שיקום מתייחס לתהליך של שיקום הבריאות והיכולת לעבוד, שהופרעו עקב מחלה, פציעה, גורמים פיזיים או חברתיים. מטרתו החזרה מהירה ויעילה של החולה לחברה, לעבודה ולמטלות הבית.
המושג "שיקום"
סוגי השיקום מגוונים. זה גם רפואי וגם מקצועי, יש גם עבודה או סוציאליות, אבל יש להם דבר אחד במשותף - כולם משחזרים. ארגון הבריאות העולמי נתן את ההגדרה המתאימה למונח זה.
שיקום ארגון הבריאות העולמי קורא למכלול הפעילויות שאמורות לספק לאדם עם מוגבלות כתוצאה ממחלות או פציעות של תפקודים מסוימים, שיקום יכולות או התאמה מרבית לתנאים חדשים בחברה בה הוא חי. מדובר בפעולות שמטרתן סיוע מקיף לאדם חולה או לנכה על מנת להשיג את התועלת המרבית האפשרית, לרבות חברתית או כלכלית. לפיכך, יש להתייחס לתהליך השיקום כעל תהליך מורכב.בעיה סוציו-רפואית, שמומחים מחלקים אותה למספר היבטים: רפואי, פיזי, פסיכולוגי, מקצועי או עבודה, ולבסוף, סוציו-אקונומי.
כללי מתקרב
כל אחד עשוי להזדקק לעזרה מקצועית בנקודת זמן כלשהי כדי לחזור לאורח החיים הישן שלהם. עבודה רבת פנים ודי ארוכת טווח לשיקום בריאותו של המטופל ושילובו מחדש בעבודה ובחיי חברה היא שיקום. מומחים שוקלים סוגי שיקום בחיבור ובאחדות. כל אחד מהם מתאים לסוג ההשלכות שלו. לדוגמה, ההשלכות הרפואיות והביולוגיות של המחלה מורכבות בחריגות מהמצב התקין המורפופונקציונלי, ירידה בכושר העבודה גורמת לחולה לסרב לעבוד, יש צורך בשיקום חברתי או חוסר הסתגלות במקרה של הפרות של קשרים עם המשפחה, החברה.
החלמה של חולה לאחר מחלה ורק החלמתו הפיזית אינה יכולה להיחשב כפתרון מלא לבעיה. זה לא שיקום: סוגי השיקום צריכים להשפיע על האדם במצטבר, כי לאחר שהחולה החלים במלואו, הוא צריך להיות כשיר, להחזיר את מעמדו החברתי וכו'. כלומר, על האדם לחזור לקודם. חיים מלאים, הן במשפחה או בצוות, והן בחברה.
שיטות שחזור
בתחום הרפואי, ישנם סוגים רביםשיקום - ניתוח פיזי, רפואי, משחזר, התאוששות בעזרת אמצעים רפואיים וטכניים מסוימים, טיפול דיאטטי וכדומה. בהתאם למחלה או לפציעה, נעשה שימוש בשיטות שונות. ניתן להגיע לשיקום הצורה הגופנית בעזרת קינסיו ופיזיותרפיה, תרגילי פיזיותרפיה.
במקרים שבהם המטופל באמת רוצה לעזור לעצמו, ולכן לוקח חלק פעיל בכל התהליכים, לפי מומחים, מתרחש השיקום היעיל ביותר.
סוגי שיקום פסיכולוגי - סיוע של פסיכולוג או נרקולוג - נחוצים למטופלים שאין להם רצון להחלים. אלה יכולים להיות אלכוהוליסטים, מכורים לסמים או מכורים לסמים - אלה שיש להם התמכרות ומדוכאים לחלוטין ירצו.
