במאמר, נשקול אילו זריקות רושמים עבור אנגינה.
דלקת שקדים, המכונה בדרך כלל אנגינה, היא נגע דלקתי בגרון הדורש גישה טיפולית מקיפה.
הבסיס להשפעה הטיפולית הוא, לרוב, שימוש בתרופות אנטיביוטיות. הם נלקחים לא רק דרך הפה, אלא גם בצורה של זריקות תוך שריריות. זריקות לכאבי גרון במבוגרים וילדים יכולות להיות מאוד יעילות.
דלקת שקדים: תיאור של הפתולוגיה
אנגינה היא פתולוגיה חריפה ממקור זיהומיות. עם מחלה דומה, השקדים הפלטין מושפעים בעיקר, אבל המחלה יכולה להתפשט לרקמות גרון אחרות.
יש לציין שדלקת שקדים יכולה להתפתח בהשפעת מגוון מיקרואורגניזמים - חיידקים, וירוסים, צורות מסוימות של פטריות.
ככלל, דלקת שקדים מתפתחת על רקע סטרפטוקוקים שחודרים לגוף באמצעי בית או מגע. זיהום במגע מתרחש כאשר אדם בריא בא איתו במגענגוע. עם זיהום ביתי, וירוסים וחיידקים חודרים לגוף האדם כאשר הם באים במגע עם חפצי בית ששימשו בעבר על ידי אדם נגוע.
הגורמים הגורמים לדלקת שקדים, כשלעצמם, הם נציגים של מיקרופלורה פתוגנית על תנאי.
זה אומר שאם החסינות של אדם במצב תקין, אז מיקרואורגניזמים כאלה, הנכנסים לגוף האדם, לא גורמים לו נזק.
בהשפעת גורמים חיצוניים ופנימיים מסוימים (פעילות לא מספקת של מערכת החיסון, פתולוגיות אנדוקריניות, היפותרמיה), מיקרופלורה כזו מופעלת. במקרה זה, דלקת שקדים חריפה מתחילה להתפתח.
כדאיות השימוש בזריקות
אחת האינדיקציות למינוי זריקות לתעוקת חזה היא צורה חריפה של המחלה. לרוב, ההזרקות מתבצעות תוך שרירית.
ראוי לציין שמומחים רבים מנסים להשתמש בצורות הזרקות של תרופות במקרים קיצוניים, מכיוון שיש להן השפעות שליליות רבות, חולים רבים נסבלים עד כאב.
זריקות לתעוקת חזה יכולות להיקבע על ידי מומחה לצורך טיפול בפתולוגיה מכל צורה שהיא, אם המחלה מלווה בסיבוכים. עם זאת, השימוש בתרופות כאלה רצוי, ככלל, עם צורה מוגלתית וחיידקית, כמו גם במקרה שבו למטופל יש את התסמינים הבאים:
- דלקת ניכרת של בלוטות הלימפה מאחורי האוזן וצוואר הרחם, עלייה חזקה בגודלן.
- התפתחות אנגינה על רקע סינוסיטיס מוגלתיתו.
- התפתחות של תהליכים דלקתיים נרחבים על פני הגרון, על השקדים.
- חום מעל 39 מעלות ושימוש לא יעיל בתרופות להורדת חום.
מינוי תרופות להזרקה אפשרי רק לאחר בדיקה מקיפה של המטופל, שכן יש צורך לזהות תחילה את סוג הפתוגן שעורר התפתחות אנגינה. גישה זו מאפשרת לך לרשום את התרופה היעילה ביותר.
בטיפול בתעוקת חזה באנטיביוטיקה בזריקות ובהיעדר דינמיקה חיובית, ניתן להתאים את הטיפול. יתרה מכך, במקרים מסוימים, יש להחליף את הזריקות בתרופות דרך הפה.
במצבים מסוימים, ללא קשר לצורת דלקת השקדים, מומחה עשוי להמליץ על החדרת ויטמינים E ו-C.
בואו נבין מדוע אנטיביוטיקה יעילה בזריקות לכאבי גרון אצל מבוגרים וילדים?
יעילות הטיפול
ראוי לציין שבמקרים רבים, צורות הזרקה של אנטיביוטיקה לפניצילין - Ampicillin, Erythromycin, Oleandomycin - משמשות לטיפול בדלקת שקדים.
