים, ילדים על רקע מגע עם אדם חולה: הפתולוגיה מועברת על ידי טיפות מוטסות. לעתים קרובות, תהליך ההדבקה נובע מהיחלשות של המערכת החיסונית: יתכנו מוקדי דלקת פנימיים בגוף, משם התפשטו מיקרואורגניזמים מזיקים לשקדים. לעתים קרובות יותר, המחלה מדאיגה אנשים החיים בחדר מאובק, כמו גם מעשנים ואלה שנאלצים לסבול שינויי טמפרטורה פתאומיים בחיי היומיום. סביר מאוד שיידרש טיפול עקב היפותרמיה.

מסטטיסטיקה רפואית ידוע שתסמיני דלקת שקדים בילדים, מבוגרים שכיחים מאוד: המחלה נפוצה ואינה מבחינה בין אנשים. זה משפיע על כל הגילאים, הגזעים והלאומים, מכל מגדר.

תסמינים של דלקת שקדים אצל מבוגרים
תסמינים של דלקת שקדים אצל מבוגרים

מה קורה?

תסמינים אפשריים של דלקת שקדים חריפה אצל ילד, מבוגר, קיים סיכון לקבל צורה כרונית.

כרוניקה מתפתחת לעתים קרובות כסיבוך על רקע של דלקת אחרתתהליכים הממוקמים על הקרום הרירי של הגרון. ישנם מקרים בהם דלקת שקדים כרונית הופיעה מיד לאחר ביטול המוקד הזיהומי הקודם, אך ניתן להתפתח ללא תנאים מוקדמים כאלה. לפעמים מחלה מגיעה פתאום, מעצמה.

דלקת שקדים חריפה ברוב המקרים נקראת כאב גרון. ציין את הצורך בתסמיני טיפול של דלקת שקדים חריפה:

  • חום גבוה פתאום;
  • כאב חד בגרון;
  • נפיחות של בלוטות הלימפה.

המטופל סובל מאי נוחות.

ניואנסים ותכונות

דלקת שקדים בצורה כרונית יכולה להיות מוסתרת לאורך זמן, ללא ביטויים ברורים. השקדים עדיין מעורבים במערכת החיסון, אך בכל עת קיים סיכון להחמרת דלקת השקדים. תסמינים עשויים להופיע על רקע היפותרמיה, זמן קצר לאחר מכן מגיע החום ושאר הצרות הגלומות בשלב החריף. לעתים קרובות הדחיפה ההתחלתית להחמרה היא עובדה לא משמעותית שאנשים אפילו לא שמים לב אליה.

דלקת שקדים חריפה מחולקת בדרך כלל לצורות:

  • catarrhal;
  • אולקוס עם סרט;
  • phlegmon;
  • lacunary;
  • follicular;
  • herpetic;
  • מלווה בנמק רקמות.

כדי לשייך את המקרה לאחת הקטגוריות, הרופא יבחן בקפידה את הסימפטומים של דלקת שקדים אצל מבוגר, ילד, יעריך כמה גדולים הנגעים, כמה רחוק התהליך עבר. לכל סוג יש גישה משלו לטיפול. במקרים חמורים, תהליכים דלקתיים לא רק משפיעיםשקדים, אלא גם לכסות את האזור שמסביב. הדבר מצריך התייחסות אחראית במיוחד לבחירת הקורס הטיפולי - יידרש טיפול מורכב.

מאיפה באה הצרות?

עליך לדמיין כדי לא לזהות את הסימפטומים של דלקת שקדים, את הגורמים למחלה זו. רופאים זיהו כמה מאפיינים האופייניים לכרוניקה, כמו גם רשימה של תנאים מוקדמים שנגדם מתפתח תהליך דלקתי חריף. באחוז העיקרי של המקרים, הבעיות נובעות מ:

  • כאבי גרון ממושכים;
  • סינוסיטיס, מלווה בתאים מוגלתיים;
  • זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה;
  • פתולוגיות חניכיים;
  • הפרעות בנשימה דרך האף (שינויים ברקמות, פוליפים);
  • עששת מתקדמת;
  • חסינות גרועה.