מתקני שיקום רפואי
ניתן לחלק את שיטות ההחלמה הרפואית לשלושה תת-מינים: אקטיבית, הכוללת את כל שיטות הקינסיתרפיה, לרבות תרגילים גופניים עם אלמנטים של ספורט, הליכה, ריצה, אימונים על סימולטורים, ריפוי בעיסוק וכדומה, וכן פסיבי, כלומר. טיפול תרופתי, פיזיו-, פיטו-, משלים, הומאופתיה. השיטה השלישית היא פסיכו-וויסות, היא כוללת אסתטיקה ופונותרפיה, אימון אוטוגני, הרפיית שרירים וכו'.
מערכות שיקום רפואי נתפסו זה מכבר כמוקד היחיד, או המיינסטרים. הם נגעו בעיקר לרצונם של הרופאים לרפא את המחלה על מנת לשקם תפקוד לקוי. למרות זאתזה, כפי שכבר הוכח, לא הספיק. על כן, עלתה השאלה של קביעת נושא השיקום מלכתחילה. המושג הביולוגי של מוגבלות, שהתבסס רק על הפרעות אנטומיות ופיזיולוגיות בבני אדם, הוחלף בתיאוריה המבוססת בין היתר על חוסר איזון באינטראקציה של המטופל עם העולם החיצון.
מחקר הוכיח שיש יותר הזדמנויות למטופל להחלים מפציעה או מחלה כאשר הוא נחשף לסביבתו. כך עלה המושג "שיקום חברתי".
שלבים של החלמה רפואית
השלב הראשון הוא לעזור לחולה במהלך המחלה החריפה או לאחר פציעה. שלב זה מתקיים במחלקות טיפול נמרץ, במקרים קשים יותר - בטיפול נמרץ, במילה אחת, שם יש תנאים לשיקום ועזרה ראשונה - בארגונים רפואיים המתמחים בפרופיל של מחלה זו.
השלב השני נקרא תמיכה של החולה בתהליך הריפוי המוקדם לאחר מהלך מחלה או פציעה, כמו גם במהלך ההשפעות הנותרות של מהלך המחלה במצבים נייחים של ארגונים רפואיים שונים. זה יכול להיות מרכז שיקום, מחלקות בבתי הבראה וכו'.
ולבסוף, השלב השלישי של ההחלמה הרפואית הוא סיוע בתקופה של תופעות שיוריות, כמו גם במהלך הכרוני של המחלה ללא החמרה. בשלב זה מתבצעת בחדר הפיזיותרפיה, בעזרתפיזיותרפיה או רפלקסולוגיה. לא רע עוזר לטיפול ידני, פסיכולוגיה רפואית וכו'.
שיטות פיזיותרפיות הן אחד המפתחות בכל שיקום. הם מכוונים לשיקום מלא של תפקודים שאבדו אצל המטופל ומסייעים להאיץ תהליכי שיקום באיברים וברקמות הגוף, בעיקר מערכת השרירים והשלד, מערכת העצבים ומערכת הדם.
לא נעשה שימוש בתרופות במהלך שיטת ההתאוששות לפיזיותרפיה, ולכן הסיכון לתגובה אלרגית או לתופעות לוואי, כולל תלות בתרופה, נשלל. תכנית שיקום שנבחרה במיוחד עבור המטופל עוזרת לו להתאושש במהירות וביעילות רבה ככל האפשר לאחר ניתוח או פציעה, מחזירה את תחושת החופש בתנועה והיכולת לתקשר עם אנשים סביבו ללא כל הגבלה.
שחזור שבץ
מחלה זו, המובילה לתאונה חריפה של כלי דם מוחיים ולפגיעה ברקמת המוח, שכיחה למדי כיום. לאחריו עלולה להתרחש חוסר תנועה מוחלט, ירידה בכוח, למשל, hemiparesis, פגיעה בדיבור וירידה ניכרת ברגישות. שיקום לאחר אירוע מוחי כולל שימוש בשיטות המשחזרות את כל ההפרות בו-זמנית.
