שרירנים מרובים היא מחלה קשה שיכולה להתקדם ולעבור לצורות מורכבות יותר. בשלב הראשוני של הופעת המחלה, ייתכן שלא יהיו תסמינים. מסיבה זו, הרופאים ממליצים לנשים לעבור בדיקות קבועות אצל רופא נשים - זה יעזור למנוע התפתחות של בעיות בריאותיות חמורות. עקב היווצרות שרירנים מרובים ברחם, עלולים להתרחש אי פוריות או סיבוכים במהלך תקופת לידת התינוק. בחירת שיטת הטיפול תלויה בחומרת המחלה ובתמונה הקלינית הכוללת של מטופל מסוים. תפקיד חשוב הוא הגודל והמיקום של הצמתים. המשימה של הרופא היא לשמר את תפקוד הרבייה ולבחור בשיטת טיפול פחות טראומטית. טיפול עצמי אינו מומלץ, מכיוון שהדבר עלול להוביל להתפתחות של בעיות בריאותיות חמורות.
תכונות המחלה
שרירנים מתפתחים מתאי מוטציה בשרירי דופן הרחם. אם מספר רב של תאים עובר מוטציה, אז מה שנקרא מרובהמיומה. סוג זה של ניאופלזמה נצפה ב-81% מהחולים. ישנם מספר סוגים של קשרים, כלומר:
- זן תת-רירי - נוצר בסיב השריר הממוקם מתחת לקרום הרירי המצפה את חלל הרחם.
- תתתית, נוצרים מתחת לממברנות החיצוניות וגדלים לכיוון חלל הבטן.
- צמתים ביניים מתפתחים בשכבות השרירים.
במיומה מרובת, ניתן לזהות מספר צמתים בגדלים שונים - מ-1.5 ס"מ עד 7 ס"מ. קיימות מספר אפשרויות ללוקליזציה של ניאופלזמות מרובות. הצומת יכול להיות ממוקם גם מחוץ לרחם וגם בחלל. אפשר לוקליזציה מעורבת. אם הצמתים מתחילים להתפתח בדופן האחורית של הרחם, אז לאישה אין סימנים של המחלה עד שהניאופלזמה משבשת את עבודתם של איברים שכנים. במקרים תכופים, מחלה כזו מתרחשת אצל נשים לאחר 35 שנים.
כדי למנוע את התפתחות המחלה, מומחים ממליצים להגיע לרופא נשים כל חצי שנה ולבצע בדיקה רפואית, שכן מחלות רבות בשלב הראשוני של ההתרחשות אינן גורמות לאי נוחות. עם ביקור בזמן לרופא, הטיפול במספר שרירנים מתבצע בעזרת תרופות. אם המחלה מתקדמת מדי, הבעיה נפתרת בניתוח. לאחר שיטת טיפול כזו, אדם מתאושש זמן רב יותר, ולכן עדיף לא לסכן את בריאותך ולפעול לפי עצות המומחים.
סיבוכים אפשריים
בתהליך של פיתוח מרובהשרירנים אצל אישה, המחזור החודשי מופרע. אם מופיע צומת גידול מהצד של חלל הבטן, נוצרת הידבקות עם איבר שכן, מה שמוביל לכאב מתמיד בבטן התחתונה ובאזור המותני. תפקודם של איברי האגן נפגע. לצמתים מרובים יש רגליים דקות. אם הם מעוותים, זרימת הדם בגידולים תופרע ויתרחש נמק של רקמות. בתנאים אלה, עלולים להתרחש דימום פנימי חמור ודלקת צפק.
אם יש "לידה" של הצומת המיומטי, אז יש צורך לבצע מיד התערבות כירורגית. עם אבחנה זו, גידול עצם מחלל הרחם דרך צוואר הרחם נופל לתוך הנרתיק. כדי למנוע התפתחות של דימום חמור, מתבצעת פעולה כירורגית דחופה. עם טיפול בטרם עת, שרירנים מרובים מתפתחים לניאופלזמה ממאירה.
מאילו סיבות מתפתחת המחלה?
אם זרימת הדם מופרעת, אז מתרחשת מוטציה בתאים. התהליך הדלקתי או הנזק המכני לקיר במהלך הגרידה מעורר לעיתים קרובות את התפתחות המחלה. כשל הורמונלי הוא הגורם הנטייתי העיקרי. עם שינוי חריג ביחס של אסטרוגן ופרוגסטרון, עלולים להתרחש ריבוי שרירנים. אם אינך מבצע טיפול בזמן של אנדומטריטיס, היפרפלזיה של רירית הרחם ואנדומטריוזיס, עלולות להתעורר בעיות בריאותיות חמורות. בתנאים כאלה, עשויה להופיע ניאופלזמה. ישנם מספר גורמים המשפיעים עלנוצרות הפרעה הורמונלית ושרירנים מרובים ברחם תת-תרתיים, כלומר:
- מחלות אנדוקריניות והפרעות מטבוליות שמובילות לעלייה מוגזמת במשקל ולמחלת "סוכר".