האחרון נפוץ יותר עבור אנשים הסובלים ממוקדי דלקת ליד השקדים.

אם הצורה הכרונית החלה, אך המצב נותר ללא השגחה, הסיכון שהצורה יחמיר הוא גבוה.

תסמינים אפשריים של החמרה של דלקת שקדים כרונית, חריפה ראשונית עקב פלישה חיידקית, ויראלית, פטרייתית. בצורה הכיבית, המלווה ביצירת סרט, המחלה נובעת כנראה מזיהום בספירוצ'טים. מבין הפטריות, המסוכנות ביותר הן אלו השייכות לסוג קנדידה.

ככל שהסטטוס החיסוני נמוך יותר, כך הסבירות לתהליך דלקתי גבוה יותר. זה יכול להיות מגורה על ידי קשיי נשימה באף, הצורך במשך זמן רב לנשום אוויר מזוהם באבק, גזים מזיקים. לעתים קרובות יותרמודאג מהתסמינים של דלקת שקדים אצל מבוגרים, ילדים על רקע בריברי, מחלות גרון שהועברו בעבר, אם הן היו מלוות בתהליכים דלקתיים.

צורה חריפה אפשרית כמחלה בסיסית נלווית. זה יכול להעיד על פתולוגיות דם, דיפטריה, קדחת ארגמן ובעיות בריאות חמורות אחרות.

תסמינים של דלקת שקדים כרונית אצל מבוגרים
תסמינים של דלקת שקדים כרונית אצל מבוגרים

כרוניקה: גילויים קלאסיים

תסמינים של דלקת שקדים כרונית בילד, מבוגר:

  • גרון יבש ומגרד;
  • בעת בליעת מזון, תחושת אי הנוחות המקומית מתעצמת, בפעמים אחרות היא מורגשת, אך חלשה למדי;
  • שיעול מגיע בהתקפים מעת לעת;
  • הטמפרטורה עולה ל-38 מעלות;
  • בלוטות הלימפה מגיבות בכאב;
  • ריח רע מהפה;
  • שיעול יבש במהלך ההתקפים;
  • הפעלת בלוטות הזיעה;
  • מרגיש כמו גוש בגרון שאי אפשר לבלוע.

יש לציין שבעיקר הביטויים של הצורה הכרונית חלשים למדי. לעתים קרובות המחלה מושקת, כי רבים אינם שמים לב לביטויים שלה. ללא טיפול הולם לתסמינים של דלקת שקדים, דלקת הלוע (כאב גרון), המצב עלול להחמיר, סיבוכים. מוקדים דלקתיים יכולים להיות פעילים יותר, יהיו מוקדים של ספורציה. ככל שהריפוי מתקדם, השקדים יצטלקו. שינויים כאלה הם בלתי הפיכים ואינם רצויים ביותר, מכיוון שהם מובילים לדיכוי חיסוני.

תשומת לב לפרטים

התסמינים לעיל של דלקת שקדים כרונית במבוגרים יכולים לפעמים להחמיר, לפעמים להחליק. זה בעייתי לזהות את המחלה בין ההתקפים. ישנם מקרים בהם דלקת שקדים לא הפכה לצורה חריפה כלל. כדי למנוע הישנות תקופתית של המחלה, עליך להתחיל את הטיפול בה בזמן.

בנוסף לאמור לעיל, התסמינים של דלקת שקדים כרונית במבוגרים כוללים מקרים נדירים יותר:

  • neuralgia;
  • התפשטות כאב בצוואר, באוזניים;
  • אי נוחות ליד הלב.

