רבים מתעניינים כיצד לוקחים ועושים בדיקת דם לשחפת. הליך זה נפוץ למדי. זוהי תשובה מודרנית לסוגים הישנים של אבחון מחלות. אבל מהן בדיקות דם? אילו תכונות הם כוללים? וכיצד צריך אזרח, על סמך התוצאות, להבין האם יש לו מחלה או לא? להבין את כל זה לא קשה כמו שזה נראה. אין צורך בהשכלה רפואית כדי להסיק מסקנה על סמך התוצאות. אז איזה ידע צריך להיות לאזרח לגבי בדיקות שחפת?
על המחלה
לכתחילה, בואו ננתח על איזה סוג של מחלה אנחנו מדברים? העניין הוא ששחפת היא מחלה כרונית קשה, מסוכנת ומדבקת ביותר. זה מועבר על ידי טיפות מוטסות או דרך מכשירי חשמל ביתיים. זה נפוץ מאוד בעולם, אבל בשלבים הראשונים של שחפת די קשה לזהות.
מחלה זו עלולה להשפיע על כל האיברים האנושיים. לכן, אי אפשר לחזות במדויק מה תהיה התוצאה. על מנת לזהות את המחלה בזמן, נדרש מכלול מחקרים. למשל, לעשות בדיקת דם עבורשחפת.
סוג המחלה הנפוץ ביותר הוא זה שמשפיע על הריאות. אצלו רבים מפתחים עמותה. לעתים קרובות, הביטוי של המחלה יכול להתבלבל עם הצטננות. שחפת עצמה אינה רצינית בשום צורה. במיוחד בשלבי הפיתוח המוקדמים.
סוגי אבחון מחלה
רבים מתעניינים בשמה של בדיקת דם לשחפת. לדעת זה חשוב. ואכן, עם טיפול בזמן, המחלה נסוגה, והאדם אינו מתמודד עם השלכות שליליות חמורות של המחלה. חשוב לדעת שיש כמה סוגי אבחון בעולם כרגע.
איזה מהם בדיוק? ניתן להבחין בין הדברים הבאים:
- תגובת Mantoux;
- ניתוח כיח;
- ברונכוסקופיה;
- IFA;
- QuantiFERON-TB Gold;
- IGRA;
- PCR.
במקרים מסוימים, מתבצעת ספירת דם מלאה. זה נעשה בדרך כלל בשלבים הראשונים כדי לזהות את הסבירות למחלה. ואישור מתרחש רק באמצעות השיטות שצוינו קודם לכן. כעת עלו על שיטה נוספת שמחליפה בדיקת דם לשחפת - דיאסינטסט. זה לא בא במגע עם דם, אבל באותו זמן זה עוזר לזהות bacillus שחפת בגוף האדם. יש לזה מספר יתרונות וחסרונות. הוא הוצג ברוסיה בשנת 2016.
ELISA
עכשיו קצת על בדיקות דם. אחרי הכל, הם נחשבים הכי אינפורמטיביים. לרוב, מונח זה פירושו מחקר ELISA. ניתוח כזהדם לשחפת מאפשר לך לזהות נוכחות של נוגדנים לחיידקי שחפת.
באופן עקרוני, לא האפשרות הגרועה ביותר. כל מה שהמטופל צריך לעשות זה לעשות בדיקת דם. בדרך כלל הם לוקחים ורידי, זה מספק תוצאה מדויקת יותר. לרוע המזל, ELISA נחשבת כעת כלא אינפורמטיבית במיוחד. ואכן, לפי מחקר זה, לא ניתן יהיה לומר באיזה שלב מדובר במחלה, אם בכלל. אבל הליך כזה עוזר, כפי שכבר הוזכר, לזהות נוכחות של נוגדנים למחלה בגוף.
למרבה המזל, הרפואה לא עומדת במקום ויש דרכים אחרות לזהות את המחלה. וקשור לדם. מה היתרונות והחסרונות שיש להם? איך הם מתבצעים? איך אתה יכול להבין שאדם חולה?
אבחון PCR
היכן יותר אינפורמטיבי ויעילה היא בדיקת דם PCR לשחפת. זוהי שיטה מודרנית המאפשרת לך לקבוע נוכחות של חיידק שחפת. זה מאוד אינפורמטיבי אם לא לוקחים דם למחקר, אלא ליחה.
