תיקון לייזר הוא דרך מודרנית לפתור את בעיית קוצר ראייה והיפרמטרופיה. ההליך מהווה חלופה לאנשים שאינם רוצים לשייך את חייהם למשקפיים ועדשות.
לתיקון יש עלות גבוהה, ולכן חלק מהמטופלים נאלצים לדחות זאת על ידי חיסכון בכסף. בנוסף, אנשים חוששים ללכת לניתוח. הם לא יודעים מה מחכות להם ההשלכות ותנאי ההתאוששות של הראייה לאחר תיקון הלייזר, הם לא רוצים לאבד את כושר העבודה שלהם לאורך זמן.
למה מטופלים דוחים טיפול בלייזר?
אם נשווה את מחיר ההליך ואת עלות עדשות המגע לשנה, אז התועלת תועבר לניתוח. אבל לאנשים לקויי ראייה יש פחדים אחרים שמונעים מהם לנקוט באמצעים דרסטיים:
- מחשבות שהחזון לא ישוחזר במלואו. רופאים מבצעים אבחון לפני מתן מרשם לכל פעולהמצב מנגנון הראייה של המטופל. תיקון קוצר ראייה אינו נקבע עבור אינדיקטורים מעל -15 דיופטר, ועבור היפראופיה מעל +5. הפרעות בדרגה גבוהה עוברות ניתוח, כגון השתלת עדשה פאקית.
- המטופל חושש שראייתו תשוקם לזמן קצר. ואכן, אם תחשפו כל הזמן את עיניכם לעומס כבד, תקראו בחדרים חשוכים ובתנוחה לא נוחה, מבלים 24 שעות ביממה ליד המחשב, הראייה שלכם עלולה להידרדר שוב. אבל הניסיון שנצבר ילמד אדם לטפל טוב יותר בעיניו.
- פחד מהתאוששות ארוכה של הראייה לאחר תיקון לייזר. אנשים מדמיינים בטעות שאחרי ההליך הם יצטרכו לעבור קורס ארוך של שיקום, חבישות וטיפול. למעשה, העיניים ישחזרו את חדות הראייה שלהן תוך 2-24 שעות לאחר ההתערבות. יידרש קצת יותר זמן לתקופת השיקום.
הכנה לניתוח
תיקון הראייה בלייזר הוא לא ניתוח העיניים הקשה ביותר, אבל הוא דורש קשב, יד איתנה וידע מצוין מהרופא. לפני מתן מרשם ההליך, איש מקצוע רפואי יבדוק את המטופל לאיתור התוויות נגד. ניתוחים אלו אינם ניתנים לקטינים, נשים בהריון, נשים מניקות, אנשים הסובלים מסרטן, סוכרת ומחלות עיניים אחרות.
ישנן מספר שיטות טיפול. כבר בפגישה הראשונה, הרופא יבחר את המקובל ביותר. תנאי התאוששות הראייה לאחר לייזרהתיקון תלוי גם בטכניקה הנבחרת. כמו לפני כל ניתוח, לפני תיקון הראייה נדרש לעבור פלואורוגרפיה, ביצוע בדיקות דם ושתן. כמו כן, על המטופל לערוך ולחתום על הסכמה להתערבות הכירורגית במרפאה הנבחרת.
טיפים וטריקים לפני ההליך
נדרשות גם הכנות מהמטופל. יש רשימה של המלצות ומרשמים שיעזרו להפוך את האירוע לנוח וללא מתח.
- אין לצרוך אלכוהול יום לפני הניתוח.
- ביום ההליך, לא מומלץ להתאפר, להשתמש בבשמים וקרמים, לכות, דאודורנט אירוסול.
- רופאים ממליצים להפסיק להשתמש בעדשות מגע 1-2 שבועות לפני התיקון.
- כדאי ללבוש בגדים נושמים עם צווארון רחב לניתוח.
- לבית החולים, המטופל צריך ליטול טיפות עיניים, אם כבר נרשמו להן על ידי רופא עיניים, ומשקפי שמש. מיד לאחר המניפולציה, העיניים יהיו רגישות מאוד לאור בהיר.
