שחפת היא מחלה מדבקת ביותר הנגרמת על ידי החיידק מיקרובקטריה שחפת. מקור ההדבקה הוא אדם חולה, בעל חיים או נשא.
בגיל המבוגר, הדבקה בבצילוס שחפת היא כמעט 100%, אך עם רמת הגנה חיסונית מספקת, התפתחות המחלה אינה מתרחשת. כמו כן, אינדיקטור טוב זה קשור לחיסון BCG בזמן, שמתבצע לראשונה ב-3-7 הימים הראשונים לחייו של התינוק וחוזר על עצמו בספטמבר של כיתה א' בבית הספר, ולאחר מכן בגיל 14-15. עם זאת, עלול לקרות גם שהילד יתקל בגורם חיידקי עוד לפני החיסון מחדש, ובדיקת השחפת, המוכרת לכולם בשם Mantoux, נועדה לזהות זאת. זה מתבצע מדי שנה, ללא קשר לתוצאות התגובה הקודמת, התווית הנגד היחידה לכך היא רגישות יתר לתרופה הניתנת. מדובר בפטן, כלומר. אנטיגן פגום שהוכן מ-Mycobacterium tuberculosis מומת. בדיקת טוברקולין מוזרקת דרך העור לאמצעשליש של האמה, וכתוצאה מכך נפיחות קלה, הנקראת בדרך כלל "כפתור".
פירוש התוצאה
אם הילד עדיין לא נדבק ב-mycobacterium, אז התגובה תהיה שלילית, והפקעת הזו לא תשתנה בצבע ובגודל. במקרה זה, ילד כזה יחוסן מחדש בגיל ההתבגרות. בדיקת טוברקולין חיובית נחשבת אם, 72 שעות לאחר מתן התרופה, ההסתננות שווה או יותר מ-5 מ מ. יחד עם זאת, זה יכול להיות היפרמי או להישאר ללא שינוי בצבע. כמו כן, התגובה לבדיקת טוברקולין עשויה להיות מפוקפקת או היפרורגית, הערכה מדויקת יותר מתבצעת על ידי רופא רופא. הוא מקבל גם ילדים שאובחנו עם שכיחות של שחפת, חולים כאלה נתונים להשגחה וטיפול בתרופות מיוחדות. בדיקת טוברקולין משמשת גם לבחירת תלמידי בית ספר לחיסון מחדש מסוג BCG. ההערכה שלו נחוצה, קודם כל, כדי לקבוע את מידת הפעילות החיסונית של הגוף וההגנה מפני mycobacteria. זה מוערך גם עם הכנסת החיסון עצמו, כלומר לפי הצלקת בכתף שנוצרת לאחר BCG. למעשה, ככל שהמתח של החסינות של הילד חזק יותר, סימן העור לאחריו יהיה בולט יותר.
רגישות שיטה
מכיוון שבדיקת השחפת מבוצעת תוך עורית, היא די רגישה לגורמים חיצוניים. עם זאת, בניגוד למיתוס הנפוץ לפיו לא ניתן להרטיב אותומים, עדיין אפשר לעשות זאת, אבל זה לא רצוי להשתמש בחומרי ניקוי אגרסיביים, כמו גם לשפשף את העור עם מטלית או לסרוק אותו. כל זה יכול להוביל לתוצאה חיובית שגויה. רגישה יותר, כולל למים, היא בדיקת הצלקת Pirquet בשיטה של מריחת שריטה בעור, שיחד עם Mantoux בוצעה בעבר לאבחון שחפת. עם זאת, כעת נעשה בו שימוש הרבה פחות.