תסמינים כאלה נדירים יחסית, המעידים על הידרדרות במצב החולה. אם אתה חושד בצורה כרונית של דלקת שקדים הגורמת לסיבוכים כאלה, עליך לקבוע תור לרופא בזמן. זה יאפשר לך לבחור אסטרטגיית טיפול נאותה.

המחלה חריפה

תסמינים של דלקת שקדים כוללים:

  • חימום עד 40 מעלות;
  • עלייה מהירה בטמפרטורה;
  • צ'יל;
  • headache;
  • כאב גרון (גם כשמנסים לבלוע רוק);
  • בלוטות הלימפה מתנפחות, כואבות;
  • תקעים מוגלתיים נוצרים ליד השקדים;
  • קדחת.

המטופל מרגיש לא טוב, דואג לחולשה, בזמן שינה - נחירות. אולי דום נשימה. בעת בדיקת מטופל, הרופא מגלה סימנים של הרעלה כללית של הגוף. הם בולטים במיוחד אם המחלה מתפתחת על פי התרחיש הלקוני, הזקיק.

תסמינים נוספים של דלקת שקדים:

  • שרירים ומפרקים כואבים.
  • דיזי.
  • הפרשה מוגלתית מופיעה.

המחלה חמורה ביותר אם היא מלווה בנמק. תסמינים של דלקת שקדים בצורה זו מצביעים על הרעלה חמורה של הגוף. החולה בחום, הנפש מבולבלת, המצב אינו משתפר גם לאחר זמן רב. החולה בחילה ומקיא. המעשים אינם תלויים בארוחות, במשקאות. השקדים מכוסים בציפוי של גוון אפור או ירוק, צהבהב. עם ביטויים כאלה של המחלה, חשוב לפנות לעזרה רפואית מוסמכת בהקדם האפשרי.

דלקת שקדים חריפה אצל ילד סימפטומים
דלקת שקדים חריפה אצל ילד סימפטומים

צרות אף פעם לא באות לבד

התסמינים של דלקת שקדים מלווים לעתים קרובות בהידרדרות נוספת בבריאות. אפילו צורה קלה יחסית יכולה לגרום לתוצאות שליליות חמורות. רופאים מזהירים מהסיבוכים הבאים על רקע התהליך הדלקתי:

  • שינויים דיסטרופיים ברקמת שריר הלב;
  • ראומטיזם;
  • הפרעות בכליות (הנפוצות ביותר במבוגרים);
  • פגמי לב;
  • כשל של הלב;
  • אבססות.

Associated Issues

על רקע תסמיני דלקת שקדים, קיימת סבירות גבוהה להרעלה על ידי חומרים המיוצרים על ידי מיקרופלורה פתולוגית של מערכות פנימיות ואיברים שונים. לעתים קרובות המחלה מובילה ל:

  • היפרתירואידיזם והפרעות אחרות של בלוטת התריס;
  • הפרה של שלמות רירית העין;
  • מחלות עור;
  • אי ספיקת כליות.

על רקע דלקת שקדים, דיכוי אפשריפונקציונליות, הפרה של שלמות רקמת החיבור. קיים סיכון לזאבת אריתמטוזוס, מחלת וגנר או סקלרודרמה. ישנם מקרים שבהם דלקת שקדים הובילה להפרה של שלמות דפנות כלי הדם העורקים. יש סיכוי גבוה יותר להתפתח סיבוכים בחולים בגיל בינוני ובוגר.

איך לזהות?

חושד לדלקת שקדים בעצמכם או בילדכם, עליכם להגיע לבדיקה אצל רופא אף אוזן גרון. אתה צריך לבקר רופא מוסמך עם הסימפטומים הראשונים. אם המטופל אינו יכול לקבוע בעצמו כיצד הביטויים דומים לדלקת שקדים, עליך לפנות למטפל המקומי או לרופא הילדים. הרופא יבדוק את המטופל ויכתוב הפניה למומחה בעל התמחות גבוהה. בנוסף, מומלץ לעבור ניתוח לבירור המצב. על ידי זיהוי מדויק של צורת המחלה, השלב שלה, המיקרופלורה הפתולוגית, ניתן יהיה לבחור טיפול.