ככלל, אבחון PCR נקבע עבור תסמינים חשודים שמזכירים מעט שחפת. עם זאת, כפי שאומרים הרופאים, מחקר זה אינו נותן תוצאה של 100% במקרה של דם. זה אפשרי רק כאשר החולה חולה עם אלח דם שחפת. אחרת, אבחון PCR של דם אינו יעיל במיוחד.
Mantu
למה עוד עלי לשים לב? בדיקת דם לשחפת בילדים לרוב לא מתבצעת. לרוב הם מוקציםמה שנקרא תגובת Mantoux. טכנולוגיה זו מאפשרת לזהות את נוכחות המחלה ברמת דיוק גבוהה, אך לא ב-100%.
איך מתבצע הניתוח? הכנה מיוחדת ניתנת לילד בשיטה תת עורית. לאחר מכן, כמה ימים אתה צריך להתבונן באתר ההזרקה. אם אין שחפת, אז אזור זה יישאר ללא שינוי. ייתכן שתבחין בנפיחות קלה בלבד ושינוי צבע של העור - הוא יהפוך ורוד יותר.
בנוכחות שחפת, מקום ההזרקה מתנפח, מתנפח, הגידול מתחיל לגדול. לפעמים זה יכול לקבל צבע כחלחל. במצב זה, הילד מוקצה מחדש ל-Mantoux. או שנעשית בדיקת דם לשחפת (ELISA או PCR), אשר מאשרת או מפריכה את תוצאת הבדיקה.
Mantoux לפעמים טועה
עם זאת, כדאי לשים לב לעובדה שתגובת Mantoux רחוקה מלהיות הדרך הטובה ביותר לאבחן שחפת בגוף. הנקודה היא שלעתים קרובות הניתוח הזה שגוי.
איך עוד אתה יכול לפרש את הניתוח? פענוח תגובת Mantoux חיובית הוא פשוט. ניתן לצפות בו ב:
- החמרה של מחלות כרוניות נפוצות;
- astma;
- allergies;
- מחלות זיהומיות;
- חסינות נפגעת;
- אפילפסיה.
לפיכך, גם תוצאה חיובית של בדיקה אינה נותנת אינדיקציות מדויקות להימצאות המחלה. לכן, בדיקת דם לשחפת במקום Mantoux יעילה ואינפורמטיבית יותר. יש צורך לא לכלול את כל אפשרויות הפיתוח המפורטות קודם לכןאירועים. רק אז ניתן יהיה לשפוט את נוכחות המחלה.
CBC
אם Mantoux חיובי, אל תיבהל. כבר נאמר ששיטת האבחון הזו אינה הטובה ביותר. אתה צריך לעשות בדיקת דם. עם שחפת ריאתית (ולא רק), כמה שינויים מתרחשים בגוף. אילו?
העניין הוא שבשלבים הראשוניים, הדם נשאר ללא שינוי. לכן, ניתוח כללי או קליני אינו הגיוני. בהתאם ל"הזנחה" של המחלה, אינדיקטורים מסוימים ישתנו. בדיקת דם כללית לשחפת עוזרת לפעמים באמת לוודא את קיומה או היעדרה של המחלה.
עם זאת, אין לסמוך עליו בלבד. אחרי הכל, הדם והרכבו משתנים, בהתאם לגורמים רבים. לכן, מומלצת אבחון ELISA או PCR. אבל אל לנו לשכוח גם את בדיקת הדם הכללית.
תמלול לפי ניתוח כללי
לאילו אינדיקטורים עלי לשים לב אם יש אפשרות להדבקה בשחפת? עם השלב הפעיל של המחלה, בדיקת דם כללית באמת תעזור להבין שהפתוגן נמצא בדם.
איך בדיוק? הבסיס הוא ESR. בדרך כלל, באדם, אינדיקטור זה יהיה תלוי בגיל. עליך להסתמך על הנתונים הבאים:
- ילדים מתחת לגיל 10 - עד 10 מ"מ לשעה;
- נשים מתחת לגיל 50 - עד 20 מ"מ לשעה;
- נשים מעל גיל 50 - עד 30 מ"מ לשעה;
- גברים מתחת לגיל 50 - מקסימום 15 מ"מ לשעה;
- אחרי 50 - עד 20 מ"מ לשעה.