- ללא עבודה.
- חיי מין לא סדירים.
- התבגרות מוקדמת.
- הפלה.
- התקן תוך רחמי - הכנסה ושימוש לא נאותים.
- טיפול ארוך טווח באמצעי מניעה הורמונליים.
כפי שהפרקטיקה הרפואית של רופאים מראה, לרוב שרירנים מופיעים אצל אותן נשים שעובדות במפעל עם חומרים מזיקים. עומס יתר פיזי, מתח שיטתי ועישון מעוררים לעתים קרובות בעיות בעבודה של המערכת האנדוקרינית של נשים.
תסמינים של המחלה
בשלב הראשוני של התפתחות המחלה, סימפטומים עשויים להיעדר. מסיבה זו, מומלץ לבקר באופן קבוע אצל רופא נשים. עוצמת הביטוי של סימני פתולוגיה תלויה בסוג הניאופלזמה, בגודלה ובמיקומה. עם צמתים תוך-צפקיים, המחזור אינו נכשל - הווסת סדירה ואינה גורמת לחשד. אם השרירן ממוקם בחלל הרחם, אז מנורה מופיעה אצל נשים - כאבים עזים בזמן הווסת. אם מופיע דימום רחמי בין הווסת, חשוב לגשת לרופא, שכן סימפטום כזה מצביע על כך שמתפתחת מחלה שיכולה לעורר התפתחות של בעיות בריאותיות חמורות, עדתוצאה קטלנית. אם אינך מבצע טיפול בזמן במספר שרירנים, ייתכן שתחווה:
- אנמיה מחוסר ברזל;
- הרעבת חמצן של תאים.
אם לאישה יש סחרחורת, חולשה, בחילות ומיגרנה, עליך להתקשר מיד לאמבולנס. כל תרופה צריכה להילקח אך ורק על פי מרשם של מומחה. אם החלה הפרשות נוזליות בשפע של גוון צהבהב, אז זה מצביע על כך שמתפתחות שרירנים מרובים ברחם תת-רירית. בתהליך התפתחות הפתולוגיה, אישה חווה כאב מתמיד בבטן. צומת תת-תרתי ובין-סטיציאלי גדול לוחץ על המעיים, מה שמעורר עצירות. בתנאים כאלה, מתן שתן הוא תכוף או קשה, מלווה בתחושת כאב. בתהליך של הגדלת הצמתים באישה, הבטן שלה יכולה לגדול, כמו במהלך הלידה של תינוק. על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים, חשוב לבצע אבחון בזמן ולהתחיל בטיפול מורכב.
אמצעי אבחון
בעזרת אולטרסאונד בטן, דופלרומטריה, אולטרסאונד של חלל הרחם, בדיקת רנטגן של חלל הרחם, בדיקה היסטולוגית, לפרוסקופיה ו-MRI, ניתן לקבוע את מצב האיברים ולקבוע את הימצאות או היעדר שרירנים. חובה לעבור בדיקת דם קלינית כללית וניתוח הורמונים. בהתבסס על תוצאות האבחון שהתקבלו, רופא הנשים ירשום טיפול מורכב. בהתאם למאפיינים הפיזיולוגיים של האישה, הרופא ירשום את המתאיםרפואה.
לפני שהוא רושם תרופות, המומחה לוקח בחשבון את מיקומן של הניאופלסמות המיומאטיות, גיל האישה ורצונה להביא ילד לעולם.
טיפול שמרני
בעזרת טיפול שמרני במספר שרירנים ברחם ניתן להתגבר על המחלה במידה והניאופלזמה אינה עולה על 2 ס מ. משך הטיפול הוא 3.5-6.5 חודשים. נעשה שימוש בתרופות המבוססות על GnRH המדכאות את עבודת השחלות. בעזרת בוסרלין מטופלת אישה. כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, ניאופלזמה עשויה להופיע שוב לאחר הפסקת הטיפול. בתנאים כאלה, לעתים קרובות מתפתח גיל המעבר פתאומי עם תסמינים אופייניים. כדי לשחזר את הרקע ההורמונלי, הרופא רושם טמוקסיפן, דידרוסטרון, מיפריסטון. טיפול כזה יכול להתבצע גם לפני הליך כירורגי על מנת להקל על מצבו של המטופל במהלך ההתערבות.
Operating
טיפול כירורגי מסומן אם שרירנים מרובים גדולים מ-2.5 ס מ. במקביל, הם גדלים באופן פעיל, זוהה דימום רחמי רב וקיים כאבים עזים. מהן האינדיקציות לניתוח? אלה כוללים:
- אי-פוריות;
- הפלה;
- לחץ על איברים שכנים;
- סיבוב הרגל או "הולדת קשרים".