קודם כל, הם עושים בדיקת דם. עם דלקת שקדים, יש שינוי ספציפי ביחסים של תאים שונים בנוזל. הם בודקים את מספר הלויקוציטים - במקרה של מחלה, האינדיקטורים יהיו מעל לנורמה.

בפגישה, הרופא יעריך את מצב אורולוע של המטופל. מבחינה ויזואלית, ניתן לראות נפיחות של רקמות, רובד, פערים שבהם מוגלה מוגלה. הרופא ייקח דגימה של רקמה חולה כדי לקבוע את הפתוגן. הניתוח מתבצע בתנאי מעבדה, תוך שימוש בציוד בעל דיוק גבוה. הם עושים בדיקות לאנטיגנים וזריעה (דוגמה ניתן לראות בתמונה). התסמינים של דלקת שקדים עבור פתוגנים שונים די דומים, אבל התרופות היעילות נגדם שונות מאוד, אז צעדזיהוי המאפיינים של המיקרופלורה חשוב ביותר.

תסמיני דלקת שקדים גורמים
תסמיני דלקת שקדים גורמים

במה לטפל?

התסמינים של דלקת שקדים מצביעים על הצורך להתחיל טיפול בזמן ומתאים. מה בדיוק לעשות, הרופא יגיד: אי אפשר לבחור תוכנית, להכין לעצמך קורס ללא ידע מיוחד. תרופות שנבחרו בצורה שגויה עלולות להחמיר את מצבו של המטופל, להחליש את החסינות שכבר מדוכאת. תכונות הקורס נקבעות על סמך סוג ומאפיינים של מוקדי דלקת. חיידקים מסולקים באמצעים מסוימים, אחרים יעילים נגד וירוסים. ישנן תוכניות שונות באופן קטגורי לטיפול בדלקת שקדים כמחלה ראשונית ובהשלכות של מחלה אחרת.

כל סוגי הטיפולים מחולקים לשני סוגים:

  • ניתוח;
  • דרכים שמרניות.

השני יכול לשמש לא רק בבית חולים, אלא גם בבית. הטיפול בתסמינים של דלקת שקדים נבחר על ידי הרופא, אך התהליך עצמו מתרחש בדרך כלל בבית. הרופא רק מכין תוכנית ורושם תרופות, קובע תאריכי בקרה לבדיקת ההתקדמות.

ואם בפירוט רב יותר?

במצב קל עד בינוני של מחלה, טיפול שמרני מספיק. למטופל רושמים:

  • לשטוף שקדים;
  • הסרת רובט;
  • אי הכללה של פקקים מוגלתיים;
  • קורס אנטי דלקתי;
  • תוכנית אנטי-מיקרוביאלית;
  • תרופות להקלה על מצבי גרון;
  • תרסיסים;
  • שטיפות;
  • חומרי חיטוי למקומייםהשתמש.

אם דלקת שקדים מופיעה לעתים קרובות מאוד, היא חמורה, מלווה בחום, מעוררת סיבוכים, והשקדים הופכים למקום להצטברות של כמויות גדולות של מוגלה, ניתוח אפשרי. ישנם מקרים בהם העלייה בשקדים הובילה לחוסר יכולת לאכול.

יש סיכון של צורה קלה להחמיר אם תוכנית הטיפול שנבחרה אינה יעילה ומתפתחת מורסה. מצב דומה של המטופל דורש התערבות כירורגית להסרת השקדים. למעשה, הצורך בשיטה רדיקלית כזו מתעורר רק באחוז קטן מהמקרים. מטופלים הם כמעט תמיד מבוגרים.

תרופות ביתיות: איך לעזור לעצמך?