עם זאת, ESR אצל אנשים בהריון וחולים עשוי לעלות. בשחפת, ככלל, אינדיקטור זה עולה לכ-50 יחידות או יותר. לכן, כדאי לשים לב לזה. אם קצב שקיעת אריתרוציטים בדם חורג משמעותית מהנורמה, נוכל להסיק שקיימת סבירות גבוהה לזיהום.
תכונות של בדיקת דם
אילו תכונות יש לקחת בחשבון אם הוחלט לערוך מחקר נוסף על נוכחות המחלה הנחקרת? בדיקת דם לשחפת במקום Mantoux נקבעת לעתים קרובות למדי. אך יחד עם זאת, ELISA ו-PCR לרוב אינם מספיקים לאבחנה סופית. גם בדיקת דם כללית לא מראה במלואה את התמונה של המתרחש בגוף.
יש לשים לב לכך שהרופא, אם הוא חושד בקיומו של חיידק שחפת בגוף, רושם בדיקת דם ביוכימית. אתה יכול גם לעשות מחקר נפרד לנוכחות חלבון. פעולה זו תאמת את התוצאות.
אם יש שחפת, אבל רק בצורה לא פעילה, אז מחוון החלבון יהיה בטווח התקין. הצורה החריפה של המחלה מגבירה כולסטרול, אוריאה וליזוזים. במקרה זה, האלבומין יופחת.
מחלה הפוגעת בכבד, מגבירה אינדיקטורים כמו AST, ALT ובילירובין. כל זה מתגלה בבדיקת דם, בעוד שתגובת Mantoux אינה מספקת מידע כזה. עובדה זו חייבת להילקח בחשבון.
Diaskintest
עכשיו ברור שאם יש כאלהחשש לגבי נוכחות המחלה הנחקרת בגוף, אתה יכול לקחת בדיקת דם לשחפת. ביוכימיה ומחקר כללי מוקצים בנוסף. כל זה עוזר להעריך באופן מקיף את המצב ולהסיק מסקנה לגבי הימצאות מחלה בגוף.
עם זאת, עכשיו אנשים רבים מדברים על סוג חדש של אבחון שחפת, המאפשר למגיב לא לבוא במגע עם דם. אנחנו מדברים על מבחן הדיאסקין שהוזכר קודם לכן. זהו תחליף ל-Mantoux. האם כדאי להאמין במחקר הזה? מה היתרונות והחסרונות שלו?
שיטת האבחון הזו מאפשרת לא ליצור קשר עם דם - זה כבר הודגש יותר מפעם אחת. לכן, עם גוף מוחלש, אין סיכוי להידבק במחלה. עבור המטופל, Diaskintest דומה ל-Mantoux. המחקר נדרש להתבצע מדי שנה. בדרך כלל כל 12 חודשים לאנשים בגילאי 8 עד 17.
נכון, רבים מציינים שסוג זה של בדיקת גוף לנוכחות שחפת אינה מדויקת. כל זה נובע מהעובדה שכמו בתגובת Mantoux, כמה גורמים יכולים לתת תוצאה חיובית שגויה. ולאדם יוקצה מחקר שני או בדיקת דם לשחפת.
מסקנה
עכשיו ברור איך אתה יכול לזהות את נוכחות המחלה הנחקרת באמצעות בדיקות מסוימות. QuantiFERON-TB Gold ו- IGRA הן בדיקות דם נדירות. מדובר בהקרנות המעידות על תכולת הנוגדנים ועל נוכחות המחלה. כמעט ולא נעשה בו שימוש ברוסיה.
אתה יכולשימו לב שאפילו בדיקות דם כלליות וביוכימיות יעזרו לזהות שחפת במקרה מסוים. זה מספיק לשים לב לכמה אינדיקטורים. הם ישברו. ESR בשחפת גדל בהכרח. באופן כללי, רק רופא יכול להגיע למסקנה מדויקת על סמך מספר מחקרים. כדי לאשר את האבחנה, אתה יכול לקחת לא דם, אלא כיח לניתוח.