- מומלץ לקחת איתך מלווה, שכן במשך זמן מה לאחר שיקום הראייה בתיקון לייזר, המטופל יחווה ערפל מול העיניים.
מבצע
ההליך עצמו אורך 10-15 דקות, וזמן החשיפה הישירה הוא כדקה. זה לא כואב ומתבצע בהרדמה מקומית בצורה של הזלפת טיפות. לאחר הרדמה, העין מקובעת עם מרחיב כך שהמטופללא מצמץ במקרה. באמצעות לייזר, הרופא יוצר צורה חדשה של הקרנית על ידי הסרת רקמות עודפות.
זמן התאוששות
שיקום ראשוני של הראייה לאחר ניתוח תיקון לייזר אורך עד שעתיים, רצוי לבלות זמן זה במרפאה בפיקוח מומחה. לאחר שהמטופל מוכן לחזור הביתה, תיאורטית הוא יכול לנהוג ברכב, אך תיתכן אי נוחות, צריבה, ערפל בעיניים. לכן, בפועל, נהיגה לאחר התיקון אינה מומלצת.
התאוששות מלאה של הראייה לאחר תיקון לייזר Femto-LASIK ו-LASIK נמשכים 24 שעות. טכניקת LASEK טראומטית יותר. לאחריו, ההחלמה היא 3-5 ימים. כל האינדיקטורים הם אינדיבידואליים, בהתאם לסוג התיקון, מצב איברי הראייה. השיעורים הממוצעים של ריפוי מלא הם 1-3 חודשים.
סוגי טכניקות ותזמון תיקון לייזר
יש כמה סוגים של ניתוחי לייזר.
- Photorefractive keratectomy (PRK) היא הטכניקה הראשונה והותיקה ביותר לתיקון קוצר ראייה ורוחק ראייה. תנאי שיקום הראייה לאחר תיקון לייזר מסוג זה הם עד 4 ימים, והשיקום הוא 3-4 שבועות. עדשת הגנה משמשת לקיצור התקופה. שיטה זו משמשת רק אם שיטות אחרות אינן התווית.
- LASEK הוא שינוי מודרני יותר של PRK, היתרונות שלו הם בכך שהוא מאפשר להפעיל את שתי העיניים בהליך אחד, ומתאים גם למטופלים עם קרנית דקה. זמן החלמהפחות מכריתת קרקטומי, עד 3 ימים
- LASIK הוא ההליך הפופולרי ביותר כרגע. ביקורות חיוביות רבות על שיקום הראייה לאחר תיקון לייזר בטכניקה זו מאשרות שחדות הראייה משוחזרת תוך מספר שעות לאחר המניפולציה. הייחודיות של פעולה זו היא שהלייזר משאיר את שכבות פני השטח של הקרנית שלמות, ומאדה רק את השכבות האמצעיות של הרקמה. לשם כך חותכים את הדש העליון ומקפלים אותו לצד ולאחר ביצוע הפעולות הוא חוזר למקום בו שוחזר האפיתל באופן עצמאי.
- Femto-LASIK - שונה מ-LASIK קונבנציונלי בתהליך יצירת דש קרנית. משתמשים בפמטוליזר כדי לחתוך אותו.
המלצות לאחר ניתוח
כדי שהמנותח יוכל להתחיל במהירות חיים נורמליים ולהיפטר מאי נוחות בעיניים, עליו לפעול לפי מרשם הרופא. שיקום איברי הראייה, בממוצע, אורך שבוע. על המטופל לפעול לפי ההמלצות הבאות:
- תוך 3 ימים לאחר התיקון, לא מומלץ לישון על הבטן והצד, זה יגן על איבר הראייה מנזק אפשרי.
- אל תיגע בעיניך בידיים או בחפצים זרים אחרים, תשפשף אותן.
- לאחר הניתוח לא מומלץ לחפוף את השיער 3-4 ימים, או לוודא שהשמפו לא ייכנס לעיניים. לשטוף בעדינות, הימנעות מאזור העיניים.
- בתקופת ההחלמה לאחר תיקון לייזרנדרשת ראייה כדי להימנע מאלכוהול. זה יכול לתרום להתייבשות של פני הקרנית.
- המטופל נדרש להפסיק לעשן באופן זמני ולהימנע ממקומות מעושנים.
- חשיפה לשמש לא מומלצת, ובמידת הצורך, השתמש תמיד במשקפי שמש כשהעיניים נוטות לפוטופוביה.
- כדי למנוע הידבקות, יש לדחות ביקורים בבריכה, בסאונה, באמבטיה.
- אי אפשר לעסוק בספורט פעיל וטראומטי, הרמה והזזה של משאות.
- העיניים והמוח צריכים להסתגל למידע חזותי חדש. החודשיים הראשונים לא צריכים להעמיס הרבה על העיניים בקריאה ועבודה מול המחשב, הקפידו לקחת הפסקות.
- נשים צריכות להימנע משימוש בקוסמטיקה דקורטיבית, התזת בשמים ולכות ליד העיניים, הארכת ריסים.
מעקב רפואי
במהלך תקופת ההחלמה לאחר תיקון הלייזר, המטופל צריך לבקר מספר פעמים לרופא העיניים.
למחרת לאחר ההליך, על המנותח להגיע לבדיקה. הוא יתוזמן לבדיקות עיניים נוספות במידת הצורך.
כדי להגן על העיניים מפני זיהום, עובד שירותי בריאות רושם טיפות. יש להחדיר אותם בקפדנות לפי ההוראות, אסור להעלות את המינון. בעת ההזלפה, יש לוודא שהפיה של הבקבוקון לא בא במגע עם משטחים כלשהם, כולל קרנית העין.
לאחר הליך LASEK בעין המנותחתמורחים עדשת תחבושת, תפקידה להגן על הקרנית ממגע עם הסביבה החיצונית ולהפחית כאב. לאחר 4 ימים מסירים את העדשה במרפאה.
אם החולה חווה כאב וצריבה בשלושת הימים הראשונים, הוא יכול לקחת תרופות נגד כאבים. אם הכאב אינו פוחת, מומלץ לו להתייעץ עם מומחה.
סיבוכים אפשריים
למרות העובדה שרק 2% מכל תיקוני הלייזר מלווים בסיבוכים, לא ניתן להפחית מהסבירות להיווצרותם. הסיבוכים הבאים עלולים להתרחש:
- נפיחות ואדמומיות של ריריות העיניים.
- דלקת זיהומית.
- אלרגיה לסמים משומשים. על המטופל לדווח לפני ההליך לאילו תרופות יש לו תגובה אלרגית.
- ניתוק רשתית.
ביקורות
רופאים מבטיחים תוצאות טובות מיד לאחר 2-3 שעות לאחר ההליך. אבל זה לא תמיד המצב. מטופלים מדווחים שבמקרים מסוימים, ההחלמה אורכת זמן רב יותר ומלווה בתחושות גופניות לא נעימות.
המטופלים מציינים את התכונות העיקריות הבאות של תיקון ראייה בלייזר:
- הפעולה נמשכת לא יותר מ-10 דקות.
- אין כאב במהלך ההליך.
- ראייה משופרת באופן משמעותי או משוחזרת לחלוטין.
בין החסרונות המצוינים לרוב בביקורות הם הבאים:
- גבוהעלות הניתוח והתרופות שיש להשתמש לאחריה. עבור אנשים מסוימים, תקופת ההחלמה אורכת חודשים רבים, ובמהלכם נדרשות טיפות עיניים מדי יום.
- ראייה ירודה כמה ימים לאחר הניתוח (לא כולם, אבל רוב המטופלים שהשאירו ביקורות).
- תגובות שליליות. הם יכולים להתבטא ככאב, נפיחות של העפעפיים, דלקות לחמית תכופות.
במקרה של כאבים הנמשכים יותר מתקופת ההחלמה, אדמומיות ודמעות מתמדת, יש לפנות לרופא עיניים-כירורג באותה מרפאה שבה בוצע הניתוח. הרופא העורך את הטיפול יודע את כל ההיסטוריה של המחלה ויוכל לרשום את הטיפול הנכון.