כמובן, שיטות עממיות לטיפול בדלקת שקדים אינן יכולות להחליף שיטות רפואיות רשמיות, אבל יישום נכון של טכניקות כאלה יכול להגביר את האפקטיביות של המנה העיקרית. המחלה תובס מהר יותר, והסבירות לסיבוכים תצטמצם.

קמומיל בית מרקחת
קמומיל בית מרקחת

לעיתים קרובות, שטיפות נעשות בבית, תוך שימוש במגוון עשבי תיבול שימושיים, שעליהם מכינים מרתחים וחליטות. תוצאה טובה במיוחד תהיה אם המחלה מתפתחת בצורה קלה. התסמינים מתישים את עצמם במהירות אם אתה משתמש לשטיפה חליטות שהוכנו על:

  • קליפת אלון;
  • linden buds;
  • sage;
  • פרחי קמומיל;
  • propolis;
  • yarrow;
  • עלים של סנט ג'ון וורט;
  • עלי תפוחי אדמה.

מתכון פופולרי למדי - שילובאשלגן פרמנגנט, קני שורש חזרת ומי חמצן.

בלילה, אתה יכול לשים קומפרס אלכוהול על הצוואר שלך. שיטה זו משמשת לטיפול במבוגרים, שכן אצל ילדים היא עלולה לגרום לגירוי מקומי ואף לכוויות בעור עדין. הקומפרס חייב להיות מכוסה בצעיף חם או צעיף, צעיף. אם ההליך מלווה בתחושת צריבה חזקה, עדיף לסרב לה.

מה עוד לנסות?

תוצאה טובה עם דלקת שקדים מוצגת על ידי שימוש בתמיסה של Lugol לטיפול מקומי במוקדי דלקת. אתה יכול לתרגל אירוע כזה רק בהסכמה מראש עם הרופא, אחרת אתה יכול להזיק לעצמך. בפגישה, הרופא יסביר כיצד להשתמש בתמיסה בצורה נכונה. בבית, תצטרך לעקוב בקפדנות אחר ההוראות שהתקבלו. לא ניתן לתקן נזק לשקדים שנגרמו לעצמו בטעות במהלך הליך זה.

כדי להגביר את החסינות ולהעלים את המיקרופלורה הפתולוגית, מומלץ לעשות אינהלציה. זה מאפשר לך להביא במהירות וביעילות את הרכיבים הפעילים לנגעים. אפשרות טובה לשאיפה היא תמיסת שום, מרק מרווה. נלקחות עד שלוש כפות של תרופה ביתית לליטר מים רותחים, הן מתכופפות על מיכל מים ושואפות את האדים. אתה יכול להשתמש במכשיר מיוחד - נבולייזר.

תסמיני דלקת הלוע של דלקת שקדים
תסמיני דלקת הלוע של דלקת שקדים

כדי לשפר את המצב הכללי, ההחלמה המהירה ביותר במהלך דלקת שקדים צריכה להיצמד למנוחה במיטה. זה חכם לאכול טוב, הימנעות ג'אנק פוד. התזונה צריכה להיות עשירה בויטמינים חיוניים.יסודות קורט.

איך להזהיר?

עם מניעה מתאימה, אתה יכול למזער את הסיכון ללמוד מניסיונך מה הם התסמינים של דלקת שקדים. חשובים עוד יותר הם אמצעי מניעה לאנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, כמו גם לאלה הנוטים לפתולוגיות אף אוזן גרון.

הדבר הראשון והחשוב ביותר הוא לשמור על הפה נקי, לצחצח שיניים באופן קבוע. היגיינה והרגלים טובים הם המפתח למזעור הסיכון לתהליכים דלקתיים, זיהום במיקרופלורה פתוגנית.