בתהליך של טיפול במחלה אצל נשים צעירות, הרופאים מרבים להשתמשכריתת שריר השריר, שכן שיטה זו של הסרת צמתים מאפשרת לך לשמור את תפקוד הרבייה של אישה. במהלך המניפולציה, מספר צמתים של שרירנים ברחם מוסרים דרך הנרתיק באמצעות מכשיר מיוחד. אמבוליזציה של עורק הרחם יכולה להציל את הרחם ולרפא את המחלה. דרך עורק הירך, הרופא מזריק תרופה שמונעת מהדם להגיע לכלי הצומת המיומטי. בתנאים כאלה, התא מת ומוחלף בתא בריא. אצל בנות שאינן מתכננות הריון, כמו גם בתקופת גיל המעבר, מסירים חלק מגוף הרחם. במקביל נשמרים הנספחים והצוואר. בהתאם לתמונה הקלינית הספציפית, הרופא בוחר משטר טיפול פרטני עבור שרירנים מרובים. יש צורך בניתוח אם גודל הצומת עולה על 5 ס מ והניאופלזמה ממוקמת באזור צוואר הרחם, תוך עיוות של חלל הרחם ומניעת היווצרות השליה.
תרופות יעילות
כדי להשיג את ההשפעה החיובית המקסימלית, לאחר הטיפול, יש צורך לקחת את תהליך הטיפול באחריות. יש לרשום תרופות באופן בלעדי על ידי הרופא המטפל. במהלך הטיפול, חשוב לנהל אורח חיים בריא ולא לעבוד יתר על המידה. יש לשלול פעילות גופנית. אמצעי המניעה המשולבים הוא טיפול יעיל לשרירנים. זה יעזור להפחית את גודל הניאופלזמה אם הראשון לא עלה על 2 ס"מ. הרכב של תרופה יעילה צריך להכיל אתניל אסטרדיול. בעזרת "נובינת" ו"אבדון" מתבצע טיפולחוֹלֶה. עליך להיות מודע לכך שתרופות הורמונליות מעוררות לעתים קרובות תופעות לוואי המופיעות כ:
- עלייה במשקל;
- שינויים במחזור החודשי;
- חולשה כללית.
כדי להקטין את גודל השרירנים ברחם, הטיפול מתבצע באמצעות Zoladex, Decapeptyl, Buserelin. לא מומלץ לשתות תרופות כאלה לפני הניתוח, מכיוון שהן דוחסות את הניאופלזמות ומעוררות את ההתמזגות שלהן עם רקמת הרחם. יש לקבוע את משטר הטיפול בקפדנות על ידי הרופא המטפל - תרופה עצמית יכולה רק להחמיר את הבעיה. אם השרירנים ברחם קטנים, הטיפול מתבצע בעזרת "ז'נינה" ו"ירינה" - אלו הן תרופות של פעולה משולבת המסייעות לנרמל את תפקוד הרבייה של אישה. לאחר טיפול רפואי וניתוח, ריבוי שרירנים ברחם עלולים לחזור על עצמם, לכן חשוב לעבור בדיקות קבועות אצל רופא נשים.
הערה לנשים
מחלות גינקולוגיות רבות יכולות להתפתח ללא תסמינים, לכן מומחים ממליצים לבקר אצל רופא נשים כל חצי שנה ולבצע את כל הבדיקות הדרושות - זה יעזור למנוע הופעת שרירנים. תוצאת הטיפול תלויה בגורמים רבים, כלומר:
- שלבי מחלה;
- בריאות כללית של המטופל;
- גודל של ניאופלזמה.
אם הגידול גדול מדי, אז הטיפול התרופתי אינו יעיל. בתנאים כאלה, חובה לבצעהסרת שרירנים מרובים. רופאים אינם ממליצים לשתות תרופות ולהשתמש בטיפולים אלטרנטיביים לטיפול במחלה בבית. כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, פעולות כאלה מובילות לכך שמחלות רק הופכות לצורה מורכבת יותר של הקורס.
ביקורות מאת נשים
אם מופיע אחד הסימנים למחלה גינקולוגית, לדברי הבנות, עדיף לא להתעכב עם הפנייה לרופא. תרופות עצמיות לא יובילו לשום דבר טוב. יותר ויותר נשים שומעות את האבחנה "מיומה מרובה" מרופא נשים. ביקורות מטופלים מצביעות על כך שעדיף לא לשתות חליטות צמחים שונות מהמחלה, הפופולריות כל כך באינטרנט. הנשים האלה שעשו תרופות עצמיות עם תרופות עממיות הצטערו מאוד, כי במהלך תקופה זו הניאופלזמה גדלה באופן פעיל. אותן בנות שהיו להן כל הזמן מחזור כבד וכאבים כואבים בבטן התחתונה לא מיהרו ללכת לרופא, כי הן חשבו שתסמינים כאלה מעידים על היפותרמיה בנאלית. אבל זה לא הסתדר כך - רבים אובחנו עם שרירנים. מסיבה זו חולים רבים לא יכלו להרות תינוק במשך זמן רב. רק בפיקוח גינקולוג עדיף לטפל במספר שרירנים ברחם. עדויות מטופלים מאשרות עובדה זו.
