קנדידה בנרתיק היא בעיה שכיחה למדי. על פי הסטטיסטיקה, 70% מהנשים קיבלו אבחנה זו לפחות פעם אחת בחייהן, ו-5% מהן סובלות ממצבים חוזרים 4 פעמים בשנה או יותר. תעשיית התרופות מציעה באופן קבוע תרופות חדשות למלחמה במחלות פטרייתיות. האם הנרות בשימוש ארוך ומוכרות עם ניסטטין מקכלי יעילים, ביקורות לקוחות על התרופה, המלצות לשימוש, נגלה במאמר זה.
מיקרופלורה רגילה, מה זה?
מהימים הראשונים של החיים, איברי המין של בנות מתחילים להתיישב יותר מ-60 חיידקים היוצרים חסינות מקומית, ומגנים מפני מיקרואורגניזמים מזיקים. אז הנרתיק מכיל:
- lactobacilli;
- streptococci;
- candida;
- bifidobacteria;
- סטפילוקוקוס;
- enterococci ואחרים
יחד, חיידקים אלו יוצרים מיקרופלורה אידיאלית עם רמת חומציות אופטימלית של עד 3.8-4.5 pH. כשהאיזון נשברלדוגמה, חלק ממיקרואורגניזם מת עקב טיפול אנטיביוטי, ואז הסביבה מקבלת מחוון מעט בסיסי העולה על 6.0 pH, מה שיוצר תנאים להתרבות של פתוגנים.
ב-80% מהמקרים, תאי קנדידה עגולים לא פעילים נמצאים במיקרופלורה של איברי המין, שרבייתם מעוכבת על ידי חיידקי חומצת חלב, מה שמונע מהם ליצור חוטי תפטיר. מתח, הרגלי אכילה, חיי מין, המוזרויות של המחזור החודשי וההריון משפיעים ישירות על המיקרופלורה של הנרתיק, כך שהוא יכול לשנות את מערך החיידקים שלו.
מה אנחנו יודעים על קיכלי
קנדידה בנרתיק היא מחלה הנגרמת על ידי עלייה בלתי מבוקרת במספר הפטריות דמויות השמרים מהסוג קנדידה. האבחנה עצמה אינה מסוכנת ואינה חלה על איברים אחרים, אך היא גורמת לאי נוחות רבה. השם השני "קיכלי" נוצר בגלל ההפרשה הלבנה, המהווה סימפטום למחלה.
קנדידה פוגעת לא רק בנשים, אלא גם במין החזק יותר, שהם נשאים של קנדידה על הפין ב-18% מהמקרים. אצל גברים, לפתולוגיה זו יש שם מעט שונה - candidal balanoposthitis, ולרוב מתפתחת כתוצאה מירידה בחסינות, השמנת יתר ונוכחות סוכרת.
סיבות למחלות פטרייתיות
התהליך הדלקתי יכול להיגרם מהגורמים הבאים:
- ירידה בחסינות כתוצאה מזיהומים ויראליים בעבר, מחלות כרוניות;
- הורמונלישינויים במהלך הריון, גיל המעבר או PMS;
- שימוש באמצעי מניעה הורמונליים;
- טיפול אנטיביוטי ארוך טווח;
- dysbacteriosis של המעי;
- לובש כל הזמן תחתונים שמונעים מהאוויר להגיע לפות;
- שינוי בתנאי האקלים;
- מוצרי טיפוח אישיים בעלי ריח גבוה, כגון טמפונים, רפידות, חומרי סיכה וג'ל רחצה. מוצרים כאלה מכילים כמות גדולה של אלקלי;
- avitaminosis;
- עישון;
- מתח, עייפות ותסמונת עייפות כרונית;
- obesity;
- ניצול לרעה של ממתקים, ממתקים, משקאות מוגזים וקפה;
- לובשת תחתונים צמודים וצמודים מסיבים סינתטיים;
- הפרעה מטבולית (סוכרת).
תסמינים של קנדידה בנרתיק
למעשה, קשה מאוד לבלבל קיכלי עם מחלות אחרות, כי יש לה ביטויים די חיים:
- ציפוי לבנבן על השפתיים והפרשות גבינות;
- צריבה וגרד;
- נפיחות בנרתיק;
- כאב בזמן אינטימיות;
- פריחה קטנה, אדמומיות ברירית ובאזורים סמוכים של האפידרמיס.
אבחון וטיפול
כאשר מופיעים הסימנים האופייניים של קיכלי, יש לפנות לרופא נשים שיבצע מריחה על המיקרופלורה. זה חשוב, כי מחלות מין מסוכנות יכולות להסתתר במסווה של קנדידה.מחלות. לכן אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות, כי רק רופא יכול לקחת תרופות ולרשום קורס קבלה לאחר בדיקה וקבלת תוצאות בדיקות.
עם ניהול עצמי של תרופות, אפשר להביא קיכלי (או זיהומים מיניים אחרים) לצורה כרונית, שאחר כך די קשה לרפא. עדיף לפעול על קנדידה בשלבים המוקדמים.
השתמש
השימוש בנרות ניסטטין חייב להיות מוסכם עם הרופא. לאחר הבדיקה מחליט רופא הנשים על הטיפול. ככלל, נרות נרתיקיות נקבעות. במקרים מסוימים, נקבע קורס נוסף של תרופות אנטי-פטרייתיות דרך הפה (טבליות).
אחת התרופות הפופולריות ביותר הן נרות ניסטטין. בגינקולוגיה, מיילדות, הם משמשים למניעת קנדידה במהלך טיפול אנטיביוטי ארוך טווח. הם משמשים לעתים קרובות גם לאחר פעולות נרחבות.
נרות Nystatin מביקורות קיכלי חיוביות. כתוצאה מניסיון רב שנים, התרופה ביססה את מעמדה ככלי יעיל במאבק נגד פטריות דמויי שמרים.
לפי ההוראות, נרות עם ניסטטין מקיכלי הן אנטיביוטיקה מפוליאן, אשר במינונים קטנים מאטה את צמיחת החיידקים, ובמינונים גדולים תורמת למוות של התא הפטרייתי. הייחודיות של התרופה היא שהיא פועלת רק על קנדידה, מבלי להרוס מושבות של מיקרואורגניזמים אחרים.
רשום כבר נרות לא רק לטיפולקנדידה קיימת בפות, אך גם כדי למנוע את התרחשותה במהלך טיפול אנטיביוטי, לפני התערבויות כירורגיות במעיים או באיברי המין.
טופס הנפקה
התרופה מיוצרת בשלוש גרסאות:
- נרות ניסטטין - לשימוש לטיפול בקנדידה בנרתיק (מינון 250 ו-500 אלף יחידות);
- טבליות - לטיפול מורכב, ביטול זיהום במעיים ובאיברים אחרים;
- משחה - השפעה מקומית על העור, הריריות והציפורניים.
הנרות הן גליליות וצבען צהוב. הקרטון מכיל שתי שלפוחיות של חמישה נרות בהתאמה.
תכונות האפליקציה
התוויות נגד לטיפול בתרופה זו הן רק רגישות יתר לחומרים המרכיבים. במהלך ההריון, נרות ניסטטין מקיכלי מותרים. זאת בשל העובדה שלתרופה זמינות ביולוגית נמוכה, כלומר היא פועלת ברמה המקומית, מבלי לחדור למערכת הדם, מבלי להיספג בריריות.
המוצר הוא רעיל נמוך, ולכן אין לו תופעות לוואי. עם רגישות מוגזמת לאנטיביוטיקה, תיתכן תגובה מקומית, למשל, גירוד על הריריות. השימוש בנרות אינו משפיע על ביצועים, נהיגה וציוד אחר.
אין להפסיק את הטיפול בנרות ניסטטין בזמן הווסת. יש צורך לוותר על אינטימיותקרבה בזמן השימוש בסמים. כמו כן, מומלץ לטפל בפרטנר המיני בתרופות אנטי פטרייתיות (טבליות או משחה מקומית).
אינטראקציה עם תרופות אחרות
בהתאם להוראות השימוש, נרות ניסטטין אינן תואמות כימית למי חמצן, סליצילית וחומצה לקטית, אשלגן פרמנגנט ונתרן ביקרבונט.
השימוש בו-זמני של התרופה עם clotrimazole אינו מומלץ, שכן ההשפעה של האחרון מופחתת מכך. בתורו, הידרוקורטיזון מפחית את הפעילות של ניסטטין.
איך להשתמש ומינון
יש אלגוריתם טיפול מסוים לנרות ניסטטין. אינדיקציות לשימוש בתרופה הן קנדידה בנרתיק, וטיפול מקומי מתבצע אם הזיהום לא השפיע עמוקות על הרקמות. בצורה הכרונית של קיכלי, מומלץ בנוסף לשתות תרופות בטבליות.
לפני השימוש נעשים נהלי היגיינת איברי המין. הנר מוחדר לעומק הנרתיק פעמיים ביום.
משך הקורס נקבע על ידי רופא הנשים, אך, ככלל, הוא משתנה בין 10 ל-14 ימים. המינון תלוי בתמונה הקלינית של המחלה של חולה מסוים.
נרות ניסטטין עבור קיכלי במהלך הריון: ביקורות מטופלים
כתוצאה משינויים הורמונליים וחסינות מופחתת, אמהות לעתיד מאובחנות לעתים קרובות עם קנדידה. זה מתבטא באופן שונה אצל כולם: למישהו יש מיד גירוד וצריבה חמורים, בעוד שאחרים הם א-סימפטומטיים.
בכל מקרה, אי אפשר להתעלם מקכלי. ללא קשר לגיל ההריון, חשוב לעבור טיפול, אחרת המחלה תהפוך לכרונית ותוביל לפתולוגיות תוך רחמיות של העובר. במהלך ההריון, השימוש בתרופות כלשהן חייב להיות מוסכם עם הרופא המטפל.
לעתים קרובות, נרות נרשמות לנשים מיד לפני הלידה כדי לחטא את תעלת הלידה כדי למנוע זיהום של התינוק.