פחות הסיכון לחלות בדלקת שקדים עבור אנשים שנוקטים באמצעים לשיפור המצב החיסוני שלהם. זה הכרחי לא רק כדי להגן על הבריאות, כדי למנוע מחלות בדרכי הנשימה, אלא גם לעשות התקשות, לשחק ספורט. חסינות חזקה היא הערובה להסתברות המינימלית לחלות. אם אכן מתרחש זיהום, המחלה תהיה קלה ובקרוב תתרפא לחלוטין.

הרופאים אומרים בביטחון: דלקת שקדים צפויה להתפתח הרבה יותר על רקע בריברי. אתה יכול להפחית את הסיכון למחלות אם אתה אוכל נכון ומלא. התפריט צריך לכלול הרבה ירקות ופירות טריים. אם אי אפשר לעשות תזונה מאוזנת, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי נטילת קומפלקסים מיוחדים של מולטי ויטמין.

אם אתה חושד בזיהום, עליך להתייעץ עם רופא מוסמך בזמן. למרות שפע המתכונים המוקדשים לטיפול בדלקת שקדים בבית, אתה לא צריך לעסוק בתרגול כזה. הטיפול העיקרי בזיהום חיידקי ויראלי הוא תרופות מיוחדות. כמעט אף פעםטיפול בשקדים ללא אנטיביוטיקה. אתה יכול להשלים קורס כזה עם מתכונים תוצרת בית, לאחר שתואמים אותם עם הרופא, אבל החלפת מוצרים פרמצבטיים בניסוחים פשוטים בהחלט לא תעבוד.

תסמיני דלקת שקדים ויראלית
תסמיני דלקת שקדים ויראלית

תכונות הטיפול

כחלק מגישה שמרנית בצורה הכרונית של המחלה, נקבעים למטופל סדרה של אמצעים לשיפור המצב החיסוני. יש צורך להתקשות, לעסוק בחינוך גופני באוויר הצח, לעשות התעמלות, לנגב במים קרים. פעילות גופנית מותרת בזמן שהמחלה נמצאת בהפוגה. עם החמרות, מוטל איסור על כל ספורט. אם תסמינים של דלקת שקדים מטרידים אותך בין התלקחויות, עליך לעבור קורס פיזיותרפיה הכולל:

  • phonophoresis;
  • קרינה אולטרה סגולה;
  • diathermy;
  • טיפול בלייזר.

מתאים לשימוש אקטואלי:

  • פתרון Lugol;
  • iodine;
  • iodineglycerin.

מטרת השימוש היא לדכא את פעילות מוקד הדלקת. לחומרים יש איכויות עפיצות, מרגיעים רקמות מגורות.

תרופות אנטי-מיקרוביאליות הן חלק הכרחי בטיפול בצורות אקוטיות וכרוניות של המחלה כאחד. לעתים קרובות, מושבות של מספר רב של זנים של מיקרואורגניזמים פתולוגיים ממוקמות על השקדים בבת אחת, ולכן נעשה שימוש פעיל ביותר באמינונצילינים.

אם מהלך כזה לא מראה תוצאות, המחלה ממשיכה עם סיבוכים, החולה מסומן לניתוח. הצורך בו מצוין על ידי שיגרון, דלקת כליות, תהליכים דלקתיים בלבקרום, cholangiohepatitis. כריתת שקדים מובילה לשיפור במצבו של החולה בכללותו, ושינויים שליליים באיברים המושפעים המשניים הופכים פחות בולטים.

הפעולה לא יכולה לספק שחזור מלא. לעתים קרובות, זיהום כרוני ממוקם לא רק בשקדים, אלא גם ברקמות הסמוכות, סיבים, מה שאומר שהסרה של כל האזורים הפגועים אינה אפשרית. קיים סיכון להתפשטות דלקת למערכת הלימפה.

קחו בחשבון שדלקת שקדים ממושכת עלולה לגרום לאלרגיה זיהומית, שבה מצבו של החולה מחמיר עם הזמן.

מוּמלָץ: