איך הגוף של ילד יכול להגיב למבחן המנטו? בדרך כלל, לאחר הצגתו, מופיעה פפולה על העור. מה על ההורים לעשות אם לילדם יש תגובה שלילית למבחן המנטו?
מהו מבחן Mantoux?
זו שיטה ידועה לגילוי שחפת. בעזרתו בודקים האם יש זיהום בגופו של הילד. הליך זה מתבצע עבור כל הדור הצעיר מתחת לגיל 17 שנים. לפי ארגון הבריאות העולמי, בדיקת Mantoux מבוצעת במדינות בהן נוצר מצב שלילי עם שחפת. זה חל במצבים הבאים:
- לאבחון ילדים עם שחפת בפעם הראשונה;
- לבחירת ילדים לחיסון מחדש BCG;
- על מנת לזהות את הנדבקים לפני שנה, עם עלייה בהסתננות של יותר מ-6 ס"מ;
- כאשר מתבססים על שחפת.
כתוצאה מכך, ילדים נבחרים לחיסון מחדש בקרב קבוצות הגיל הבאות: ילדים בגיל הרך (גילאי 6-7) ותלמידי בית ספר בני 14.
חיסון מחדש ניתן רק לילדים בריאים עם תגובת Mantoux שלילית.
בתחילה, התרופה ניתנת לתינוקות גדולים יותרשל השנה. עד לתקופה זו לא מזריקים את הבדיקה עקב מאפייני התינוק שגופו רגיש לחומרים מגרים רבים. לכן, ייתכן שתוצאת הבדיקה לא תהיה מדויקת.
האם התרופה בטוחה?
מדוע מתרחשת תגובת Mantoux שלילית? בדיקה בילדים היא המניפולציה הנפוצה ביותר. תרופה זו נחשבת בלתי מזיקה לילד, אך כעת ישנם תינוקות הסובלים מרגישות יתר לטוברקולין. לכן, מערכת החיסון לא יכולה לתת את התשובה הנכונה.
לתרופה אין שום קשר לאנטיגנים. עם זאת, חלק מהילדים לאחר הצגתו מתלוננים על תחושת חוסר טוב, בעוד שאחרים אינם זוכרים את המבחן.
כיום, האבחנה של שחפת בשיטות אחרות אינה אינפורמטיבית, ולכן בדיקת Mantoux היא זו שיכולה לזהות את המחלה בשלב מוקדם. ילדים רבים ממשיכים לחיות בזכותה.
באיזו תדירות מתבצעת הדגימה?
הבדיקה מתבצעת לא יותר מפעם בשנה. אם המניפולציה מתבצעת יותר מפעם אחת בכל 12 חודשים, רגישות החסינות לטוברקולין עלולה לעלות, מה שיוביל לתוצאה לא נכונה. ואם תגובת Mantoux שלילית, האם היא טובה או רעה? התשובות לשאלות אלו מעניינות לעתים קרובות מאוד הורים לילדים שיש להם תגובה כזו.
מבחן Mantoux לא צריך להרטיב, רוב ההורים והילדים יודעים על זה. בשום מקרה אין לאטום אותו עם טיח, לסרוק או להשפיע על שיטות אחרות. אם העור מגורה, זה עלול לגרוםתגובה חיובית של הגוף לדגימה, שתהיה תוצאה לא מדויקת. לכן, ניתן לבצע הליך שני.
לאחר מתן התרופה, על הילד להגביל את צריכת מזונות מסוימים (פירות הדר, שוקולד).
אם נשפכו מים בטעות על מקום ההזרקה, ההורים צריכים לטשטש אותם בעדינות במגבת ולדווח על מצב זה לרופא במהלך הבדיקה.
אם מבחן Mantoux יהפוך לאדום?
אם לילד יש תגובת Mantoux שלילית, אז ההורים מאמינים שהם לא צריכים לדאוג. בהתאם לגודל הפפולה, התוצאה עשויה להיות:
- positive;
- negative;
- doubtful;
- false positive.
בדרך כלל, מומחה מודד את האיטום שנוצר מתחת לעור, ולא סביבו. אדמומיות יכולה להיות בגדלים שונים ואינה משפיעה כלל על התוצאה. ללא קשר לקוטר, זה לא נחשב סימן לזיהום בשחפת.
מה משפיע על מבחן Mantoux?
מה זה אומר - תגובת Mantoux שלילית? התוצאה יכולה להיות מושפעת מ:
- allergy;
- מאפיינים אישיים של הגוף;
- מחלות שיש להן מהלך כרוני;
- חיסון;
- מחלות זיהומיות קודמות;
- דיאטה לא מאוזנת;
- מתחת לגיל 3;
- גרים באזור לא ידידותי מבחינה אקולוגית.
כאשר לילד יש תגובה שלילית,אז הגורמים הבאים משפיעים עליו:
- ניהול שגוי של תרופה;
- הפרות במהלך ההובלה והאחסון של הסם;
- פירוש שגוי של התוצאה;
- מכשיר רפואי באיכות נמוכה.
תגובת Mantoux שלילית - טובה או רעה?
אם לילד יש תוצאה שלילית, אז אין אדמומיות במקום ההזרקה או שהוא פחות מ-1 מ ל. להלן תמונה של תגובת Mantoux שלילית.
במצבים מסוימים, בדיקה כזו עשויה להיחשב תקינה, אך זה לא קורה בכל המקרים. אם לא נמצאה אדמומיות, אזי החסינות של הילד לא הגיבה להחדרת טוברקולין.
היעדר תגובה מוחלטת למבחן Mantoux עשוי להופיע במקרים הבאים:
- התרופה שניתנה במהלך הבדיקה התבררה כניזוקה במהלך ההובלה, או שכללי ההליך הופרו על ידי צוות רפואי. לכן, הפפולה נעדרת לחלוטין. אם לילד הייתה תגובה שלילית במשך מספר שנים, אז הוא זקוק לחיסון מחדש BCG.
- תגובת Mantoux שלילית בשנה. למספר קטן של אנשים בעולם יש עמידות מתמשכת של מערכת החיסון לשרביט של קוך. לכן, פפולה לא תתרחש בתינוק כזה לא בעוד שנה, לא בעוד שנתיים, ולא בעוד 14 שנים. אם להורים אין צלקת BCG, אז גם הילד נופל למספר הזה.
אם התוצאה שלילית, אז אולי הגוף נחלש ולא יכול היה להגיב עם טוברקולין. כךאי אפשר לומר חד משמעית שזה טוב. זה יכול להעיד גם על בריאות תקינה וגם על בעיות בגוף. רק רופא יכול להעריך מצב זה על סמך ההיסטוריה הרפואית של הילד.
יש כמה סיבות לכך שתגובת הגוף של הילד תהיה חלשה:
- אם מתרחש זיהום בשחפת, יש לתת את הדגימה לאחר 10 ימים נוספים.
- הילד קטן, ולכן המערכת החיסונית שלו מגיבה לאט להחדרת טוברקולין.
- מצב לא יציב של חסינות (ילד נגוע ב-HIV), שעלול להיות הגורם לתגובה שלילית למתן התרופה. במקרה זה, הגדל את מינון התרופה כדי לקבל תוצאה מדויקת.
תגובות שליליות
מדוע מתרחשת תגובת Mantoux שלילית? כאשר התרופה, המיועדת לבדיקת Mantoux, מועברת ומאוחסנת כראוי, אז אין לראות תגובות שליליות אצל הילד.
במקרים מסוימים, הילד אלרגי לתרופה. הגורמים למצב זה עשויים להיות קשורים לגוף הילד ולאיכות התרופה. במקרה הראשון, הגורמים הם מאפיינים אישיים ונטייה גנטית לאלרגיות. במקרה השני, ייתכן שמדובר בפגם בייצור של התרופה.
ילד, יחד עם תגובה חיובית, עשוי להראות:
- בחילות והקאות;
- טמפרטורת גוף גבוהה;
- חולשה כללית;
- עור מגרד.
הגורם לאלרגיות יכוללהפוך לזיהום קודם. כאשר לילד יש תגובה שלילית לבדיקה, יש להראות זאת לרופא. אם מתגלה אלרגיה לתרופה, אין לסרב לאבחן את המחלה, כי ישנן שיטות אחרות לקביעתה.
האם אוכל לסרב למבחן Mantoux?
שחפת היא מחלה מסוכנת שמובילה למוות. זיהום מתרחש ללא קשר ל-BCG, וזו הסיבה ששחפת שכיחה כל כך בקרב ילדים ומבוגרים.
בדיקת Mantoux עוזרת לזהות את המחלה בשלבים הראשונים ולזהות בעיות במערכת החיסון. על ידי סירוב להליך זה מסיבה כלשהי, ההורים מסכנים את חיי הילד.
אם לילד יש תגובה שלילית במהלך Mantoux, אז במקרים רבים זו נחשבת לתוצאה טובה. עם זאת, הרופאים ממליצים להורים לעבור את הבדיקה הנדרשת עם הילד ולעשות חיסון מחדש BCG.
אם ילד ירש עמידות בשרביט של קוך מההורים, ייתכן שהוא לא ידאג להידבק במחלה כמו שחפת.
כדי לקבל תוצאה מדויקת של בדיקת Mantoux, עליך לטפל כראוי באתר המדגם, ולמנוע ממנו לסרוק. לפני ההליך, הילד חייב להיות בריא ואז לא יהיה צורך בבדיקה חוזרת לאחר פרסום התוצאה.