אסור טיפול בקנדידאזיס בנשים בהריון עם תרופות בטבליות ובשטיפות. אתה יכול לעשות אמבטיות לאיברי המין החיצוניים רק ממרתח חלש של תמיסת קמומיל, קלנדולה או סודה.
נרות ניסטטין: אנלוגים
טבליות ונרות נרתיקיות משמשות לזיהומים פטרייתיים רדודים. שקול את התרופות הפופולריות ביותר עבור קיכלי בשוק הפרמקולוגי (החומר הפעיל בסוגריים):
- "Pimafucin" (natamycin). תרופה לא רעילה המומלצת על ידי גינקולוגים לנשים בהריון ובמהלך ההנקה, מכיוון שאינה נספגת במחזור הדם. רצוי להשתמש לפני השינה, מהלך הטיפול הוא 3-6 ימים. זה מקל במהירות על הסימפטומים של קנדידה. לאחר ההחדרה, בהשפעת הטמפרטורה, הנרות רוכשות עקביות מוקצפת, התורמת לפיזור אחיד של הסוכן על הממברנה הרירית.
- "Canison", "Kanesten", "Kandibene" (clotrimazole). החומר הפעיל ממיס את תאי הפטרייה. יש למרוח פעם ביום למשך שבוע. בין היתרונות של התרופה -מחיר נמוך.
- Gino-Travogen Ovolum (isoconazole). בעל תכונות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות. מסיר גירוד במהירות. יעיל נגד תפטיר עמידים לתרופות אחרות. זה מוחל פעם ביום במשך שלושה ימים. עלות גבוהה.
- "Ginezol 7", "Klion-D 100", "Metromicon-Neo", "Gino-dactanol" (miconazole). לתרופה טווח פעולה רחב, פעילה נגד פטריות וחלק מהחיידקים. לא ניתן לשלב עם אלכוהול. במהלך הריון והנקה, השתמש רק לפי הוראות רופא. יעיל בטיפול בביטויים חוזרים של קיכלי. משך הטיפול - 14 ימים, פתיל אחד לפני השינה.
- "Polygynax", "Terzhinan" (ניסטטין). תכשירים מורכבים, אשר נרשמים לעתים קרובות עבור קנדידה כרונית. בין המינוסים של נרות הוא משך הקורס (10 ימים). נרות מורטבים מראש במים.
- "Livarol" (ketoconazole). בטוח במהלך ההריון, בעל שיעור גבוה של הקלה בתסמינים. מסלול טיפול קצר - 5 ימים בלבד, למצבים כרוניים - 10. מחיר גבוה - מינוס התרופה.
- "זליין" (סרטקונזול). העלות הגבוהה של הכלי מוצדקת על ידי יעילותו וקלות השימוש שלו. הפות ניתנת פעם אחת, כלומר, מהלך הטיפול הוא יום אחד בלבד. אם מופיעים תסמינים חוזרים, ניתן ליישם שוב. מתאים לטיפול במהלך המחזור החודשי. יעיל ביותר. במהלך ההיריון, הוא משמש אם התועלת לאם גבוהה מהסיכון האפשרי לעובר.
יעילות
האם נרות ניסטטין עוזרות עם קיכלי? בעבר, התרופה נרשמה לעתים קרובות, שכן לא היו תרופות נגד פטריות כאלה. לכן, בטיפול במצבים חוזרים, צוינה חוסר היעילות של התרופה, כי עקב שימוש תכוף התרגלו חיידקים לחומרים הפעילים של הנרות.
עובדה זו היא שגרמה לרבים לפקפק בהשפעה הטיפולית של נרות ניסטטין מקיכלי. ביקורות של חולים שניסו את היעילות של התרופה, אומר אחרת. למה כל כך הרבה ממשיכים להעדיף אותם? נשים לאחר טיפול בקנדידאזיס שימו לב ליתרונות הבאים של נרות אנטי פטרייתיות אלה:
- מחיר סביר. חבילה של התרופה ל-10 נרות עולה בין 50 ל-80 רובל, תלוי במינון.
- מבצע ללא תשלום.
- נבדק לפי זמן.
- ללא תופעות לוואי במהלך היישום.
- מתאים לא רק לטיפול, אלא גם כטיפול מונע בטוח.
- ניתן להשתמש במהלך ההריון וההנקה.
- הקלה מהירה בתסמינים תוך 2-3 ימים.
- קל נסבל, כלומר אינו משפיע על מערכת העיכול, אינו גורם לבחילות וכו'.
- בסיס שמן. בשל תכולת הוזלין בנרות, התרופה מעניקה לחות לנרתיק, אינה גורמת ליובש וגירוי.
תוצאות
נרות שייכות לדור הראשון של תרופות, והופיעו לאחרונהיש הרבה תרופות חדשות בעלות פעולה אנטי פטרייתית, וזו הסיבה שלמרות ביקורות מצוינות, נרות ניסטטין מפטריות הפכו להרבה פחות נפוצות.
רבים מאמינים שהתרופה נשכחת שלא בצדק על ידי גינקולוגים, מכיוון שהיא באמת יעילה בטיפול בקנדידה בנרתיק, אין לה התוויות נגד. בטוח, זול ומוכח.