כדי להחזיר איברים פגומים לשגרה, יש לנקוט במספר אמצעים. ואתה צריך להתחיל אותם מהימים הראשונים, אלא אם כן, כמובן, המצב הכללי מאפשרסבלני. השיקום לאחר אירוע מוחי צריך להתחיל בבית החולים - במחלקה הנוירולוגית, ולאחר מכן להמשיך בסנטוריום. הפרוגנוזה לשיקום כל התפקודים נקבעת על פי הגודל והמיקום של האזורים הפגועים במוח. יחד עם זאת, הדיוק והשלמות של השיקום הפרטני חשובים גם הם.
מרפאת סמים או מרכז החלמה
כל התמכרות - בין אם זה אלכוהול או סמים - היא מחלה. אדם שמשתמש באופן שיטתי בחומרים פסיכואקטיביים הוא מסוכן חברתית. במקביל, כתוצאה משימוש באלכוהול או בסמים, אדם מפתח תלות נפשית ופיזית מתמשכת. כתוצאה מכך, ארבעה תחומי חיים נהרסים באדם כזה בבת אחת. קודם כל, הוא מאבד את בריאותו כתוצאה מהנגאובר מתמיד, נסיגה, הסיכון להידבקות ב-HIV, הפטיטיס עולה, עלולות להופיע מחלות לב וכלי דם וכו'. גם המצב הפסיכולוגי מחמיר - מופיעים תוקפנות, עצבנות, בידוד, קשרים חברתיים מופרעים ועקרונות רוחניים לחלוטין משתנים.
כמובן שרבים מהם מושמים במרפאות לטיפול תרופתי על ידי קרוביהם. עם זאת, מטופלים, לאחר שעברו קורס טיפול במשך שבוע, חוזרים הביתה וב-99.9% מהמקרים לאחר זמן מה מתחילים לנהל את אורח חייהם הקודם - הם שוב משתמשים באלכוהול או בסמים.
לפי מומחים, כדי לרפא התמכרות כזו, צריך קודם כל "לשלוף" אדם מהסביבההחברה שלו, מגבילה את תנועתו החופשית ומבודדת אותו מהמעגל החברתי הרגיל. המדד השני, לא פחות חשוב, הוא ההתנזרות הזו. אבל בשביל זה יש צורך לעבוד עם הקבוצה החברתית הזו, אחרת התנזרות פשוטה ברוב המקרים מתפתחת לצריכה ארוכה ואלימה יותר. והנה מרכז השיקום עוזר לאדם.
היום יש הרבה ארגונים כאלה במדינה שלנו. לרבים מהם יש תוכנית עבודה אישית משלהם. תכנית השיקום בת שנים-עשר השלבים זכתה לפופולריות רבה. באיזה מרכז שיקום לבחור - רוחני, חברתי, עבודה - מחליטים לא רק על ידי המטופל עצמו, אלא גם על ידי קרוביו.
על שיקום חברתי
מושג זה הוא תהליך של החזרת החברה למעמד של אדם שאבד עקב בעיות או מצבי חיים קשים. אלה כוללים הופעת נכות, הגירה, מאסר, אבטלה וכו'.
שיקום חברתי הוא אוסף של אמצעים לאינטראקציה הדוקה יותר של הפרט עם החברה. מצד אחד היא כוללת שיטה של העברת חוויה חברתית ליחידים ודרך לכלול אותה במערכת היחסים, ומצד שני שינויים אישיים
סוגי שיקום חברתי
בהתאם לסוגי הבעיות, נעשה כעת שימוש בכמה סוגים עיקריים של שחזור בבת אחת. קודם כל, זה שיקום חברתי ורפואי. הוא מייצג את היווצרותם אצל המטופל של מיומנויות חדשות לחיים מלאים, כמו גם סיוע בארגון חיי היומיום ותחזוקהבית. בנוסף, במקרים מסוימים, נקבע לאדם טיפול משקם ומשקם, המתבצע על ידי מרכז שיקום חברתי.
הסוג השני הוא החזרת הבריאות הנפשית או הפסיכולוגית למטופל, ייעול היחסים והקשרים תוך-קבוצתיים שלו, כמו גם זיהוי הפוטנציאל של הפרט לארגון סיוע ותיקון פסיכולוגי.