כאשר הפתולוגיה הופכת למחלה מוגלתית, התרופות הללו מראות יעילות נמוכה למדי. לכן, במקום אותם, מומלץ להשתמש בתרופות אנטיביוטיות מסוג צפלוספורין בזריקות לטיפול בתעוקת חזה.
ניתן להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות גם דרך הפה בצורת טבליות, עם זאת, היעילות של זריקותהתרופה מופיעה מהר יותר.
הדבר נובע מכך שהם נכנסים מיד למחזור הדם, ואין ירידה בריכוז הרכיבים הפעילים, כמו בשימוש בטבליות - הם נספגים בדם דרך המעיים, ולמשך די הרבה זמן. זמן רב.
בואו נשקול אילו זריקות רושמים עבור אנגינה.
התרופות הנפוצות ביותר
יש הרבה אנטיביוטיקות שונות להזרקה שניתן להשתמש בהן לטיפול בדלקת שקדים.
יש לציין שניתן לרשום כל תרופה להתוויות מסוימות. התרופות הנפוצות ביותר הן "Benzylpenicillin", "Amoxicillin", "Ceftriaxone", "Ciprofloxacin". עם זאת, כל אחד חייב לרשום רופא.
זריקות "Ceftriaxone" עבור אנגינה
התרופה משמשת אם יש צורך בטיפול בצורות מחמירות של דלקת שקדים ונדרש שימוש דחוף בתרופות אנטיבקטריאליות חזקות.
בצע בדיקת עור לפני טיפול עם Ceftriaxone. זה יחשוף את הנטייה של המטופל להתרחשות של תגובה אלרגית למתן התרופה.
התוויות הנגד העיקריות לשימוש בזריקות אלו עבור אנגינה במבוגרים תוך שרירית הן: דלקת מעיים, קוליטיס, הריון בשליש הראשון, אי ספיקת כליות וכבד.
Ceftriaxone ולידוקאין משמשים להזרקה.
השימוש ב"לידוקאין" הכרחי, מכיוון שמתן תוך שרירי של "Cefriaxone" טהור יכול לעורר כאב משמעותי. התרופות מעורבות בשיעור של 1 מ"ל Ceftriaxone ו-3.5 מ"ל לידוקאין.
אילו זריקות נוספות ניתנות תוך שרירית עבור אנגינה?
Amoxicillin
ככלל, "Amoxicillin" משמש בשילוב עם חומצה קלבולנית. עם שילוב כזה, הסוכן האנטיבקטריאלי מעכב ביעילות סטרפטוקוקים, ומדכא את הסימפטומים של כאב גרון חמור.
חשוב לציין שהתרופה אסורה אם למטופל יש תגובות אלרגיות לאנטיביוטיקה של פניצילין וצפלוספורין, כמו גם אי סבילות לקרבפנמים ומונובקטטים.
היצרן מייצר את התרופה בצורה של אבקה המיועדת להכנת תמיסה. כדי להכין אותו, יש לדלל את האבקה התרופתית עם מי הזרקה (20 מ ל לכל מנה של התרופה). יש לתת את התרופה פעם ביום. משך הטיפול האנטיביוטי הוא שבועיים.
Benzylpenicillin
השם המלא של התרופה הוא בנזילפניצילין נתרן מלח.
הזרקות אלו מטפלות בכאבי גרון. התרופה מסוגלת להשפיע על רוב הפתוגנים ה-Gram-positive הידועים שיכולים לעורר התפתחות של אנגינה.
ראוי לציין שזנים מסוימים של סטפילוקוקוס יכולים להרוס את החומר הפעיל של התרופה, תוך סינתזה של פניצילינאז, אנזים שיכול להתפרקפניצילינים.
ניתן לציין חומר אנטיביוטי 1-4 פעמים ביום במינון של 250-500 אלף יחידות
אם זיהום משני הגורם לסיבוכים מצטרף לכאב הגרון, ניתן להעלות את מינון התרופה בהמלצת רופא. בממוצע, הטיפול נמשך 7-10 ימים. במקרים מסוימים, הוא עשוי להתארך.
התוויות הנגד העיקריות לשימוש במוצר הן תופעות אלרגיות סבירות.
חשוב לציין שהשימוש ב"בנזילפניצילין" עלול לגרום לאנגיואדמה והלם אנפילקטי. בהקשר זה, לפני תחילת הטיפול, על המטופל בהחלט לבצע בדיקת עור.
ניתן לשלב טיפול עם תרופה זו עם טיפול בתרופות אנטי-מיקוטיות - Levorin, Nystatin. הצורך בטיפול אנטי פטרייתי נובע מהעובדה ששימוש ארוך טווח ב"בנזילפניצילין" יכול לעורר התפתחות של קנדידה.
Ciprofloxacin
"Ciprofloxacin" היא תרופה אנטיבקטריאלית עם מגוון רחב של השפעות. התרופה יעילה נגד סטרפטוקוק וסטפילוקוק.
לתרופה יש מספר התוויות נגד. ביניהם: הריון, גיל מתחת ל-5 שנים, מחלת לב חריפה, אוטם שריר הלב, שבץ איסכמי. השימוש בו אינו מומלץ לטיפול בחולים עם הפרעות פסיכו-רגשיות, ביטויים טרשת עורקים, הפרעות קצב לב כלשהן (ברדיקרדיה, הפרעת קצב).
מומלץ לתת "Ciprofloxacin" פעם ביום, במינון של 200 מ"ג.
יש לציין שהתרופהיכול לעורר מספר רב למדי של השפעות שליליות, כולל: הפרעות במתן שתן, ביטויים דיספפטיים, ירידה בתיאבון, הפרעות בפעילות הלב, החמרה של דלקת פרקים, הפרעות עצבים - חוסר שינה תקינה, סיוטים, עילפון, מיגרנות כרוניות, כמו כן. כהפרעות חושים.
בנוסף, קיימת התווית נגד כללית לכל ההזרקות לכאב גרון מוגלתי - אי סבילות למרכיב הפעיל או לכל רכיב עזר שהוא חלק מהתרופה המומלצת.
לכן, המינון וסוג התרופה האנטיבקטריאלית נבחרים עבור כל מטופל בנפרד ובהתחשב במידת הנטייה של המטופל לתגובות אלרגיות.
זריקות עבור אנגינה בילדים
לטיפול בחולים צעירים, נעשה שימוש בתרופות אנטיביוטיות פחות אגרסיביות ופעילות, שכן אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בחולים מבוגרים עלולה לעורר תגובות אלרגיות בגוף השברירי של הילד.
אז, איזה סוג של זריקות עבור אנגינה לרוב רושמים לילדים? אחת התרופות הנפוצות ביותר לדלקת שקדים היא תמיסת הזרקה המיועדת להזרקה תוך שרירית "Pantsef". החומר הפעיל העיקרי בהרכב התרופה הוא cefixime, השייך לדור השלישי של cephalosporins.
ל"Pancef" יש תכונות קוטל חיידקים. זה לא רק מדכא מיקרופלורה פתוגנית, אלא גם מונע אותה.הפצה מחדש ושעתוק.
המיקרואורגניזמים הבאים שעלולים לגרום לתעוקת חזה רגישים לתרופה זו: Haemophilus influenzae, Morcasella, Salmonella, Streptococcus, Klebsiella, Shigella.
התרופה אינה יעילה אם הפתולוגיה נגרמת על ידי אנטרוקוק או סטפילוקוק. בנוסף, אסור להשתמש בו אם הילד צפוי לפתח תגובה אלרגית להשפעות מרכיביו, כמו גם להפרעות תפקודיות של הכליות, מתחת לגיל 12.
במצבים כאלה, לילדים רושמים אותה תרופה, אבל בצורה של טבליות או תרחיף.
כדאי לשקול גם שהזרקה תוך שרירית של "Pancef" עלולה לגרום להתפתחות התסמינים השליליים הבאים:
- ירידה בריכוז הלויקוציטים, נויטרופילים, טסיות דם בדם.
- דלקת כליות ביניים.
- הפרה של פעילות הקיבה. הביטוי העיקרי של הפרעות כאלה הוא שלשול.
- אנמיה המוליטית.
כאשר רושמים תרופה זו, המינון הנדרש מחושב על סמך גילו ומשקל הגוף של הילד. מטופלים מעל גיל 12, השוקלים יותר מ-50 ק"ג, מוצגים מזריקים 200 מ"ג מהתרופה לשריר פעמיים ביום.
אם משקלו של הילד נמוך, אזי, בהתחשב בחומרת הפתולוגיה, המינון מחושב באופן הבא: עבור כל קילוגרם משקל יש להשתמש ב-3-9 מ ג של Pancef.
תרופה פופולרית נוספת המשמשת לטיפול בדלקת שקדים בילדות היא Ceftriaxone. ילדים מעל גיל 12 ששוקלים יותר מ-50 ק ג צריכים לקחת פעמיים ביוםלהזריק גרם אחד מהתרופה.
אם הילד שוקל פחות והוא פחות מגיל 12, אזי המינון נקבע בשיעור של 40-100 מ"ג תרופה לכל ק"ג משקל. יש לבצע זריקות גם פעמיים ביום, ולחלק את המינון היומי הכולל בחצי.
ראוי לציין שטיפול, בהתאם לחומרת הפתולוגיה, יכול להימשך 7-10 ימים.
Ceftriaxone אסור במקרים הבאים:
- קוליטיס כיבית בעל אופי לא ספציפי.
- צורות חמורות של פגיעה בפעילות הכלייתית והכבד.
- שלשול, דלקת מעיים המופיעה בעת שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות.
- אי סבילות לבטא-לקטמט.
- Cholelithiasis.
- הפטיטיס.
- פגיות.
מקובל בדרך כלל ששימוש בתרופות אנטיביוטיות ניתנות להזרקה לטיפול בדלקת שקדים היא דרך אמינה להעלמת הפתולוגיה, במיוחד בטיפול בחולים צעירים, כאשר הגוף עצמו עדיין נלחם בצורה גרועה בזיהום.
עם זאת, תרופות אלו הן תרופות חזקות, ולכן השימוש העצמאי בהן אסור בהחלט. רק רופא מסוגל לקבוע את היעילות של תרופה מסוימת במקרה מסוים, ורק לאחר אבחון חובה.
"Cefotaxime". תכונות טיפול
גם זריקות פופולריות "Cefotaxime" עבור אנגינה. התרופה יעילה כמעט בכל המקרים של דלקת שקדים מוגלתית. זה הורס גם סטרפטוקוקים וגםסטפילוקוקוס, ואפילו כאלה העמידים בפניצילינים. לכן, כאשר מתחילים בזמן, הטיפול בהם תמיד יעיל. לילדים במשקל של עד 50 ק"ג רושמים את התרופה במינון כולל של 50-180 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף, מחולק ל-5-6 זריקות. למבוגרים ולילדים השוקלים יותר מ-50 ק"ג רושמים 1 גרם מהתרופה כל 8-12 שעות.
חסרונות של זריקות לדלקת שקדים
מומחים ממליצים על שימוש בתרופות הניתנות להזרקה לטיפול בתעוקת חזה רק במצבים קיצוניים. זאת בשל העובדה שלשיטת טיפול זו יש חסרונות מסוימים. ביניהם:
- במהלך החדרת התרופה יש פגיעה בשלמות העור. כל נזק, אפילו קטן לעור, יכול להפוך לשער כניסה לפתוגנים שיכול להוביל להתפתחות של תהליך דלקתי.
- במקרים בהם עובד בריאות אינו מקפיד על כללי האנטיאספסיס, אפילו מחט הזרקה עלולה לעורר זיהום. במקרה זה, עלולה להופיע מורסה באתר ההזרקה.
- למרות ששיטת ההזרקה לשריר של תרופות היא די פשוטה, אתה עדיין צריך לעשות אותן על ידי פנייה לאיש מקצוע רפואי שעבר הכשרה מיוחדת. אמנם השימוש בתכשירים דרך הפה אינו מצריך הכנה מיוחדת.
- רוב האנטיביוטיקה להזרקה כואבת למדי. מומחים ממליצים על מתן תרופות כאלה יחד עם Lidocaion או Novocain. עם זאת, אפילו ההקדמה הזותרופות עלולות לגרום לכאב חמור למטופל למשך מספר דקות.
מלבד זה, כדאי לזכור שלמטופלים רבים יש פחד מזריקות - אפילו מבוגרים. בהקשר זה, מניפולציות כאלה נחשבות ללחץ גדול לא רק עבור חולים צעירים, אלא גם עבור מבוגרים.
בדקנו אילו זריקות ניתנות עבור אנגינה.