השיטה הבאה היא סוציו-פדגוגית. היא מרמזת על ארגון ויישום סיוע מקצועי במקרה של פגיעה ביכולתו של הפרט לקבל חינוך. לשם כך מתבצעת עבודה מסוימת ליצירת תנאים הולמים, וכן צורות ושיטות הוראה לפי השיטות והתכניות הרלוונטיות.
סוגים אחרים - מקצועי, עבודה ושיקום חברתי וסביבתי - מכוונים לעצב את העבודה האבודה ואת התכונות והכישורים המקצועיים של אדם עם תעסוקה נוספת, כמו גם להחזיר משמעות חברתית בתוך הסביבה המתאימה.
פעילויות התאוששות לילדים
לפי נתונים סטטיסטיים שסופקו על ידי ארגון הבריאות העולמי, יותר משש מאות וחצי מיליון תושבי כדור הארץ סובלים ממחלות קשות, שליש מהן ילדים. הנתונים, שכבר מדכאים מאוד, הולכים וגדלים מדי שנה. ילדים שנולדים עם מוגבלות או הופכים לנכים כבר בשנת חייהם הראשונה מגיעים למלוא הפוטנציאל שלהם רק באמצעות שירותים ומרכזי שיקום. שיקום הבריאות של קטגוריה זוהתושבים בארצנו כוללים את כל סוגי השירותים הניתנים הן לתינוקות והן למתבגרים. המונח "שיקום ילדים" פירושו היום את כל מגוון השירותים להבטחת השתתפותו החברתית של הילד.
מטרה של שיקום ילדים
זה מורכב לא רק בשיקום בריאותו של הילד, אלא גם בפיתוח תפקודיו הנפשיים והפיזיים לרמה מיטבית. המקומות שבהם הילדים עוברים שיקום הם כולם ארגוני בריאות או חינוך, כמו גם המשפחה, שמבטיחה את שיקום בריאותם בשלב זה של החיים. שיקום רפואי של הילד מתבצע במספר מוסדות. החשוב והראשון ביותר הוא בית היולדות. כמו כן, בהתפתחות הילדים תפקיד חשוב ממלאת המרפאה, מרפאת החוץ והייעוץ וכן בית החולים. בגיל מבוגר יותר, הילד מתקבל על ידי מוסדות שיקום כגון בתי חולים מיוחדים, בתי הבראה, מחנות בריאות, פנימיות.
שלבים בתהליך ההחלמה של הילדים
תוכניות ממלכתיות שמטרתן לשקם את בריאותם של ילדים חולים כוללות שלושה שלבים - קליני, סנטוריום והסתגלות.
השלב הראשון - נייח - מבטיח לא רק את שיקום התפקודים של המערכות המושפעות, אלא גם הכנת גוף הילד לתקופת השיקום שלאחר מכן. כדי לפתור את המשימות בשלב זה של ההתאוששות, נעשה שימוש בכל שיטות השיקום - האפשרויות של פרמקולוגיה, כמו גם דיאטה, פיזיותרפיה, עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה. תהליךבשלב הראשון, הוא מוערך על ידי אינדיקטורים ביוכימיים ותפקודיים, תוצאות א.ק.ג.
תקופת ההחלמה בסנטוריום היא קריטית. במהלך יישומו, הפונקציות של המערכת המושפעת מנורמלות. מומחים מקדישים תשומת לב מיוחדת למצב הפיזי והנפשי של הילד בהתאם למאפייניו האישיים.
השלב השלישי הוא אדפטיבי. מטרתו היא לנרמל מדדים תפקודיים כדי להחזיר את הילד לחיים נורמליים. תוכנם של הליכי השיקום בשלב זה נקבע לא רק על פי בריאות התינוק, אלא גם על פי מידת ההסתגלות התפקודית שלו. התקופה השלישית מסתיימת בהחלמה מלאה של הילדים.